直腸がんステージ3に該当するQ&A

昨年7月に直腸癌（ステージ2）で手術を行い体の変化にナーバスになっています。 三週間くらい前に人差し指に薄皮が剥けた中心に茶色い点があり、押すと少し痛んだため知らないうちに棘が刺さったのだろうと思い、針で抜こうとしましたが完全に取れなかったためしばらく放置していました。 数日前から写真のように点が大きくなり魚の目のように盛り上がり少し硬くなってきました。 昨年、手術を行ったことあり皮膚に何か悪い影響（転移）があるのではないかと心配です。 指先にできているこの黒点と盛り上がりから考えられる病気などありますでしょうか？放置しておけば自然に治るものなのか、一度皮膚科で診てもらったほうが良いのかアドバイスいただけますと幸いです。

主人の病気について質問です。 2年8ヵ月前に42歳で直腸がんになりました。 ステージ３aで永久人工肛門です。TS1を半年飲みました。 昨年11月の2年半検診のCTでは異常なかったのですが、その少し前(夏頃)からお尻の奥に痛み(傷口を触られてるような痛みと言ってます)が始まり、今は10分位立っていると痛みだすらしいです(座っている時は痛まないそうです) 11月の検診の時には画像上も問題ないので癒着でしょうとの事でしたが、だんだんひどくなっていて心配です。腫瘍マーカーも１月はCEAが4.9ありました(普段は1.5～3前後) これは再発や転移が考えられるとしたらどのようなケースでしょうか。 CTでわからない場合はpetを希望した方がいいのでしょうか？ ご回答宜しくお願いします。

４０代男、２年前に直腸癌のため腹腔鏡で直腸切除（術前に放射線及び化学療法実施）。ステージ３ｂ。一時ストーマ造設。５か月後ストーマ閉鎖。肝転移、肺転移切除後。肺転移再発し来月切除予定。ストーマ閉鎖後、排便障害（頻便・便秘・腹部膨満・家では大半トイレで過ごしています。仕事を続けていますが不思議と仕事中は我慢できます。不安は強い。）主治医とはあまり排便障害については深く話す時間がない（癌の治療が中心なので）ので、先日別の病院の排便障害専門医を受診しポリフル・マグミット各1錠／毎食後を処方され服用していますが、下痢頻便が強くなり改善されません。3週間後に再診予定です。マグミットを減らす等自己調節してもいいでしょうか。仕事が忙しく再診までに診察は受けられません。残りの人生を少しでも高いQOLで過ごしたいと考えています。ご助言ください。

便に血が時々つくので病院で内視鏡検査をした結果、直腸に腫瘍が見つかり細胞検査をしました。結果が悪性だったためがん専門病院を紹介され受診しました。診断は進行直腸がん。大きさは3センチ位でステージは今後の検査を見ないとわからないそうですが永久人工肛門にはならなくてすむそうです。少しほっとしています。内視鏡と腸のバリウム検査、エコー、血液検査、お腹のレントゲンがはじめの病院で済んでます。 とても混んでいるため これから検査(CT、MRI､内視鏡)を1月下旬までに分割して行い最終診断が1月末で手術は早くても3月半ばだそうです。手術時期が先になるのが心配ならば他の病院を探してくださってかまわないとも言われました。今とても悩んでいます。進行がんなのにこの先3ヶ月も放置して大丈夫でしょうか?先生はそのくらいの期間で進むことはないと言いますが不安です。転移も心配です。 ほかの病院で早く手術ができるのならそうしたほうが良いのかな?と考えてしまいます。腹空鏡か開腹か考えておくようにとも言われました。 がんになったことはだけでも混乱してるのに本当に困ってます。 よい助言をお願いします。

50代男性です。今年の4月に直腸がんステージ2と診断され、がん専門病院にて放射線治療およびゼロックス療法を終了いたしました。放射線は25回、ゼロックス療法は6クール実施しました。11/11にゼローダの投薬が終了し、病院にてCT、MRI、下部内視鏡検査により、がんが消失し、手術の必要性がなくなり、3か月に1回の検査による経過観察となりました。しかしゼロックス療法の4クール目よりCA19-9が41、51、91と上昇し、CEAも5クール目より、5.1、5.6と上昇していました。併せて、もともと、がん治療以前から糖尿病で、薬は飲んでいなかったのですが、食事療法により、空腹時血糖値は120位と落ち着いていたのですが、ゼロックス療法5クール目位（抗がん剤点滴前の血液検査で空腹時血糖値が400まで上昇、病院にてインスリン投与　130位に落着く）から悪化し現在は、空腹時血糖値130、ヘモグロビンa1cは8.3（11/20時点）でメトグルコ250mmを飲んでおります。この腫瘍マーカー値の上昇は、他の癌、例えばすい臓がんとか直腸がんの再発の可能性があるのか、または、糖尿病の影響かとても心配しております。腫瘍マーカー値が上昇するのは、どんなことが考えられるでしょうか。ご回答をお願いします。（上記のことに対して主治医の先生からは、特にコメントはありませんでした。）

78歳の母親は昨年6月に直腸癌の手術をしました。その際のステージは3Bです。3ヵ月ごとに経過観察をしていますが、血液検査で腫瘍マーカーのCEAはいつも基準値超えの7前後です。画像診断では特に怪しい所は見つかっていません。先日の検査では、PET-CT検査と血液検査をしましが、PETは問題なし、今回の血液検査でCEA9.8と高値、そして今回初めてCRP値が2.78と高値になりました。主治医に聞いた所、「炎症があると上がるね。風邪ひいたのかな？でも白血球は高く無いね」 との事でした。この時母親は特に風邪っぽい症状はありませんでした。「CEA値は上がって気になるけど、PETで何も出てないから、また3ヵ月後に検査しましょう」と言われましたが、家に帰って来てCRP値の事を調べたら、上昇理由として、炎症と細胞の破壊(悪性腫瘍)とあり、すごく心配になりました。これは再発の前兆なのでしょうか？

2006年頃から米国では、効果の裏付けが発表されはじめ、多くの病院でも使用がみられるようになったとのこと。「ビタミンＣが癌細胞を殺す」で紹介される。 処方の仕方として、血中ビタミンＣ濃度が400ｍｇ以上になる量のビタミンＣ点滴を投与すれば、ステージ4でも癌細胞が壊れるとの報告がなされております。大概は40～60ｇ点滴が必要になるとのことですが、ガンのステージによっては、400ｍｇ以下でも、週２の3～4か月で効果が期待できるという。軽ければ週1でもと言いますが、投与の量で決まるとすれば、倍の期間がかかるでしょうか。 体には悪影響はないとしても、効果が得られるまでの最低３か月として、 1.8ｘ24回＝43.2万円からの費用、１回２時間の点滴、通う時間を考えますと、生活のなかで最優先することになります。 プラセボというわけにいかず、 Double blind testはなされていないという。仮にテスト実績があるといっても、30％に効果の違いがでたという結果をもって、果たしてエビデンスがあるというのであれば、自分が７割に入るかもしれない。統計的な確率はともかく、自分に効くか効かないかしかありません。 ステージ1直腸癌だった私は、手術１年後に再発・肺転移して、放射線+抗がん剤治療をしたとき、その緩和のため、生薬薬草で日に100ｇに加えて、ビタミンＣ点滴25ｇ+アンサーを週１で３か月以上続けましたが、後者の効果はわかりません。放射線+抗がん剤でも全く元気で食欲旺盛だったことは確かです。 さて、50ｇ点滴を3か月するかどうか、専門のご意見を伺いたい。

いつもお世話になっております。 2011年右側乳がんステージ１トリネガであったので念の為CAF投与大人しいタイプの癌細胞で医師と話会いタキソールは使いませんでした。 2015年左側にも乳がん。 ↑個人的、素人見超早期かな？ 両側とも再建の希望もないので全摘です。 今回の乳がん摘出の病理の診断がまだですが トリネガであれば無治療となる可能性が高いでしょうか？ それと両側乳癌の場合の標準治療として何らかのガイドラインの様な物が ありますか？ 家族歴として母方は不明ですが 父方は叔母３人が1名が甲状腺、１名が卵巣がん、１名が直腸がん。 甲状腺の叔母は高齢？平均寿命まで生きてなくなり 残りの２名高齢ですが健在です。 これらの要因で遺伝的に癌を受け継ぐ事はありますか？ 自身には子供がいませんが兄弟や兄弟の子供等に受け継ぐ事はありますか？

昨年直腸がんステージ３（浸潤癌）と診断され術前化学療法としてFOLFOX+アバスチンを３ヶ月間、放射線治療を約１ヶ月間行って小さくし無事癌を（リンパ郭清含む）を取り除くことができました。 術後１ヶ月で疑わしかった小さな肺の影が大きくなってきた為転移の疑いで肺葉切除し、病理検査でやはり転移性肺癌であることがわかりました。 現在体の中に目に見える癌はありませんが医師より補助化学療法を念のためもう３ヶ月やりますか？と問われて決めかねています。 術前に一度化学療法を行ったこともあり抗がん剤が効くことはわかっています。が、再発防止の意味でこれが有効であるかそうでないかはデータがなくはっきりと意味があることです、とは言えない為本人の意思で決めて下さいと言われて迷っています。再発したらやってもやらなくてもどっちも後悔するだろうな、という気がしていますが決断を迫られて非常に悩んでしまいました。アドバイス宜しくお願い致します。

母(63歳)が直腸がんであると診断され、手術を行いましが、先日転移が見つかりました。概略は以下のとおりです。 ・平成23年5月、血便・倦怠感などの自覚症状から病院を受診。 ・検査の結果、直腸がんであると診断され、腹腔鏡により手術。 ・術前はステージ2程度との所見であったが、結果はステージ3b(リンパ節転移24個)。 ・術後、主治医からは「目に見えるがんは全て切除した。予防的に抗がん剤を服用しましょう。」と言われ、補助化学療法を開始。 ・平成24年秋ごろから腫瘍マーカーの値が上昇開始。平成25年1月の検査で手術した付近に影が見えると主治医から説明。PET-CTを行うこととした。 ・平成25年3月PET-CTの結果より、腹部大動脈周囲リンパ節に転移が見つかる。(手術をした付近及びそれよりやや上位の2箇所) ・この結果について主治医からは「手術は困難。がん細胞は全身に回っている可能性があるため、化学療法による治療となる。全身病としてうまく付き合っていきましょう」と話される。 ・今後、ポートを設置し化学療法を開始する予定。 このような状況の下、家族としては少しでもQOLを維持してもらえることを願っています。 さて、現状では主治医の先生がおっしゃるとおり化学療法が標準的治療となるのでしょうが、ほかに治療手段は考えられないのでしょうか? おおよその余命はどれくらいになるのでしょうか。 いわゆる「無増悪生存期間」はどれくらいになるのでしょうか。 主治医の先生からは「緩和ケアはまだ考えなくていい」といわれましたが、終末期にならなくても早期に緩和ケアを入れていったほうがQOLが維持できるという話も聞きます。どちらを信用したらよいのでしょうか。 以上、ご回答をいただければ幸いです。 妹(本人から見れば娘)の結婚式を楽しみにしており、少しでも元気な状態で出席させてあげたいと考えています。 よろしくお願いします。