乳癌リンパ節転移2個に該当するQ&A

教えて下さい。 妻が9月に乳癌の手術を受けました。 病名、浸潤性乳管がん 病理結果は、ステージ２a、核グレード3 浸潤腫瘍5mm×6mm、 病変範囲16mm×61mmで殆どが非浸潤癌とのことです センチネルリンパ節1/5個に微小転移あり0、8mm、腋下リンパ節切除無し、断端は、近接するが陰性、脈管侵襲ly1、ホルモン感受性陰性、ハーツ3+ です。 今後、化学療法6ヶ月、放射線治療、ハーセプチン治療1年を予定していますが、再発が心配でたまりません。 無治療の場合の再発率と治療を行なった時の再発率はどの位でしょうか。 検査は5年前から受けていました。 非浸潤癌の疑いと言われ、針生検の結果、 癌ではないので、定期的に検査をするようになったのですが、今年の3月、マンモグラフィーの石灰化に変化があるので、半年後の9月に検査に来るように言われたのですが 7月にシコリがあるのに気付き、検査した結果が、記載した内容です。 悪性度も高く、5年前からある腫瘍です。 また、いつ浸潤癌になったか分かりませんが、もう何処かに転移してるのでは無いかと、考えたら怖くてたまりません。 お忙しい中、申し訳ありませんが、 お返事をお願いします。

56歳閉経後 4月末に右乳がん部分切除をし、その後化学療法と放射線療法の予定です。 腫瘍径2.5x1.4cm 脈管侵襲なし 異型度　グレード2 切除断端　陰性 IDC.ER 1-9% PgR ＜1% HER2陰性　ki67 LI5% センチネルリンパ節は2個中1個に転移1mm 郭清せず腋窩温存 ステージ2bのホルモン弱陽性の乳がんと診断 10年後の生存率　 トリプルネガティブ乳がんと考えたとすると手術単独60% 術後化学療法66% ホルモン陽性乳がんとすると 手術単独78% 術後ホルモン療法83% 術後科学療法+ホルモン療法　85% 抗がん剤の内容について ドキソルビシン+エンドキサン4サイクル 2ヶ月 パクリタキセル12サイクル3ヶ月 と提案していただきました。 質問です 化学療法なしで60%生存率　ありで66% ということで、現在の生活の質を下げて治療を選択するべきか迷っています。 トリプルネガティブよりということで、化学療法がどこまで効果があるかもわかりませんし、どうしたら良いか、ご伝授いただけると幸いです。 また、放射線療法は、部分切除とセットというお話を最初にお聞きしていましたが、化学療法と放射線療法は、化学療法からするものなのでしょうか 以上2点よろしくお願いいたします。

2022.10月の頭に乳癌の手術をしました。 2022.3月の検診で、原発に2.8センチ、1.8センチ、その他小さいのが5つくらい。浸潤性小葉癌のトリプルネガティヴとの診断。 術前に、AC×4 ドセタキセル×4 の抗がん剤 抗がん剤効果は1b で、効いたけど奏功せず、 原発4センチ、リンパレベル1に 2/12個 / レベル2に0/6（なし）レベル3に 2/3個　で、リンパには4個の癌が見つかりました。 右乳房を全摘の定型乳房切除術で、胸筋やリンパ節（レベル3まで郭清）までとってます。 その後12月に放射線25回照射し、同時進行でゼローダを内服中です（現在4クール目） 1月に入ってから、急に術部の右胸がズキンズキンと痛むようになりました。感覚ですが、皮膚下と肋骨の間の神経が痛むような感じです。 ◾︎こういった痛みは、術後や放射線後に出るのでしょうか？？ 局所再発ではないか不安になってます。 また、12月末ごろから腰にも痛みが出始めました。動かしても痛みはひどくなりないのですが、座っていたり、立ち仕事をしているときに痺れを伴った痛みが出ます。 痛みが出始めた頃は、1日に数分2〜3回くらいの痛みでしたが、今は、痛む時間も回数も増えてきています。 痛みの程度は、10段階中2くらいの軽度なものですが、今までなかった痛みのなので、心配です。 ◾︎骨転移の可能性は考えられますか？？

2005/11月、左乳房乳がん 乳房温存にて摘出手術を終了。 放射線治療30回も終了しました。 病理検査は次の通りでしたが、 私の主治医は化学療法を「−」としました。 化学療法は副作用も強いことから 私の希望も聞かれましたが、 主治医が必要ないという判断であれば、 それでよいとも思ったのですが 今後無治療となりますが再発転移の心配も…。 2005/10月のSt.Gallenコンセンサス会議による治療ガイドラインを参照すると 私は中間リスクに入るのではないかと思います。 国内の標準的な治療としてはどうなのでしょうか? 1.患者の年齢 50歳 未婚、出産経験なし、直系にがん患者はなし 2.現在までの経過 ・昨年8月自己触診にてしこりを発見 ・10月に都内病院にて検査の結果、 「細胞診ランク5｣となり乳がんと診断された ・11/2に、同病院にて乳房温存摘出手術を終了 ・病理検査の結果は、主治医が記入された用紙 抜粋から次の通り 1)乳頭腺管がん しこり1.3×1.5cm 第1期 2)リンパ節 センチネル検査の他、1つ腫れて いるリンパ摘出、2個とも転移なし 3)ホルモン受容体 女性ホルモン・黄体ホルモンともに陰性 4)HER2蛋白3+ 5)グレード2 6)脈管侵襲− 7)断端− よろしくお願いいたします。

今年の夏に肝機能で検診に引っかかってから身体の色んな不調？変化を気にし過ぎて、病気に対する不安が消えません。 1、肝機能異常 →3ヶ月かけて6キロの減量+食事改善でほぼ正常値に戻りました。エコーや腹部CT検査では脂肪肝、胃カメラもやりましたが異常なしでした。 2、左鎖骨上のしこり（6月中頃） →見つけた時にかかりつけ医でエコーしてもらいました。その時は風邪ひいた？リンパ節がポコってなってるけどそのうち治っていくと思う。と言われました。ですが3ヶ月経った今でも全く変化なし…元々アトピー体質で首の周りは荒れ気味です。 しこりはコロコロ動いて掴めません。 このしこりはひょっとして乳がん？転移？とまで想像してしまって一人で怯えております。 乳房には脇の近くに肉割れが数個できてますがしこりなどは触れません。押すと筋？には触れます。 気にし過ぎて乳がんチェックの時に強く押しすぎて痣ができてしまいました。 鎖骨上のしこりは変化がない限り触らずに様子見でいいのでしょうか？ また乳がんチェックはどれくらいの力でやるのが一番なのでしょうか？ 教えていただけると幸いです。

去年の12月に初期の乳がんの温存術をしました。センチネルリンパ節生検もやりましたが転移なしです。 去年の8月には卵巣膿瘍で開腹手術もしています。 今年の8月末くらいから乳がんの手術した方の脇や腕、手の甲や指の方まで痛みが急に出てきました。肩も痛かったです。心配になり、乳腺外科を受診しましたが、脇だけ触ってもらい腫瘍らしきものはなさそうだと言われました。 その後、整形外科に行き、首と肩のレントゲンを撮り、肩を動かしたりして五十肩の診断でした。2回ほどヒアルロン酸の注射をしても効かず、3回目にステロイドを入れました。 2、3日は良かったような気がしますが、そのあとまた痛いです。頭痛や脇の奥や背中、肩甲骨、胸の真ん中や腰まで痛いです。腰のレントゲンも撮りましたが、病的なものはないとのことでした。下痢までよくしています。なかなか良くならず、不安です。線維筋痛症やリウマチなど何か他の病気ではないかと考えてしまいます。 それとも腸の癒着なども関係するのでしょうか？ 寝ていたり、お風呂であったまると多少違います。 脇のリンパを6個取っていますがそういうのも関係ありますか？ 心療内科では、自律神経の症状だとも言われましたが、脇や腕肩の症状、痛みはリーゼなどを飲んでも変わりません。

昨年8月に乳がんで左胸を全摘し、３つのガンのうち悪性度が一番高かった以下腫瘍３について、抗がん剤の要否を今の病院とセカンドオピニオンで検討しました。 腫瘍３ 大きさ：１５ｍｍ、グレード２、ＥＲ１００％、ＰｇＲ１００％、ＨＥＲ２：陰性、Ｋｉ６７：１９．６％ センチネルリンパ節生検 １個転移陽性（７ｍｍ）、２個陰性（1／３）　 オンコタイプDX遺伝子検査の結果は、スコア１４でした。 セカンドオピニオン医師が「Kiは施設によって値に差があり、うちだと１５ぐらいで出ると思うので、オンコタイプの結果と一致していて信頼できる」と言われました。 Kiが高めであったのでオンコタイプを50万円払って検査しましたが、そもそもKiが正確な値（15付近）が出ていれば、それで抗がん剤不要と判断できたのではないかと思いました。また、オンコタイプが高額であるため、Kiが高めというだけで抗がん剤を選択する人も居るのでは？？と疑心を抱きました。ご意見をお願いいたします。

抗がん剤が必要かどうかについて ７月に左乳房の温存手術を受け、腫瘍の病理診断が出ました。 浸潤径16×13×11mm、核異型は高度、核分裂像は28個/10HPFとあります。 センチネルリンパ節、ノンセンチネルリンパ節に転移なし。 70%の腫瘍細胞はエストロゲンレセプター中等度陽性。プロエストロゲンレセプターは陰性。 HER2は腫瘍細胞の1%に軽度陽性。 ６月の術前組織診断と比較して、 核グレード2→3 組織(histological) グレード2→3 Ki-67陽性率 95→90 との診断で、医師からは、 T1N0M0、ステージ1の状態で、全ての治療をした方がいいと言われました。 手術前には、ホルモン療法だけで済む可能性が高いと言われていたので、決断ができず、オンコタイプDxの結果を待っている状態です。 1.抗がん剤をせず、放射線治療とホルモン治療で済ませる場合、 2.ホルモン治療のみにする場合 3.全ての治療をしなかった場合 再発のリスクがどのように違うのか、教えていただけたらと思います。 また、現在56才。やせ形です。 54才くらいから、生理は不定期になっていたものの、２～３ヶ月ごとにはあり、今年の1月が最終月経。この事とKi-67の数値の高さや、乳癌になったこととの関連性についても教えていただけたらと思います。

56歳閉経後 4月末に右乳がん部分切除をし、その後化学療法と放射線療法の予定です。 腫瘍径2.5x1.4cm 脈管侵襲なし 異型度　グレード2 切除断端　陰性 IDC.ER 1-9% PgR ＜1% HER2陰性　ki67 LI5% センチネルリンパ節は2個中1個に転移1mm 郭清せず腋窩温存 ステージ2bのホルモン弱陽性の乳がんと診断 10年後の生存率　 トリプルネガティブ乳がんと考えたとすると手術単独60% 術後化学療法66% ホルモン陽性乳がんとすると 手術単独78% 術後ホルモン療法83% 術後科学療法+ホルモン療法　85% アレルギーがありアドリアシンが使えないため、クスリを変更し、現在、ドセタキセルとエンドキサンの1クール目が終わったところです。 ジーラスタも使えないため、フィルグラスチムを毎日注射しています。 ファルグラスチムのアレルギーかドセタキセルの副作用か何かわかりませんが、 頭からクビにかけての湿疹かゆみがひどく、あと3クール、続けられる自信がありません。 1.抗がん剤投与をやめた時の再発率を知りたいのですが、再発率は、どのような検査でわかるのでしょうか 2.また、医師より、放射線療法の後は、ホルモン剤の投与とお聞きしているのですが、ホルモンの値がここまで少なくても服用するべきなのでしょうか。 元々、骨密度が低く、骨粗鬆症予備軍なので、ホルモン剤を飲むのはできるだけ避けたいです。 以上2点よろしくお願い申し上げます。

乳がん再発トリプルネガティブと診断されました。現在の治療はジェムザールを始めています。 ⒈抗がん剤治療により腫瘍が小さくなった場合、手術できますか？ ⒉放射線治療、先進医療を受けることができますか？ ⒊私の状態での5年生存率はどれくらいでしょうか？ ⒋現状で先生の見立てではどのような治療法が最適だと思われますか？ これまでの経過については 初発 2009年6月36歳 左乳房温存 病理検査の結果、ステージ1、 ER、PgR+、HER2- ホルモン治療、タモキシフェン、ゾラデックス、放射線治療2グレイ25回50グレイ照射 再発 2012年3月 39歳 左局所再発リンパ郭清 ER+、PgR境界域、HER2–、ki67 39%、計15個のリンパ節の中に転移のガンは3個あり FECの抗がん剤、タキソールを12回。その後、経口抗がん剤UFTの内服を1年間。UFTと同時にタスオミンの内服を再開(再発後、抗がん剤治療中は休薬中) 再々発 2016年8月 44歳 左全摘同時再建 ER 99%、PgR 4.7%、HER2-、ki67が19%、非浸潤がんとの診断。この時点でホルモン治療をやめる。 再建手術2017年8月45歳 穿通枝皮弁法 再々再発2017年12月 45歳 左乳房扁平上皮がん 左胸の上のほうに2、3カ所各1〜2センチくらいのしこり見つける。左脇のすぐ下あたりは8〜10センチくらいの大きさで筋肉に張り付くようにがっちりと硬くなっている。 ER 、PgR 、HER2とも全て陰性、ki67 62%、主治医からの説明では2016年8月に全摘してから、再発までの期間が短く急速に広がっている。他に原発があっての転移と考えたが見当たらない。乳がんからの扁平上皮化生はとても稀なケース、主治医より別の病院の腫瘍内科医を紹介される。 MRI、PET-CT の結果、脇のリンパに再発あり、胸壁から肺に伸展あり。 左乳房全体的に影が広がっている。骨、肝臓などには転移見当たらず。 2018年1月 抗がん剤 ジェムザール 始める