心ブロックに該当するQ&A

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一瞬ふわっとする感じが続いている

person 30代/男性 -

先日から今日で3日間くらい一瞬ふわっとする感じの症状が続いています。なにかしらの不整脈の可能性がありますか? 173センチ150キロの高度肥満で高血圧があります。糖尿病等は無くて、他の血液検査の数値は今のところ基準値です。数年前のホルター心電図検査で睡眠時に二度房室ブロックと洞不全の可能性の波形を指摘されました。活動時間帯にブロックや洞不全の波形は確認されていません。 同じく数週間前の心エコーでは少し心臓が大きいが2年前、3年前の大きさと変わっておらず、引き続きダイエットや運動の週間をと指導を受けました。(3年前は170キロくらいありました)。機能は問題ないといわれ、高度肥満と睡眠時無呼吸症候群(シーパップ治療中)が原因だろうといわれました。 ブロックと洞不全は薬剤由来の可能性があったことから薬を辞め、それから毎年ホルターをやってますが、ここ最近はブロックは出ておらず、二週間前に行ったホルター検査では、400回程度の心室期外収縮と睡眠時の2.4秒の脈延びがありましたが主治医からは気にしなくて大丈夫と言われました。 具体的にほんの一瞬血の気が引く感じが数分感覚〜数時間単位に起きるのが3日間くらい続いております。 血圧が下がりすぎでるのかなと、症状がでたあたりで手首式ではかったりするのですが、120-70くらいで通常と変わりません。 どの様なことが考えられますでしょうか? 数週間前にホルター検査したばかりですが、再度検査をしてもらったほうがいいでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

Wenckbach型II度房室ブロックの頻発

person 30代/男性 -

以前こちらの方で寝る前と起きた後に動悸や脈が飛ぶなどの症状を相談させていただきました。安静時心電図、心エコー、血液検査を実施した結果、特に異常がなかったため、その後24時間のホルター心電図を受けました。その結果については下記のようなものでした。 総拍数:104385 最大心拍数:122bpm 最小心拍数:36bpm(就寝中) 平均心拍数:75bpm 上室性の期外収縮1回 ST-T変化なし 夜間を中心にWenckbach型II度房室ブロックあり 診察の結果、ブロックについては寝ている時で特に異常はないとのことで経過観察となりました。 しかしながら、翌日の朝5時過ぎに目が覚め、少ししてから動悸と脈が飛ぶ感覚を強く覚えたため、再度受診し、症状が出ている時に安静時心電図をとったところ、Wenckbach型II度房室ブロックが発生していました。多少頻脈気味(90から100程度)であったこともあり、カルベジロール錠10mgの半錠を夕食後に2週間服用して様子を見ることになりました。 以上の経緯を踏まえ、以下の質問をいたします。 1.カルベジロール等のβ遮断薬はブロック等がある場合、投与すると良くない影響があるでしょうか?夜中寝ている時は脈拍が30台から40台と徐脈になっていることもあり不安です。因みに仕事中等は80から90台と少し高めになります。 2.脈が飛ぶ感覚について、今朝から昼間までちょくちょく感じており、少し息苦しい感じもあって非常に不安でした。Wenckbach型II度房室ブロックから急に悪化することはあるのでしょうか? 以上、宜しくお願いします。

5人の医師が回答

脊柱管狭窄症の治療について

person 70代以上/女性 -

77歳の母について質問します。 3年前にMRIを撮影し脊柱管狭窄症の診断を受けました。神経痛の痛み止め(リリカ?)などを処方されましたが、服薬に消極的で飲まずになんとか数年やり過ごしてきました。心配性で副作用について恐怖心があります。狭窄症の程度は強くなかったようで、たまに痛みが強い時はブロック注射をすれば良くなっていたようです。しかし、去年の10月頃より徐々に痛みの程度や頻度があがってきました。最近では、涙が出るくらい痛む日があると言います。長時間でなければ歩行や車の運転もし、日常生活の動きは大丈夫ですが、痛み出すとかなり痛く辛そうです。主治医は狭窄症が悪くなっているかもしれないとのことで、7月初めMRIを撮影することになりました。 その結果をみないと今後のことはわからないと思いますが、たちまち今の痛みのコントロールをどうしたら良いかと思いこちらに質問しました。現在、定期的に内服はせず、痛み出したらカロナールやセレコックス?ロキソニン等の鎮痛薬を飲んでいるようです。また、痛みが強いのでブロック注射か点滴もしています。薬をもらったらどうか?といっても、点滴(リンデロン)やブロックをしたら内服しない方が良いと言われたと言います。 点滴やブロック注射では効果が持続しません。 たちまち、MRIや診断確定まで三週間程あるのでその間の痛みのコントロール方法はどうしたら良いでしょうか? また、内服、点滴、注射以外に痛みを軽減させる手段はありますか?例えば入浴やマッサージなど。

8人の医師が回答

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