針生検悪性の可能性に該当するQ&A

会社の健康診断(2020.12.16)の胸部Ｘ線直線撮影で左肺門部拡大が認められる。 2020.3.1にCT検査→3.5に結果が出て紹介状を書いて頂き現在の病院へ 検査の結果以下の内容の病気についての説明書を頂きましたが内容は妥当なものでしょうか？ また胸腺腫と胸腺癌のどちらの可能性が高いでしょうか？ 先生がたの意見をお聞かせ下さい。 診断‥全縦隔腫瘍(60mm胸腺腫または胸腺癌の疑い) 目的‥切除による診断と治療 手術‥胸骨正中切開・拡大胸腺全摘術、心膜切除・再建 予定日時‥2021.4.〇〇、9時入室　手術時間４時間前後 手術方法‥手術室へ入室し、全身麻酔がかかってから側臥位となり手術開始。 胸骨正中切開をおき、直下にある腫瘍と胸腺組織を切除します。 肺と癒着があれば肺を一部切除します。 心膜への浸潤が疑われたら、一部を合併切除します。必要に応じて人工のパッチで心膜を再建します。 強い浸潤があり根治的切除困難と判断した場合には組織検査ができる範囲の生検にとどめ、術後の抗がん剤・放射線治療を検討することがあります。 術後出血、肺瘻の監視のためドレーンを留置します。 病理報告は術後数週間ででますが、もし悪性度・進行度が高いとわかったら化学療法・放射線照射追加が望ましいこともあります。 ※手術以外の選択肢‥もし悪性腫瘍であれば、放置すると進行し、浸潤・転移する可能性があります。 針生検による診断も可能ですが、腫瘍内部に液体成分が多く、腫瘍破裂・播種のリスクがあるので今回は推奨できません。

現在40歳になります。20代前半から、右側の乳腺繊維腺腫を診断され、その後経過観察をしていただいていました。 2017年に検査をしていただいてから、2018年、2020年と出産、育児で時間がなかなかとれず、今月久しぶりにマンモグラフィーと、エコーをしていただきました。（その間で、2018年の出産後の授乳中に乳腺炎になってしまったときに、別のクリニックでエコーのみやってやっていただきました） その時に、マンモグラフィーの画像に前と少し変化が出ているので生検してみましょうかと言われて、麻酔をしてから針？のようなものでバチッバチッとしこりの一部を切り取ってもらい、現在結果を待っている状態です。 その時、先生に言われたのは、『多分良性の繊維腺腫だと思うけど、念のため、ね。もしかしたら石灰化してるかもしれない‥レントゲンも、前の画像は割とつるんとした腺腫だったのが、今回少しボコボコになっている。』とのことでした。 少し不安になるような感じですか？と先生に聞くと、『不安になるようなことではないです。』と言われました。 長年あった良性の繊維腺腫が、時間をかけてガンだったり、他の悪性のものに変化することはあるのでしょうか？可能性の考えられる病気は何かありますでしょうか？ 生検の結果をまてばいいのですが、不安になりすぎてしまいこちらで質問させていただきました。

48歳マンモトーフ生検後の結果5月30日 左乳がん　HER2-1 グレード1 Ｋi-67 30% ER陽性90%以上　となっていました。 クリニックから大きい病院へ移り、 どちらの先生も比較的おとなしい癌で大丈夫だからねと仰っていただけました。 質問です。 1 、6月11日にPET検査があります、腫瘍は今の所10ミリ、リンパや右胸や遠隔に転移の可能性はあるのでしょうか、大きい病院へ移ってすぐにマンモとエコーを再度した結果、右胸に腫れがあるけど、左の針入れた所もまだ腫れてるようだし、これは悪性ではなさそう。とは言ってましたが、不安です。 2、PET検査後、術前検査が6月28日にあります。 その後8月20日に手術予定です。 こんなに先で転移は大丈夫なのでしょうか どこもこんな感じで手術というのは随分先なのでしょうか。 3、術後の生検？で、タイプが変わったり、 グレード、が大幅に変わったりするものなのでしょか。 今のところ、先に治療方針はあらかじめ決まっていて、 手術後、放射線治療、ホルモン治療、 という事でした。 腫瘍が乳首の真下で、 一応部分切除らしいですが、 開いてみて決めると仰っていました。 色々まとまりがない説明になってしまいましたが、どうぞよろしくお願いいたします。

健康診断にて、胸の超音波検査で1.5ミリの乳腺症？もしかしたら乳がんの初期かもしれないから詳しく検査したほうがいいと言われ、別の病院で針生検をして貰いました。マンモグラフィーでは異常はありませんでした。 ただ昨年の健康診断では同じところに点8ミリの線維腺腫と言われておりました。それが1.5センチに成長したと言うことで組織を取りましょうとなったのですが、結果が出るまで不安でなりません。 医師は見た感じと針を刺した感じで乳腺症でしょうね、もし、万一悪性だった場合もごく初期なので治ります、と言われました。 しかし、病院から帰って、もし乳がんだったら、転移とかあるかも？他に原発がんがあるかも？などすごく不安になり質問しています。 １、一年で倍の大きさになる乳腺症もありますか？成長スピードが早いように思え不安です。 2.乳腺症の中にも、顔つきが悪いものがある、と言われました。それは確率的に高いものなのでしょうか？その場合、経過観察で本当に大丈夫でしょうか？ 3.乳がんだった場合も初期なので治る、と言われましたが、1.5センチは初期ですか？転移の可能性は低いのでしょうか？ 不安にかられ、まだ結果もでていないのに色々と質問をぶつけて申し訳ありませんが、お答えいただけると嬉しいです。 結果が1週間後で、それまでこの不安な日々を過ごすと思うと笑顔が消えてしまいます。 よろしくお願いいたします。

２５歳の女です。ジエノゲストを服用しています。 最近、うなじのあたりにある1センチほどのしこりが再び気になってきました。このしこりは１年半以上前からあるもので、昨年の１月にリンパ腫でないかと不安になった際、がんセンターの耳鼻咽喉科でエコー検査と血液検査を行い恐らく悪性のものではないと診断いただきました。 しこりは今も変わらず存在しており、昨年の一時期は小さくなった時もあったように思いますが今触れると、そのころと大きさが変わらないようにも思えます。むしろ久しぶりに触れたからか、わずかに大きく、やや固くなった？ような気がするような、そうでもないような、という感じです。 しこりの現在の状況は下記です。1.昨年ごろはそうではありませんでしたが今触れると皮膚と共に動きます。よくニキビや粉瘤、しこりができる体質なのですが感触は固いニキビに似ています。2.昨年、悪性でないという診断を受けてしばらくした後しこりに触れたときはにきびのしろい垢？のような中身がわずかに出てきたこともあります。 お尋ねしたいことは二つです。一度良性（針生検はできていませんが…。）と判断されましたがこちらのしこりは悪性である可能性が高いでしょうか。また、悪性であった場合、１年半以上存在していればしこりはどれほど大きくなるものなのでしょうか。このしこりがきっかけで心気症になったこともあり、病院に行くとなると不安が増すばかりでなるべく病院に行きたくありません。何卒宜しくお願い致します。

数年前から、繊維腺腫（良性葉状腫瘍の可能性もある）と診断された腫瘍の経過観察を行っています。一般外科および乳腺外科で、超音波複数回、マンモ3回、針生検2回しております。その間に、腫瘍は8mmから3cmを超えるまでに急成長。 半月ほど前に、一般外科で摘出手術をしました。マージン1cm以上を希望しましたが、マージンは1mm、多いところで5mmしか取っていないとのこと。 病理検査の結果は、葉状腫瘍。 所見は「健常部と境界明瞭な病変であり、細長く延びた腺管を伴い葉状に増生した繊維芽細胞よりなる腺腫腺腫で葉状腫瘍です。やや細胞密度の増した領域もありますが、分裂像やbizarre核はありません。悪性所見はありません。断端陰性。」でした。 【ご質問】 ●上記所見は、良性または境界型のどちらでしょうか。 ●細胞密度が増した領域とは、悪性を示唆しますか。 ●追加手術は必要ですか。必要な場合、術後何日以内にした方がよろしいですか。また、前回の執刀医に追加手術をお願いすべきですか。 ●断端陰性＝周辺組織に残存なし、と判断できますか。 ●病理医によって所見は異なりますか。 マージンなしの摘出のため、再発や悪性化を大変恐れております。 なるべく多くの医師からのご回答をお待ちしております。 よろしくお願いいたします。

現在49歳です。2ヶ月生理がなくそれと同時に左胸から肩甲骨にかけての鈍い痛みが出始め乳腺外科を受診したところ、4年前に診断されていた左乳腺のう胞の壁が厚くなっているので2週間後に針生検をすることになりました。のう胞の壁が厚くなるのは生理が来なくなった（閉経？）時期やホルモンバランスなどと関係しますか。悪性ではなく良性の可能性はどのくらいなのでしょうか。 のう胞は7ミリと説明されましたがマンモと超音波の画像がかなり大きく見えたのは拡大しているのでしょうか。初診の触診では3センチの腫瘤ありとPC入力されていました。 骨盤痛、肘と手の指関節痛もあり婦人科の診察では内膜症と癒着、ホルモンバランスによるものなのでホルモン治療か漢方薬と言われトウキシャクヤクとポンタールを飲んでいます。 閉経したほうが内膜症の症状は改善されると言われましたが、乳がんにはなりやすいのでしょうか。

小学生くらいから胸にしこりがあり、一度エコーで調べてもらったところ水との診断結果だったのですが、納得がいかず別の病院で針生検で調べてもらったところ「顆粒膜状細胞腫」との診断結果でした。 一応良性との結果だったのですが大きさが1.5×2cmくらいあって、悪性に転じる割合も、今後どうなっていくかも予想がつかないので良性といわれているうちに摘出をすることをすすめられ手術を受けました。 手術は成功して腫瘍は全部摘出されたのですが、 この病気に関する情報がいくら調べようとしても手に入らず困っています。 (1)顆粒膜状細胞腫になる原因はなんですか? (2)悪性になった場合はどのような症状が出るのですか? (3)一度なるとなりやすい病気ですか? (4)細胞腫のあった胸とは逆の胸に乳腺繊維線種がみつかったのですが、それ　が顆粒膜状細胞腫に転じる可能性はありますか? (5)本当に手術を受ける必要はあったと思いますか? 手術を受けたことについてここで必要がなかったという判断が出ても特に手術を行った病院を悪く思う気持ちもありません。 ただ、ちょっと結果を出すのが早すぎたような気がして、他の医師の意見も聞いてみたいと思っただけです。 ので、是非ご回答をよろしくお願いします。

37歳女性です。2022年1月に第１子を出産しました。 1月下旬　しこりを発見 2月　産院である大学病院の乳腺外科を受診。触診とエコーで右胸乳頭下に18ミリのシコリはあるが恐らく乳瘤だろうとのことでした。 同月　不安が払拭できず乳腺クリニックを受診しました。 エコー画像から乳瘤ではないと言われ、血流もあるので念のため細胞診を行ったところクラス3aの結果でした。 細胞診とエコー画像から授乳性腺腫との診断で今後は3ヶ月後の経過観察となりました。 意味のない補足かもしれませんが、ほとんどミルクでの哺乳であり母乳はあまり出ないのでほぼ飲ませていません。 質問は下記3点です 1.授乳性腺腫とのことですが、細胞診がクラス3aの結果でも生検をせず診断するのは一般的なことでしょうか。 2.授乳期でなければ細胞診クラス3aは後に針生検などを行う結果でしょうか。 3.授乳期の乳癌は予後不良であることがほぼ確実であるとガイドラインに記載されています。私の場合、もし経過観察を経た後に悪性が判明した場合も予後不良となる可能性は高いですか。 お忙しいところ恐れいります。 ご回答いただければ幸いです。 よろしくお願いします。

現在第二子授乳中の32歳です。約三年前、卒乳の半年後にしこりを感じ受診、エコーで血流があり針生検の結果肉芽様？で炎症があった名残ということで悪性ではないとのことで、それから半年～一年ごとにエコーで見ていただいてます。本日授乳後になんとなく胸を触ったところ右胸に米粒のようなしこりを感じ受診しました。今までは毎回数mmの嚢胞が2～3個出たり消えたりするだけでしたが、今回は嚢胞がぶどうの房のように同じ場所に複数増えており、そのうちの一つに、6mmの黒い丸の下側に白っぽく映っているものがありました。先生は前回(昨年6月)何もなかったし、今の時点で心配しなくて良いが、強いていうなら白く映っているものは経過を見たほうがいいということで授乳が落ち着いてからまたは大きくなるようであれば受診してくださいとのことでした。帰宅してから心配になったのですが嚢胞でも悪性でなく白っぽく映るものもあるのでしょうか？授乳の影響の可能性もありますか？経過を見るまでの間が長く不安に思い質問させていただきました。ご回答よろしくお願いいたします。