拡張期血圧に該当するQ&A

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完全型房室中隔欠損症と肺高血圧症の関係

person 乳幼児/女性 -

今年2月1日に出産後、心疾患の疑いで地元の中核病院へ転送 完全型房室中隔欠損症、ダウン症の診断で約2か月入院。 その後、手術が必要ということで、連携大学病院を紹介され検査入院。 大学病院でのカテーテル検査にて ・肺血流 4.5 ・肺動脈圧 収縮期:55、拡張期:13、平均:34 上記より肺高血圧症と診断、生後半年以内に手術が必要との判断。 検査翌日より輸血を2回行うも、 すぐの手術は空きが無いため検査後2日で一旦退院、手術まで待機となりました。 しかし、退院直後よりミルクを口から殆ど飲まなくなり、 経鼻チューブからの注入のみとなったり 今まで殆ど無かった嘔吐もあったことから 地元の中核病院を受診、 血中酸素濃度が90を切ることがあり不安定な為、 現在、様子見としてモニターをつけた状態で入院をしております。 入院元の地元中核病院より大学病院へ手術実施時期の打診をしていただくも、未だに明確な回答が無く、いつ手術をしていただけるのか分からない状況です。 なので、肺高血圧症悪化による手術困難となることが親としては最も恐れていることです。 そこで、日常生活で肺高血圧症を進行させないために 1.こうなると肺高血圧症が進行する、いう仕組み、メカニズムとは? 2.手術困難と判断する、肺血流、肺動脈圧の一般的な数値を教えてください。 3.心がけたほうがいい行動(ex.泣かせない等・・・) 4.これは避けたほうがいいこと 5.逆に、積極的にしたほうがいいアクション これらにつきましてご回答いただければと思います。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

脳の状態(血流)と血圧の関係

person 60代/男性 - 解決済み

漠然とした質問で申し訳ありません。 今まで血圧は収縮期が120前後、拡張期が70前後でした。約4ヵ月前くらいから急にそれぞれの血圧が10前後高くなりました。 生活習慣は変わらず、ストレスが強くなるような要因もなく。唯一の出来事としては一度、閃輝暗点があったことです(生まれて始めて)。この時は白内障ではないかという元々気になっていたことがあったこともあり、まずは眼科に行きました。 その内障は右目が進んでいることが確認されました(それ以外の眼の病気はありませんでした)。頭痛等の脳にかかわる違和感が何もなかったということもあり、「今後、閃輝暗点が繰り返されるようであれば、一度脳も調べてみた方が良いでしょう」。ということになりました。それ以降は閃輝暗点は全く起きていません。 また、強いて言えば、極わずか、極たまに、朝起きてカーテンを開けようと少し頭を上げたとき等に少しふらつくような気はするものの(65歳という年齢からくるもの?)、頭痛、めまい等、脳に関係しそうな症状は発生していません。 以上のような状況なのですが、年齢を考えると加齢による病的とはいえない程度の脳内の血流低下があって、それが原因で脳の血流を本来の状態に維持するため、心臓のポンプの働きが増して、血圧をそれぞれ10程度上げているのではないかと考えてみました。というのがご質問(考えたこと)になります。なお、対策として毎日の日課としている速歩の時間を30分から40分に増やし、下半身の筋力や握力などの軽い筋トレ(20分程度)を週1から週2、3に増やすように心がけています。 お手数ですが、ご見解を頂ければ幸いです。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

12月13日相談「最近血圧が上がってきた」の続き

person 50代/男性 - 解決済み

53歳BMI21自転車通勤等運動毎日も脂質異常症でロスバスタチン2.5とエパデール900服薬中(今LDL二桁HDL90位TG二桁)2022.5月人間ドックの頸動脈エコー他で頸動脈プラーク2.5ミリ、腹部大動脈プラーク、冠動脈石灰化の指摘。毎朝起床時に血圧・血糖値・体重を測定中。12月の相談から上の血圧も上がってきた 1月25日 (上-下-脈) 1回目158-83-98 2回目127-90-73 3回目132-78-69 1月24日 1回目154-83-91 2回目130-88-90 3回目137-67-79 1月23日 1回目145-63-77 2回目137-82-71 3回目143-59-65 1月22日 1回目135-74-81 2回目121-74-64 3回目133-65-68 1月21日 1回目124-83-85 2回目109-79-80 3回目116-58-72 1月20日 1回目141-76-72 2回目120-82-71 3回目110-65-73 1月19日 1回目108-92-71 2回目119-76-66 3回目100-71-69 1月18日 1回目136-69-65 2回目126-79-70 3回目127-54-58 1月17日 1回目116-71-78 2回目116-74-68 3回目106-61-61 11月までは収縮期110〜125拡張期65〜75脈拍65〜70位で安定も12月頃から突然下の血圧が上昇し始め最近は上の血圧も上がってきた。ただ2回目以降測り直すと下がってる? 質問1 真の高血圧症の始まり? 質問2 降圧剤を始める時期? 質問3 計測1回目の高血圧は動脈硬化への悪影響大きい? 質問4 二次性高血圧の精査は必要? 先生方の感想を教えて下さい。

7人の医師が回答

夜に多発する期外収縮

person 20代/男性 -

私は22歳の大学生です。心房細動に4回くらい(2回は確実)なっており、1、2回目が高校1と3で3、4回目が今年3、4月です。1、2回は医者へ行かず今年のは医者に心房細動と診断してもらい、今思えば高校の時と同じ感覚症状でした。今年2回は多い飲酒の数日後だったので医者は心臓はWPWもなく正常だから飲酒を控えれば大丈夫ということです。しかし最近夜寝る前に必ず期外収縮が1分にだいたい4発くらい起きてます。心房細動になる直前期外収縮が起きてたのでトラウマで寝るのが怖いです。期外収縮はドキっと感じ、脈が一発弱めにいつもより早くきて強い脈が正常のタイミングでドキッと来ます。2拍ごとに来るときもあります。また深夜に目覚めてしまって、その時必ず期外収縮が多発します。期外収縮で目覚めているのかも。飲酒をしなければ期外収縮が起きても大丈夫なのでしょうか?あと気になるのは胸の当たりを押さえつけられてる感覚がここ数年あります。これはストレスが溜まるとなるのでしょうか?この押さえつけられてる感覚が強い日ほど期外収縮が多い気がします。この寝る恐怖不安から脱したいです。昨日も多発したので寝る前に仕方なくサンリズムを飲みましたが、飲んだ次の日はなんとなく体がダルいから嫌です。副作用も怖い。日中は期外収縮は1日通しても一時間に一発あるかないかです。また受診するべきですか、受診するなら何を重点にして受診するべきか助言をよろしくお願いします。 一応参考に 【生活】 ・平日7起き23寝 ・休日は5起き22寝 ・食事は平日3食 ・休日は朝食抜き ・塩分は抑えるように意識し、ひじき魚野菜を多めに 【性格】 ・完璧主義でイライラする ・心配性 ・真面目 【その他】 ・血圧…拡張115~135 収縮60~75(食事見直し115) ・血液検査(3月の心房細動数日後に)→異常なし ・過去(中耳炎、ダニ喘息、貧血)

1人の医師が回答

脂質代謝異常症、中性脂肪が高値

person 40代/男性 - 解決済み

40歳、身長168センチ、体重68キロ、男性です。 もともとLDLと中性脂肪が高いと指摘されていましたが、病院には通院しませんでした。今回、40歳の節目に改めて健診した結果、LDLが173、中性脂肪175、血糖値103、血圧拡張期94で通院することとなりました。 血糖値については空腹時、食後血糖を再検してもらい少し高いと言われましたが、ヘモグロビンA1cともに正常範囲内と言われました。血圧は手動で測ってもらったところ135/80で経過観察となりました。LDLに関しては家族性もあり、メバロチン5を夜のみ服薬することとなりました。 5月より2ヶ月毎に、血液検査していますが、LDLは130〜150、中性脂肪も130台と落ち着きました。 しかし、今月度はLDLは151でしたが中性脂肪は303と高値となりました。先生からは前日の食事を指摘されましたが、いつもどおり食後12時間空腹で検査したため、前日の食事は関係無いと思っております。検査の1週間前は少しイベント、外食等が重なり食事量が増えた気がしますが、体重は変わりません。むしろ、メバロチンを服薬してからは1〜2キロ程度は減りました。 中性脂肪が高値になる理由は何でしょうか? また、メバロチンによって体重減少することはあるのでしょうか?

16人の医師が回答

冠攣縮性狭心症と倦怠感の関連について

循環器科の先生にご相談させていただきます。 今年1月より倦怠感があり、4月には一日中ベッドで過ごすようになりました。 (私は看護師で、疲労が強く1月で退職しましたが、それ以前は普通に夜勤も家事もしていました) もともと喘息があり、サルタノールを何度噴霧してもなおりません。 かかりつけ医で心電図を取りましたが、110位の頻脈があるが異常なしとのことでした。 ただ、普段低血圧だったのが、今年に入り160/110など高血圧状態が続いていました。 5月にはトイレに行くのも肩呼吸になり、ひたいに汗がにじむようになり、息苦しくて眠れず心臓血管外科を受診、心臓カテーテル検査でアセチルコリンを入れたところ、90%の冠動脈の狭窄があり、冠攣縮性狭心症と診断され、5月31日からアイトロール20mg、アダラートCR20mg、ミオコールスプレーを処方されています。 しかし一日3回はミオコールスプレーを使っており、なにより倦怠感がとれず、家事ができません。買い物はインターネットでしている状況で、入浴も苦痛です。 実は体重が108kgあり(卵巣除去後3年で60kg太りました)ダイエットを始めました。 食事はカロリー計算で1100kcalを目処にしています。(1週間で2kg減り今106kgです) もっと痩せたいのですが、運動をしようにも倦怠感が強くできません。 座っているのも苦痛で、今もiPadで横になりながら質問させていただいております。 血液はHDLが低い、中性脂肪、白血球が少し高いです。 倦怠感が強い理由は何でしょうか? 気づかないだけで、冠動脈が少しは攣縮しているということでしょうか? 全身に十分な血液が行き渡っていないのか?心臓のポンプ力が弱いのか? 血圧と脈は朝晩測定し、大体収縮期140拡張期100前後です。 次の受診は24日です。 アドバイス頂ければ幸いです。 何卒ご回答のほど、よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

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