子宮全摘後に該当するQ&A

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中等度〜高度異形成で円錐か子宮全摘かで迷っています

person 50代/女性 -

50代です。 2020年10月から2023年5月まで軽度異形成と診断されていました。2024年6月に健診を受けて、子宮の内診では、「綺麗です。問題ないです。」ということで、安心していましたが、結果がsccということで、がんセンターで再度検査をしたところ、中等度異形成〜高度異形成と言われました。閉経していることと今後癌の心配がなくなるということで、子宮全摘(卵巣、卵管とも摘出)を選択したのですが、手術前の説明で、まれに目に見えない癌があることもあり、その場合は小さい癌は様子見で、危ない癌が見つかれば放射線治療と言われました。円錐からすれば切り取れるということで、「円錐からの方がいいですか?」とお聞きしましたが、「多分大丈夫だと思うので、わざわざ二段階にしなくても」と主治医の先生には言われました。ですが、もし癌が見つかったらという心配がずっと心にあります。こういう場合は、子宮全摘からしても円錐からしても結果は一緒なのでしょうか?それとも円錐で一度確認をして子宮全摘をしたほうが確実に治るのでしょうか?この選択の違いで、今後が変わりますか?もし、円錐からが良かったとしても10月4日から入院なので、術式変更は失礼ですよね?すごく悩んでいます。  あと、コロナ禍で体重が20キロ増えて、肥満体型(160センチ73キロ位)なのですが、術後、体重を戻したら手術のしたところに問題が生じたりありますか?肥満体型は手術がしにくいとかありますか? いろいろとご質問させていただき、申し訳ございません。ご回答のほど、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮筋腫と子宮腺筋症

person 40代/女性 -

以前から生理痛がひどく、子宮筋腫と腺筋症もあって最初は治療のためにピルを飲んでいましたがあまり生理痛に効果があるようには思えなかったのでそれを伝えるとディナゲストに薬を変えられました。飲み方は21日飲んで7日休むピル方式です。しかしディナゲストを一年続けて今年の検診の時になぜか筋腫が大きくなっており子宮全摘を勧められました。先生にセカンドオピニオンということでで大きい病院を紹介されてみてもらい、超音波の検査で6センチの筋腫が変性していて水がたまっていると言われました。腺筋腫もあるので一応MRIも撮り、結果は腺筋症より粘膜下の子宮筋腫が主に悪さしているので筋腫核を取れば、とのことでしたが40歳という年齢と子供を産む気も予定もないので全摘を希望しました。毎度生理痛はお腹が痛くて寝てても痛み止めが切れると痛みで目が覚めるほどではあるのですが、ここ最近では排卵日あたりのお腹の張りが異常に酷かったりして、これも子宮筋腫のせいなのかなとおもったりしているのですがどうなんでしょうか。また、来年1月に手術となりましたが手術後もなにかディナゲストのような薬を飲んだりしないといけないものなのでしょうか。

11人の医師が回答

漿膜下筋腫のねじれ予防 子宮全摘

person 40代/女性 -

7年前に健康診断で子宮筋腫を指摘され経過観察していましたが、大きくなってしまい現在、漿膜下筋腫10センチ弱1つと粘膜下筋腫が多数あります。 数日前に下腹部痛があり筋腫による痛みかと思い婦人科を受診したところ、下腹部痛はエコーだけでは子宮筋腫によるものと診断できないと言われ、後日MRIを受ける予約をしました。 今回の下腹部痛が筋腫によるものではなかったとしてもいつ漿膜下筋腫がねじれて腹痛を起こし緊急入院するか分からないので、今のうちに開腹手術か薬を使って筋腫を小さくした後の腹腔鏡手術で子宮を全摘することをすすめられました。 漿膜下筋腫のねじれの予防のために子宮を全摘することに抵抗があります。貧血はありますがそれ以外に特に自覚症状はありませんでしたので。現在49歳で閉経も間近だと思いますし、このまま閉経を待つことは賢明でしょうか。 主治医には閉経しても漿膜下筋腫は小さくならないかもしれないし、ねじれのリスクはいつまでも残ると言われました。 *閉経しても漿膜下筋腫は小さくならないかもしれないし、ねじれのリスクはいつまでも残るのでしょうか? *UAEやFUSの治療も検討したいのですが可能でしょうか? 宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

健康診断で初めての子宮頸がん検診(ASC-H)。精密検査・手術する病院の選び方

person 30代/女性 - 解決済み

妻が人生初の子宮頸がんの健康診断でASC-H(ClassIII)と判定され、D2とされました。 ネット等で情報を集め、 ・子宮頸がんの疑い、もしくは、子宮頸がんの前段階の疑い という内容を知り、 根治するため、万が一がんだった場合に備えた、次のステップで悩んでいます。 ■ご相談1■ 精密検査をする病院はどうやって選ぶべきでしょうか。 将来的に妻が長く生きることが出来ることを最優先に考えたいと思っています。 最悪子宮の全摘も有り得ると思っていますが、全摘後の癌の再発リスク等も考え、 最も低い選択を取りたいです。 選択肢1:精密検査は地元の病院で行う。(予約も早く取れやすい。)      子宮頸癌の手術となった場合、他の病院に転院を考える。        選択肢2:がんセンター等、精密検査の結果子宮頸癌であることを前提として、選びをする。(癌だった場合、迅速に手術実績のある病院で手術へ進める。ただし、がんセンターは混んでいるので、初診予約が取るのが遅れる。) のどちらかを考えています。 とちらがよりメリットがあるか、ご意見くださいませんでしょうか。 ■ご相談2■ また、子宮頸癌治療にあたりどうやって病院探しをすれば良いでしょうか。 ・地域がん診療連携拠点病院 ・婦人科手術件数実績が多い の2点で探そうと思っていますが、 他に、生存率を少しでも上げるための病院探しの方法について助言いただけませんでしょうか。 初めてのことで本当に悩んでいます。 ぜひ、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

子宮腺筋症.ダグラス窩癒着.小腸下垂

person 40代/女性 -

3ヶ月前に左右下腹部の激痛と吐き気がありCT.血液検査.X線検査で異常なく8年前に受けた腹腔鏡手術〈骨盤内癒着剥離術〉の癒着のせいだろうとロキソニンを処方されました。臍左側の圧痛や下腹部の痛みが取れず消化器内科で大腸内視鏡検査をしS字結腸辺り癒着はあるだろうが最後までカメラが行ったしヒドイ癒着ではないだろうと。胃カメラは胃炎が少しありました。消化器内科の先生が再度婦人科で更なる検査をとMRIをし、子宮腺筋症、ダグラス窩癒着、小腸も少し下がってる?と言われました。子宮がどの位大きくなってるのか等は説明は無かったのですが、腺筋症で腸と子宮が癒着して生理の時に子宮が動き痛みがあるのかもと。でも痛みは生理日以外でも毎日あります。閉経させる注射を半年し、その後は黄体ホルモン薬を閉経まで数年飲むと言われました。子宮全摘は癒着があるから無理と。最近の生理痛は1時間程強い感じで、量もずっと3.4日で終わりそうな量です。こんな生理の症状でも子宮腺筋症でしょうか?毎日ある圧痛や下腹部痛は腺筋症のせいでしょうか?それと小腸が少し下がってるのは何か問題はあるのでしょうか?頭が真っ白になり先生に何も聞けませんでした。以前術後にもやった腸閉塞が更に不安です。やはり子宮全摘は無理なのでしょうか?大建中湯.ガスモチン.マグラックス.抗不安剤を服用中です。

1人の医師が回答

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