上室性発作性頻拍症状に該当するQ&A

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25歳男性、11歳頃から続く突然の頻脈発作(?)について

person 20代/男性 -

25歳男性です。私には小学校高学年の頃から、突然始まって突然収まる激しい動悸の症状があります。頻度は週に1〜3回、持続時間は数分〜30分弱です。 詳しい症状としては ・脈拍180〜210 ・数回の不規則な脈動(ドクドクン)から始まり、その後は規則正しく頻脈(ドッドッドッドッ)が続く ・前述した双方の脈拍が同時に続くこともあり、その際は特に気分が悪くなる ・発作が長い時にはめまいや息苦しくて立ち上がれない等の症状が出て、脈拍が弱くなる感覚がある ・症状が起きるのは運動の直後や布団から急に起き上がった際、睡眠不足の際などが多い といった感じです。 母には定期的に相談していましたが「自分にも似たような症状は昔からあるから気にするな」と言われ、私自身も特別な症状ではないと思っていました。 しかし2018年頃から、就寝中の突然の金縛りと共に、息苦しさと脈拍の低下を感じる症状も1ヶ月に1回程度現れるようになりました。 そこで最寄りの循環器内科に受診・相談したところ、恐らく「発作性上室性頻拍」と「睡眠時無呼吸症」であり治療は必要ないと言われました。 その後2020年、コロナに備えてパルスオキシメーターを購入した際、初めて発作時の脈拍数が判明。 恐怖感から家族に無断で生涯初の救急車を呼んでしまい、祖父の介護で金銭的に余裕のなかった両親が激怒。数分後に脈も収まったため、搬送を断る羽目に。 しかし救急車内での心電図測定時に聞こえた、救急隊員の「これは心室頻拍ですね」という会話が未だに気がかりです。 更に現在では職場や駅の階段を登る際、異常に疲れて息苦しくなる等の症状もあり非常に不安です。 ・私の症状の緊急性 ・総合病院等の受診の必要性 ・予想される病名 等、教えて頂けると助かります。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

アブレーションをしても止まらない発作

person 50代/女性 -

2020年12月に心房細動との診断があり、アブレーションの手術をしました。その3ヶ月後位から、心房細動とは違う動悸を感じるようになり、受診。しかし、動悸時の心電図がなく、病院で心電図をとると、毎回なんの問題もなし。リクシアナ、アジルバ、アムロジピンを服用しながら様子見。その後も何度となく動悸を感じるようになり、意識を失いかけ救急車で搬送され、その時の診断が発作性上室性頻拍。 2021年12月。心房細動の手術からちょうど1年後にまたアブレーションの手術を受けました。 でも、その後も心臓に変な違和感があり受診した所、術後は期外収縮が起こりやすくなるけど、なんの問題もないと言われ、発作が起きた時に服用する発作止めの薬ベラパミルが処方されました。もちろん何度となく発作が起きて、ベラパミルを服用するのですが、全く効き目がないように感じます。担当医にその事を話すと、朝に1日1回ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mgを飲むように言われ、毎日飲んでいましたが…。2回目の手術から3ヶ月後、かなり苦しい発作がきて、救急で病院に行きました。その時の心電図で発作性上 室性頻拍と診断されました。 12月に手術した時に担当医から今回はガッツリ焼いたから。と言われました。 ガッツリ焼いたのに、なぜまた同じ症状が出るのか…ホントに不思議に思うと同時に、担当医に不信感さえ覚えてしまいます。 手術失敗したのか焼きが甘かったのか私には分かりません。でも、一生この苦しみから逃れる事が出来ないんだとしたら…。生きてくのが辛くなります。完治はもう出来ないのでしょうか。 手術を受けたのになぜまた同じ診断が出るのでしょうか?!今後もアブレーション3回目を考えた方がいいのでしょうか…。1日も早く、この苦しみから開放されたいです。先生方のアドバイスをお聞かせ願えたらと思います。 どうぞよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

不整脈について

person 40代/女性 -

現在、48歳の主婦です。 約10年前に初めて不整脈を自覚しました。 診断は初めはPAT?と言われ、最近は発作性心房性(上室性?)頻拍症との診断でした。 ネットで検索したり、同じ診断名の知人の話では、 発作は数分から数時間かかるとのことでしたが、私の場合は、数秒(2.3連発〜10連発、長くても滅多にないですが20連発くらい)で終わり、それが、断続的に1分間に何度も起こります。立位より、座ったり寝たりした時、入浴した時に連発は頻発します。脈は「三三七拍子」のようなものが、断続的に起こる状態です。 同じ病名の方のように、息切れなど辛い自覚症状はなく、全くしんどいと言う事はなく、耐え難いものではありません。内服はサンリズムを朝・晩1カプセルずつで30分〜1時間程で効果はありますが、朝内服した後、夕方までもたない事も多いです。主治医によると、心配のない上室性の不整脈とのことで、安心しておりますが、ここ10年間、徐々に不整脈の起こっている期間が長く、起こっていない時期が短くなってきており、(3ヶ月ほど続き、3ヶ月ほど起こらない・・の繰り返し)最近少し心配なのが 1.一生薬を飲まないといけないのか (上室性の不整脈は放置して良いと多いとネット上で見ましたが・・・) 2.内服せず、放置して私のような不整脈がある状態で、心房細動に移行する可能性はあるのでしょうか? 3.先天的に大動脈二尖弁を持っておりますが、不整脈との関係はないと言われておりますが、何か弊害はあるのでしょうか? 4.運動制限はありますでしょうか?辛い自覚症状がないので、結構激しくスキーなどをして、途中で連発を感じる事もありますが、しんどくはありません。 以上が定期的に受診しているわりに、主治医に聞き忘れたり、聞きにくかったりする事です。 長文失礼いたしました。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

サンリズム内服について

person 40代/女性 -

お世話になっております。 8月中旬に大動脈瘤の手術をしました(人工血管置換) 元々、数年前から不整脈体質(期外収縮、発作性上室性頻拍)で近医で症状が出た時には一定期間サンリズム50mgを朝・夕、内服し症状が治まれば止めるという治療をしておりました。 今回、入院中は期外収縮程度で頻拍発作は出ておりませんでしたが、退院後にまた出てきました。 入院中は過去にサンリズムを内服していた事を話すと「サンリズムはきついから・・・」と複数の心臓血管外科の医師が難色を示されメインテート0.625mg朝・夕、の処方で、症状もほとんどなく経過しておりました。 その後、退院後の受診でメインテートを中止との指示が出て止めたところ、2日ほど経つ頃には朝から1日中頻拍と期外収縮の繰り返しが数日続くので手術を受けた病院を受診すると、院内の循環器内科の不整脈外来を勧められ、受診したところ、診断は同じで「私が処方するにしてもサンリズムです」と、また、サンリズムの処方が出ました。 サンリズムを内服すると1時間後には症状がおさまり、胸のつっかえ感や気持ち悪さなどの自覚症状もなくなり、調子は良くなりました。 ただ、気になるのは心臓血管外科の先生がサンリズムに難色を示されていて決してサンリズムは処方されなかった事が脳裏に焼きついていて、しかしながら、現在サンリズムを内服している事が何か危険な事があるのか、少し不安になってきましたので、ご相談させていただきたく思います。 元々内服していた薬ですし、今回も専門の医師が処方してくださった事なので、抵抗は無かったのですが、オペ後である事、外科の先生が処方をためらっていた事、 この2点が気になってきました(;_;)次回受診は11月です。 神経質すぎるのかもしれませんが、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

42歳女性 血尿なのか生理なのか

person 40代/女性 -

こんにちは。いつも大変お世話になっております。 今回は42歳女性、私の事で相談です。 先程寝起きでトイレへ行った所、尿に血液が混ざっていた、と言うか、沈んで居ました。尿の色も濃かったのですが、何か病気の可能性はあるのでしょうか? 次の生理が3日後位の予定ですが、不順ですので、生理の血なのかどうかも良く分かりません。 今月2日に健康診断で尿検査をしておりますので、そちらの結果(1ヶ月後)を待っても大丈夫なものでしょうか? もしくは月曜日に少し大きな病院で発作性上室性頻拍で病院にかかりますので、その際に尿検査をお願いしてもいいものでしょうか? (その場合、今日よりも生理が来ている可能性はあります。) 因みに、今のところ、他の症状はありません。膀胱炎も何度もなった事がありますが、その時の様な症状もありません。強いて言えば、お恥ずかしいお話ですが、昨日、主人と性交渉がありました。因果関係なども含めまして、何が原因なのか、何の病気の可能性があるか、病院へ行くべきなのか、病院は来週の月曜日でも大丈夫か、ご教授お願い致します。お忙しい中申し訳ありません、何卒よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

コララン服用について

person 40代/女性 -

通院中の医師からコラランという飲み薬をすすめららています。 飲んでみようと思っておりますが、新しい薬が自分に合うか?悩んだので現状β遮断薬で様子見しております。 以下の症状と状態です。 先生方の意見をお聞かせいただきたいです。 2021.秋にカテーテルアブレーション 上室性頻拍を治療しましたが、不適切洞性頻拍は残っています。 症状: おそらく毎日深夜の睡眠中に頻脈が起こっている  目を覚ますと数分で徐々に元に戻ってくるのですが、1ヶ月に1回程度元に戻らず勢いを増し発作的に頻脈がおきる。数分170程度になり、段階的に戻ってきますが、80くらいになるのに数時間かかる ため、酷い時は救急外来へ行っております。 昼間はかなり少ないですが、時折胸部の不快感、軽い頻脈発作のようなものは起きます。 服薬: ビソプロロール2.5を一粒と、2.5の半分 朝2.5の半分飲み、寝る前に2.5を一粒飲んでいます。 元々5年ほど2.5一粒でしたが数ヶ月前に増やしました。 薬が効きすぎているのか体が依存しているのか、休薬すると反動が酷いのも気になっています。今は、脈がゆっくりになっており、睡眠や発作時以外は60前後です。50代をよく見かけます。 先日しましたホルターの時も78000回程度でした。 今までビソプロロールしか合う薬がないと言われていましたが、 最近コラランという薬をススメられました。 効果は期待できるなら飲みたいので、ご意見お聞かせください。 また、上記のような症状なのですが別の不整脈が隠れているという 可能性は無さそうでしょうか?トトトトと異常に速いリズムを一瞬ですが感じることもあります。 毎晩の症状は睡眠不足、ストレスを悪化させており非常に困っております。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

断続的な頻脈発作を停止させるには

person 40代/男性 -

発作性上室性頻拍症で、ワソラン錠を1回1錠40mg、1日2回服用して、1年半が経ちます。服用し始めた頃、月に数回ほど頻脈発作が出ていたものが、最近では3ヶ月に1回のペースで発作の頻度が減ってきたのですが、一昨日から急に頻脈発作が1日に何回も頻発するようになりました。これまでは、頻脈発作が出ても1日1回、数時間でおさまる頻脈発作でしたが、一昨日からの頻脈は、発作が始まる・停止するという繰り返しが1日何度も続いています。もちろん、常用しているワソラン40mgを服用し、頓服で服用するよう処方されたサンリズム50mgも服用してみましたが、断続的に頻脈発作が続いています。 1.ワソランを服用し始めてから1年半、右肩上がりに発作が減って順調だと思っていたのですが、今回のように急に不整脈が頻発するなど症状が悪化する、又は違う種類の不整脈が出てくるなどのことはあるのでしょうか? 2.ワソランとサンリズムを服用しても、頻脈発作が1日で何回も続くということは、1回の服用量が少ないから断続的に続くのでしょうか? 3.今回のように、1日に繰り返して頻脈発作が続く場合は、処方されたワソラン・サンリズムの指示された量を服用するよりも、病院などで静脈注射などして停止してもらった方が、断続的な発作は止まるのでしょうか?それとも薬剤が一緒だったら、服用でも静脈注射でも効果は変わりませんか?

2人の医師が回答

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