胆のう炎に該当するQ&A

以前も質問させていただきました。 詳しい回答をいただきありがとうございました。 先週、造影CTまで受けて、膵尾部に3センチある嚢胞がMCNの疑いということ また鑑別としてSCN SPNも可能性がありという放射線科からの結果レポートとともに、消化器内科の先生から話を受けました。肝臓、腎臓、胆嚢、脾臓、副腎に異常なし、腹水もなし、リンパにも異常は無し、主膵管の拡張はありません。 サイズも嚢胞が発見された別医院で撮った一か月前のCT画像とほぼ同じ大きさで、嚢胞自体が、急に大きくなっているという事もない様でした。 やはりMCNの場合は手術が、第一になると言われまして、、数日経って現実を受け止めるのがしんどくなってきました。 血液検査は8月に受けた結果は CEAとCA19-9、炎症反応をみるCRP、アミラーゼ、リパーゼ、トリプシン、肝機能に関するもの、全て基準値内でした。 改めて新しい市民病院でも採血しましたが、結果待ち。特に連絡は来ていません。 今後、明日MRCPと来週EUSを受けます。 これでもう少し詳しく調べる、、 膵管との関係、膵臓の状態をみるという事らしいですが、この検査で上記の病気以外が見つかる可能性も高いから？なのでしょうか。 造影CTの結果、膵嚢胞性腫瘍は膵癌とは違うものであると主治医に言われたのですが、、 またEUSを受けることがとても不安です。 胃カメラも10年前受けてからやってません。鎮静剤を使うそうですが、誰でも出来ている検査なのでしょうか？ 嚢胞が痛むことはないと医師にも言われたのものの、相変わらず鳩尾、脇腹、お腹の違和感が続いており、 膵嚢胞性腫瘍以外の悪いものの可能性もまだ否定出来ないのか？？ 客観的なご意見を聞けると助かります。 どうぞ宜しくお願いします。

私は36歳(男)で、約1年前から(1)「左脇腹の違和感→肋骨一番下のヘリに沿って腫れている様な感覚」(2)「左肩甲骨周りの違和感→左側のみ腕を回すと肩甲骨の背骨側がこすれる感覚があり、肩甲骨の周りが張っている様な感覚」の2つの症状に悩んでいます 場所が場所でしたので昨年4〜11月に内科を受診、エコーや心電図、CT,レントゲン、胃カメラ、血液検査などを実施しましたが、既往病(胆石、胆嚢ポリープ→何れも経過観察)以外の異常はなく、『様子を見ながら、一度整形外科を受診してみて、それでも問題がなく、症状が無くならない場合、考えましょう』という診断を昨年11月に受けました。 その後も症状は変わらず、忙しくて間が開きましたが、先週整形外科を受診しました。 診断としてはレントゲンより、頸椎に異常はなく、しいて挙げれば、首の骨格は本来曲がっている形状だけど、私の場合真っ直ぐ気味(生まれつきでしょう、とのこと)のため、肩甲骨の周りの筋肉に疲れがたまっているのでしょう、とのことでした。また、左脇腹は肋骨に異常はないとのことでした。 治療として左肩甲骨、首付近の電気治療、マッサージ、低周波治療を受け、筋肉の炎症を抑える薬を処方されました。 そこで以下の質問です。 (1)上記の治療をうけましたが、症状は変わっていません、というよりちょっと悪化した様な感覚です。まだ一回目ですので劇的な効果を期待している訳ではないのですが、もうしばらくは続けた方がいいのでしょうか? (2)結局の所、右脇腹、左肩甲骨周りともに、違和感の原因はよくわかっていない状況です。再度、内科を受診した方が良いのでしょうか? いずれも、日常生活に支障を来すほどの痛みではありませんが、なにか大きな病気の前兆?と考えれば検査はきちんと受けておきたいですので質問しました。 なにより原因がわからないのが悩ましいところです。 回答、よろしくお願いします。

被曝と検査についてご相談です。 9年前に子宮頸癌1a1期(微小浸潤癌)で円錐切除をしました。年に一度、細胞と採血(腫瘍マーカー)しています。 4年目と5年目に造影剤を使って頸部から骨盤までCTを撮り、再発、転移は見つかっていません。 2年前位から、左側の背中(肩甲骨の下辺り、胃の後ろ側？)と左側の胸(鎖骨の少し下辺り)に鈍い痛みが有ります。 4年前のCT検査の時に、左肺底部の索状構造は炎症後変化と考えますとなっています。 エコー検査では、特に疾患はないようで、胆嚢線筋腫症と言われました。 今回婦人科で、頸部から骨盤までの造影剤を使ったCT検査をしてもらった方が良いか、呼吸器科で診察してもらって肺のCTを撮ってもらった方が良いか悩んでいます。 人間ドックを調べた所、PETCTだけだと肺の細かい部分まで分らないので肺のCTも別にしますとなっていました。 PETを担当している先生に電話で聞いた所、被曝量も病院の検査の目的とかによって違うとも言ってました。 私の行っている病院は大学病院です。 CT検査をするにあたって…… ・人間ドックを受けた方が良い ・呼吸器内科に行って胸部だけ撮った方が良い ・大学病院で頸部から骨盤まで撮った方が良い どの選択が良いと思われますでしょうか？ 今回、造影剤を使って、頸部から骨盤までCT検査をして、後日 呼吸器内科で肺のCTも撮るとした場合は、被曝量はどうなのでしょうか？1〜2ヶ月開けると良かったりしますか？ 夫は大学病院で最後にもう一度検査してもらった方が、他の部分も見れるからいいのではないかと言っています。 どうかお返事の程、宜しくお願い致します。

被曝について心配なので、ご相談です。 9年前に子宮頸癌1a1期(微小浸潤癌)で円錐切除をしました。年に一度、細胞と採血(腫瘍マーカー)しています。 4年目と5年目に造影剤を使って頸部から骨盤までCTを撮り、再発、転移は見つかっていません。 2年前位から、左側の背中(肩甲骨の下辺り、胃の後ろ側？)と左側の胸(鎖骨の少し下辺り)に鈍い痛みが有ります。 4年前のCT検査の時に、左肺底部の索状構造は炎症後変化と考えますとなっています。 エコー検査では、特に疾患はないようで、胆嚢線筋腫症と言われました。 今回婦人科で、頸部から骨盤までの造影剤を使ったCT検査をしてもらった方が良いか、呼吸器科で診察してもらって肺のCTを撮っ てもらった方が良いか悩んでいます。 人間ドックを調べた所、PETCTだけだと肺の細かい部分まで分らないので肺のCTも別にしますとなっていました。 PETを担当している先生に電話で聞いた所、被曝量も病院の検査 の目的とかによって違うとも言ってました。 私の行っている病院は大学病院です。 CT検査をするにあたって…… ・人間ドックを受けた方が良い ・呼吸器内科に行って胸部だけ撮った方が良い ・大学病院で頸部から骨盤まで撮った方が良い どの選択が良いと思われますでしょうか？ 今回、造影剤を使って、頸部から骨盤までCT検査をして、後日 呼吸器内科で肺のCTも撮るとした場合は、被曝量はどうなのでしょうか？1〜2ヶ月開けると良かったりしますか？ 夫は大学病院で最後にもう一度検査してもらった方が、他の部分も見れるからいいのではないかと言っています。 どうかお返事の程、宜しくお願い致します。

3/4に有症状の胆石症の為腹腔鏡下胆嚢摘出術を行いました。 3/5から食事が再開され、3/6に退院をし、3/8までは居たって普通に生活をしていました。 食事はできる限り脂っこいものなどは控え、青魚や葉物野菜を中心に食べすぎを注意しながら摂取しておりました。 3/9の9:30頃、術後シャワーも浴びれていなかったため、軽く流そうと思い洗髪。 立ったまま頭だけを下に向けるような形で頭を洗い、流し終わった頃に心窩部に違和感。 嫌な予感がしたのでそれ以上はは入らず体を拭き出たのですがその時にはもうかなり強い痛みで救急車を呼び搬送されました。 結果、総胆管に石が流れたのではないか、との話。 ですが、血液検査に異常が出るでもなく、CTや超音波検査にも異常無し。 総胆管の拡張や石のような影は何一つ確認できなかったそう。 とりあえず痛み止めで様子を見るとの事でしたがほぼ効かず。 点滴にて痛み止めを投与してもらいその後帰宅。 空腹だったため、消化等も考えスープとおにぎり(鮭)のみ摂取。 その後再度激痛。 痛み止めを飲み何とか耐え30分程経つと収まりました。 痛んだ場所は心窩部。 若干右側も少し痛いかな？といった感じ。メインは心窩部中央。 そして3/10の昼間で様子を見ましたが食後は毎度痛みが襲い、しばらく悶絶。 ピークは息が詰まるような痛みまで膨れ上がります。 その後3/10夕方に再度病院へ。 主治医に全てお話しした所で、もしかしたら胃潰瘍などを引き起こしてるかもしれないから3/13に内視鏡にて検査をしよう、とのことでした。 今はとりあえず内視鏡検査の結果次第ですが他に考えられる病気はどう言ったものなのか教えていただきたいです。 (血液検査でその他の臓器で炎症が起きてるような数値は出ていないそうです。) よろしくお願い致します。

2週間くらい前よりおへそを中心に右側縦に10センチくらいの範囲で、ピクピクを感じる様になりました。ひどい時はビクビク10秒くらいハッキリと不快感を覚えるくらいです。 動悸みたいな？？思い当たるとすれば吸入薬の変更の時期？自分で調べる限りは気管支拡張剤でも無いので副作用に出て来ません。 特に痛みも無く、便秘も下痢も吐き気、食欲不振などもありません。尿にも見た感じは何も無く薄い黄色か水分多く摂ると透明に近い。ここ数日は頻繁起こります。 考えられる原因が何でしょうか？また何かに行くのが良いのでしょうか？もしかして動脈とかってことあるのでしょうか？血圧は両腕とも今しがた測って102-70普段から前後5〜10。左右差も5〜10。 よろしくお願いします。 呼吸器科 喘息あり。2年前に気管支喘息と診断された。 6週間前に気管支の炎症が酷くなりキュバールからアニュイティに代わったのが6週間前。3週間アニュイティを吸入したが喉枯れが酷く3週間前よりオルベスコを1日2呼吸朝晩とスピリーバ。に変わった。 その他に長年服用している薬 マグネシウム500/1日 ミヤBM 3錠/1日 ビラノア1/1日 ゼチーア1/1日 ノイロトロピン4錠/1日 整形外科.......腰椎L5S1間に狭窄あり。足首より下に痺れ痛みあり。しかし歩くには困らない。先週リウマトイド因子が5年前より150前後と高いので1年に1度血液検査をしている。 その結果を一応添付しておきます。 消化器科 ⚫︎2年前大腸検査。右盲腸近くに憩室アリ。他異常無し。(3年に1度検査) ⚫︎胃カメラ3月異常無し(1〜1.5年に1度検査) 腹部エコー。胆嚢ポリープ5個大きさ傘ともに変化無し(胃カメラと同じ時期) ⚫︎単純CT肺から腹部。異常所見無し

右肋骨のすぐ下あたり(胃のすぐとなり？)から垂直にその下あたりにかけて痛みがあります。体を反らしたり前屈の姿勢時、大きく息を吸った時や、じっとしていても痛いことが１日に何回もあります。寝ているときは痛みはなく、痛くて起きたりしたこともなく起床してしばらくすると右上腹部に痛みを感じ出します。昨年の１月から痛み始め最初の血液検査ではγ-GTPが135、GPTが45ありましたがエコーにより脂肪肝の影響とのことでした(他は異常なし)通院しているうちに元々朝や合わない物を食べた時に下痢しやすく過敏性腸症候群と診断されイリボーという薬を飲んでいます。食欲はあり、飲酒は月に1～2回あるかないかです。血液は数値が高かったものも徐々に下がっていき、今年の６月にはγ-GTPが56、GPTが22になっていました。 また今年の４月に右腰痛と発熱があり別の病院でエコーを受けましたが胆のうに３ミリのポリープはあるようですが他は異常なし尿検査では白血球が正常値、写っていないが結石かもしれないとのことでした。発熱右腰痛もひいたのでそのままです。通院している病院の医師は白血球は正常値だが、腎盂腎炎だったかもしれないと言っていました。 昨年１月からこれまでに痛みを感じない時期もありましたが、もうすぐ２年くらいになるので心配です。 CTは痛くなる前の一昨年７月頃に受けていますが異常なし、腸の内視鏡検査は同じく一昨年の11月頃に別の病院で受け炎症が少しあり、その部分を少し取り細胞診？しましたが原因不明とのことでした。 通院している病院の医師は徹底的に検査をしてもよいがCTは痛くなる前にも何回か受けていて回数が多くなってもあまりよくないと言っていました。 長文になってしまいましたが、どんなことが考えられますでしょうか？またCTは受けてもよいのでしょうか？どうぞよろしくお願いします。

25歳、産後1ヶ月経過、初産になります。 妊娠中期（20周目あたり）より、食後数時間後の胃痛、心窩部、背中の痛み、ひどい時は痛みで気絶、失神？といったことが複数回あります。救急車で3回運ばれましたが、原因不明との判断。血圧測定、酸素濃度チェック、安静（3日ほど入院）を毎回確認するも異常無しのため妊婦服用可の胃薬を処方されておりました。 また、B群溶連菌感染が認められ、出産時は抗生剤投与（お産中高熱38度台）子宮内感染あり（炎症反応）。産後も入院中抗生剤投与するも、出産日より再び妊娠中と同様の胃痛があり（吐いたら良くなる場合もある）抗生剤を点滴から錠剤へ変更。その後血液検査で、肝機能の低下（AST.ALT両方異常値）のため、薬剤等の使用を一切中断。退院後胃腸科へいくも原因不明（産後ストレス）タケキャブとストロカインを処方されるも、効かず、再度血液検査で、さらに肝機能の低下の数値異常値へ。ast104.alt86加えて、alp1089胆のうも良くないとのこと。一週間のスパンでの血液検査で悪化がみられました。再度胃腸科受診すると、処方されたタケキャブ等の薬を極力飲まないようにと指示あり。エコー検査するも胆石症は疑われず。薬を飲まずに生活してますが、やはり痛みは治まらず…胃痛時は呼吸も苦しく、前屈みが一番楽で横になるのも立つのもきついです。吐いて楽になればいいですが、吐いても痛い時は痛いです。その他症状には全身倦怠感、膝の関節痛、数日前より全身の蕁麻疹もみられ皮膚科受診。授乳中のためオイラックス塗薬のみ。全く快復傾向にありません。精神科も受診しましたが、心因性のものは疑われないと（問診のみ）病院をたらい回しにされているような気分で途方に暮れています。何か打開策をご提案いただけないでしょうか。

43歳男　やせ型 へそから2cm程度横、または下　左右とも　ときおり腹痛ありずきずきする。 左側背部骨盤より掌一つ分上あたり鈍痛がある。（写真で掌の部） 常日頃から下痢気味の体質。血便なし　正常な便の日も多いが下痢があることも。 食欲低下なし　 4月頃に同様の痛みがあり、11月末頃から再度発生。 4月時レントゲン撮影し、石はないとのこと。その後痛みはなくなったため受診していない。 １～３月はストレスが強い日々が続いたが、現状は解消された。 昔から左足太もも前がずきずき痛むことがあったが、一時的なものであまり気にしていなかった。 今回は腹部周りなので癌などの重い病気の可能性がないか心配している。 場所的に考えられる臓器の病気が考えられるかや、CT・MRIなど、発見のために必要と思われる検査がどのようなものがあるか教えて頂きたい。 半月後に高コレステロール血症で再度かかりつけ医で受診する予定。 11月末に人間ドック受診 所見　F評価要治療　：脂質代謝　HDL61　LDL285　中性脂肪78　NonHDL308 　　　→服薬開始 　　　C評価要注意　：肝機能　総ビリルビン1.2（直接0.1）コリンエステラーゼ218 　　　B評価心配なし：心電図高電位　胃部内視鏡検査　胃体部大弯表層性胃炎 　　　異常なし　超音波　胆嚢　肝臓　膵臓　腎臓　脾臓　 　　　　　　　　胸部X線・血液一般・膵臓血清アミラーゼ・腫瘍マーカーPSAのみ1.5・炎症反応CRP・ウィルス肝炎・梅毒・電解質・糖代謝・痛風 飲酒喫煙しない 高コレステロール血症については、父兄妹ともにある。 11月半ばより　ピタバスタチンCa錠1mg杏林　処方　朝1錠 既往症　12歳時　小児性ネフローゼ　5歳児停留睾丸手術 父：心筋梗塞発症　 母方叔父　胃がん　叔母　乳がん　と病歴あり

父が9/13の早朝に腹痛で某社会保険病院に入院し、超音波検査で総胆管結石とわかりました。 医者の説明では8mm程度の石が総胆管に見えるが、十二指腸に向かう先の方が超音波ではよく見えないとのことで後日MRIによる検査となりました。 しかしMRIは予約でいっぱいの為、キャンセル待ちと言われました。経験上1〜2日中にキャンセルはあるそうです。実際に9/14にMRI検査はできました。 しかしMRIの結果ですが超音波と同様に写らなかったとのことです。なので今度は9/20にCTIの検査をするそうです。MRIで写らなくてもCTIなら写るんでしょうか。それなら最初からCTIで検査して欲しい。 医者の治療説明では胃カメラ(腹腔鏡?)みたいな機器で内部から石を除去するそうで開腹手術はしないとのこと。ただ父は寝返りもうてないくらい相当痛がっており、今の状態だと手術に要する約1時間じっとしていられないのではないかとのことで、当面は絶食と投薬で総胆管と胆嚢の炎症を軽減させて手術に耐えられる状態にするそうです。 担当医からはこの病院でこの手術ができるのは金曜日だけと言われました。まずこの点が納得できません。社会保険病院という性格上、専門医が金曜にしかいないからでしょうか? そしてMRIやCTIのキャンセル待ちです。これも大きな病院では仕方がないことなのでしょうか? 父は9/14に入院後の今日まで痛みは軽減されておらず苦しんでいます。もっと痛み止めをお願いしたのですが、あまり薬の使い過ぎもよくないそうです。 今の状況だと9/20にCTI検査、そこの結果次第で9/22に手術になるかもしれません。 医者の治療方針の説明は納得できます。ただ検査がキャンセル待ちだったり手術できる曜日が決まっていたりして、何故こんなに時間がかかるのかが納得できません。確かに命に関わる病気ではないようなのですが患者本人はずっと苦しんでいます。 総胆管結石の治療にはこんなに時間がかかるものなのでしょうか? それとも社会保険病院という病院だからなのでしょうか。 とにかく治療にこれほど時間がかかるのが釈然としなかったので、他の医師の方々の意見をお聞きしたいと投稿いたしました。 また蛇足ですが母の知人で入院手術経験のある方々は治療費以外に担当医にお金を包んで渡しているそうで、こういう慣習が一般的と聞きました。日本にはこのような慣習があるのでしょうか? これで医者の治療態度が変わると思うともの凄く釈然としません。やはりお渡しすべきですか?