大腸内視鏡検査後の便に該当するQ&A

30歳の娘の憩室炎について質問します。 初めて症状が出たのが2007年5月。先に頭痛と吐き気があり、数日後右腹痛がひどく近所の病院に入院. 盲腸炎かと疑われたが、CTで憩室炎(盲腸の少し上）ではないかと診断され 点滴と抗生物質と安静で6日入院しました。その際注腸検査を後日受けた方が はっきりすると言われたが、しませんでした。 その後、春と秋冬、年に2回ほど痛みが起き入院したりして、同じように安静に すると治まりました。2011年4月憩室炎をまた起こし都内の病院でCRP6.79だったので入院した方が良いと言われましたが、自宅で安静にしていました。 その年の秋と2013年12月にまた痛みがあり、点滴と抗生物質で乗り切りました。今回はそれ以来2年半振りです。早目に抗生物質を飲み、点滴をしてもらい 割に早めに良くなりました。 私が知ってるだけで、2007年以来2016年4月まで10回程ありました。 その間、別な病院で過敏性大腸症候群かもしれないとも言われました（症状が出てない時）2007年には胃と腸の内視鏡検査を受けましたが、異常なく自律神経失調症かもしれないと言われました。 今回質問したいのは、１．普段の生活で特に気をつけることをアドバイスお願いします。それと２、初期に注腸検査を受けるともっとはっきり分かると言われましたが、まだ未婚で子供もこれからの娘に、放射線を長い時間生殖器官の近くにあてての影響が怖く検査を受けませんでした。この点も詳しく説明いただきたいと思います。娘は、便秘はなく一日に数回普通の(すこし柔らかい）便をします。症状が出る時は決まって胃のあたりから痛くなり、下痢もあり、右下に痛みが移るようです。どうか宜しくお願い致します。

11年前に偶然、心室頻拍が見つかり、検査の結果、肥大型心筋症と診断されました。 その後、ICDを埋め込み、何度かICDが軽いペーシングしたこともあります。 しかし、心室頻拍については起こらず、安定した状態です。 ただ、この間、2度心房細動によるアブレーションを行いました。心房細動もいまのところ収まっています。 薬は不整脈関係ではアミオダロン50mg、メインテート2.5mg、エリキュース5mgを飲んでいます。他は副作用を抑えるためのチラージン、フェブリクなども飲んでいます。 BNPの値は250～450ぐらいで、直近の値は287.7でした（R05 12/26）。 直近の検査では、血液検査、心電図、エコーなどが行われましたが、心不全の兆候は見られないということでした。 現在、動悸などは感じませんが、腹部（特に胃の上部）の張りが酷く、坂道などを上るとお腹がフーフーと苦しい感じです。おなかの調子は手術後のストレスからなのかだいぶ以前から同じような症状が結構起こりますが、毎日便通があるのですが、残便感があり、一日に数回便が出るような状況で、一応、腸の内視鏡検査を二度しましたが、特に異常なく過敏性大腸という診断がされています。 しかし、最近、胃腸の張りが起こることも多いので、調べてみると心不全でも内臓のむくみなどがでて、お腹の張りが出ることがあると書いてあるのを見ました。そう考えると、以前からのお腹の張りの不調は心不全の状況かもしれないと考えてみたりします。 他に、睡眠時無呼吸もあり、CPAPも使っているのでそちらの空気を吸うことによりお腹の張りが出るのかもしれないとも考えています。 エコーの診断で心不全の兆候はないという話でしたが、そのように考えても良いのでしょうか。なかなか、書ききれませんのでお答えいただいた先生には追加でお話しさせてください。

63歳妻ですが、3月11日夜中、家で吐き気と顔面蒼白になり、直ぐ病院へ行きＣＴを撮ってもらい、虫垂炎と診断されましたが、痛みも熱も３７．３度位で手術も抵抗有りましたので、抗生剤を点滴してもらい1日経過観察で入院しましたが、翌日になっても熱が上がり38.6度位ありＣＴで再度検査すると、虫垂が破裂していましたので、手術が出来ないとの事で、絶飲絶食と抗生剤点滴で1週間程度薬物療法しました、その後おならも水便も出ましたので、徐々に食物を摂取して行きましょうとの事でしたが、2日間のおもゆ摂取の段階で吐き気と腹痛があり、再度ＣＴを撮り今度は大腸に炎症があると診断され、また絶飲絶食そのご1週間位で膿はかなり無くなって来ましたが、今度は小腸に炎症が起き、腸閉塞になりかけていますとの診断で、胃までのドレナージをしましたが、内容物が余り出ないので、半日で終了、毎週月曜日ＣＴを撮っていますが、小腸の炎症やお腹の張りは治まりません、ただ熱も徐々に低くなり、今は平熱です、また痛みや吐き気が全く無く、体を動かした方が良いとの事で、1週間程前から徐々に点滴しながら院内を歩いたりしています、ただイリウス管治療とその後の開腹手術を医師から勧められています、そこで質問させて頂きたいのですが、イリウス管や開腹治療以外に、最近ダブルバルーン内視鏡で治療出来ると有りましたが、妻の場合の事例では当てはまるのでしょうか？説明不足も有ると思いますが、宜しくお願い致します。

昨年の7月に血便があり、近くの消化器科で、細菌性の胃腸炎と言われその後、今年の3月辺りからまた出血があり、大腸検査の結果、クローン病の疑いがありとの事で4月8日に大学病院でクローン病と診断されました。 先生が言うには、小腸大腸型クローン病で症状は軽い方で、この位の症状ではクローン病の診断をしない場合もあると言われました。 特に食事制限もなく ゼンタコート、メサラジン、ミヤbmの薬をもらいました。 6月24日に再診に行き、その間、出血もなく、下痢も1.2回位でした。ゼンタコートも終わりと言われましたが、 その代わりに、イムランとメサラジンを勧められましたが、イムランと言う薬には抵抗があり、今の状態で飲まないといけないのか聞いたところ、どっちでもいいような事も言われ、本人にも確認したところ、「飲みたく無い」との事で断りました。 そして、また7月22日に再診があったのですが(私も付いて行きました)7月に入ってから2.3回の下痢と粘膜便？みたいな感じもあったみたいです。 22日にその事は先生に伝えたみたいですが、次回の再診時にカプセル内視鏡で診て小腸の傷が治って無い場合はもっと強い薬を飲んでもらうと言われたそうです。 ところが23日に下痢をして出血もありました。(前の日にも下痢をしていたのですが、アルコールを飲んだ)みたいです。来週の月曜日に病院に電話をして診察をした方がいいか聞くつもりです。 こんな感じですと、やはりイムランを飲まないといけないのでしょうか？ イムランの副作用も気になりますが、今、コロナもあるので、感染すると重症化するとも言われてそれも心配です。 イムランと調べると、重症化の人に使うとも… 先生にも何年も飲むようになる (10年過ぎる事はないけど)と言われ そんなに長い間飲むのも心配です。 宜しくお願い致します。

大腸ガン検診で１日に血便が認められ再検査となる。再検査は内視鏡で直腸にポリープが３個あり、大きいもの１個は肛門近くで１ｃｍ程度。切除の同意を求められポリープを２個切除し１個は焼いた。大きいものは難しい場所で、１回で取り切れず２回めやや深く切除したため破片の判別がつかなくなった。検査結果は、一部ガン化しているが切除した部分の表層か内部かどこにガンがあるか分からない。また切除したときガン細胞が飛び散り、切除した場所に付着したり取り残した可能性がある。１ミリの小さいものにもガンが見つかり、初期のガンだが直腸を切除する手術が望ましい。人工肛門となる可能性があるとして、手術ができる病院を紹介された。 ＣＴでも血液マーカーでも現状はガンはみられません。何とか手術をしない方法はないのでしょうか。またどうしても手術となるのなら、人工肛門にならない方法はないのでしょうか。人工肛門は絶対に避けたいです。理由は、人工肛門にともなう生活の不便さ以上に、人工肛門に耐えられないからです。自分は極めて肌が弱い。湿布をすると必ずかぶれるので貼付できない。注射の後の小さな絆創膏でも腫れる。アレルギー体質であり、素手で草抜きをすると、普通の草でひどくかぶれる。化学的なものにも反応し、注射時のアルコールでも腫れたりします。人工肛門は便が漏れないよう皮膚に密着させるので、密着面がかぶれ、毎日装着するとなるとただれてきて、かゆみと痛みで耐えられなくなりそうです。ステロイドを塗れば改善するでしょうが、連続使用で肌がより一層劣化したとき、打つ手がなくなると思います。こまめに再検査して、ガンが再発したとき次の方法を考えるなど、何か別の方法はないのでしょうか。

20代男性、過敏性腸症候群、機能性胃腸症の診断ありです。 過敏性腸症候群は症状が出てから7年ほどで、主に食後の下痢、また腹痛、不安感があり日常生活にも支障があります。機能性胃腸症は1年ほどですが、現在は投薬により寛解しています。また、軽い逆流性食道炎もあるようです。 上部、下部どちらも内視鏡検査を2回ずつ行っており、器質的疾患がないことを確認していただいております。 現在は下記の薬を処方していただいてます。 （1年継続） タケキャブ10mg ガスモチン ビオスリー （2ヶ月継続） コロネル 今年の上半期までは過敏性腸症候群の症状は安定していたのですが、猛暑で体調を崩しその後また症状が強くなってしまい、コロネルを処方していただくようになりました。なお、ガスモチンやタケキャブをやめると何故か機能性胃腸症だけでなく過敏性腸症候群の症状も強くなります。 コロネルの処方で便性状は下痢っぽくはなくなったのですが、いまでも食後に突発的に腹痛が来て半固形の便が出たり、外に出ているとモヤモヤとするような腹痛がありトイレに束縛された行動範囲でしか動けません。 そこでイリボーの処方をお願いしようと思っているのですが、次の2点質問がございます。 1) イリボーは消化管の動きを抑えるようですが、これはガスモチンの消化管亢進作用と打ち消し合ったりしないでしょうか？ 2) イリボーの他に大腸の知覚過敏を抑えるような薬は存在するのでしょうか？ 以上、よろしくお願いいたします。

ほぼ4年ほどこの症状で病院通いしております。当時飲酒は週3回ほどで1回量は多いです(焼酎ロックを6杯位)体質変化か30代後半から肉や油物より魚系でした。たばこは禁煙して15年になります。いつも深酒のあと症状悪化が多く膵炎を気にしていました。現在も左腹部の症状が主なのですが、その症状は左腹部から脇腹と左背部及び肩甲骨下付近の鈍痛や違和感です。でも症状の箇所は1ヶ所ではなく時間経過で強弱するのが特徴です。そしてガスなのか安静時にも脇腹付近がグーグーやボコッと鳴ったり、体を左前や後ろ横などに倒したりするとボコッと音がなりガスが移動してるのか内臓や筋でも動いてる痛みのような違和感があります。げっぷや飲食後の放屁も多いです。下痢はありませんが吸収されてないのか便が多いです。当初食欲不振や腹部膨満や口の苦味があったのですが、現在ほぼ改善されています。憎悪はGW頃で体重は4ヶ月で8キロも痩せました。現在の医師に慢性膵炎の疑いがあるので脂質や禁酒の指示があり食が細いのも影響しているとは思います。服用は1ヶ月前からはフオイパンとPPIです。それまでPPIとガスモチン、大建中湯などを試しましたがほぼ効果はありませんでした。現在の服用もあまり効果はないように思います。今まで行った検査は、血液検査(アミラーゼ、エステラーゼ1、CA19-9、CEA、DUPAN-2、Span-1)、尿中アミラーゼ、腹部エコー3回、CT、造影CTを行いすべて異常なしでした。リパーゼとトリプシンの検査はしていません。先日MRCPをやり膵尾部の膵管に異常がある可能性と言われて、超音波内視鏡を待っています。慢性膵炎とは思っているのですが、下痢にはならないし痛みが他の方達と違うような気がして慢性膵炎ではないのかもと最近思います。大腸や小腸の病気や胃、十二指腸の病気、従来から腰が相当悪いのでそこから内臓の神経を障害しているなどです。そんなことはないのでしょうか。

2週間前から欧州へ長期出張。フライト2日前の会食で大声出しすぎ喉潰れる。翌日から喉の痛み、イボのような感覚。声は一時回復。到着後、オンライン会議を続けるうちに声が枯れ、血痰に気付く。フライト前からあったか不明。色は鮮血に近い。 その後、それとは別にコロナの時のような熱感を伴う喉の張り付くような痛みが出る。家族全員体調不良だったため、感染の可能性も。この痛みはその後消滅。到着から2週間経った現在も喉の違和感、飲み込む時の引っ掛かり、声の枯れ治らず。気付いてから10日以上血痰が継続。 熱は36度前後。2日に1度下痢に近い柔らかい便が出るがこれは以前から。昨年4月に胃と大腸の内視鏡検査実施。その前年にも実施、いずれも喉含め特に指摘なし。ただし胃にストレス性のびらんが見られた。良性のポリープ切除。 数日前から突然、呼吸の苦しさ、心拍数の急増も発症。以前より仕事や生活などで強いストレスと不安に晒されていたが、昨年末頃に初めて心因性と思われる動悸、呼吸の苦しさを発症。心電図など取るが異常なし。今回、仕事上のプレッシャーと日本時間に合わせるため昼夜逆転の生活をしており、身体的、精神的な負荷は過去最大となっていることに加え、喉の症状に対する不安もありパニック障害的な症状が半ば慢性化。不安の連鎖から日常生活への支障が出始める。 なお、以前からトラウマ、不安障害的なことは多く、頻尿、会食恐怖症などは既にあり。 日本であればすぐにでも検査に行って安心したいところですが、言葉も通じない旅行者の身で病院に気軽にかかれず、どこまで様子見すべきかずっと悩んでいます。十中八九精神的なものと思いますがもう不安が強すぎて冷静に考えられません。今もいつ息苦しくなるかずっと怖いです。助言をお願いします。

３3歳男です。下記の状況から、腫瘍の疑い、はどの程度考えられるものでしょうか？また腫瘍ではない場合、考えられる原因をご教示いただければと思います。 ■最初の通院 -８月頭：腹痛と便秘気味 お腹全体が筋肉痛になったような違和感。中旬にみぞおちの下あたりに痙攣のような疝痛が３０分おきに襲っきた（この症状は後にも先にもこの時のみ）。消化器官に強い病院へ行き、レントゲンの結果から虫垂の腫れは確認できず、エコーも異常なし。血液検査から炎症反応あり、何かの腸炎だろうと、抗生物質と痛み止めの点滴、抗生剤や胃腸薬などの薬を処方。８月下旬、２週間ほどで全快。 ■２回目の通院 - ９月中旬：腹痛と軟便 右脇腹に恒常的な圧痛が再発。体を動かすと痛い。ただ、１日だけ赤い水下痢が出てきたため、病院へ行き、前回とほぼ処置。憩室炎を疑われる。＊これ以降、症状がひどくないとき以外は食欲はあったので、消化の良いものではなく、普通の食事を続けていた。 ■３回目の通院 - ９月下旬：腹痛と軟便 またぶり返しを感じる。完治を目指し、４日連続点滴を打つ。その後、日をおうごとに良くなり、特に数日間、硬さも形も良い便が出ていたので治ってきている実感があっが、完治まではいかず。 ■４回目の通院 - １０月中旬：腹痛と軟便 我慢できる程度の痛みが続き普段の生活を送るが、症状が悪化してきた為、またも通院。血液検査の結果、炎症反応が著しく上昇（CRP: ９月下旬 - 1程度　１０月中旬 - 7 - 9程度 。白血球は１万２−３千というところ。）原因究明の為、大きな病院を紹介してもらい、腹部造影CTを撮影したところ、上行結腸に壁肥厚が見られるとのこと。憩室が確認できなかったのか、憩室炎の線はこれを持ちなくなり、腫瘍の疑いが出てきたとのこと。 ■現在 絶食で入院中。胸部CT、内視鏡での検査、大腸がんだった時のためMRIの検査を今週実施。

臍帯血移植後、ウイルス性とGVHDによる腸の潰瘍出血、出血性膀胱炎があります。ウイルスの数値は50000換算で10を下回るくらいの数値だったようです。 出血性膀胱炎は膀胱タンポナーゼになり、なんとか内視鏡で取っていただきましたが、手術から数日でまた大きくなりつつあります。出血もとは判明していません。おそらくじわりじわりと色々なところから出血しているのではとのことでした。次は手術が難しい状況で、また大きくなるようだと腎臓にチューブを入れる方法しかないということでした。本人はこれをやりたくないと言っており、素人なのでネットからしか情報は集められませんが、ビタミンＫ欠乏症が原因での膀胱タンポナーゼの症例があり、主治医に聞くと、週二回検査で数値を確認し投与しているとのことでした。 血液検査でのビタミンＫの数値は問題ないというように理解しました。が、色々調べると腸内細菌などにもかかわるようです。また下血も再発し多量で、大腸カメラをしましたが出血元はわからなかったそうです。黒いドロっとした便が１日に3から5回くらい大量に出ます。 また腸管GVHD、長期の絶食状態からビタミンＫの摂取、吸収の力は落ちている可能性もなくはないとも思います。またタンポナーゼになる前、2週間前くらいより徐々に神経機能も低下しており、現在四肢が動かない状況です。抗生剤は毎日行っており、副作用にビタミンＫ欠乏症があるオメプラールも毎日投与しています。そんなこともあり、ビタミンＫ、ビタミン12の関連性、欠乏症は症状に関係ないのかと思いご相談させていただきました。正常値でも投与すると止血に効果はあるのでしょうか。止血剤は毎日輸液と入っているようです。また、現在寝たきりですが、ビタミンＫ、ビタミン12の投与で血栓ができたりすることはあるのでしょうか。 藁にもすがる思いです。 よろしくお願いします。