リンパ節炎に該当するQ&A

34歳女性(沖縄県在住)ですが、8月中旬から口内炎が複数個できたことと、倦怠感などもあり体調不良。8月末から顎下のリンパ節が腫れていたので 9月中旬に内科受診し、採血、採尿をとり悪性リンパ腫では無いと診断されした。 しかし症状が良くなっておりません。 現在の症状として ・手のこわばり ・全身の筋肉痛 ・関節の痛み ・頭痛 ・首、肩、顎の痛み ・顎下リンパの腫れ ・左側頭部の頭痛 ・左の目の充血 ・左首筋の痛み などがあります。 これはリウマチの症状に近いのかなと思い 10/11午後に知り合いの抗原病専門医に電話相談したところ、14日午後に受診予定です。 電話相談後に、左首筋の痛みと目の充血・痛みが症状としてでてきました。 ネットで検索すると失明する可能性があると記載があり不安です。救急受診をするべきでしょうか？火曜日まで待っててもいいのでしょうか？

左の扁桃腺が赤くなって少し腫れていて、白い膿みのようなものが2つほど見えます。 熱はありません。喉の痛みもありません。左の扁桃腺に違和感があり、腫れている感じがします。左の首のリンパ節に痛みがあります。 扁桃炎だと思っていますがどうでしょうか。 今日受診するのが難しいのですが、なんとか受診すれば強い痛みが出る前に治りますか？ 明日受診するのでも変わらないですか？ 熱も痛みもないうちに治療するのと、痛みが出てから治療するのとで、薬の効果が出るまでの時間に影響があるか教えていただきたいです。

41歳女性です。 昨年5月に左胸ステージ1の浸潤性乳管がんとの診断を受け、8月に全摘手術。リンパ節などへの転移はなく、ルミナルaタイプとのことで、術後は5年〜10年の予定でタモフェキシン20mgを1日1回服用しています。 昨日、舌の付け根に痛みを感じ、鏡で見てみるとちょうど歯が当たる部分に口内炎のようなものができていました。物が食べづらく舌が歯に当たると痛いので、市販のチョコラBBプラスを服用したいと考えているのですが、タモフェキシンを服用中でも問題はないでしょうか。教えていただけましたら幸いです。 よろしくお願いします。

過去にも数回ご質問させているので、内容が重なりますが、今一度私の病歴を記入いたします。 ↓ 私の病歴は以下の通りです。 今から26年前の1999年44歳で左胸乳がん発症→全摘手術その後抗がん剤、ホルモン治療5年間 14年後の2013年左鎖骨下リンパ節再発。ホルモン剤フェマーラ服用　放射線治療あり。 さらにその8年後2021年胸骨転移。イブランス、ベージニオともに副作用のためにそれぞれ半年程で中止になりそれ以降はフェソロデックスとランマークで治療継続、胸骨に放射線治療もあり。　 ホルモン陽性、ハーツー陰性です。 初発があまりにも昔の為他のことに関しては良くわかりません。 今年6月CTにより肺の影が大きくなり肺転移の可能性を否定出来ないと言われ8月に再びCT検査をしたら、大きさに変化があまりないので、次はPETCT検査をする事になっています。 結局この後PET検査を受け、結果ですが、肺に関しては検査時の肺の膨らみが小さかった為、よくわからないので来月CTを取りもう一度確認すると言う事になりました。 ただこれまで映ってなかった、8年前にあったリンパ節がまた少し光っていて、4年前の胸骨も光ってると言われ、まだガンが残っていると言われました。 ⇧ ここまでが先月の状態でした。 先週CTを撮り、肺の影が前回の8月より0.5ミリ大きくなっており、フェソロデックスは中止になりました。 私が懸念していた、リンパ節と胸骨の再燃に対しては主治医は、そんな事言ったかなって感じでスルーされたので、次は抗がん剤だと言われましたと申し上げたら、再度画像を確認されましたが、特に言及はなく、結局は、肺の転移という事で治療をして行くようです。 次の治療は、アロマシンにアフィニトールというオーソドックスな治療に安堵した反面、副作用を考えると不安です。 来週から服用するので、口内炎や味覚障害その他の副作用で特に気をつけるものがあればご教示頂きたいと思います。 よろしくお願いいたします。

60歳　男性 CTの検査を行いました。 以下文面だけですが、アドバイスをお願いします。 右肺上葉に小結節あり。 炎症後変化を疑いますが、 6か月後を目途に経過観察をおめしま す。 両肺索状影を散見します炎症後変化を疑います。 胸水なし。 脂肪肝。 肝囊胞あり。 胆石あり。 左腎囊胞あり。 陰囊内に石灰化を認めます。 精巣上体炎などの炎症後変化を疑います。 心臓、 大血管に明らかな異常は認めません。 病的有意なリンパ節腫大は指摘できません。 腹水なし。 以上の見解で特に見逃してはいけない事はなんですか？ 半年後の経過観察ですが、改善できることはありますか？ よろしくお願いします。

元々、糖尿病持ちで去年の2月に十二指腸乳頭部癌ステージ1A、p T1a(M)NOMOの膵頭十二指腸切除術済み。 術後、胆管炎を発症したが今年の2月までは腫瘍マーカーCA19-9の値が落ち着いていた。 今年8月から定期検診でCA19-9の値が基準値を超え、上がり続けている。今月に大腸カメラ、CT検査、採血は行った。 今月の腫瘍マーカー値も高かったため、執刀医からはCT画像からリンパ節が少し腫れているのが気になると週明けにPET検査を行う。 PET検査結果をもとにカンファレンスを開き判断するとのこと。 大腸問題無し、体重減少や食欲不振などの自覚症状も無し。 セカンドオピニオンとして何が原因と考えられるのでしょうか？ それから適切な医療は行われているでしょうか？

2025年1月に74才の母が肺炎・腸炎で2週間入院しました。 現在は回復していますが、しゃがんだ状態から立ち上がれなかったり、階段を降りるときに手すりを使ったり、入院前より下半身が弱くなったようです。 歩いたり、自転車に乗ったりはしています。 以下は、入院時にいただいたCT結果報告書（画像添付あり）の内容です。 --- CT検査報告書 検査日：2025/01/15 検査部位：[単純CT] 胸部～骨盤部 検査目的：炎症反応高値と下痢症あり腸炎の疑い熱源精査目的です 読影：至急（放射線科連絡必須）、ICDなし、妊娠なし、独歩 ■所見 胸部～骨盤部CT（単純） 右肺下葉に浸潤影、粒状影を認めます。気管支壁の肥厚が目立っており、肺炎をまずは疑います（図1）。 前縦隔の低吸収結節は胸腺嚢胞疑い（図2）。 動脈硬化性変化を認めます。 縦隔に有意なリンパ節腫大を認めません。 胸水を認めません。 小腸壁に軽度腫瘍の肥厚、液体貯留が目立ち、腸炎の可能性があります（図3）。 虫垂の腫大はなし。 肝臓、胆道系、膵臓、脾臓、両側副腎、両側腎臓に明らかな異常を認めません。 子宮体部の石灰化を伴う子宮筋腫疑い。 卵巣腫大を認めません。 膀胱壁の肥厚を認めず、リンパ節腫大を認めません。 腹水を認めません。 ■診断 右下葉肺炎疑い（炎症高値の一因と思われます） 腸炎の可能性があります 前縦隔結節（胸腺嚢胞疑い） 慢性膀胱炎の可能性があります 子宮筋腫疑い ※本報告書はオーダー情報を参考にしています。最終診断は主治医に委ねられます --- 医師からは、入院時に主に肺炎・腸炎と説明を受けました。 入院後は、退院まで、医師からの説明はありませんでした。 ■質問 （１） 所見・診断に、肺炎・腸炎以外に、 ・前縦隔結節（胸腺嚢胞疑い） ・慢性膀胱炎の可能性があります ・子宮筋腫疑い ・動脈硬化性変化を認めます と記載されています。 母が検査をした方がよいものはありますでしょうか？ 検査を受ける場合ですが、保険診療と自費のどちらになるでしょうか？ （２） 2025年1月の母の入院とは関係ありませんが、2025年4月に85才の父が脳梗塞で入院しました。 母は、脳梗塞の検査を受けたことがありません。 脳梗塞になる前に脳の検査を受けたほうがよいでしょうか？ 検査を受ける場合ですが、保険診療と自費のどちらになるでしょうか？ よろしくお願いいたします。

お世話になります。 40代前半の夫が、年末から ◾️左の頬の内側（表面と頬肉の中） ◾️一番奥のあたり（奥歯の突き当たり、上の奥歯と下の奥歯の間あたり） にしこり？腫れ？を感じ、日に日に痛みが強くなっているそうで心配です。 考えられる病気の可能性や、受診すべき科を相談させてください。 経過は以下の通りです。 ----------- ◾️昨年末（5ヶ月前） →上記該当箇所に痛みを感じはじめる。 ただ、痛みが内側すぎて最初は中耳炎を疑い耳鼻科に行くが、中耳炎ではないと診断される。 ◾️3月上旬 →痛みが続くなか、虫歯を疑い歯科受診。 下の歯に親知らずが生えてきていて、腫れているとのことから、それが原因ではないかと疑い抜歯。ただ、痛みはまったく引かず。むしろ強くなったそう。 →抜歯後も歯科に定期的に通院。ここ数日以内も写真。歯科医師からも該当箇所が腫れていると言われる。（3月〜現在までそう診断されている） ◾️4月上旬 → 三叉神経痛を疑い脳神経外科へ。MRIを撮るが異常なしと診断。 →この頃からロキソニンが手放せず、毎日一日中2錠服用。ロキソニンがきれると痛みが発生する。ロキソニンが効いている間は仕事に支障なし。 ◾️現在 →上記の通り、かかりつけ歯科医師も該当箇所に腫れを認めていて、ただ原因がわからないため、大学病院の口腔外科に紹介状をいただく。来週受診予定。 ---------- 上記の通り、口腔外科は受診予定なのですがそれだけで良いのか心配です。 口腔がん、歯肉がん？、リンパ節などなど、素人調べですが癌の可能性もあるのではと不安でなりません。 発症から半年も経っているのも、ものすごく心配しています。 そこで下記お伺いさせてください。 1）受診すべき科は口腔外科だけでよいか 2）可能性がある病気はどんなものがあるか 3）発症から半年近くも経ってしまいましたが大丈夫か 可能な範囲でお伺いできたら嬉しいです。 なお、飲酒はしており（1日ビール一缶など）、運動は毎日30分程度の徒歩通勤程度。 祖父が悪性リンパ腫に罹患したとのこで、そうした環境も不安に感じています。 長文申し訳ございません。 宜しくお願い致します。

現在の症状について 腋の下、鼠径部、顎下リンパ節付近に張り感や重だるさがあり、持続する傾向があります。 首の後ろから頸部、顎下、顎関節にかけて強張りや攣る感じ、熱感や痛みを感じます。 頭全体、特にこめかみ周辺に締めつけられるような鈍痛や重たい感覚があります。 両胸に筋肉が緊張しているような張り感があり、肺や気管支付近に狭く詰まるような感覚があります。 腸の動きが悪いような消化不良感があります。 片側の脚のみに倦怠感が出ることがあります。 これらの症状は日によって出現する部位や内容が変動します。 発熱はありません。 寝汗はありません。 体重減少もありません。 ⸻ 不安に感じている点 リンパ節周囲の張り感や全身の不調が改善せず持続していることに不安があります。 不調の出る部位が固定されず、日によって変化する点が気になっています。 膠原病などの全身性疾患の可能性が完全には否定しきれていないと感じています。 これまでの血液検査以降、全体を通した再評価が行われていない点も不安に思っています。 ⸻ 経過および受診状況と検査内容 11月25日より総合病院にて診察および検査を受けています。 症状がその時々で変化するため、総合診療科で一括して評価する形ではなく、その時点で特に気になる部位について各専門科を受診し、個別に検査を受けている状況です。 この受診形態のため、特定の主治医はおらず、一人の医師が継続して全体像を把握している状況ではありません。 膠原病の可能性や再度の血液検査の必要性については不安点として相談していますが、現時点では明らかな異常所見はないとの判断で、追加の検査、特に再採血は行われていません。 緊急性は低いと判断されていますが、症状自体は改善せず、部位や感覚を変えながら持続しています。 鋭い強い痛みというより、重さや張り、緊張感が続く感覚が主体です。 日常生活は可能ですが、常に不快感を感じている状態です。 ⸻ これまでの経過 10月末に口内炎が出現し、その後、舌下腺の腫れや唾液の詰まり感が出ました。 11月上旬から頭痛、微熱、倦怠感、首や肩の張りが出現しました。 11月中旬に耳鼻咽喉科を受診し、扁桃炎と診断され、抗生物質やステロイドで治療を受けました。炎症は軽快しましたが、不調は残りました。 11月25日以降、総合病院を受診し、採血と眼球運動検査を受けましたが異常はありませんでした。薬を変更後、めまいや強い吐き気は軽減しました。 12月に耳鼻咽喉科でウイルス性咽頭炎の可能性を指摘されました。 鼠径部の違和感に対して整形外科で画像検査を受けましたが異常はありませんでした。 12月30日に脳神経外科で脳MRIを撮影し、脳に異常はありませんでした。血流改善薬が処方されました。 1月6日に耳鼻咽喉科で副鼻腔および上咽頭の内視鏡検査を受けましたが、異常は認められませんでした。自己免疫疾患を疑う所見はなく、再採血の必要性は低いとの説明でした。 1月9日に頸部、下顎部、舌下腺の超音波検査を受け、現在結果待ちです。

85歳の母についてご相談です。 母は2年前にステージ1の大腸がんで手術を受け、その際「術後の抗がん剤補助療法は不要」と説明を受けました。 しかし、2025年1月に子宮に4cmの腫瘍が見つかり、2月に手術を受けました。腫瘍は直腸にめり込んでおり切除できず、結果的に大腸がん（腺がん）の転移であり、腹膜播種との診断でした。母は体力があり、今年1月までは週2回女性向け筋トレジムに十数年間通っていました。 3月からエスワンを3クール（4週服用・2週休薬）実施しましたが、7月に黄疸が出て入院。胆管周囲のリンパ節腫瘍が胆管を閉塞しており、内視鏡でステントを留置しました。黄疸は改善しましたが、その後炎症値が上がり再入院しました。ステントの入れ替えはせず、1週間で退院しました。 8月中旬には「エスワン再開」か「ジェムザール点滴」の選択肢を提示されました。主治医からは「抗がん剤は余命を半年以上延ばす見込みがある場合に使用する」と説明があり、エスワンはある程度効果があるとのことで、副作用も少なかったため再開しました（2週服用・1週休薬）。 ところが8月下旬から胆管炎による39度近い発熱が出るようになり、抗生剤や解熱剤で一時的に下がるものの、週に数日発熱が続き、11月にはほぼ毎日熱が出るようになりました。発熱はエスワンの副作用ではなく胆管炎によるもので、39度が3日続けば入院してステント再処置などが必要との説明を受けています。現在は食欲がなく、おかゆや栄養補助食品を少量摂る程度です。 発熱と食欲不振による体力低下でQOLが大きく下がっています。医師からは「解熱剤を使って旅行などを楽しむように」と言われていますが、母はだるさが強く難しい状況です。 そこで以下についてご相談したいです： 1.発熱を防ぐために、ステント再処置や胆管ドレナージなど、積極的に胆管炎の治療を提案すべきでしょうか。 2.この状態でも抗がん剤治療を続けるべきでしょうか。 3.抗がん剤治療を中止すると、胆管炎が悪化する可能性はあるのでしょうか。