肋骨骨折治療に該当するQ&A

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71歳女性、胸骨胸骨のひびの痛み、乳腺症との関連性、投薬について教えてください。

person 70代以上/女性 -

出合い頭に人とぶつかり、2月7日に胸骨骨折し、整形外科に通っています。左胸、乳房上部辺りが、ズキズキ、中に鉄板が入り、ヒリヒリ焼けているような痛み、1ヶ月過ぎで少しは楽になりましたが、乳房の痛みがヒリヒリ、少し熱を持っているように感じ、痛みだすと耐えられないほど痛みがあります。乳腺症が昔からあり、乳癌検診を長く続けていますが、怪我以来、受診していません。 胸骨骨折で、乳腺症のような痛みが起こることがありますか? 整形外科では、チリチリ焼けたような痛みと言っても、ヒビが入っているからとの回答しかありません。 1ヶ月以上、ロキソニンと胃薬、ロキソニン張り薬で対応、寝ていると痛みは少なくなります。 ロキソニンも長く続ける事は不安、乳房の痛みには効かないような気がします。 胸骨ヒビが乳腺症を起こすことがありますか? 一日仕事で少し荷物を持ったり、また何もしなくても、夕方から痛みが出る事が多いです。昼間も痛みだすとかなり痛く、横になります。 骨粗鬆症、頚椎症、膝の半月板損傷、脊柱管狭窄症の投薬治療もしています。 今、一番心配なのは、胸の痛みが乳房と関係があるか、薬はロキソニンで良いか、骨折で乳房がヒリヒリピリピリ焼けるような痛みが起こるか等です。 全治2ヶ月だが、通勤している人もいると言われました。 今まで肋骨、手首など骨折しましたが、今回の痛みは違うように感じます。 楽になる薬、過ごし方、乳房の病気との関連性など教えてください。 乳腺症の痛みだとしたら、薬は何が効くかと言う点も教えてください。 乳ガン検査は、まだ痛みがひどくマンモグラフイィは出来ないので、怪我以来はしていません。 胸骨ヒビと乳ガン、乳腺症との関連性も教えてください。対処法など教えてください。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

原発不明の転移性腫瘍?

person 70代以上/女性 -

原発不明の転移性脊椎腫瘍らしいという状況で整形外科から内科に検査依頼した場合、骨髄検査をせずに血液検査のみ所見なし、で終わるのは一般的なのでしょうか?、血液検査で所見なしなら多発性骨髄腫の可能性はホントに無いのでしょうか?どうぞよろしくお願いします。以下経緯です。71歳の実母が10th胸椎圧迫骨折の補強(ボルト)手術とリハビリ後、10ヵ月程して手術箇所の骨に今度は腫瘍らしき病変が見つかり、手術を受けた整形外科で検査入院をしています。癌の可能性が高いとして、整形外科で可能な限りの検査をしたそうですが、未だに原発不明です。腫瘍の穿刺細胞診でも炎症の所見のみ、骨シンチでみた際、転移は脊椎を中心に頭蓋骨・肋骨にまで及んで居ますが、ガリウムシンチでは特に炎症の所見以外見つかなかったそうです。腫瘍マーカーも特になし。素人目には骨シンチの画像が多発性骨髄腫を想起させるので、早々に転院をしてでも治療開始を希望して居るのですが、今の原発不明の状況では、まず受け入れが難しいと言われ、放射線治療も終わり、モルヒネ系鎮痛剤で残りの検査まで(甲状腺の超音波と懸念箇所のMRI)まで持ち堪える毎日です。

1人の医師が回答

肺がんステージ4。今後について

person 70代以上/男性 - 解決済み

70代後半の父の事です。5月頃に腰の辺りを骨折、整形外科にかかり、コルセットを着けて3ヶ月自宅で椅子に座って安静にしていた所、足がひどく腫れだしたので、お盆前に総合病院を受診。色々な検査をした結果、太ももの血栓と、肺がんステージ4が分かりました。 ただ、検査から結果までの一週間、薬が出なかったので足の腫れはどんどん酷くなり、自力で歩けなくなってしまいました。 診断書の抜粋ですが、左下葉肺癌(6センチ弱)、縦隔 左肺門部転移疑い、両副腎転移、骨転移(右第8肋骨に溶骨性変化に伴えば腫瘤、L1に溶骨性変化に伴う圧迫骨折)と書いてありました。 先生から、癌の治療を1ヶ月しても1ヶ月余命が延びるだけと言われたそうで、父は癌の治療は希望せず(今後痛みに対してだけしてもらう)、とにかく歩けるようになりたいと、飲み薬で血栓の治療をしているところです。 足の腫れは徐々によくなっているようですが、未だ立つことも歩くこともできず、布団の上に前屈みに丸くなって座っているそうです。 トイレは簡易式のもので何とかできていたそうですが、今はオムツだそうです。 ここ一週間くらいは寝るときも横にならず(どこか痛みがあるようです)、前屈みの状態で座ってうとうと寝ているそうです。 ここ数日食欲がなく、母曰く、たまに会話が成り立たなかったり、ぶつぶつ独り言を言っているとのことで、痴呆が始まっているのではとのこと。 母は入院はせず、自宅で介護するつもりみたいですが(介護申請はしました)、話を聞くたびどんどん衰えている父をこのまま自宅でいいのかと悩んでおります。 素人の考えですが、歩けるようにリハビリ(在宅か通院)をし、その後癌による痛みの治療をしてもらうのかな、と思っております。それとも入院でしょうか。 また、癌の診断の際、余命を言われなかったそうですが、父の余命はどのくらいあるのでしょうか。

2人の医師が回答

1年前の怪我、上顎骨折での患部と左脇周りが痛む

person 40代/女性 -

◯経緯 去年2月末、転倒し上顎歯槽骨折、歯の脱臼、破骨で前歯が4本無くなり現在は入れ歯。 今年2月末、骨はついているので受診は終了と担当医に言われたが脈が上がると鼻の下(折れていた所)がドクドクと痛む。鼻全体に違和感、痛みがありしっかりと鼻をかむことはできない。 又、転倒直後に左脇が痛みペットボトルが持てず整形外科受診。骨は折れていないが肋骨にヒビが入ってるかもしれない‥と言われ経過観察。 その後安静を続け痛みが和らぐものの3キロ程度の荷物を数メートル移動したり、笑っても痛みがある。 去年11月、急に脇全体の痛みが増した為12月に受診しCTを撮り詳しく見てもらったが異常はないとのこと。 ストレッチなど体を動かすことを勧められる。 その後、少しずつ肩のストレッチを始めるが左脇周り二の腕、肋骨周り(背中左側)も痛みがあり重い感じがある。 血流が良くなると上顎の痛みが出るのでストレッチや運動はそれほどできていない。 ◯相談内容 怪我をして1年が経つが痛みの原因が分からない。 今後の受診先や治療についてのアドバイスがほしい。 田舎住んでいる為、近くに病院も少ない。 受診していた医院は地域の大きな総合病院。 ご回答を宜しくお願いします。

3人の医師が回答

脊椎関節症の痛み方について教えてください

person 20代/女性 - 解決済み

現在、潰瘍性大腸炎の疑いと血清反応陰性脊椎関節症で通院している者です。 最近、臀部から太もも(付け根)が痛むことが多く、11ヶ月続いている仙椎の痛みも日常的に骨折したように痛みます。 今朝は首や背中(背骨に近い肩甲骨の下)、鎖骨、肋骨が固まっているように動かし辛く、気持ち悪い鈍痛がお昼まで続いていました。 痛みは1日中あるのですが、起床時と夜間に特に痛みます。痛くて眠りにくい経験は11ヶ月中まだ数えるほどです。 毎日全身が痛んで辛いので、主治医の先生のご提案通り、ヒュミラを使う決心を固めつつあるところです。 血清反応陰性脊椎関節症であることはほぼ確定しているそうなのですが、内訳の何に該当するかは定かではありません。 「確定診断は難しい病気で、確定しない人もいっぱいいる」「治療案に違いはあまりないから、治療(ヒュミラ)を優先する」と説明を受けています。 HLAはB27を持っていませんし(B群はB61のみ)、日本人で女性ですから、確率的に強直性脊椎炎の可能性は低いと思います。 しかし、仙腸骨が酷く痛むのと、背骨や肋骨、首、顎、全身の付着部が痛むことが気になっています。 炎症性腸疾患の関連痛を訴える方のブログを読んでみると、膝などの関節痛の訴えが多く、脊椎関節症という割に仙腸骨や背骨に関する記述が少ない印象を受けました。 炎症性腸疾患の関連痛と強直性脊椎炎の痛み方は違いますか。 ご相談しても解決はしない質問で恐縮ですが、先生方のご経験から何かご意見が伺えましたらと思いました。

3人の医師が回答

多発性骨髄腫、急激な痛みの相談

person 70代以上/女性 - 解決済み

7月末に多発性骨髄腫(余命半年−1年)の診断が降りた90歳の母の件で相談です。 肋骨の骨折がきっかけで整形外科から内科→血液内科で診断されました。 症状は、貧血と痛み(肋骨、鳩尾、腰回りに、くしゃみや咳払いで激痛が走る)という状況で、腎臓障害は出ていません。 治療に関しては悩みましたが、高齢のため、副作用や副反応のリスクが高い抗がん剤の治療は行なわず、痛みを抑えQOL優先で寿命を迎えることを選択しました。 現在、先月末から月一ゾメタ点滴、輸血、6時間おきに腎臓に負担が少ない鎮痛剤(◯◯ナール500)を飲んでいます。 先週までは、咳やくしゃみ時に痛みが出る程度で、平日は穏やかにデイサービスに通所、休日は家族と普通の日常を送っていましたが、ここ3日程で急転直下で痛みが始終出るようになり食欲もなく、8/26に内科受診予定ですが、衰弱しそうでどうしていいか悩んでます。 相談内容を要約すると 1 始終痛みが出て食欲不振、辛そうである、緩和できないか? 咳や移動の振動時に痛みを感じることが多かったが、始終痛みが出てきて、食欲がなく牛乳のみなどほんの少しだけしか食事をとらない。体が衰弱しないか心配。 2 次回予約(8/26)の通院まで、医者に相談したいが、どうすればいいか? また、どんな対応があるか? 担当医は病院常駐ではなく、大きな病院なので、この状態の判断をどこに誰に聞いていいかわからない。また、現在、訪問看護手続き中で、訪問看護もまだ開始してない。かかりつけがいない宙ぶらりんの状況で医師にどうやって相談していいか、どう対応していいか、アドバイスいただけると非常に助かります。 よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

91歳の父、飲酒がやめられません

person 70代以上/男性 -

91歳の父のことです。父は不整脈があり、血液さらさらの薬とフェブリクを服用しています。昨年10月に高カリウムにより意識を失い入院したこともあります。また、今年の8月には風呂場で転び、肋骨を骨折(4本ひび、1本骨折で肺を傷つけ気胸と出血)して入院しました。入院中に認知症が進み早期退院しました。退院した頃は私を亡くなった自分の友人だと思い込むこともありましたが、今は入院前の状態まで落ち着いてきました。 父は3年前に母を亡くしてから一人暮らししています。長女が一日おき、私が1週間おきに泊まりに行っています。昔から働き尽くめで趣味は何もありません。車の運転が好きだったのですが免許返納し、さらに自転車も危険なため乗れないようタイヤの空気を抜いています。さみしいようですが危険回避のためと思ってそのようにしています。物忘れや認知が進んでいる状況ですが、一つ困ったことがございます。毎晩飲酒をしているのですが、長女や私がいる時は軽く一杯で終わるのですが、一人になると水のように多く飲んでいるようです(様子を見るのにカメラを置いているのでわかります)。病院の先生からは水分の摂りすぎは心臓に負担がかかるため適量に抑えるよう指導があるのですが、一人になるとできません。 このような飲酒を抑えるための何か薬や治療はあるのでしょうか。 ご指導頂いますよう宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

胸郭出口症候群の手術による後遺症で身体障害診断書と自賠責後遺障害診断書を書いて貰う病院について

person 30代/男性 -

交通事故から2年間ずっと整形外科に通院し先月右胸郭出口症候群の手術を受けました。 内視鏡手術で第一肋骨の切除、腕神経叢圧迫の除圧、斜角筋の一部切除を行いました。 手術の影響で中指、薬指、小指から肩まで内側(ないそく)の痺れが酷く、指の握り込みが出来ず握力ゼロ。肩の可動域が狭く自力で腕を肩より上に挙上不可でリハビリが長期でかかると執刀医に言われております。 1年程前は胸郭出口症候群の症状により、体を使う仕事をしていましたが今は無職、医者をたらいまわしにされ且つ治療もしており、失業手当も来月で切れます。 そこで弁護士にアドバイスを貰い障害者求人を利用し社会保障に頼りながら社会復帰しましょうと言われました。その為に交通事故(追突、もらい事故)に起因している可能性が少しでもあるならと執刀医に自賠責保険後遺障害診断書と身体障碍者手帳申請用診断書の記入を弁護士の依頼分と今までかかった医療機関のカルテを持参して依頼しましたが 術後一ヶ月である事、除圧して良くなるだろう、事故だけのきっかけとは言えないとの理由から頑なに記載を断られました。 そこで今までかかった医療機関に診断書を書いて貰うのはどうかと教わり、どちらが妥当か教えてください。 経緯 事故でA病院に緊急搬送(第7肋骨から10まで骨折、頸椎捻挫) ↓ 地元のB病院で1年3ヶ月通院、頸椎捻挫は事故後半年で症状固定 ケトプロフェンテープとロキソプロフェンの処方だけの治療に違和感を感じて逆紹介でA病院へ紹介書を依頼する。 ※胸郭出口症候群疑いと記載があるが検査や医療機関の紹介はなし ※上肢を挙上すると痺れる、仕事が出来ず離職とある ↓ A病院の整形にかかるが頸椎捻挫の同様の治療のみ 紹介状でC病院ペインクリニックとリハビリ科を紹介される。

4人の医師が回答

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