肝臓再検査に該当するQ&A

先月血尿が出て、泌尿器科を受診したところナットクラッカー症候群と診断されました。 そこから、貧血症状がでたので、意識的にレバーなどを食べるようにすると治っていましたが、またクラクラするなど貧血のような症状が出るようになりました。 1ヶ月前に明らかな目で見て分かる血尿は潜血が+3.100以上の赤血球数でした。目で見て分かる血尿は1日で治りました。 2週間後の再検査では、潜血が+2.2-5の赤血球でした。 今も目で見て分かる血尿は出ていません。 ですが、貧血のような症状がでます。 現在産後11ヶ月で、授乳中のため、貧血症状も出やすいのだと思います。 鉄分のサプリを飲むべきでしょうか？ もう一度受診すべきでしょうか？ 前回も相談させていただきましたが、癌かを心配していまして、尿の細胞？までは検査されていなく、まだ癌か不安な部分もありますが、泌尿器科の先生は「違う」というスタンスをお持ちであまり調べてもらえそうでなく…でも不安なところがあるので、もう一度診てもらえばよいのか…とおもいます。 また、もう一つ不安なところが昨日からちょうど貧血っぽい症状が出てから、ろれつが軽く回ってないような気がします。 頭で考えていることがあまり言葉にできなかったり、言い間違えたり、頭がぼーーーっとしたりします。 もしかしたら、私の考えすぎなような気がしますが…。 それも貧血からくる症状なのか、もしくはまた脳に何かがあるのか、不安です。 血尿がでてから、すごく不安になりネガティブになっているので、そう感じるのかもしれません。 先生方アドバイスよろしくお願い致します。

--------2016.9.10内容-------- 尿糖が出たため、 糖尿病の糖負荷試験をしてきました。 前 6.3 血糖105 30分 20.0 血糖192 60分 38.9 血糖 230 120分 61.4 血糖 189 身長149センチ 体重64キロ （先生方に境界型だとお教えいただきました） ---------------- 2016.12.10再検査当日 身長149センチ 体重57.5キロ 1400カロリー以内、糖質は控えめにはしているものの、カロリー重視です。 食後5時間後の血糖値検査結果 Hba1c 5.6 血糖 90 ------------- 2017.3.19 人間ドック 身長 149センチ 体重 55.2 血糖値 90 Hba1c 5.4 ------------ 2017.6.9 定期検診 食後3時間 身長149センチ 体重 56.0 血糖値 84 Hba1c 5.4 上記は尿糖が出てからの経過です。 【質問】 1.たまたま最近、食後１時間で尿糖を検査したところプラスになりました。 上記結果としても不安になっています。 食後高血糖の改善はどうしたら良いでしょうか。 2.あと3キロほどは痩せたいのですが、数ヶ月停滞しています。 （中性脂肪やコレステロール、肝機能など血液検査はすべてA判定です） これ以上痩せないで今の食事や運動でいいのか、もうしばらく工夫をして痩せた方がいいのか考えています。

65歳女性です。 先月の人間ドックで、総胆管拡張及び頭部膵嚢胞の両方で要精密検査(D)となりました。(大きさなどは不明です。昨年の人間ドックでも総胆管拡張が認められましたが、Dではありませんでしたので特に検査などしていません。)人間ドックの医師からは、早く精密検査を受けるようにとの指示はありましたが、いつまでに、というのはありませんでした。 この両方の結果が出るということが意味する病気は何がありますか。また、この結果が出ている人のがん(胆道がんや膵臓がんなど)のリスクはどの程度でしょうか。また、治療法などはありますか。 お忙しいところ恐縮ですが、また数字や写真などもなく正確なところは判断できないことは承知しておりますが、ご教示いただければ幸いです。 なお、人間ドックの他の結果は 肝嚢胞軽度異常(B)、脂肪肝(軽度)(B)、血圧・視力・聴力・尿検査(蛋白)・胸部X線(両肺尖胸膜肥厚)、肺機能(1秒率65.8)、糖尿病(空腹時血糖124,NGSP6)でC12(要再検査、12ヶ月後) となっています。 また、家族のがん既往歴はなく、 治療中: 糖尿病、脂質異常症(数年前から。薬を変えて以降数値は良くなっており、体重は減っています(食欲減退はなし) 既往歴:虫垂炎(手術)、大腸憩室炎(手術、2019年)、子宮内膜症(治療済)、気管支喘息 です

57才男性。1カ月前から、みぞおちから左の肋骨当たりの皮膚にかゆみの様な痛み、くしゃみの際にピリっとくる痛みを感じ始めました。 斑点や赤みは無く、内蔵の痛みというより皮膚表面の神経的な痛みと感じ、肋間神経痛を疑い、かかりつけ医を受診しました。 医師は帯状疱疹と膵炎を疑い以下の血液検査等を行っていただきました。 レントゲン・心電図に以上無し、血液検査で炎症は（ー）、肝機能・胆道系・心臓・糖尿・脂質・腎機能・電解質・末梢血液一般・動脈硬化指数・HDL率全て基準値内。 血清アミラーゼ76U/L(45～245)、リパーゼ52U/L(19～58)と基準値内でしたが、トリプシンが677ng/ml(210～570)と高く、これによりおそらくアルコール性膵炎ではないかと伝えられました。（毎晩ビール350ml１缶、焼酎水割り２杯の晩酌をしています。） 「1カ月ほど禁酒してから再検査しましょう」と言われております。 このサイトを知り、過去の相談を見ていますと、同じくトリプシンのみ高くなる方が結構おり、膵炎の場合は他の数値の異常もあるので膵炎ではないのかと思い、専門の消化器内科で再受診しようと思っております。合わせて整形外科に肋間神経痛の診察も考えております。 この判断はどうでしょうか？良きアドバイスをお願いいたします。

5年前に、どのドクターも首を傾げるような、慢性でも急性でもない膵炎で、二週間入院しました (アミラーゼ、リパーゼ数値が高いのに、自覚症状が乏しい) 飲酒はしません 当時、どこを調べても異常がなく、原因がわからず、特発性膵炎と診断され、退院後、食事療法で、半年で数値も落ちつき、約四年あまり、正常の数値で安定していました また、以前より尿酸値が高かったので、３ヶ月前より、やっとフェブリクを毎日10ミリ飲み始め、尿酸値は見事に下がりました 先月の定期検診で、アミラーゼは、正常でしたが、リパーゼが122になり、今月再検査をしたところ、アミラーゼ137、リパーゼ172、トリプシン988で、すべて上がっていたので、エコーと、CTを撮ったところ、胆肝膵には、異常はありませんでしたが、十二指腸に憩室多発し、傍乳頭憩室(レンメル症候群)と診断されました なにがきっかけで、今回は数値があがったのか、わからないと言われています 唯一のきっかけは、フェブリクを飲んだこと以外考えられません 主治医より、長年の一気食いやドカ食いが、十二指腸に圧力がかかり、憩室ができたのかもしれない 今後は、一気食いなどをやめて、経過観察と言われています 確かに、一気食いやドカ食いを、暴食をよくしていたのは確かだと反省しております 1,ドカ食いや一気食いなどが原因で、十二指腸に圧力がかかり、憩室ができる、そんなメカニズムは考えられるのでしょうか？ 2フェブリクを毎日服用したことにより、影響を与えて数値が上がったと考えられないでしょうか？ 3,今後、どのようなことに気を付ければいいのでしょうか？ レンメル症候群とは、稀な病態らしいので、ショックで、かなり落ち込んでいます よろしくお願いいたします

持病（脂質異常、肝機能異常）の関係で年に２～３回程度血液検査を受けています。また、年に１回は会社の健康診断で血液検査を受けています。最近（7/20）、会社の健康診断結果から、初めて「貧血」ということで要精密検査が必要という結果になりました。この時、血液系の結果は赤血球数：410、ヘモグロビン：11.9でした。これ以上の結果数値はありません。また持病関係や他の項目では概ね一般値の範囲でした。一方、会社の健康診断の約１週間前（7/13）にも病院（持病）で検査を受けており、その際の医師のコメントとしては、貧血気味ですねという程度で特に要検査というコメントはありませんでした。その際の結果数値で高いまたは低いと判定されたものを抽出すると、血色素：12.2、ヘマトクリット：37.3、血小板：352、赤血球分布幅-SD：58.4、赤血球分布幅ーCV：18.4、血小板分布幅：8.3、平均血小板容積：8.5、大型血小板比率：13.2、単球9.1でした。ちなみに、今年の4～6月に大腸憩室炎で３度の入院治療（点滴、絶食、薬投与）を行っており、６月には大腸内視鏡を受け特に腫瘍、出血は確認されませんでした。持病の方の担当医からは特に再検査などの指導を受けてませんが、このまま放置しておいても良いものでしょうか。

１月に婦人科検診を受診し、経膣超音波で38mmの左卵巣腫瘍が見つかり１ヵ月後に婦人科で再検査を受けました。経膣超音波を再度受けたところ、やはりサイズは35mmほどで、卵巣内膜症嚢胞の可能性が高いとの診断でした。 自覚症状としては生理痛で１回は鎮痛剤（バファリンなど）を服用しているのと、経血にレバー状の塊が出て来ることぐらいで、あまり気になるほどではありませんでした。 妊娠希望のため、MRIを受けるタイミングはしばらく経過観察してからとの判断になりましたが、３ヵ月経っても妊娠の兆候が見られなかったため、5月末に提携スキャニングセンターにてMRIを受診。「卵巣子宮内膜症嚢胞（60mm） 充実成分は認められず」との結果でした。腫瘍マーカーは受けていません。 担当医曰く、嚢胞は多房性で部屋が２つに分かれており、片側に血の塊が認められるとのこと。ただ、サイズが60mmと大きくなっているので手術も念頭にとのことでした。 卵巣嚢腫が急激に大きくなったり、多房性の場合、悪性度が高いと聞いたので不安です。卵巣子宮内膜嚢胞は成長スピードが緩やかと聞きましたが、４ヵ月で1.5倍になることはあり得るのでしょうか？それともMRIではわからなかった悪性の可能性があるということでしょうか？ ちなみにMRIを受けた日は生理前日で、超音波検査を行った２回はいずれも生理終了〜排卵日前でしたので、MRIでサイズが大きかったのは生理前の影響も考えられるのでしょうか？

4年ほど前から、ALT、γ-GTP高値になり、禁酒や食事制限をしても値が下がらず、ウルソを飲むことにより数値が安定したため、AIHor PBCと診断され(IGGとIGM抗体の数値は正常のため、おそらく消去法)経過を見ていたのですが、1年ほど前から数値が徐々に上がり始め、ウルソの量を増やしていました。 3ヶ月毎に血液検査をしているのですが、今から3ヶ月前の検査で、突然アミラーゼ150 リパーゼ144と、数値が急上昇しました。 1ヶ月後に再検査したところ、アミラーゼ188、リパーゼ250と、さらに上昇したため、MRIと、自費でPET-CT検査を行いました。 どちらも腫瘍や、膵炎の所見は見つかりませんでしたが、MRIでは、膵管癒合不全が見つかりました。 尚、igg4は正常値です。 ちなみに腹部や背中の痛みなどは全くなく、CRPも0.04と正常値です。 質問なのですが、 1.上記の状況で、慢性膵炎などの可能性はあり得るのか？ 2.仮に膵炎でなかったとして、膵管癒合不全のみで、アミラーゼやリパーゼの数値は上昇するのか？ 3.膵管癒合不全で、肝酵素の数値は悪化するのか？ などなど、あまりにも色々と原因が分からず、とにかく今は考え得る可能性を提示していただけたら、嬉しく思います。 当然今後主治医とも相談していく形になるかと思うのですが、こちらの先生の意見もお伺いしたく、質問させていただきました。 よろしくお願いします。

9月：Dダイマー上昇(1.2μg/ml ) 3年間服用中の低用量ピル中止 10月：Dダイマー正常値に戻る 10/27～11/2：コロナ感染 11/3：ピル再開に向けて婦人科にて血液検査→GOT42 GPT75 11/7：内科にて再検査→肝機能数値ほぼ同じ／抗核抗体320倍 (服用中の薬を極力減らし1月に再検査予定) (腹部エコーは9月に検査済で異常なし) 11月中旬：左胸に痛み出るが生理前だったこともあり様子見 11/19：左乳輪付近が熱を持って赤く腫れていることに気づく 小さな傷が複数あり下着に分泌液がつく、数ヶ所かさぶたあり 同日A皮膚科受診→先生の目視で恐らく単純ヘルペスと診断 バラシクロビル錠1日2回5日分内服 フシジンレオ軟膏1日3回塗布とのご指示 11月下旬：かさぶた剥がれてきたが熱を持った痛みや腫れ変わらずA皮膚科受診 「人への感染リスクはない状態、患部は治りかけで痛みが続いているのでは？」とのことでベタメゾン軟膏処方→塗布忘れ続き症状改善なし 別の診療科にて最近の病歴をお伝えする度に先生方からヘルペスではなく帯状疱疹の可能性のご指摘もあり 12/30：元々のかかりつけB皮膚科受診 ヘルペスではない可能性あるが今となっては鑑別不可能→ベタメゾンではなくスタデルムクリームとメコバラミン錠で治療になりました。 スタデルムを塗ると痛みには効きますが、乳頭周辺の乾燥したぶつぶつのできもの？がいつからかずっとあったり赤い腫れがまだあり、ヘルペスウイルスがまだ活発化しているのか？別のウイルスや菌がいてよくない状態なのかわからず正月休み中、悪化や他人・他の部位への感染が不安です。 救急外来の受診は必要そうでしょうか？ 尚、写真ではフラッシュで白く光る箇所がありますが、ぶつぶつしたものは水ぶくれではなさそうです。

今年2月中旬に左足首に初めて痛風の発作。尿酸値9.1。1ヶ月フェブリク40グラムを飲む事になりました。3月中旬に再検査し尿酸値は6.9に低下。医師は一旦薬をやめる指示。4月中旬に再検査、尿酸値9.2、フェブリク40グラム再開。5月中旬にバドミントンをした際に左親指を激しく捻り腫れた。骨折を心配したが、足の甲付近も腫れた。日々症状は悪化し三日後に歩行困難となり病院に行った。レントゲンの結果、骨に異常なし。尿酸値は4.8。診察結果は捻挫が引き金で痛風発作が出たのと、薬の服用で尿酸値が下がった事により足に付着した結節が、剥がれ血液中に多く滞留していて発作が起こりやすい状態のような事を言っていた。医師は2週間は運動禁止と言った。 今、発作の炎症止めエトリコキシブを飲んでいて、痛みは消えて、足の浮腫も治ってきた。炎症止めを1週間飲んでいる間はフェブリクは20グラムにするよう指示あり。 ●質問 1.今後フェブリク40グラムを、飲み続けていいのか？現在尿酸値4.8は薬の量が多すぎではないか？ 日本のネットにはフェブリクは尿酸値を見ながら徐々に増やすと書かれていた。 2.尿酸値は低下傾向ですが薬はどの位の期間飲むのか？ 3.最初の発作から、食生活改善、有酸素運動、飲酒減。現在、2月の発作時から8キロ痩せた（現在身長180センチ、体重72キロ）今回の発作で尿酸値、肝機能、コレステロールも基準値内に改善した。 趣味は筋トレ、バドミントンだが尿酸値が低いならば再開していいのでしょうか？また捻挫すると発作になる？ 4.尿酸値が今の水準ならばビールなしで週2回程度は飲酒可能か？中国は酒文化があり酒なしは難しい。 5.次回発作時はエトリコキシブすぐ飲めば発作は抑えられるのか？ 海外駐在につき日本の医師からアドバイスいただきたく。宜しくお願いします。