痩せてる高血圧に該当するQ&A

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重症筋無力症の減薬と体重減少について

person 60代/男性 - 解決済み

重症筋無力症(眼筋型)で発症は3年前です。発症直後はパルス療法施行、その後、持病に糖尿病(薬なし)があるためプログラフ3ミリの処方となりました。当初より、筋肉がゴリゴリしたり、一番は排便でガスが多かったりで下痢でないんですが、食べるとすぐ便意があったりで最初はラックビー、今はミヤを一緒に処方して貰ってます。そんな中で昨年の5月頃より体重が2キロ程度落ちて、痩せてきました。発症時よりより脂肪が落ちてきたようで筋肉特に上肢、肩、胸、など筋肉だけで運動しなければますますやせ細っていくような気がします。甲状腺血液は正常、胃ファイバーは正常(毎年)、大腸ファイバーは憩室2個あり(一年前)、過敏性大腸炎と難病発症前に言われたことあり。現在の服薬については、逆流性食道炎のためタケキャプ、便調整のためポリフル、痰のためカルボシステインタン、高血圧のためアムロジピン、前立腺肥大ためナフトピジル、タダラフィル、糖尿病のためアトルバスタチン、MG治療としてプログラフ2ミリです。以上長くなりましたが、質問相談は、1)昨年9月よりプログラフ3ミリから2ミリに減薬なりましたが、この影響は大体どれくらいからでてくるのか、約半あたりからでしょうか。2)瘦せてきているわけですが、どうしてでしょうか。よろしくご教示ねがいます。

2人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニアで腰部脊柱管狭窄症

person 50代/女性 -

腰椎椎間板ヘルニアで近所のかかりつけ医に数年リハビリ通院していましたが、1ヶ月ほど前から歩くとお尻が痛くなり両脚の膝下〜つま先にかけて痺れが出るようになりました。また先週から左足中指の痺れと軽い麻痺の症状が出たため杖をつかなければ歩けず、かかりつけ医から紹介状を貰い転院した所、本日 腰椎椎間板ヘルニアと同時に腰部脊柱管狭窄症であると診断されました。前医からロキソニンテープ、ロキソニン、ミオナール、メコバラミン、レバミピドを処方されていましたが、新しくタリージェ5mgを朝夕1錠を加えて飲むように処方されました。新院長によるとタリージェの効き具合が良くなければ手術で骨を削り、ヘルニアも同時に切除する手術を考えている、との事でした。この場合、手術となったら全身麻酔での内視鏡で行われますでしょうか?(手術の場合はそれを希望しています) 入院期間はおよそどのくらいになりますでしょうか?転院した病院は公共交通機関と徒歩含め1時間ほどかかる場所にあるため術後のリハビリは近場(徒歩5分)で慣れ親しんだかかりつけ医で受けたいと思っていますがそれは可能でしょうか?。私の体重が103kgあるため痩せること、腹筋を鍛えることが大事だと両医師から言われております。(110kgから痩せて現在103kgです) 腰に負担をかけず腹筋を鍛える方法はありますか? また痩せるのに適したペースは1ヶ月に何キロのペースで痩せればいいのでしょうか?高血圧、高脂血症、尿酸値が高く現在治療中です。クレアチニンも少し高めです(肥満性の一過性のものだと言われています) ご教授よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

CKDの食事制限についてアドバイスください。

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳男性についてです。 既往として、高脂血症、高尿酸血症、高血圧、慢性腎臓病、脂肪肝、小さな脳出血の跡とラクナ梗塞の跡があります。 身長165、体重78ぐらいあります。タバコとかお酒は全く飲みません。 最近、高血圧(一時227/193ぐらいありました。現在は降圧剤を飲んで140/70あたりになってます)で病院を受診したところ、慢性腎臓病と診断され、食事制限を開始しました。 血液検査の結果を写真に貼ります。 1.現在ネットで調べて「1日のカリウム摂取量2000まで、タンパク質42gまで」を目標に食事を作ってるのですが、この数値で合ってますか?できたら正確な数値を教えて欲しいです。 2.タンパク質を制限すると、どうしてもカロリーが不足しがちになります。 たとえば今日一日の推定栄養摂取量は「941kcal、タンパク質35.6、カリウム2719、食物繊維26.1、食塩2.4、炭水化物187.8、カルシウム650、脂質9.3、リン1004mg」でした。 それで、今日ネットを見てたら「カロリー不足になると、人間は筋肉から痩せていきます。筋肉は蛋白質であり、それが分解されるということは「自分の肉を食べている」(蛋白異化亢進)ことになり、むしろ窒素代謝物が増えて(BUNが増えます)、糸球体過剰濾過に拍車をかけてしまうことになります。」と書いてありました。 目標カロリーは1800ぐらいなのに、食事制限を開始してからずっと1000前後のカロリーしか取れてなくて、その間ずっと父の腎臓に負担をかけてたかと思うとすごく怖くなりました。 それで疑問なのですが、父は現在、すごく肥満体型なのですが、肥満体型の場合でも脂肪からではなく、やはり筋肉から痩せていくのでしょうか?痩せさせるにはカロリーをちゃんと1800kcal摂った上で運動させた方がいいですか? すみませんが、宜しくお願いします。

3人の医師が回答

歩いたりするだけで心臓に圧迫、苦しくなる

person 30代/女性 -

健康診断では2,3年前から徐々に血圧が上がった状態で症状がないため病院にかかってなかったのですが、 たまたま別の科にかかった後、病院にあった血圧計ではかると 180-170/120-100 になっており やコロナ前の冬からヘルニア、坐骨神経で動きにくかったのですが、動けるようになってから 坂をあがると締め付けられるように苦しかったり、歩き始めで150メートルほど歩くと苦しくなったりするため高血圧の件で内科(循環器内科)に行ってみたところ、検査の結果。高血圧。心臓肥大でした。1万歩 歩いてやせたほうがいいと言われました。 「坂をあがると締め付けられるように苦しかったり、歩き始めで150メートルほど歩くと苦しくなる休みながら歩いていること。重いものをもって歩く+坂を上がる、階段を上がるのも苦しい」を聞いてもこちらについては、信じてもらえず答えていただけなかったのでこちらにて質問させていただきました。 原因としては歩くだけで血圧が高くなりすぎて苦しいから来る症状でしょうか? 別の原因があるのであれば、どの専門の科に行ったらいいのか知りたいです。 過去最高の体重になり90キロ台と太ってしまって食事を改善しつつ自転車等で動くようにしてます。 ご回答いただける助かります。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

血圧測定と緊張

person 40代/女性 -

先日病院で血圧を測ると上150代下100代、もう二回測っても上138下90、上136下89が出てしまいました。母が高血圧です。自宅で10/23から家庭用血圧計で測り始めました。家庭用血圧でも緊張して呼吸が荒くなり、2分おき位に測っていますが最初の6回位が上149~139、下95~86が出てしまいます。20分~30分後は上132~118、下83~75が何回も続きます。指先が暖まってきたりリラックスしないとさがりません。最後の方の4回位は上120~110代、下80~73位です。近所の内科と循環器内科2つに10/23からの手帳をみせました。内科は「今は心配ない。だが母親が高血圧とのこと。このまま経過をみる、少しの降圧剤と精神安定剤を飲む方法があります。もし私の家族だったら後者を勧める」と話されました。循環器内科は「あなたの血圧は深呼吸すると上130から110にすぐ下がる。(上だけ測る水銀血圧計で測定)緊張がひどいようなら精神安定剤を勧める場合はあるが。あなたの血圧は降圧剤の適用にはなりません。深呼吸で下がるなら精神安定剤も必要はありません。」と話されました。私はまだ薬をはじめたくないので、循環器内科を信じたいです。内科はなぜ薬を勧めるのでしょうか。どうしたらよいかわからず毎日よく眠れず不安です。運動はしていて、痩せています。昼と夜は血圧は高くないです。お酒はやめたくなくて週4日、2合~3合です。

2人の医師が回答

血圧が高い

person 40代/女性 - 解決済み

よろしくお願いします。41才女性です。 30代後半から徐々に血圧が高くなってきています。 現在、下が85~95くらい、上が135~160くらいです。 生活習慣など、記載します。 身長は155センチ、体重は58キロ、週に2回ほど学生時代から継続しているバドミントンクラブで練習しています。体重は高校生の頃から変わっていません。 タバコは吸いません。 お酒は飲みます。焼酎を1合ほど晩酌します。 週に1日休肝日を設けています。 血圧の上昇に気づいてから、自宅で測定し、塩分を毎食2グラムを目標にし、お酢を多くとるようにしています。 アレルギーと喘息があるため、ゼスラン、ザイザル、アドエアをもう何年間も服用しています。 これから、血圧を下げるサプリや健康食品等も取り入れようと思うのですが、そろそろ血圧を下げる薬を飲んだ方が良いのかな?と思っています。 そこで、 1.両親は共に高血圧で、母は30代の頃から血圧は高かったそうです(酒タバコなし、やせています)。高血圧は、体質的に遺伝すると聞いたことがあります。 遺伝の場合は、体質と割りきって早めにお薬を飲んだ方がよいのでしょうか? 2.ザイザルやアドエアには、血圧を上げる副作用があると書かれていますが、すぐにこれらの服用をやめることはできません。 この場合、血圧を下げる薬と一緒に服用できるものなのでしょうか? あと、お酒を減らすくらいしか、できることを思い付かないのですが、色々気にすぎて疲れ、もうお薬飲んでもいいかな、と思っています。 他になにか、良い方法があったらアドバイスお願いします。

3人の医師が回答

服薬を続けなければならないのでしょうか?

person 40代/女性 -

48歳です。 今年2月に健康診断を受け「血圧が高いし、そのために若干心臓肥大している」と言われ、診断結果が出た3月から服薬しています。 最初166-87→昨日135-67 但しこれはクリニックでの数値で、自宅ではもう2ケ月以上前から120以上になった事はありません(血圧計購入が投薬から15日後です。その時点では132でした)。 なので先生にそろそろ止められますよね?と尋ねたところ「止められないよ。数値が落ち着いても、一旦高血圧になった人は、ある日突然跳ね上がって倒れるって事があったりするから、ずっと飲み続けないとダメだよ。動脈硬化になってからじゃ遅いんだよ。」と説明が続き、それはそれで納得出来る説明ではありました。また、そんなに言うなら、と薬はもっと軽いものにしていただけるようです。 ただ、私は偶然ですが、診断結果がでるまでの1ケ月の間に、異様に早い脈とひどい目眩で倒れ、救急車で運ばれたことがあるのですが、車内での数値は135位だったのです(下は憶えていません)。救急病院での数値も138-80でした。 ひどい事を言うようですが、そのため、本当に高血圧なの?と考えてしまうのです。 実はクリニックの血圧計が水銀式でなく、電動式なのもひっかかっています。が、母が脳梗塞をおこしているため、高血圧は怖いのです。 3月から減塩とダイエットは心がけていて、4ケ月で6Kg落としました。もっとも元が大デブですので、まだまだ痩せないとなりませんが。(現在159cm75kg)。ただおかげでここのところ目眩は起きていません。 服薬は続けるべきなのでしょうか? 最初(朝晩14日分+朝14日分)アムロジン錠5mg+オルメテック錠10mg 今(朝14日分+朝28日分)ミカムロ配合錠AP1回1錠 明日から(まだ取りにいくか迷っている)朝30日分 アムロジン錠5mg

2人の医師が回答

34週色々と気持ちが沈んでいます…。

person 30代/女性 -

34週3日30歳二人目妊娠中です。私は2型糖尿合併妊娠で高血圧肥満があり朝・血圧薬と一日三回の食前インスリン注射をしながら妊娠生活を過ごしてきました。産科も内科も言われた通りの回数で受診し今でも胎児には何の異常もなく元気に順調に育ってくれているのですが、初期当初から内科医に絶対太ってはだめ!やせて!といわれて六か月までは増えてなかった体重が現在までに七キロも増えてしまいました…。恥ずかしい話情けないのですが正直に言うのが怒られるのが怖くて三キロ増としか病院には話していません。内科医は特に怖い先生で会うのがいつもドキドキします。体重のせいか妊娠前6・4でいて妊娠し途中6・6になり、それでさがり6・4でまた上がり6・7になり現在7%にA1Cが上がっていまいました。その結果内科医は呆れて怒っていました。どうしようもないよ、自分と赤ちゃんの為なのに痩せられないし太ったなんて、と言われてしまいました。近々予定帝切で10/16するのですが、今の数値ならもっと早くだした方がいいと内科医が言い産科と相談してそれよりも早く帝切になりそうで…。こんな私はダメ母親なのでしょうか。娘にきょうだい作ってやりたくて妊娠前に太ってるまま痩せずにリスクを覚悟の上で子供を作りました。初診時はリスクの話奇形流産の話を聞いて怖い思いもしました。そんな私も一応妊娠前内科医から妊娠許可があり子供を作ったのですが…。出産までどんな気持ちで過ごしていったらいいのでしょう、率直な御意見を医師の立場からどうかお聞かせ下さい…。

1人の医師が回答

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