健康診断心電図に該当するQ&A

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未破裂の脳動脈瘤を2個持っている場合の冠動脈カテーテル手術について

person 70代以上/女性 - 解決済み

89歳の母についてです。7、8年前から治療対象外サイズの脳動脈瘤が2個あると言われています。また3年前に一過性脳虚血発作を起こし、2時間ほどしゃべれなくなりました。当時のMRIでは脳梗塞は認められず、その後はロスバスタチン、エパデールを処方されています。脳動脈瘤があるため、強めの血液をサラサラにする薬はやめた方が良いということでエパデールが出ています。昨年から認知症のためのドネペジルを服用しています。 最近、健康診断で心電図検査に問題があり、検査のみを行うセンターで心臓CTや心エコー検査を受けたところ、冠動脈の1本に2箇所石灰化したものが詰まっている、左室に肥大がある、大動脈が太いといわれ、診断名は言われませんでした。その後、かかりつけ医経由でその結果を見た別の循環器専門医の意見として狭心症なので治療対象と言われました。 胸が苦しいなどの症状は出ておりません。調べてみると、カテーテルやステントなどの治療後は複数の血液サラサラ薬を長期服用することになるという記載を見ました。本人は治療を希望しておりますが、脳動脈瘤のこともあり、狭心症の治療についてどうするべきか迷っております。また、認知症によりこれ以上必須な投薬が可能かどうかも微妙な感じです。(稀に投薬に対する強い拒否反応や飲み忘れがあります) 先生方のご意見をお伺いしたいです。 宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

血圧が、時間帯や心身の状態で変動します

person 60代/女性 - 解決済み

66歳女性、若いころは低血圧で上の血圧が100未満ということもしばしばありました。 またかなりの冷え性で、それは今も変わりません。 50代後半くらいから、健康診断で高めと指摘されています。 今、現在、血圧の薬は服用していません。 仕事をしているので、朝は休日のみ測定、140~150台くらい 昼も休日のみで130~140台くらい、夜はほぼ毎日、就寝1時間くらい前で120~130台です。 血圧計はオムロンの上腕式の汎用品で、数年前に新調したものです。 朝など、高いときは2回目で10くらい下がることもあります。 家族の問題などがあり、精神的にやや不安定で、気分が落ち着かないときは自宅でも150~160台となることがあり、健診でも150を超える数字が出てしまいます。 夜に、自宅で測定する時も、夏の場合だと蒸し暑いと感じると夜でも140を超えてしまいますが、クーラーを入れて快適な状態にすると120台までわりとすぐに下がります。 冬も同様で、寒いと感じると140を超えますが、暖房がきいてきて体が温まると110~120台くらいに下がります(冬の方が夏よりやや低め)。 以前、かかっていた内科(消化器が専門)では、朝の血圧が高めになるのでアムロジピンOD2.5が朝で処方されましたがあまり効果なく、アムロジピンOD5に増量。 服用を朝食後にしても、夕食後にしても寝る前にしても朝、昼や受診時の血圧はほとんど変わらず高めですが、夜の血圧が110未満になってしまったので薬は中止となりました。 転居して、今かかっている内科(消化器が専門)では、胃カメラ検査を定期的に受けつつ、コレステロールの薬のみが処方され、血圧手帳は持参していますが夜が低めだし心電図も問題ないなら(健診の結果)まあ様子を見ようという感じで、あまり血圧の話はされないというか避けられている(?)という印象もあります。 新聞などで血圧の基準値が下がったとも書いてあって、このまま様子を見ても良いものか、アドバイスを頂きたいと思います。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

腎不全末期心不全末期

person 30代/女性 -

トイレ周りの不潔強迫がかなり悪化して 去年10月くらいから徐々に トイレ我慢なかなかいかない それにより水飲めないなどなってしまい ただ菌が怖くてたまらなくて その事しか見えなくなってしまい 気づいた時には臓器が壊れてしまい 重篤なことになりくやしいです。 (詳しい検査が今まで受診出来ずにおり 簡易的な健康診断のみ2月21日受診、 X検査異常なし、心電図異常なし、尿検査尿糖強、貧血なし、カリウム不明 腎機能BUN16.9Cr0.49 心機能不明血圧114/89) 階段上り下りや普通に歩いて移動可能 トイレ・お風呂に入れます。 症状は 昨年11月後半〜:手足冷たい 昨年12月〜:鼓動はやい(飲食時、階段登り降り、動く際。) 12月末から1月27日〜:乏尿(尿量おそらく400ml以下) 今現在、自宅にいます。 もう病院でも助かる手立てはなく 緩和ケアや延命ですか? 怖くて去年から 甘いもの大量や米、パン、肉、もち大量など ケーキ、チョコなど暴食もしたりしていて カリウム塩分水分もかなり溜まっているはずです。 手や足などしびれもちょくちょくあります。 腎不全でも通常透析できるなら何年も生きる道があったはずですが、 腎臓と心臓は繋がっているので 数ヶ月放置していて心不全もおそらく末期ですよね。 できるとしたら chdfくらいでしょうか。カリウムによる 心停止が今1番危なそうです。 今更ですが病院に行こうか迷います。 本音は1年だけでも普通の生活がしたい 生き延びたい。 まだ死にたくない。 病院で治療したら無理ですか? 病院で鎮静されて意識なく寝るだけで 緩和や延命で最後なら 意味はないようにも思います。 病院で診断を受けないと確定しないことは わかっていますがアドバイスお願いします。

5人の医師が回答

左脚ブロック 心筋シンチ検査 痙攣性狭心症 信憑性

person 30代/男性 -

三年前あたりに、会社の健康診断で左脚ブロックと出て、大学病院で精密検査をし、 24時間ホルター、エコー、CTで冠動脈は正常と診断。症状はパニック発作みたいなのは何度かありました。それと、期外収縮みたいな一瞬のドキンという不整脈みたいなものは、10年前あたりに起きはじめました。今はごくたまに。 そのあと何か月か経ち、神経は過敏でしたが階段を上っただけでものすごい動悸におそわれ救急車を呼び、結果病院で収まり、それを三回ほど繰り返し、喋っただけで若干はぁはぁとなったり、息苦しさや喉あたりの締め付け感、みぞおちの違和感などがありました。 最初は、心臓のリウマチみたいなことをいわれ、その大学病院の若い先生からは心筋症かもしれないといわれたり、疑問に思ったのでちょっと評判の良さそうな違う町医者に行ってみようと思い行ったら、左脚ブロックは、そういうものじゃないんで、と言われ。 そして、また大学病院に予約の日に行き、まだ息苦しいと言ったら、核医学の心筋シンチ検査をやりましょうとなりました。そしたら、若いからないと思ったけど虚血があるみたいなことを言われ、痙攣性の狭心症の可能性を指摘され、そこから、ニコランジル、ジルチアゼム、イソソルビドを飲んでいます。二か月後ぐらいにまた心筋シンチ検査をし、 まだなっているといわれ、そこから現在一年ほど飲んでいます。 痙攣性の狭心症の可能性はやはりありますか? 現在は一日に数回、みぞおちあたりが、ぞわぞわとなんともいえない違和感を感じるときがあります。 若干の喉の締め付け感。左肩甲骨あたりのコリは長年ありました。 左脚ブロックは、心電図10回中5回など、出るときと出ないときがあるようです。 普通に公園で軽くジョギングしたり、たまにダッシュしてみたりしています。 長文になり申し訳ございません。何かお気づきの点がありましたらお願いいたします。

3人の医師が回答

心臓がドキドキした後のめまいについて

person 40代/女性 -

前回もご相談させていただきました。 10日ほど前に、お風呂上がりに心臓がドキドキしてくらーっとなるめまいがありましたと相談しましたが、本日もまた同じような症状がありました。 今日はお風呂上がりではなく、立っている時でしたが、急に心臓がドキドキして、くらーっとなる眩暈が出ました。 前回心臓がドキドキする症状があってから、ストレスなのか不安感とか息苦しさもありましたが、徐々によくなってきていたので、もう大丈夫かと思っていました。 前回と同じく、水分不足、疲れ、睡眠不足はあります。 動悸と眩暈が起こってすぐに、血圧計で血圧を測ったところ、115/78くらいでしたが、脈が87とか出る時もありました。 何か考えられる病気はありますか? やはり不整脈とかでしょうか? 動悸はドキドキとなると、その後ずっと動悸がするとかはありません。 前からたまにドクンとなることはありました。 年齢的には43歳で、プレ更年期ではあるし、実際に更年期のような生理周期が短くなったり、不順だったりはすでにあります。 この場合、先に循環器内科を受診した方がいいのでしょうか? 婦人科で甲状腺とか貧血、更年期の検査をしてもらう方がいいのでしょうか? 今年の4月に貧血検査はしてもらい、RBCの数値は398、HGBの数値は12.6でした。 なので貧血ではないと思います。 甲状腺も3年に一回くらいは検査してもらってますが、異常なしです。 健康診断の心電図も毎年実施し、令和4年にST降下だ要精密検査と言われたので、その後きちんと受診し、30分ほどの時間をかけて心臓の検査?をしましたが、異常はなかったです。 元々自律神経失調症はありますが、家族に心筋梗塞とか心臓の病気の人はいません。 母の妹が不整脈があるようですが、特に治療はしていません。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

25歳女性 心電図の異常、ピル後の関節痛

person 20代/女性 -

25歳女性。身長158センチ、体重42kgの細身です。病院勤めで毎年健康診断をするのですが、社会人1年目の心電図検査でRSRパターンだが判定は正常範囲、2年目は正常範囲、3年目はR波増高不良と不完全右脚ブロックでC判定、4年目の今年もRSRパターンとR波増高不良でC判定でした。今年の6月頃からたまに胸の重い感じや違和感、胸がちくっと痛むことはありました。連日続いていて心配になり、家の近くの循環器内科を受診し、心臓エコーをしてほしいとお願いしたが、胸のレントゲンと心電図からは、体型の問題(細身)なのと人より少し心臓が上の方にあるから心臓からの痛みではないと考えられるから心臓エコーをする必要性は低いと言われました。 そのクリニックで心電図をしたとき、右軸偏位みたいなのも書いてありました。 また、7月に不正出血があり多嚢胞性卵巣症候群の可能性とのことで産婦人科でまずはプラノバールを10日間内服し、生理がきたらピル(ドロエチ)をすすめられ、8月頭からドロエチを内服していました。すると内服1ヶ月半の9/17頃に右踵に痛みが出て右ふくらはぎも歩くと痛むようになりました。また右手が痺れる感覚がありました。腫れや熱感はなく筋肉痛のような痛みだったが血栓が怖くて病院にいくとDダイマーが4であり大きな病院に紹介され頭以外の造影CTをとると肺に4mm程度の血栓がいくつかあると言われ、リクシアナ60mg/日を3ヶ月内服するようにいわれ現在も内服中です。ピルを9/19にやめて、その10日後の9/29頃から全身の関節や筋肉痛がではじめました。手足の痺れは5日間ほどで治りました。関節痛が怖くなり、関節痛で初めて5日目に膠原病内科受診し血液検査をしてもらった結果、膠原病は否定的でした。APSでもなかったです。それで安心しましたが、関節痛、筋肉痛の原因がわからなくて辛いです。1ヶ月経ったいままだ筋肉痛が特に股関節や太ももにあり、症状は軽くなっていますが、まだ痛むことが毎日のストレスです。勤めている病院の膠原病の先生にはピルをやめた後のホルモンの変化による影響ではないかと言われました。 質問です。 1 心房中隔欠損などの心臓の異常がないか心配です。今回肺に血栓ができたのでASDの場合脳に飛んだりしないかと不安になります。大きい病院で循環器以外の先生に5分程度の軽い心臓エコーをしてもらいましたが、血栓などないし弁の逆流もないとは言っていましたが小さなASDは見落とされてしまっているのではと思っています。可能性は低いですか?30分程度の心臓エコーをしないとわからないですよね? 2 肺にできた血栓は完治しますか? リクシアナ内服12日目にした採血ではDダイマーは0、5以下に下がっていました。それでも12月中旬までリクシアナ内服する必要がありますか? 3 血栓ができた原因はピル内服だけでしょうか?普段から水分をあまりとっていなかったり自分の結婚式が9/13にあって塩抜きダイエットを2日間はしてました。またたまに美容目的でトラネキサム酸も飲んでいました。そのせいでしょうか?抗リン脂質症候群やアンチトロンビン活性は正常でした。プロテインS、Cの検査はまだしていませんが。。 他の疾患がないか不安でたまりません。 4 関節痛、筋肉痛はピルをやめたあとの女性ホルモンの変化のせいでしょうか?またどのくらい続くのでしょうか?今回でかなりストレスを感じ、自律神経のバランスも関与しているのではと思っています。病院に早期に受診した方がという緊急性はありますか?

1人の医師が回答

突然の腹痛と、吐き気について

person 40代/女性 -

ここ数ヶ月普通便、コロコロ便、出ない日もあったりと、腸内環境は不安定ではありました。痔になって、鮮血がでたり…その時は大腸カメラはせず、診察していただき、触診や、肛門をみていただき、裂けてるとのことでお薬をもらいました。 25日の夜、急に左腹部がギューっと痛くなり、胃腸炎の時のような痛みがあり、コロコロ便とともに、一度も嘔吐はしませんでしたが、5回くらいえずきました。結局コロコロ便が出た後、軟便になり、そしたらば腹痛は治りましたが、今度は胃もたれのような食欲不振が今日28日まで続いています。 あれから 26日軟便、(ほとんど食事はとらず) 27日排便なし、(うどん、ゼリー飲料、クラッカーなど消化にいいもの) 28日普通便少し少なめ・(うどん、チョコひとつ、たまご、など引き続きなるべく優しいもの) 今まで腹痛があっても実際えずくところまではならなかったので、不安になっています。胃腸炎とはちがうのかな?と感じたり… 心当たりがあるとすれば、その日はヒールで普段あまり歩かないような時間(1万8千歩近く)歩いたり…昼に脂っこいものを食べたこと… 今も食べられるものはあるものの、胃もたれ感が残っているため、これはなんなのかと心配です。 服用してる薬は 毎朝セルトラリンと、 今はやめていますが、その時までは ザイザルをのんでいました。 何が考えられるのか、また、 どのようにケアすべきでしょうか? ひとり親で、日々子供の不登校問題や、引越し、暮らしのこと、色々と考えなければならないことも多く、年末12月にはストレスで悪夢や眠れない、吐き気や耳鳴りがとてもひどくなりが止まらなくなり救急車で運ばれたこともありました。その時は腫瘍マーカーや心電図をとっても異常なし。救急医の先生方に、9月の健康診断も大腸潜血検査などでも異常はありませんでした。 最近経験したことないことが増え、少し不安です。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

頭のドクドク 倦怠感

person 40代/女性 -

7月の初めから体調が悪く困っています。 7月初め 右側後頭部からこめかみ、おでこにかけてドクドクと脈打つ頭痛、体のだるさ 下を向いている状態から顔を上げるとふらっとくるめまい 頭痛は痛みのない時も、胸から頭にかけて脈打つ症状あり。 右耳にたまに耳鳴り。 →内科を受診して熱中症と言われました。また、何年も前から健康診断で貧血は出ていたものの、自覚症状がないのでそのままにしていたこともあり、そのことを相談すると貧血の薬を処方されました。 7月下旬 改善が見られないので脳神経外科受診。MRIを撮り、肩こりとの診断。右肩から頭に繋がる血管に細くなっているところがあるからこれが原因だと、画像を見ながら説明を受けました。 アロフト、イフェンプロジル、ベタヒスチン処方 それから3週間ほど、体調のいい日もあるものの少なくて、ほとんど横になってすごすこともありました。 8月中旬 ぐるぐると回るようなめまいと吐き気。 5日後になんとか仕事にも行けるようになったが、頭痛、ドクドク感は続いていて疲れやすい。 8月下旬 内科、循環器受診 血液検査で貧血があるということなので薬を増やす。 ホルダー心電図も午前中に期外収縮が多く見られるが直接的な関係はなさそう。 9月上旬 耳鼻科受診 聴力検査。右の低音が左に比べると少し落ちている。メニエルの可能性ということでイソバイド処方。 吐き気やめまいは少し改善されるが頭痛と脈打つ感じは残っている。右耳は膜がはったような、声がこもるような感覚。 耳管機能の検査の結果、耳管が開く機能が弱い。 片頭痛から、耳のこのような症状も起こることがあるということで、リザトリプタン処方。 現在 頭痛がひどい時に飲むと痛みはマシになるのですが、頭がドクドク脈打つ感じが酷く、体もだるくて仕事もしんどいです。 もう何科に行けばいいのか分からないので考えられる原因があれば教えていただきたいです。よろしくお願いします。

9人の医師が回答

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