癒着手術後に該当するQ&A

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頭重感とめまいの様な感覚について。

person 30代/女性 -

先月2/1に脳下垂体腫瘍の経鼻的手術を受けました。ちなみに、初期の発症は10年程前でした。しかし、再発し上記の通り手術をしました。いまは技術も進歩し、癒着している部分までも摘出出来ましたが、その分、尿崩症と低ナトリウム血症にかかり、翌日の深夜病院で頭の中でブクブクブクという音と共にひどい頭痛が起こりました。翌日、CT画像を撮ると脳内にポツポツと黒い点が。主治医によると、空気が入ってしまったとのこと。自然治癒することもあるので、ベット安静して9日間様子を見ましたが、その後ベット安静していても若干ブクブクブクし頭痛もあり、主治医判断で2/10に再手術を受けました。経鼻的手術では、トルコ鞍よりアプローチするため、医療用プレートで蓋をしたそうなのですが、なんらかの理由で外れてしまい空気が入ったと思うとのこと。再手術では自分の鼻の鼻中隔粘膜を取り、それを蓋として穴を塞ぎました。その後、右側に頭がぼーっとスッキリしない感覚とたまに頭痛、頭重感はありながら2/18日に退院しましたが自宅にてまたブクブクブクが起こり、ひどい頭痛がしたので再入院。また脳内に空気が。再入院で、ベット安静になり、3~4日後に再度CTを撮ると空気は消失。その後も、右側に頭がぼーっとスッキリしない感覚とたまに頭痛、頭重感はありながらもひどい頭痛もなく、退院の前日にCTを撮ると空気も消失したまま異常がなかったので2/28に退院。現在は、途中覚醒してしまうこともあり浅眠傾向で、頭重感というか…締め付け?圧迫感のように感じがほぼ後頭部にあり、プラスめまいの様な感覚、あと、もともと顎関節症がありクリック音がしていましたが、クリック音がしなくなりました。主治医からは、めまいは低血圧の可能性もあるので朝の臥床離床時の血圧を1ヶ月測って下さいとの事で現在測っていますが朝の臥床時離床時もさほど差がありませんが100前後です。

3人の医師が回答

下腹部横切開か正中縦切開かの違いによる合併症

person 50代/女性 - 解決済み

子宮頸がん0期で、単純子宮全摘と卵巣摘出と言われています。 開腹手術は横でも縦でも希望があればとのことですが、迷っています。ドクターは横は手術が縦より難しいというだけ、見た目の違いぐらいですよ、とのはお話でした。 体質が似ている父が、(30年近く前ですが)胆石の開腹手術でケロイド体質で大変だったことや癒着したこと、別の10年くらい前に子宮筋腫で手術した方に術後少しふくよかになってしまい縦の傷が横に広がって目立つので横が良かったと聞いたこと、逆に横は麻痺が残ることがあることも見聞きし、私自身は普段軽いジョギングや山歩きをしているので、病気治療が一番の目的と理解はしているものの、その後のライフスタイルを考えると縦が良いのか横が良いのか、そんなことで悩んでます。 なお、5年前に乳がん(2a期、トリプルポジティブ)で手術や抗がん剤治療、放射線治療等を受けています。今はタモキシフェンでホルモン治療中です。単純子宮全摘と卵巣摘出なのは、見られないものの場所的に円錐切除術だと取り切れない可能性があること、スキップリージョンの恐れがあること、乳がんが強くホルモンの影響を受けたものであることから、開腹手術で単純子宮全摘等々との説明でした。乳がんは温存術とセンチネル生検でしたが、その傷跡はケロイドにはなっていません。 下腹部横切開か正中縦切開かの違いによる合併症はどのようなものがあるのか。 また横切開で麻痺が残った場合、どの程度の期間感じられるものなのか・治らないのか。縦または横だとケロイドになりやすいなどということはあるのか。治りの早さや痛さ他、何か起こることはあるか。 たわいのないない悩みで恐縮です。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

中絶手術後の高熱、感染症

person 20代/女性 -

5月2日に人工中絶手術を受けました。その日は安静にするはずが身内の急な不幸があり(身内には手術のことは事情があり隠していました)電車、徒歩での移動をしてしまい、翌日翌々日は安静にしていました。 子宮の痛みもそこまで無く、出血も平均程度。問題無く生活していましたが5日の夜中に40度を超える高熱が出てGW中と言うこともあり救急の婦人科も見つからず、座薬を入れ安静にし、6日には36.8度と平熱より少し高め程度でケロッとしていたのですが感染症や癒着が不安で手術を受けた病院に伺いました。 しかし医師にはエコーを診てもらい、「手術したてでまだ子宮に血が溜まっているがこれは普通。年に1~2人何故かあなたのように高熱が出るが子宮の痛みも無く翌日には平熱になっているという患者がたまにいる。麻酔との相性かもしれない。術前の検査で感染症を持っていなかったので吸引型の手術の後に感染症というのは正直なかなかいないので感染症の可能性は無いので問題ない」と診断を終わられました。 感染症とかは本当にないですか?抗生物質もも飲みきってしまったので追加で念のため欲しいと伝えましたが「それは無い。来週また来てください」と一蹴されてしまいました。 正直もっと調べて貰えると思っていたので不安です。今回の妊娠は諦めましたが将来的に妊娠、出産を強く望んでいます。 セカンドオピニオンをしようと思っていますが仕事上なかなか行けず心配で眠れません。 この医師の意見は適切なのでしょうか?人工中絶手術をかなりの数をこなしている病院として友人に紹介して貰ったので、丁寧かアフターケアはそこまで出来ないという感じなのでしょうか? アンサーお願い致します。

3人の医師が回答

前立腺がんの治療方針の選択について

person 70代以上/男性 - 解決済み

72歳男性 経緯 55歳位から、PSA検査開始 1~2台で推移  2020・09・28 PSA 2.9 前立腺肥大有り 肥大は20cc位とのこと。 頻尿 傾向 2022・02・16 PSA 3.9 エコー検査 特に問題無しとのこと。 念の為、大学病院紹介となる。 2022・05・28 PSA 3.67 エコー検査 特に問題無しとのこと。 2022・11・25 PSA 4.53 に上昇  2022・12・19 MRI 検査  2022・12・24 MRI 結果 前立腺がんの疑い有り 2023・01・19 針生検  2023・02・03 針生検結果  前立腺がん確定   グリーソンスコア 3+3=6 が 5本 12本中 その後 CT・骨シンチ 検査  2023・02・22  CT・骨シンチ 検査 特に転移等無し、とのこと。 ご相談事項。 担当医より、治療方針について以下の説明有り。 ダビンチ手術か放射線治療のどちらかの選択が適当なので、検討して決めて下さい。 但し、私の場合、胃の全摘手術をしているので、(10年前の2012・12月) 癒着状況等により、普通の人よりもリスクが高い、とのことです。 30歳頃 虫垂炎の手術もしてます。 以上からご相談です。 私の場合、ダビンチ手術か放射線治療のどちらが適当でしょうか? ダビンチ手術を選択したい気持ちが強いのですが、 やはりダビンチ手術は、リスクが高いので避けた方が良いでしょうか? 又、放射線治療は周りの臓器への影響が高いので、IMATか小線源療法の 治療施設を紹介して頂いた方が良いでしょうか?ご教示お願いします。   

2人の医師が回答

大腸癌stage4 腸閉塞手術について

person 60代/男性 - 解決済み

主人(62歳)が、2021年12月に大腸癌stage4(原発巣:上行結腸、肝臓、肺に転移あり)と言われ、2022年1月から抗がん剤治療を続けています。 2022年1月からmFOLFOX6 療法を開始しましたが、オキサリプラチンの副作用(抹消神経障害)が酷くなり、7月以降はオキサリプラチンを抜いて、11月まで13回投与しました。 途中、10月に腰椎への骨転移がわかり、放射線治療を受け、骨転移箇所については、経過観察となっています。 2022年12月より、レジメンを変更し、FOLFIRI療法を開始したのですが、 12月末に腸閉塞をおこし、ステントにて腸管拡張、絶食、点滴で、手術は回避できました。 退院後は、食事、排便に注意しながらですが、日々を過ごせています。 ただ、今後も腸閉塞を起こす可能性もあり、主治医から外科手術を提案されました。 外科手術をする為には、アバスチンを抜く必要があるとのことで、 1月(入院中)、2月(外来)はアバスチンを抜いて抗がん剤投与しました。 今は、食事に注意し、排便は2日出ない場合は、座薬を入れ、排便している状態です。 外科手術では、原発巣含めて切除すると説明を受けましたが、 やはり原発巣の手術はすべきでしょうか? 原発巣の腫瘍は、大きくなっていないと主治医から言われてます。 手術することで、縫合不全、癒着等のリスクもあり、一時的に人工肛門になるかもなど 不安もあり、食事、排便に注意しながら、アバスチンを復活した抗がん剤治療を続けることも選択肢としてはあるのかと思うのですが、ご意見頂けると幸いです。

2人の医師が回答

胃癌の全摘出手術後の症状

person 30代/男性 -

私の妹のことで相談にのって下さい。私の妹(30代半ば)は、7月に早期の胃癌手術をおこないました。早期ということでしたが、胃のほんの一部を残して、ほぼ全部摘出しました。幸いリンパ節には転移はなく、術後も化学療法はしなくてもいいということでした(若いということで他の患者さんより多くリンパ節を調べてとったみたいです)。術後1ヶ月で少しずつ食べれるようになれたので無事退院しました。しかし退院後から吐き気が止まらず、一日中吐き続ける状態になりました。その後臓器の癒着等の問題もあるかもということで開腹手術を行い調べてもらいましたが、問題ないということでした。その後も、吐く症状は続き、吐き止めの薬も先生方がいろいろ試してもらいましたがいっこうに効きません。先生方も普通の胃癌患者さんだと徐々に食べれるようになるのに、こんなに吐く症状ははじめてと処置に困る状況です。その後は、入院してても症状が変わらないので、自宅で点滴を打ってすごしています。物が食べられないので徐々に痩せてきていて、苦しそうに吐く姿(今でも一日中吐いてます。)がいたいたしく、自分は何もできないのがはがゆく思っています。そこで、先生方にこの状況を何とか打破するために質問させて下さい。なぜ、こんなに吐き続けるのかその原因とその吐き気を取り除く処置の仕方を教えて下さい。吐き気をなくし少しずつでも食べれるようになれば、少しは光はみえてくると信じています。どうか宜しくお願いします。

1人の医師が回答

「白内障手術後の見え方にどうしても慣れず、困っています」の追加相談

person 60代/男性 -

先生方に相談をさせて頂いた後、眼鏡での矯正も行いましたが、どうしても見え方に慣れず、アドオンレンズで度数変更(遠視→近視)を行う方針を固め、対応して頂ける眼科を探しました。結果、レンズ交換を挑戦した上で、交換が出来ない場合はアドオンレンズにしましょうと言ってくださった眼科の先生を見つけ、その先生に1月末にレンズ交換をして頂きました。無事に両目共、レンズ交換に成功しました。最初の白内障手術から8ヶ月経過した後でしたが、その先生は癒着があるので難しいからも知れませんがと言いながらも15分程度で交換を終えました。お陰で、遠視は無くなり、軽い近視(-1.5D程度)で、手元40センチの距離の文字も見える状態になりました。(アイハンスを入れました) ここまでは経過報告ですが、ここから質問をさせて下さい。 眼内レンズは交換出来たのですが、昨年夏の白内障手術で抗体による炎症が両目とも発生し、眼内レンズが入っている水晶体嚢の中の洗浄やステロイド注射で治癒したのですが、その後遺症で後発白内障となっています。特に右目は酷く、霞んでピントが合いにくい状態となっています。この後発白内障の治療はYAGレーザーで水晶体嚢を切るとかいう治療と聞きましたが、水晶体嚢の中のゴミが水晶体嚢からどこへ行くのでしょうか? 眼球の奥深い場所に入った時に影響が無いのでしょうか? あと、眼内レンズ交換後、どのくらいのタイミングで後発白内障の治療をすれば安全でしょうか?未知の後発白内障の治療が理解出来ず困っています。 ご回答宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮全摘後、卵巣癌が心配です

person 40代/女性 -

12年前 子宮頸部高度異形成にて円錐切除 10年前 双対妊娠にて帝王切開、妊娠初期に5✖️4の卵巣嚢腫ありといわれる 先月  子宮腺筋症にて腹腔鏡ロボット手術で子宮全摘・卵管切除 上記の経験があります。 母が40代で大腸と卵巣癌、後に肝臓に転移し20年前に亡くなっています。 大腸がんステージ3b 半年後卵巣がんみつかる 約4年後肝臓転移 大腸がんの卵巣への転移なのか、両方原発なのかよく分からない様な事を言われたと父は言っていました。 腸閉塞を何度か起こしていました。 主治医には上記の事を伝え、一度卵巣への不安は話しましたが忘れていた様です。 術後の診察に行った際に『子宮をとったので卵巣が上にあがってエコーではみえない、腫れて大きくなったりすれば見えてくるから。』と言われ、今後が不安です。 1→子宮全摘の術前のMRIなどで卵巣にも異常があれば分かるものでしょうか 2→ロボット手術でしたが、術中卵巣に何かあれば見た目でわかりますか? 3→子宮全摘によって、卵巣の癒着など今後ダメージやデメリットはありますか? 4→妊娠時指摘された卵巣嚢腫はその後検診で特に何も言われませんでしたが、正常に戻ることもありますか? 5→今後ずっとエコーで卵巣は映らなくなってしまうのでしょうか?その他の検診方法はありますか?  6→卵巣がんの遺伝性は高いですか? 沢山質問し、すみません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

稽留流産後の合併症について

person 40代/女性 - 解決済み

6月に結婚、10月から不妊治療を開始し、11月24日に顕微受精にて妊娠したことを確認(4週0日)しましたが、12月21日、流産確認、12月23日、稽留流産にて手術(吸引法)を行いました。 その後生理が再開せず、腹痛のため受診、2月3日から10日間、薬物療法を行いました。10日以内に生理が再開しなかったら受診してくださいとのことも、腹痛にて受診。 その後2月17日より腹痛、嘔吐あり(熱発なし)にて18日に受診、エコーにて、子宮内膜の剥がれ、(流動性)確認も、出血なし、稽留流産手術後に、合併症として子宮の経血の通り道が塞がってしまうことがあるため、その可能性があるとのこと。18日に、外来でできる限りの処置、針金のようなものを通す?をしてもらいました。それ以上は痛みを伴うため、麻酔似ての入試(日帰り含む)が必要とのこと。翌日、微かな出血みられるも、現在なし。腹痛は鈍痛あるも、17日にあったような鋭い痛みはないです。痛みは和らいだのですが、生理は来てなくて、18日に受診をした医師には、今後異常があれば来てくださいと言われました。まだ様子を見るべきなのかアドバイスをいただきたいです。 稽留流産後の子宮内の癒着はどの程度で起こるものなのか、原因も含めて教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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