癌体重増加に該当するQ&A

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夫の身体へのリツキサン治療の有効性とリスクを教えて

person 50代/男性 - 解決済み

夫は50代、急速進行性糸球体腎炎とネフローゼ症候群の合併症と診断されています。7年前よりigG4関連疾患を患っております。2017年の12月年末より高熱が続き、翌年1月に入院し、上記のように診断されました。夫は2017年の9月に狭心症の手術をしておりステントが3本入っています。血液さらさらのお薬を使っているため、リスクを考え腎生検はしておりません。 その時はステロイド60mgと利尿剤で寛解し、1カ月半で退院しました。退院時にはステロイド30mgに減りました。 しかし2カ月で再発し、5月半ばに再入院しました。それから1カ月で、体重が入院当時より20キロ以上増加しむくみもひどく、1人ではトイレにも1人ではいけなくなりました。 その間、プレドニゾロン40mgとフロセミドを使用するも効果がなく、献血ヴェノグロブリンIH5%静脈の点滴とフロセミド注入を5日ぐらいしました。利尿剤もサムスカ錠にかえましたが改善しませんでした。 むくみがとれないため、入院して5週間目にとりあえず水を抜くために中心静脈カテーテル挿入をし、血液透析を開始しました。昨日で5回目です。水分が抜けて体重は13キロぐらい減り少し楽になったようです。しかし自力では500c cぐらいしか排尿できないので心配です。 さらなる治療として、主治医の先生からリツキサン治療を体調を見ながら、来週あたりから始めましょうと言われました。 リツキサンはがんの治療薬だが腎炎にも効果があると聞きました。夫はむくみのせいで食欲もなく身体的にも精神的にも弱っており、これ以上の強い薬は夫の身体に大丈夫なのかと心配になりました。専門的な知識もないまま、あれこれ考えてもらちがあきません。どうぞリツキサンが夫にどのように有効であるか、またどのようなリスクがあるかを教えて下さい。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

血液検査の相談 糖尿病?がん?

person 20代/男性 -

最近よく糖尿病の診断のことでご相談させて頂いております。 私は26歳で昔から運動しないと太るタイプで学生時代はスポーツをしていましたが23歳ぐらいから、極端に太り初めて体重が一時期120キロ強ぐらいありました。 ちなみに身長は182センチです。 私は2月末に腹痛で近くの消化器内科を受診したときは体重が115キロぐらいありました。で消化器内科の先生から三年前の血液検査を渡され肝臓の数値ALTが173と血糖値が131あり、肝臓は脂肪肝血糖値は糖尿病かもしれないから血液検査をしました。検査会社に外注でした。 三年前は血糖値は空腹時とかは覚えてないです。 以前から肝臓の数値については最近の血液検査以外はすごく高いです。献血等でもこれよりは低い数値でしたが三桁でした。血糖値は測ってないですが献血でグリコアルブミン測定出来ていた2014年から17年1月四回測りまでは数値が 11,1から11,9でした。 で血液検査が検査会社から結果があり、写真を送らせいただいてます。 肝臓の数値は下がっておりました、以前にしろ高い数値なので、運動しろといわれました。エコーでは軽い肝炎を起こしていると言われました。 血糖値は119でHbA1Cは6.1でした。 糖尿病ではないがこのままだとなる可能性が高いので、減量してくださいと言われした。 ただ新たに白血球が10.7あり、CRpが0,58ありました。好中球が70,2でリンパ球が23,3でした。その他赤血球数が615でMchが27,6で血小板が40.1でした。 消化器内科の先生いわくなぜこのようなことが起きてるかは原因がわからないからとりあえず薬を飲んで数値は収まりました。 ここで質問させて頂きます。 血糖値は白血球が増加したら血糖値もあがりすか? そして私はリンパ球が基準値よりも少ないのでがんかエイズの可能性はありますか? また血液検査をうけないとだめなんですか? 心配性なのてお願いいたします。

4人の医師が回答

卵巣がんが心配です。どの様な印象を受けますか?

person 40代/女性 - 解決済み

左卵巣より斜め上?子宮?の左側?に、ピンポイントで痛みがあるのと、その真後ろの骨盤痛?があります。他に、左骨盤前側の鼠径部の靭帯?あたりに放散痛かわかりませんが、沿った感じで違和感が1ヶ月続いてます。 気にするせいか、トイレが近いです。 この違和感自体は3年前に初めて症状が出て、卵巣より上に押すとぶつけた様な痛みがあった為、心配で3年前から毎年1回婦人科に行くも、卵巣は腫れていないと言われます。ただ、前からある2.5センチ程度の小さい筋腫が、痛みを自覚している近くにあると言われました。他に、毎月排卵痛があるのですが、それは癒着が原因かも?と言われてます。今までは、違和感だけの時もあったので、痛みが気になったら毎年一回婦人科で受診してました。でも問題なしです。 最後の受診は、1年前の7月で、軽い痛みと違和感で検診兼ねて受診してますが、問題なしでした。 今回もそれなのだろうと、6月始め位から様子を見ていたのですが、4〜5日前位から 左下腹部痛が酷くなって範囲が広がってきている感じで、その後ろの骨盤痛もかなり痛くなってきました。 左卵巣上の痛みは、焼ける様な?滲みる様な痛み、しゃがんだりして圧迫すると痛みが増します。 骨盤痛も連動して痛みあります。 腹部は見た目膨れてはなく、触っても何かある感じはないです。 食欲や体重は減ってません。 便も便秘はほぼ無し、おりものは増加、出血ないです。鼠径部リンパもコロコロありません。 今回も様子をみようと、1ヶ月程、放置してしまい、卵巣がんが1番心配です。 文面だけで申し訳ないですが、どの様な印象を受けますでしょうか?卵巣がんで痛みが出ているとしたら、他にはもっと色々な症状が出てるんでしょうか? ちなみに 今回は生理が始まる一週間前から症状がでて、次の生理予定は13日ですが、痛みが増してきました。よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

足のピリピリと転移の可能性

person 40代/女性 - 解決済み

6年前に乳がんステージ3で片胸全摘出、その後HBOC陽性とわかり、2020年末に予防切除で健側乳房と卵巣の全摘出をしました。いずれもがんはありませんでした。 また、2021年秋の血液検査、2022年1月の乳がんエコー検査では問題なしでした。 足裏のピリピリが転移の可能性があるのか気になって夜も寝られず、質問させていただきました。よろしくお願いいたします。 ひと月ほど前、背筋が筋肉痛のように痛むことが続き、それを庇って姿勢が悪くなったのか、ある日突然左の臀部の凹みのあたりがぎっくりお尻?のようになり、座った後の立ち上がりや、動き始め20秒くらいに筋肉の筋?がビーンと引きつれるような強烈な痛みが走るようになりました。 背中の痛み、お尻の筋肉がビーンとなるものの両方が順に2週間ずつ程度続きその後消滅。 ようやく無症状になったと思ったら、足の裏が微かにピリピリするようになりました。 坐骨神経痛かなぁとストレッチなどしていますが今で3日目、良くも悪くもならない感じです。 床に足をついていたり、歩いていたりすると忘れる程度のピリピリで横になったりじっとすると気になり始めます。 腰や背中、足の骨を叩いても動いてもどこも痛みはありません。階段、ジャンプやランニングをしてみても痛みなしです。 卵巣を取ったことによる更年期症状の一環、リモートワークによるかなりの運動不足&体重増加、転移の可能性… 特に転移のことが心配でたまりません。転移の可能性への限界を是非教えていただきたいです。

3人の医師が回答

膵臓癌末期の経過について

いつもお世話になっております。 ホスピス入院中の進行性膵臓癌(尾部)ステージ4-b。 (8月5日で膵臓4.5cmと2.5cmの肝転移)66歳女性。 外科手術&抗癌剤は今まで一切していません。 痛みの処方は、デュロテップパッチ7.5ミリとオキシコンチン60ミリ朝と晩。 レスキューのオプソ10ミリ×3本を1日2〜3回。 ステロイドでデカドロン2錠を朝のみ服用中。 体調としては食欲は3食6割程度有り。タバコも吸ってます。 トイレや身の回りの事もできてます。 出掛ける際、長くは歩けないので車椅子を使用していますが 10分程度なら自力歩行も可能です。 ★今までは週単位で痛み止めも増えていましたが ここ3週間ほど薬の増加がありません。またレスキューのオプソも 1週間近く飲んでません。便の色も白系でしたが、最近は黄色も 混じるようになりました。 ★ステロイド投与から35日経過。前に比べて少し食欲が落ちてきたようにも 感じます。 ★腹水や浮腫みについては今は自覚なしです。 体重は2ヶ月程度維持です。 ★上記の点から少しは病気の進行が止まってると考えてもいいのでしょうか? 予後半年弱ですが(発覚から3ヶ月経過) これよりも長くなる可能性はありますか?それともやはり急激な進行も ありえるのでしょうか?また、ステロイドについては 投与半月は朝と昼でしたが、それ以降は朝のみです。 食欲や元気が少しずつ落ちていったら、また昼も再開すれば 少しは効果が期待できるのでしょうか? 御願いいたします。

1人の医師が回答

結石の疑い?

person 50代/女性 -

3週間前に血尿が出たため、救急病院を受診したところ膀胱炎と診断され、抗生物質の薬を5日間服用しました。結果血尿は一日で治まり、排尿時のヒリヒリするような痛みもなくなったのですが、その後、以前より気になっていた右脇腹(肋骨の下辺り)から腰、背中(右側)への鈍痛がひどくなり、歩いていると右骨盤の内側から脇腹近くがひきつるような痛みがあり、症状が改善されないので泌尿器科を受診しました。 その結果、尿検査から膀胱炎を再発している(白血球増加)事が分かり、エコーとCT検査の結果、怪しい影が2つあると言われました。画像で小さい丸い点状みたいなものがあって、結石だと思うが、成分等詳しい事を調べたいので、2週間後に造影剤を使っての検査をすると言われました。先生からは「がんとかではない」と言われましたが、造影剤を使っての検査までする事になり、正直不安な気持ちになっています。精神的ストレスからこの3か月で10kg体重が減り、その影響か痛いところを手で触ると、ゴロッとした大きなものに触れます(救急受診した時の先生からは、痩せたため腎臓が触れて分かるようになっている。遊走腎と言われましたが)。少しその事も気になっています。結石でも、上記のような症状があるのでしょうか?また、結石はCTですぐ分かると聞きましたが、造影剤の結果までしないと判断がつかないのは、他に何か病気が考えられますか? うまく伝えられなくて申し訳ありません。ちなみに、血尿が出る前日、歩くとひきつるような痛みがキツかったのを覚えています。よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

現在24w5d 後期づわり?ムカムカやえずき、たまに嘔吐あり。

person 30代/女性 - 解決済み

38歳、現在妊娠7ヶ月です。(24w5d) いまだに続くつわり症状・ムカムカについてです。 妊娠初期よりあったつわりが5ヶ月終わり頃〜6ヶ月はじめ位で安定期を感じられるような楽な期間が一瞬ありましたが、初期のように酷くはないですが次第にまたムカムカ感が再来し慢性化しています。 症状は、ムカムカ・えずき・しゃっくりのようなゲップ?・胃液のようなものが上がってくる・口の中が気持ち悪い・だいたい1ヶ月に2〜3回嘔吐です。 1.ムカムカ・えずきが現れるとわりとすぐに空腹感を感じますが7ヶ月で食べづわりはまだあり得るのでしょうか? (初期のつわりは食べづわりはなく、吐きづわりでしたが) 2.胃痛や胸が熱い感じはないのですが逆流性食道炎の可能性もありますか? 後期づわり?なのかも気になります。 3.心配性で重大な癌などの病気も心配です。妊娠初期の4月末に総合病院で胃カメラを受けて胃、十二指腸は異常なしと言われましたが再度受けるべきでしょうか? (妊娠初期のつわりで嘔吐に血まじりだったので胃カメラしました) また、2023に入り、1月も胃カメラ2月に大腸カメラをしましたが異常なしでした。 今回2回目の妊娠で、6年前の妊娠時にはつわり症状がだらだら続く事がなかったので疑問に感じています。 前回の妊娠は体重がかなり増える程、食欲旺盛でした。今回は食べれてはいますが現在妊娠前よりプラス4キロくらいの増加です。 今回も今は食べれてはいますがこってり肉やカレーなどが気持ち悪くなります。 ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

自己免疫性膵炎と膵臓癌の判別について

person 60代/男性 -

45歳のときに自己免疫性膵炎と診断され、その後糖尿病を併発し現在に至ります。 治療は3か月に一度の通院で両病気を診察いただいています。主にプレドニン毎朝2.5mgの投与、毎年同時期にMRI(MRCP)やCTで経過観察しています。昨年4月に完全禁煙したせいか、それまで76.5kgであった体重が10月頃には84.7Kgまで増加し食事後の消化不良らしきものも感じたため、10/9にCT検査をお願いしました。結果は「自己免疫性膵炎に著変なく、新規病変は指摘できません」という診断報告書で主治医からも特に指摘はありませんでした。なお1/9からプレドニンが毎朝5mgに増量となりました。 本年3/5のMRI(MRCP)では「膵尾部腫瘤状構造出現:focal AIP再燃を疑いますが、念のためEUSでも確認ください」という報告書があり、主治医と相談の上3/13に上部消化管超音波内視鏡検査を受け「自己免疫性膵炎の疑い」という結果でした。結果を踏まえ、主治医との診察では、自己免疫性膵炎の再燃を疑うが膵臓癌との判別は非常に難しいので膵臓癌ではないとは言い切れない。心配であれば一日入院で組織を採取して診断を確定することも可能だがどうするかと尋ねられました。なお、主治医と相談の結果3/14からステロイドを毎朝10mgに増量し、5/8に再度CTを受けることになりました。 質問は以下4点です。 1.ステロイドを10mgに増量し5/8にCTを確認することで「自己免疫性膵炎」であることを補強する材料になるのか 2.リスクもあると聞いている一日入院して組織を採取、検査をする必要性はあるか, またやるなら5/8の結果判明前にすべきか 1/8→3/12検査数値 CEA 3.4 →3.4 CA19-9 20→56 IgG4 749.8 →716.8 Amy 49 →47

1人の医師が回答

市の健康診断結果 SCC抗原の急上昇について

person 70代以上/男性 -

夫、83歳男性です。 市の健康診断(ドック)でSCC抗原値が2.5でした。 (昨年は1.2、その前の3年間は0.7〜0.9の間でした。) 検査値は赤血球:395、ヘモグロビン12.5、ヘマトクリット37.5、白血球3,800、血小板15.6、アルブミン3.9、 総コレステロール224、LDLコレステロール131、non-HDLコレステロール150が異常値として示されています。 胸部X線写真と便潜血は異常なしでした。 現在の状況は、 2019年にリウマチを発症し、2020年に寛解を得て現在はリウマチに関する薬は飲んでいません。 ただ、その後、身体中に次々と色んな形の皮疹(数ミリの赤疹、ピンク色の皮疹、それが集まった状態のもの、皮屑)が、全身に出ては引っ込む状態が現在も続き、痒くはありません。 湿疹は両膝の上腿部に広がっています。 発疹が出来てから、今まで皮膚科に通って、処方された保湿クリーム(ステロイドの入った保湿クリームは、ほとんど使わないまま)をお風呂上がりに毎日殆ど全身に塗っています。 あと、右足のふくらはぎにひどい肉離れが起き、治るのに3ヶ月位かかりましたが、今も皮膚に変色が残っています。 他、前立腺肥大で診てもらっています。 尚、昨年の初めに、右膝関節手術を受けました。 これはリウマチに関係がないという診断でした。それ以外は食欲もあり、杖をつきつつ、1時間以上の散歩をしたりし、日常生活にそれほどの不自由はありません。体重も減っていません。 この度の、SCC抗原の増加について、健康診断した箇所から精密検査を受けるように言われています。 上記の数値と現在の状況をお伝えしましたが、何が考えられますか? リウマチ患者は一般に比べて、癌の罹患率が高いと聞いています...。 突然のことでとても心配しています。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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