病院の転院に該当するQ&A

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母体に衰弱や精神疾患で限界に近い場合は35wや36wでの早産も選択肢としてありえますか?

person 40代/女性 -

40代初産婦32wです。 パニック障害などメンタルの疾患があり今度精神科のある更に大きな病院へ転院予定です。 食べ物があまり食べられず中期以降からどんどん痩せていく一方で毎回ケトンが出ています。 衰弱していて162センチ45キロをきるくらいの痩せ型で家では殆ど立っていられません。 元から低血圧もあるのですが今は更に下がって65/49くらいしかありません。 胎児は成長曲線の真ん中くらいで問題はないです。31wの時点で1600gありました。 質問 1、もうメンタルや体の衰弱に限界が近いです。 今は32wなのですが、肺機能が完成する34wまでならなんとかギリギリ耐えられそうです。 35wや36wなどで母体の体の衰弱やメンタルを考慮して早産も可能性としてありえますか? よく35wまできたら出てきちゃっても大丈夫と聞くのでそこまでの差はないのかなと思うのですが、 本当に無理なレベルでおかしくなっているのですが、産科の先生も検討してくれる可能性はありますか? 2、どんなに我慢しても37wが限界です。37wの予定帝王切開なら聞き入れてくれる可能性は高いでしょうか?

1人の医師が回答

フェリチン正常の血清鉄低値の貧血?

person 70代以上/女性 -

82才の母ですが、7月に股関節の置換術で手術をし、その際に術前に自己血の貯血をしてたので、それ全て戻し入れたと聞きました。術後1ヶ月してリハビリ病院は転院した時に血液検査で貧血と言われて鉄剤を内服しましたが1ヶ月経過してもヘモグロビンわずかに上がったのみで、血清鉄はより低値に下がってました。 その後退院してからも1ヶ月鉄剤内服続け、かかりつけの内科で採血。 結果、ヘモグロビン11.7 フェリチン75 血清鉄22でした。その他の項目は全て正常。MCVだとかその辺りの諸々も全て正常でした。 血清鉄だけが下がり続けます。 鉄剤内服していても数値改善しないのはなぜでしょうか。 ヘモグロビンは改善しました。 フェリチンは今回内科で初めて調べたので比較はできませんが正常ですので不思議です。 ただ、この検査時、母は大腸菌が原因で熱を出した翌日で白血球一万、CRP5だったので炎症がある状態ではありました。 ちなみにこれは抗生剤内服し、以降熱もなく経過しています。 これは鉄欠乏性の貧血なのでしょうか? 鉄剤を続けるのみでいいのでしょうか? 血清鉄だけが低いのがどうしてなのか、鉄剤飲んでも血清鉄だけが改善しない原因は何か知りたいです。

1人の医師が回答

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