要経過観察に該当するQ&A

【基本情報】 *49歳男性 * 2025年1月の健康診断（胃カメラ）で「食道上部発赤」を指摘されました。 * 胃のポリープについてはすべて良性との結果でした(胃体部胃低線ポリープ) 【これまでの経過】 * 2020年末(4年前)にも同じく「食道上部発赤」を指摘され、当時大学病院で生検を受けましたが異常なしとの診断で、「定期的な内視鏡での経過観察」で問題ないと説明を受けました。 * それ以降、毎年の内視鏡検査では「念入りに食道も見てほしい」とお願いしていましたが、特に異常は指摘されていませんでした。 【今回の診断と説明】 * 今回の発赤に対し、当初は「1〜2ヶ月以内に精密検査を」と言われましたが、生検を行った2020年末と同じ箇所だと確認されまして * 過去の結果から「まず心配ない」との説明があり、精密検査は不要、1年後の内視鏡での経過観察で良いとの結論でした。 * 健診結果にも「D12・要経過観(1年後)」との記載がありました。 【検査担当医とのやり取り】 * Q：2021年以降の内視鏡ではなぜ発赤が指摘されなかったのか？
　 A：「見えにくい箇所で見落としていた可能性がある」 * Q：今回の発赤は、新しくできた可能性もあるのでは？
　 A：「前回と同じ場所で、血管のものなので、まず心配ない」 【今回の質問・確認したい点】 1. この数年間、発赤が見つからなかったのはなぜでしょうか？
　 → 見落とし以外に、自然に発赤が消えていた可能性はありますでしょうか？ 2. 実際に3年間見落としが続くことはあるのでしょうか？
　 → それとも、一時的に発赤が消えていたと考える方が自然でしょうか？ 3. 今回の発赤が再び現れたとすると、依然として「心配ない」と判断して問題ないのでしょうか？
　 → 同じ箇所の発赤が悪性化するリスクは本当にないと考えてよいのでしょうか？ 4. 今回のようなケースでは、1年後の再検査で本当に問題ないのでしょうか？
　 → もう少し早めのタイミングで再検査すべきケースではないか気になっています。 5. そもそも、食道上部の発赤は悪性以外にどのような原因が考えられるのでしょうか？
　 → 発赤＝悪性とは限らないと理解していますが、どういった要因が関係しているのでしょうか？ 【参考：生活習慣】 * 現在は禁煙中です（2020年の指摘以降、継続中）。 * 飲酒は付き合いのある時のみ(月に2〜3回程度) * 体質的に、飲酒すると顔が赤くなるタイプです。 先生方のご意見をお聞かせいただければと思います。 何卒よろしくお願いいたします。

今10ケ月ですが、今だにおすわりができません。おすわりをさせると、後ろに反っくり返ってしまいます。つかまり立ちは支えていれば、立っていますが、自分からはしません。 先日、健診があり、要観察でした。また来月、理学療法士との面談があります。 発育の経過は、首すわりは4ケ月ぐらいで、はいはいは8ケ月頃でした。ただ、はいはいは、ずりばいのままです。 元気もよく、足はバタバタとよく動いています。体はどちらかと言えば、小柄です。何か異常があるのでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

8月17日に健康診断を受け先日結果が届き、要観察判定でした。 血液検査の肝臓機能の検査で、軽度の所見が見られるので、定期的に検査を受け経過をみていくようにとコメントがありました。 結果は以下のとおりです。AST(GOT)16、ALT(GPT)13、y-GTP16、アルカリフオスフアターゼ47、ZTT11.0です。 参考基準値を見ると、アルカリフオスフアターゼの数値が良くないとしるしがついています。 定期的に検査を受けてくださいとあったのですが、すぐに病院へ行き検査を受けるものですか? またどんな病名が考えられるのでしょうか? 健康診断を受けた時期はかなり疲労していたと思うのですが、それで数値が悪くなることは関係ありますでしょうか? 検査で要観察になったことが始めてですし、肝臓は悲鳴をあげない臓器で痛みが出た時には手遅れになると聞いたことがあるので、とても動揺しています。長文になりましたが、どうぞよろしくお願いします。

44歳です。毎年、ドックは受けています。5年前から、石灰化で経過観察中でした。今年も5月にドックを受けたのですが、ドックを受ける病院を変えたので、診断書の内容が少し違い、カテゴリー3の散々性石灰化有りで要精密検査とありました。このドックを受けた病院で精密検査を受けて、超音波ではシコリなし、石灰化は識別が難しいが3ヵ月後といわれ、3ヵ月後にMRIをしました。でも喘息があるので、造影剤無しでやりました。結果は入管拡張があるといわれ、6ヵ月後に受診です。この先生は、母の乳ガンの手術をした先生なので信用はしています。万が一乳ガンでも早期で命に別状は無いと言われています。それに、3月までは、子供が高校受験生なので、すぐ手術は出来ないと言ったからかもしれません。でも、気になったので、前にもセカンドオピニオンをしてもらった、大学病院の先生に見てもらい検査をしました。超音波はやはりシコリなし、石灰化は有りでした。半年後にまた、見てもらったら、石灰化の範囲が半年前より広がっていると言われました。それで、マンモトームをやりましょうと言われました。細胞診でなくて、いきなりマンモトームをするもんですか？それと初めの先生ではなく、セカンドオピニオンの先生にマンモトームをしてもらって大丈夫でしょうか？話は変わりますが、この大学病院の泌尿器科にもかかっていて、カルテにどういう風に書かれているかわかりませんが、乳ガンなの？と聞かれました。乳ガンかどうか白黒つけるために検査をしようとしているのに、すでに、乳ガンなのでしょうか？

５１才女性です。ずいぶん前のことですが、人間ドックを初めて受けた平成１７年の結果通知に、「胆嚢壁が厚いが、自覚症状がなければ経過観察してください」と書かれていました。全体的に少し厚いと言われた記憶があります。 翌年は異常なしで、その次の年の平成１９年には「胆嚢壁の頚部肥厚(軽度)。胆嚢炎の跡か胆嚢繊筋症の疑いあり」とのことでした。 それから約１０年間、胆嚢の異常を指摘されたことはなかったので、忘れていました。 それが、今日のニュースに膵胆管合流異常は胆嚢がんになる確率が高く、エコーで胆嚢壁肥厚を指摘されたら要注意と書かれていたため、また不安になりました。そこでお訊ねいたします。 １　昔、指摘された胆嚢壁肥厚の原因は何だったのか？繊筋症なら、ずっと厚いままなのではないか？ ２ 胆石がないのに胆嚢炎になることがあるのか？ ３　ここ１０年はエコー検査で見落とし続けられているのではないか？ 精密検査をすべきなのか？ ４ 胆嚢がんや、膵胆管合流異常の確率はないのか？ ５　また、私は昔から胃腸が弱く、胃下垂で、以前にレントゲンを撮ったとき、前日の食事で食べたものがまだ胃？に残っていると医師から言われたことがあります。消化機能が劣っているために、胆嚢が萎んでいただけということは考えられますか？ ちなみに、これまで胆石を指摘されたことはありません。 たくさんで申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

先日初めて大腸内視鏡検査を受けたところ、2センチのポリープが1個、5ミリのポリープが2個見つかりました。ポリープは全て切除して生検に出し、結果は2週間後に出るそうです。 2センチのポリープは扁平型とのことでしたが、インターネットで検索すると2センチ以上のポリープは癌の可能性が高く、さらに扁平型は悪性度が高いと出ているので心配です。 2センチ大で扁平型のポリープは良性の可能性は低いのでしょうか？ 私は約2年前に卵巣癌を発症し、手術と8回の抗がん剤治療を終え、約1年前から経過観察に入っております。 1年前には抗がん剤治療終了後のPET-CT検査、3週間前には治療後1年のCT検査を受けたばかりで異常無しでした。 また、2ヶ月おきに血液検査（腫瘍マーカーCEA、CA19-9、CA125）と腹部超音波検査を受けております。 また、便潜血検査も毎年受けており、要精密検査になったことはありません。 扁平型ポリープのためCT検査では分かりにくいのかもしれませんが、悪性だった場合でもPET-CT検査に反応しないこともあるのでしょうか？ （1年前はサイズが小さくて反応しなかったのかもしれませんが。。） 今度は大腸癌になってしまったのか、それとも卵巣癌の転移なのか不安です。 ご回答頂けたら幸いです。 どうぞ宜しくお願い致します。

初めて相談させていただきます。 この度子宮頚部上皮内腺癌0期と診断され、来月複式単純子宮全摘術を受けることになっています。 ここまでの経緯ですが、2年半ほど前に市の子宮がん検診で要精密検査になり総合病院を受診。 異形細胞があるということで、そこから3ヶ月ごとに検診を受けて来ました。 普段は細胞診で数回に1回の割合で組織診です。 その間、軽度、中等度などの細かい説明はなく、変わってないねー程度の感じだったので私もいつか自然に消えるものぐらいの感覚でいました。 9月に受けた組織診の結果、子宮頚がんの初期の初期と聞かされ子宮全摘を言われました。 この時点でやっとことの重大さに気づき「高度異形成を経ずいきなりがんなのか」と質問したところ腺癌なのでとのことでした。 前置きが長くてすみません。 ここから本題なのですが、組織診の結果で術式が決まったことに問題はありませんか？ CTやMRIを受ける必要はないのでしょうか？ 最近、背中の痛み腰痛、恥骨痛、下腹部の鈍痛、骨盤痛、お腹の膨らみなどが気になっています。 腺癌ということもあり、実はもっと進んでいるのではないか、子宮頚がんではなくて卵巣がんの転移なのではないかと実際あり得るのかわからないことまで考えてしまいます。 2年半の経過観察後に実は進行していたということはあり得るのでしょうか？ 長文で申し訳有りませんが手術の件、進行の件お答えいただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

『おうちでドック』という、血液でガンのリスク(大腸・食道・子宮・乳がん対象)を測る腫瘍マーカーの検査をうけました。 結果p53抗体は0.1で、基準値の1.3を大きく下回っていたので安心しましたが、 乳がんのリスクを測るCA15-3は23.4で、基準値の25.0に近く基準値内ですが私には高いような感じがして黄色信号なのか少し不安が残りました。 大腸・食道・子宮・乳がんのリスクを示すp53抗体は低いにも関わらず、 同じく乳がんのリスクを示すCA15-3が少し高い数値なのが、どういうことなのか うまく解釈できず混乱しています。 乳がん検診は昨年エコーで受診し、嚢胞があるB判定を受けました。 あと、CA15-3に影響あるのかハッキリ分かりませんが、1cm程度の子宮筋腫と内膜ポリープがあります。 元々この検査を受けた理由は、婦人科で子宮内膜ポリープが見つかり経過観察を経て特に大きくなっていない事から、確定はできないが良性のポリープだろうと言われました。 子宮体がんの検査を怖くて受けることができないので、この検査で少しでも良性なのか悪性なのか分かればと思い検査を受けました。 一応子宮がんのリスクを示すp53抗体は低かったので、 おそらく絶対ではないにしろ悪性の可能性は低く、 婦人科の先生の推測のように良性の可能性が高いと思い、 検査結果に一応は安心しましたが、CA15-3の数値が23.4であることが少し要注意要素があるのか不安です。 この検査結果をどう捉えたらよろしいでしょうか。

今年48歳になります。 PMSなのか更年期障害なのか排卵前にイライラや眠気を感じることが強くなり、4月に婦人科クリニックを受診しました。結果更年期障害ではまだなく、通常のPMS範囲内だろうとの診断でした。その際に受けたエコーで卵巣か子宮か判別しにくいところに左卵巣付近に6センチの腫瘤のようなものがあるので病院でのMRIを受けることを勧められました。MRIの結果子宮筋腫ではなく卵巣腫瘤の疑いが強いとのことで、造影剤付きのMRIの再度受診と血液検査による腫瘍マーカーを受けました。腫瘍マーカーは陰性で、MRIの結果からやはり子宮筋腫なので経過観察で次回3ヶ月後の受診でいったん終了しました。今までは特に自覚症状はなかったのですが、精神的なものなのか卵巣腫瘤かもと言われた時あたりから左卵巣付近の違和感、突っ張るような感じを受けたり、腰痛もある気がします。 近親者に癌経験者がいないのですが、初潮年齢も早かったり、未経産婦といったこともあり不安が拭いきれません。引越ししてきて土地や病院に不慣れなこともあり、セカンドオピニオンを求めるべきか悩んでます。ちなみに先日の健康診断の結果で乳癌の検査で石灰化による要精密検査となりました。乳腺外科と併せて、婦人科を再度違うところで受けるべきかアドバイスいただけたらと思います。よろしくお願いします。

先日人間ドックを検診しましたところ、何点か再検査を指摘されました。その中で「尿アミラーゼ低下」が気にかかっています。数値は42でした。血清アミラーゼは65で正常値の範囲内です。 尿アミラーゼが低下していると膵臓の病気が疑われるそうですが、疲れなどによる一過性の低下という事もあるのでしょうか。また、全身性エリテマトーデスという膠原病で、尿アミラーゼが低下するというような事はありますか。 (以前その病気の可能性を指摘された事があるので・・。) 今回の検診では、その他の異常として、 ・肝のう胞 ・尿路感染症疑い ・CRP反応陽性 ・CEA高値 ・高コレステロール血症 が指摘されていました。コレステロール値以外はどれもごく僅かの異常値で、CEAはこの3年間ほぼ同じ値(6〜7)です。 高コレステロール(総275/LDL213)はこの数年続いています。 中性脂肪は62、身長155、体重50.5で、食事も気を使ってはいるのですが・・・。 尿に関する異常は今回初めてなので、気になってしまいました。その他、腹部CTには所見なし。胸部CTで両肺に策状影、不整像あり-経過観察要でした。 曖昧な質問で大変申し訳ありません。実は再検査を受けるにしても、膠原病の診療科に行くべきか、内科なのかと迷っているのです。私は原因不明の体調不良の為、病院でけっこう辛い思いをしてきたので、どうしても病院にも臆病になってしまっています。 何かアドバイスを頂けたらうれしいです。