骨折入浴いつからに該当するQ&A

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80代女性 固定術後、再手術?

person 70代以上/女性 -

・80 代の母が自宅で転倒し、腰の骨(1番)を破裂骨折し、固定術の手術を受けました。 その際、すべり症の手術も同時に受けました。手術前より、骨粗しょう症の治療も開始し、手術そのものは、無事乗り越えてくれました。 ・退院後は、就寝/入浴以外はコルセットを着用する生活を6か月間続け、日常生活での歩行も 出来るようになりました。ここ1-2か月、片方の膝の痛みや、コルセットで締めている箇所(背中)の痛みを訴えていましたが、特に背中の方は、コルセットの影響だろう、と、本人・家族とも、あまり気にしていませんでした。 ・ところが先日健診の際、手術でボルトを入れた2か所中、一か所のボルトが緩んでおり、 そのために背中の痛みが出ているので、再度手術してボルトを締めたほうがよい、という診断を 受けました。骨粗しょう症や背中が曲がっていることも影響しているようですが、もう一度入院・手術が必要となることや、今後も似たような問題が起きないのか?等、家族としては不安を感じています。 ・主治医の先生ともお話してみるつもりですが; 1/ 固定術後、ボルトが緩む、というのがよくあることなのでしょうか? 2/ 高齢のため、ボルトは入れたまま(除去しない)方針だと術前に説明を受けています。   が、もし今後も同様のリスクがあるのであればボルトを取ることも検討できないか、素人的に   は考えてしまうのですが いかがでしょうか。 3/ 主治医の先生と確認してみるべき点等、他の助言もあればぜひお願いいたします。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

鼻の片側の腫れが引かず、骨折しているのか知りたい

person 10代/女性 -

17歳女性です。 12月31日頃に鼻を強打してしまい、鼻筋の左側に外傷ができ、かなり出血してしまいました。すぐにティッシュで止血しましたが、膨らみのある腫れが残りました。少し触れたり押すだけでも鈍い痛みを感じました。その時は内側からの鼻血はありませんでした。強打した直後鏡で見てみると、少し鼻自体が曲がっているように感じました。左側の鼻の穴も指を入れると元より狭くかんじました。 その後数日間腫れを抑えるために、濡れタオルで患部を冷やしたり、お風呂で顔の血流を良くするなどしました。そうしているうちに、両目の下らへんにクマのような黒っぽい痣のようなものがでてきました。腫れのある左側の方が少し強い痣に見えました。けれど、入浴を繰り返しているうちに腫れも痣も引いていきました。 腫れが引いてきた頃、強打した方の左側の鼻の穴の広がりが元に戻ったように感じました。左鼻の奥に指を入れてみると、血が付着し血の塊のようなものもでてきました。 現在は普段通り特に気にせずに過ごしているのですが、鼻筋の真ん中より少し上にしこりのような、触るとぽこっとしたようなものがあります。しこりのようなものの左側を押すとまだ少し痛みます。鼻づまりも左側のみ起こりやすくなっているような気がします。 鼻骨折やヒビ、破片など調べましたが私に当てはまるものがどれかわかりませんでした。 病院に罹るとしたら何科に行けばいいのか、また、症状や病状に当てはまるのならば何にあたるのか知りたいです。 回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

88才母、施設入居後、間も無く歩行不能に

person 70代以上/女性 - 解決済み

88才母の事で相談します。 5月に施設入居をしました。その施設はデイサービス併設でリハビリもある所です。 入居前は、自宅で1人暮らしで、老健の デイサービスに週3回通い、訪問ヘルパー週1回で何とか暮らしてました。 足腰の状態は、サポートカー?を室内、室外で押して、ゆっくり自分で歩く、トイレ、入浴もほぼ問題ない状態でした。 ただ、(転んで、骨折したら大変)といつも、異常に怖がっていて、(不安神経症とも言われ精神科にもかかっていました) 自分1人で家の外に出ることは、ここ何年もなかったです。 足腰の医療的な問題もなしで、医師からは、外に出て、散歩などする様に!と強く言われていました。 しかし、ここ数年で難聴になり、糖尿病も悪化(インスリン投与の必要がでて)、生活の不便を感じ、見かねた姉が母を強行的に施設に入居させました。  入居後、母は施設を酷く嫌がり、もとの老健のデイサービスでやってもらっていたリハビリも、ここではやってもらえない、ここは嫌だと言い続けていました。 5月入居の時は、サポートカーで歩き、トイレも問題なかった母が、7月には、ベッドで、自分で起きれなくなり、オムツとなり、完全車椅子生活となってしまいました。  きっかけは、室内で(尻もちをついた)のがきっかけで、腰が痛い、足が痛いといって、ほぼ寝たっきりです。 医療的には、レントゲンなど問題なしとのこと。 母は、生来的に、依頼心が異常に強く、不安神経症もあり、(また尻もちついたら大変)見たく考えている様で、寝たまま、頻回に、一日中ナースコールを推し続けて、なんでもやってもらう状態です。 ただ食欲などは、ずーっと旺盛で沢山たべ、水を凄く飲みます。 施設入居ご、ほんの2カ月で、この状態になった原因はなんでしょう? 解決策などあればお願いします。

6人の医師が回答

前十字靭帯断裂している人に骨切り術は適応できるか?

person 50代/女性 - 解決済み

50代女性です。去年春頃に変形性膝関節症と診断されました。(30年前に前十字靭帯断裂し、再建はせずに膝関節鏡視下手術をして半月板を部分切除しています。) 痛みはあるものの、歩けないほどではなかったのですが、私が運動を長く続けたい意向があるため主治医から、高位脛骨骨切り術で適正な角度にした後→抜釘→(膝が不安定なら)前十字靭帯再建という手順での1年〜2年に渡っての治療プランを提示されました。 私は承諾し、今年2月に骨切り術を行いました。3週間ほど入院し、経過もよく全荷重オッケーで退院しました。しかし捻りに弱く不安定感があり強い痛みの為無理でした。術後1ヶ月検診で脛骨前方の骨折が確認されて、ACL再建用のサポーターを装着してしばらく安静にしておくように言われました。その後どんどん違和感が増して2ヶ月検診ではスクリューの緩みが発生していて隙間ができているので、緊急でスクリューの取替手術することになりました。主治医から無理な動きをしていないか確認をされましたが、トイレ、入浴程度の最低限の事しかできていません。あと骨切りで正常な角度になったから、前十字が効いてない事が顕著になっていますね、とも言われたのですが、そもそも骨切り術は靭帯が断裂していてもできる手術なのでしょうか?再手術後同じ状態を繰り返さないか不安です。主治医には動きに気をつけてもらうしかないと言われています。私としてはとにかく治ればいいので、必要があれば人工骨を除去してもいいと考えていますが、セカンドオピニオンとして、諸先生方のご意見お伺いできればと思います。

4人の医師が回答

術後の傷1〜2ミリの箇所からうっすら血と体液が出る

person 30代/男性 - 解決済み

術後の傷からほんの少し体液、うっすら血も出るので質問します。 このままで問題なければ良いのですが、急ぎ通院か、明日リハビリに行くのでその時の診察で良いか気になっております。 以下に経緯を記載します。 左足足内果骨折のため、11月30日に骨を2本のネジで固定する手術を受ける。 手術は問題なく、術後2日で退院、傷口に防水テープ、足はシーネ固定。 12月12日通院 防水テープを剥がすが、一部傷のつきが悪く再度防水テープで処置、後日様子を見てテープを剥がすと話あり。(この後は近隣の整形外科でリハビリ、傷も見てもらって大丈夫だからそこで防水テープを剥がす内容の紹介状を渡されそこに通う) 12月14日 リハビリのため近隣の整形外科に行く。 医師は12月20日に傷のテープを剥がすよう紹介状に指示あるが、もう大丈夫だと思うといいテープを剥がす。 問題ないとのことで足首を動かすリハビリをする。(入浴もシャワーのみから湯船に入っても良いと言われる。) 12月16日 リハビリ通院。再度傷を確認するも問題なし。 自宅で、傷が気になったので足の保護用のビニールをつけて湯船に浸かる。 風呂を出ると傷の周りの皮膚が一部ふやけて、1〜2ミリの箇所の瘡蓋のようなものが取れ体液が出た。 その後様子を見ると翌日もほんの少し血と体液のようなものが出ている。 何もしなければ出ないが足首を大きく動かしたり、周囲を押すとうっすらと体液がでる。 12月17日 念の為防水絆創膏を買って自分で貼る。 絆創膏には3ミリくらい体液らしきものが染みていて本日に至る。 絆創膏を剥がすと傷が開いたような様子。 以上が経緯です。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

術後の感染について

person 30代/女性 -

今月の8月12日にc5頸椎骨折で頸椎椎弓形成術、後方固定術を受け少しずつ握力や痛みも回復していたのですが、3日前から首の切開したところから出血があり細菌表層感染と言われレボフロキサシン500mg1日1回内服していましたが、出血をして傷の治りも悪い為、緊急今日18時より手術をするそうです。頸椎損傷術後創部感染で術後の創部が感染傾向にあるので、全身麻酔下に洗浄するそうです。こういった事はよくある事なのでしょうかこの間手術したばかりなのにまたすぐ手術しても大丈夫なのでしょうか? 術後はベッド安静になるのでしょうか?また前回術後ものすごく舌が腫れ、痺れ、大きな口内炎が表裏にでき喋る事も難しく食事もなかなかとれませんでした。3日ほど前ぐらいから普通食が食べれるようになりリハビリも順調にできており歩行器なしで歩行もでき握力も16から29まで戻ってきているところでした。先生は早い段階で気付いて良かったです。と言われてますが、すでに手術をしなければいけない状態なのにこれは早い段階なのですか? 前回は若いという事もあり抗生物質の点滴を2日間しかしなかったようですが、今日の手術後は5日間するそうです。免疫力低下してる時に感染しやすいという事ですが、今回の感染経路は何が原因だと思われますか? 手術前の散髪は感染などもある為カミソリではなくバリカンで手術前が良いと書いてありましたが、主人は手術前日でカミソリで剃られました。また夏という事もあり汗をかいたり不潔になると思うのですが、入浴も週3回胸から下で自分で洗い(腸骨をとった部分の傷口は看護士が洗う)、首周りは一応毎日拭いて顎のガーゼと首のタオルは替えてもらってます。また術後洗髪はできないらしく、こちらが言わなければドライシャンプーもありません。今回の感染で何か後遺症などでますか?

7人の医師が回答

87歳の母が、大腿骨転子部骨折で入院中のせん妄とデパスについてお伺いします。

person 70代以上/女性 - 解決済み

87歳の母が自宅で転び、大腿骨転子部骨折で急性期病院で手術をしました。 オペ後1週間はせん妄がひどく、入院中は面会不可の病院のため、母の様子は携帯電話でのやり取りでしかわかりません。その後2週間ほどすると同室の人にコロナ陽性者がでたので、個室にうつされ、よくなってきたせん妄が再発したように、今までの事をすべて認知できなくなってきました。51日目に回復期リハビリ病院へ転院しましたが、前の病院で入浴も爪切りも45日間してもらえず、ナースコールをしても、トイレの介助もしてもらえなかったので帰宅願望が強く、転院した先でも恐怖感からか、さらにせん妄が強くなりました。今度の病院は毎日面会ができて、個室ですが散歩やリハビリで移動が多く、人と接する事が多いので母も落ち着いてくるかと思っていたのですが、前の病院のトラウマなのか、せん妄が治まらず、入院当初は枕の周りに虫がたくさんいるとか、自分は見張られているから早く迎えに来てとか電話がありました。4日目には落ち着きもありますが、朝晩は相変わらず恐怖で電話をかけてきます。落ち着いている時は私が面会に行ったことを思い出しますが、興奮している時は、全く話が聞けない状態です。 10年ほど前から不眠のため、就寝前にずっとデパスを処方され飲んでいます。転院先でも眠れないという事で、デパスを処方してもらっていますが、せん妄のあるときに飲用しているせいか、薬を飲んでから1時間後ぐらいはおかしなことを言っています。(携帯をかけてきます)せん妄のある時期は、デパスのような薬は良くないのでしょうか? デパスを飲まないと寝られないようですが、もし変えてもらえるなら、どんな薬がよいのでしょうか?せん妄があっても飲める薬はありますでしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

圧迫骨折の治療にかならずしも入院が必要ですか?

person 50代/男性 - 解決済み

80代後半の母が、寝ている間に圧迫骨折をした可能性があります。 今年になってから手が偽痛風で痛くなり、治療のためステロイドの薬を飲んで治療しました 服薬は少しづつ減らしながらまだ飲んでおり、高尿酸値のための薬も飲んでいます。 ステロイドの薬の影響で骨密度が下がるとのことで、骨の量を増やす薬を毎週土曜日の朝に飲んでいましたが、4か月たっても骨密度が下がり続けているところで、骨密度の対策を変えるところでした。 1週間前くらいにかがんだ時にぐきっという痛みがあったそうで、それがその日にもう一回かがんだ時に感じたそうです。 その前の週にベッドから起き上がったときに右腕の背中をひねったような痛みを感じつらがていました。その時整形外科ではひねっただけでしょうといわれました。 母の症状は、背中の上部全体に重みを感じどこが特に痛いか聞いてもわからないといいますが、押して確認すると肩甲骨から背骨腰椎にかけてが痛く、特に肩甲骨の下に痛みを感じるようです。自力で歩くことはでき、一昨日入浴もできましたが、激しく痛みを感じた様子はありませんでした。 痛み止めはカロナールを1日1500飲んでいます。 母は明日腰椎と脊椎の間あたりのMRIをとります 整形外科での診断は明後日になります この情報だけではわからないかもしれませんが、 母は入院が必要でしょうか BKPをすれば痛みは緩和するでしょうか 母は経営側の人間なので、痛みの中帳面の仕事をしたくてしかたないようです。 背中の痛みはいずれ取れると思うのですが、母の背中の痛みは7年前に乳がん手術で両胸とリンパ節ををとった時からずっと肩甲骨のあたりの痛みを訴えています、今回はそれより痛いそうです。 痛みは複合的なのでしょうか、何か良い治療の道筋はないでしょうか

4人の医師が回答

右腕の震えの原因につきまして

person 60代/女性 -

別居する(実家の)母の照会です。 先月来 右腕の震えをパーキンソン病(以下P病)の症状ではと気にしています。 親しい方にP病を患っている方がおりP病に対し神経質なのかと推測します。 実家に戻り見たところ震えは右腕のみで体全体の動作が鈍い等の症状は見られず P病とは思えません。(P病の懸念があれば神経内科を受診させますが その前に他の原因と思われることをにつき意見を求めたいというのが照会の目的です)。 昨年4月に 買物の帰途にバランスを崩し転倒 右腕骨折、入院し手術(骨をスクリューで固定する)を受けました。 研修医が執刀し 骨の固定は出来たがスクリュー1本が関節内に出てしまい 後日再手術(執刀は整形外科部長)したとの経緯があります。 入退院に付き添った私の目にも 既に退院後に右腕の震えは見てとれ、一時気にはなりましたが 家事入浴その他の生活に支障なく忘れていました。(手術まで右腕の震えは皆無です) 今般 腕の震え(振戦)の原因を調べたところ、いくつかある中で 末梢神経障害に伴う振戦があると知りました。 スクリューが関節内に出たという 初歩的な失敗をした位ですから 執刀医の手技の水準はおよそ推測がつきます。腕の神経に(わずかでも)傷をつけたり 右腕内のスクリューが神経を圧迫している といった原因は考えられないかと思っています。 整形外科(手術とは別の病院)で診療・検査を受ければ判明するかとも思いますが、感染症拡大の昨今 通院は極力回避したいです。 上記 腕の震えの原因につき、ご意見を下さい。 尚、本件回答の結果、執刀医や病院にクレームを付ける等は一切考えていません(そのつもりなら、とうの昔に他の整形外科を受診しています)。考えうる率直なご意見をお願いします。 追加で必要な情報があれば、お申し出下さい。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

膝蓋前滑液包炎について

person 40代/男性 -

ここ数週間、膝蓋前滑液包炎で通院しています。消炎鎮痛剤を内服しなくても、痛みは全く無い状態です。医師からセレコックス100mg2T2×を2週間、消炎効果があるため、毎日飲むように指導を受けました。 体調の変化に気がつく機会を失ってしまうので、痛みがなければ出来れば飲むのを控えたいのですが、飲むべきなのでしょうか? また予定通り内服すればケフラールは28日間と長期の内服となり、心配ですが大丈夫でしょうか? 詳しい経過は下記の様の通りです。 2023年8月16日に自転車で転倒し膝に裂傷が出来てしまい縫合しました。後日、縫合が外れてしまい8月25日にも再度縫合しました。 その転倒の際に有鉤骨骨折(転位なし)も受傷していて整形外科へ通院していました。 9月18日に急に膝がブヨブヨになりました。翌日の9月19日は運良く整形外科への受診予定日でした。膝の水を抜いてもらいケフラールとセレコックスを受け取りました。痛みが全く無かったためセレコックスは内服しませんでした。ケフラールはしっかり2週間毎日内服していました。9月19日は診断名を確認し逃しました。 10月3日の再診で『膝蓋前滑液包炎なのでしょうか?』と質問すると『ほぼ間違いなく滑液包炎です』とのことでした。膝の水を再度抜き、弾性包帯をしてもらい2週間入浴禁止+シャワーは可+安静を指導されました。 再度ケフラールとセレコックスを2週間分、受け取りました。 長期の抗生剤内服による耐性が気になり、別の系統の抗生剤への変更を希望しましたが、再度ケフラールを処方されました。ケフラールは内服し続けるつもりですが28日間内服を続ける事になります。 抗生剤内服中のため、膝の水を検査しても陽性にならない、膝の水の検査は抗生剤が中止となってから行うとのことでした。 セレコックスは上記の理由で、出来れば飲むのを控えたいです。

5人の医師が回答

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