胃がん腹膜播種に該当するQ&A

74歳の父です。約半年前に胃癌が発覚しリンパ節転移と腹膜播種もあるとのことで手術不可能余命半年、化学療法をして1年と診断されました。化学療法始めて1ヶ月の頃下痢を起こし食欲不振になり、下痢の時こそしっかり水分を摂るように言われたのですが本人は余計下痢になると言ってほとんど飲まず食わずでとうとうひどい脱水症状と感染症を起こし10日間入院しました。退院後も本人は安静にしとくと言って1日ほとんど横たわって過ごしていたためその辺りから歩くのもなかなか困難になってしまいました。自宅でトイレに行くくらいはできますが通院時などは車椅子を頼るようになりました。主治医には「歩いて」と言われるのですがしんどいのでつい横たわっていてばかりです。加えて食欲不振もひどく、エドルミズを処方していただき一時期だけ少しは食べられるようになったのですが、本当に一時期だけで今食べている物は「卵粥メイバランス」くらいで、それも無理やり説得してようやくチビチビと口にするくらいです。アルブミン値は2.7〜2.9くらいで低栄養から脂肪肝、胸水を起こしているとのことです。体を起こしているのがしんどいので1日中ほとんど横たわっています。1日に摂れているカロリーは800kcalもないです。近頃は体が思うように動かせなくなっていて、ますます食べることも嫌がるようになり、なんとか説得してお粥、メイバランスは少しは口にしてくれますが本人は食べることが本当に嫌なようです。年末の血液CT、PET検査では胃癌、リンパ節転移、腹膜播種ともにほとんど消えていて、体力さえ戻れば手術可能との診断でした。なので家族としてはなんとか体力をつけてもらいたいのですがどうにもこうにも食べるのが嫌なようです。強制もなかなかできないため本人が食べたくないと言うがままに何も食べなくても餓死とかそういうことにはならないのでしょうか。水分は十分摂れています。

お世話になります。昨年の3月より表題の病気と診断され腹膜播種があるため オプチーボとオキサリプラチンとカペシタミンの服薬で治療を始めました。 検査を続け胃がんは良くも悪くもなく現状維持で進んでいました。 変化があったのは11月でオプジーポの副作用で副腎機能低下症となりコートリルの服薬が追加。 がんの服薬等は継続。胃がんも現状維持。 さらに本年3月の検査で胃がんが大きくなってるため　まず、オプチーボの効き目の試験を行ったところ 判定で1との結果。効き目が薄いと言うことで当初の服薬等を中止。　違う抗がんに変更して5月より開始しました。 （抗がん剤の名前は忘れました：確かタキサン系とか） 主治医に従い治療は続けますが他の先生の意見も頂戴できれば助かります。 他にこの様な治療がある、私ならこういう風にするなどの方法があればお願いいたします。 尚、新薬や今後の治療について最善の方法がないか国立がんセンターにセカンドピニオンを通じて相談を検討しています。 具体的にどういった相談項目を持って行くのが良いかご教授頂ければありがたいです。 何卒、宜しくお願いいたします。

母親72歳、３年前に胃がん発覚、胃全摘出、腹膜播種、ステージ3a.抗がん剤治療せず。昨年9月、直腸に転移。ストマ人工肛門手術後、抗がん剤治療s1 １年投与中。 手術不可により延命で投薬のみですが 投薬効果によりガンは小さくなっている経過。 毎月、血液検査をし2ヶ月に1度程度 CT検査実施。薬が効いてるとの診断。 この１年で主要マーカー値が上がり傾向。 CA19-9は12→16→直近19.7 CEAは2.4→直近3.3 CA125は3.6→直近2.5 基準値内であるから大丈夫と 主治医は言うのですが、数値が上がりは やはり癌が活動してるのでしょうか？

スキルス胃癌で胃全摘後、約3年の治療の最後2ヶ月半は自宅から週1回の通院をしてました。定期通院でCT検査をしたところ胸水がいっぱいにたまっていることと腹膜播種が明らかに確認でき緊急入院となりました。 入院理由は胸水を抜くためとのことでした。 前日には、熱がありましたがCTはやってよいとのことでしたので血管に針がなかなか入りませんでしたがCTを受けました。 入院にはなりましたが、本人はきちんとしゃべれるような状態でした。(倦怠感はあり) そして翌日、危篤の連絡が入りました。 血圧がふれないほど下がったまま何時間も頑張りましたが血圧は回復せず息を引き取りました。入院時にはまさか翌日亡くなってしまうなんて想像もできませんでした。 先は長くないにしても、たった１日で血圧が急に下がってしまう理由として考えられるものはありますでしょうか。

64歳の母が、9月中旬から胃に違和感を感じて、10月の上旬に胃カメラをしました。 スキルス胃癌の可能性が高いとのことで、紹介された病院で再度検査。 検査結果を待ってる間に食欲がどんどん落ち、10月16日から入院。 CTの結果、リンパ節や他の臓器への転移はなし。 30日 腹腔鏡で腹膜播種はなしと確認できたため、そのまま胃の全摘手術の予定でしたが、膵臓へ浸潤していて、小腸への転移が確認されたため、胃のバイパス手術。 今は水と点滴。 体力が戻るまで化学療法は出来ない。 とのこで入院中です。 このままだと、どんどん癌が進行してしまったり、転移が出てくるのではと心配です。 他に治療法があるなど何でもいいので教えてほしいです。 よろしくお願いします。

　2023年6月30日にスキルス胃癌の診断を受けて胃の全摘手術を受けました。結果、リンパへの転移あり、腹膜播種はなしで、ステージ3Cの最終診断でした。 この結果により術後化学療法はTS-1を1年間とドレタキセルを半年で行うことになりました。 　最初のTS-1服用後の休薬期間は身体のダルさは無く、食欲や味覚も回復したのですが、2回目のドレタキセルとTS-1服用後の休薬期間は何となく身体がダルく、味覚も回復せず、苦いものが込み上げてくる状況でした。 　そこで質問なのですが、抗がん剤治療を回数重ねていくと休薬期間においても身体のダルさや味覚不調、胸やけは続くものなのでしょうか? 個人差はあるとは思いますが、全体的傾向としてどうなのか?教えて下さい。よろしくお願い致します。

はじめまして。 父が今年の5月に胃癌と診断され、6／9に幽門側を2 ／3切除する手術をうけました。腹膜播種とリンパ節転移が認められ、ステージ4です。6／21に退院しましたが、6／25には吻合部狭窄で再入院し、バルーン拡張を行いました。しかし、効果が出ず投薬で様子を見ることになりました。絶食が続いているため、中心静脈からの高カロリー点滴になりました。最近は胃液が溜まる度に嘔吐しています。 主治医はもう少し様子を見ましょうと言っていますが、あとどれくらい様子を見ることになるのでしょうか？ 抗がん剤は一度もしていません。このまま嘔吐に苦しみながら、抗がん剤も出来ないままに癌が進行して亡くなるなんてこともあるのでしょうか？絶食なのだからせめて鼻管から胃液を抜くとか、再度バルーンを試すとか、進展がないのが気になっています。

先日質問させていただいた胃がんステージ4腹膜播種の家族の余命について再質問です。 血圧低下と全身状態から主治医より余命数日との宣告を受けた翌日から血圧が100前後に安定し 熱は36℃台、尿量は1L程度、酸素は97～98%で落ち着いており10日がたちました。 主治医は「すぐどうということはなくなったのでホスピスへ移動の手続きをしましょう」と言い 体調が安定しているので入浴も許可が出ました。 数日と言われてあまりの衝撃だったのですが、この状態から月単位の余命に延びることもあるのでしょうか。 本人は治療も出来ないのにただ点滴されて延命したくないと言いますが、維持液を止めることは出来ないと言われています。 一日も長く生きて欲しいと思う反面、本人の気持ちを考えるとかわいそうでたまりません。

父の化学療法について教えて下さい。　　　1ヶ月前に胃癌で肝臓転移2センチ、腹膜播種、リンパ節転移有り、何もしなければ、余命3ヶ月と言われました。化学療法を3週間前から始め、TS-1、オキサリプラチンが1回目終わり、明日2回目の通院日になります。治療予定の紙を前回もらいみたところ、次はオプジーボを使っていくみたいです。　私なりに調べたのですが、オプジーボは最近保険治療になり、効果も期待できるのではと思うのですが、この1次の段階で使い、効果が出なくなったときの薬はあるのでしょうか？　余りに癌が進んでいるために、早く使うのでしょうか？　また、パクリタキセルの腹腔内投与はできるか聞いてもいいのでしょうか?　1年以上生きてほしいと、なんでも試したい思いです。これからどのような状態になるのかも合わせて教えて下さい。宜しくお願いします。

胃がんステージ4で、胃2／3切除、腹膜播種あり。肝臓転移あり、でしたが、ＴS1のみ服用で現状維持で三年経過してきました。 先日、膀胱に転移が見つかり抗がん剤の変更をすることとなりました。 幸いＴS1は副作用がほとんどなかったので、次の抗がん剤への恐怖心が強いです。（抗がん剤の初めの頃は、オキソプラチン使用したが副作用ひどく終了した経緯あり。） 医師からパクリタキセルとラムシルマブを入院して投与するとのこと。 この抗がん剤使用は標準療法でしょうか。 経口の抗がん剤は、もう使用できないのでしょうか。 また、この抗がん剤ですと副作用については、どのようなことがありますでしょうか。 本人は脱毛と吐き気を気にしており、少し弱気でもあります。 何か備えておいた方がいいこと等あれば教えてください。 よろしくお願いします。