腎盂腎炎に該当するQ&A

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腎盂癌で手術日が来週木曜日ですが、ここ数日来、血尿があります。

person 60代/男性 -

先頃にも、色々と御相談した65歳になる者です。 三月初めに腎盂癌と診断がつき、私は慢性腎炎がありますので、腎臓内科のない総合病院から、腎臓内科もある病院の泌尿器科を紹介された者です。前病院の泌尿器科にて一般CT、尿細胞診、血液検査、そして逆行性腎盂造影検査等をして、右腎盂癌と診断され、現在の病院にて来週、入院手術が決まっています。 三月初めに、無痛性肉眼的血尿で受診して、診断時には腎盂内のみに留まる癌であると説明され、転院の病院を受診したのが、3月末で、そこの泌尿器科の先生から、手術が混んでて手術日が5月上旬になると言われましたが、前病院の診断通り、5月にはなるけど、ダビンチ支援下腎尿管全摘手術をしましょう、と決まり、その後その病院の腎臓内科等も受診しました。4月中頃の腎臓膀胱エコー検査でも、血液検査でクレアチニン値が、前病院で三月初めに検査した時は、2.5位だったのが、現病院の3月末の初診の血液検査で、3.1位に上昇していた為、腎臓内科の先生が腎エコー検査をされましたが、右腎臓も水腎症はなく、尿は流れているとの診断、その後4月中旬過ぎにまた、血液検査をしましたが、クレアチニン値はほぼ同じで、シャント造設は見送りますとの診断で、手術後に常時透析がやはり必要となれば、取り敢えずカテーテル?で透析をしましょう、そして改めてシャント造設の手術をと決まりました。腕の上肢エコーも、シャント造設は問題ないと言われています。 話しが長々となり申し訳ございませんが、その様な経緯で癌でも、不安ですが出来るだけ心落ち着けて、手術に望もうとしておりました矢先、また発覚時よりは、色的には、どす赤い?血尿ではありませんが、ここ数日来、薄ワイン?色のような血尿があります。これは、どの様な状態が考えられますでしょうか?前の御相談では、2〜3ヶ月で進行が急になることはないとお聞きしていましたが、いざまた、血尿が出て、手術直前とは言えやはり、物凄く不安が増しています。血尿以外、症状は変わらないと感じでいますが、血尿が間欠的に出たり出なかったりするものでしょうか?暫く血尿がなかったので怖さで困惑しております。自分で思い当たるとしたら、便秘気味になったため、右腹部を含め手で強く押してマッサージをしたからかな?とか、勝手に思ったり頭がいっぱいになり困惑のみです。 大変、長々と乱文になりましたこと何卒お許しくださいませ。 やはり癌がある以上、血尿も出たり出なかったりしたりするものでしょうか? それとも進行が進み始めてることもありますでしょうか? 4月中頃のエコー検査では、進行が目立ってはないとはいわれましたが、御見解を先生方に賜われば幸甚です。 何卒宜しくお願い申し上げます。拝

1人の医師が回答

降圧薬を処方されましたが下がりません

person 70代以上/男性 -

2013年11月に父が転倒し、一時的に意識消失もあり救急車で搬送されました。検査の結果CRP22台で、尿路感染(腎う腎炎疑い)とのことでパンスポリン1g×2/day.と補液1000ml/dayにて治療して頂き、炎症も順調に下がり無事に2013/12月に退院しました。しかし入院中から血圧が190台と高いと指摘されました。それまではもともと父の血圧は110台前後だったため、高血圧と言われたのは初めてのことでした。自動血圧計を購入して自宅でも測定していましたが、150-200台と変動があり、近所の病院の内科に受診しました。そこでもCT、採血、蓄尿検査、頸動脈エコーなど検査を受けた結果、コニール4mgを朝1錠内服するようにとのご指示で内服を始めました。内服を始めてから二週間ほど経過しましたがやはり時々200台が見える状態であまり変化は見られません。そこでまた受診したのですが、血圧は200台のことがあってもそのまま経過を見るようにとのご指示でした。このまま内服していればそのうち下がって来るのでしょうか?また値が高い状態が続くと脳出血や動脈硬化が進むなどの不都合が起きないでしょうか?心配しています。ご意見をお聞かせください。

2人の医師が回答

胃部不快感があります

person 30代/女性 -

3週間程前から、胃がムカムカしたり、時々チクチクしたりしますが、ずっとでは無く、気が付くと治まっていて、忘れかけた頃にまた不快感があると言う感じです。また、食欲はムカムカしていても、よっぽど油っこい物でなければ大抵の物は普通に食べれて、気持ちは悪いけど吐く事もありません。 ただ昨夜辺りから気になるのは時々数秒、胃の辺りがチクチク、キリキリし、それが前から後ろの背中まで突き抜ける様な痛みがある事と、もの凄いめまいがして、立ちくらみでクラっと来たり、立っていると力が抜けて崩れ落ちそうになります。また、頭痛もあり、頭痛がしてるから、吐き気もあり、めまいがしてるのか、どれが先なのか、自分でも良くわかりません。 また、これらとは関係ないかもしれませんが、同時期位から普段より尿意を感じるのが遅く、尿意を感じてすぐにトイレに行っても、普段なら余裕で間に合うのに、ここ数日はギリギリで、間に合わない事もありました。 また、お風呂に入った後でも、身体中から尿臭がします。 10年程前に腎う腎炎で3週間入院もした経歴もある為、泌尿器科に行くべきか、消化器科に行くべきか迷ってます。 言葉足らずで、ちゃんと伝わっているかはわかりませんが、考えられる病気(病名)と、診療科、対症法等のアドバイスをお願いしますm(__)m

2人の医師が回答

長引く微熱と内科へのかかり方

person 20代/女性 -

2週間ほど前から、原因が分からない微熱が続いています。 軽い排尿障害もあるため、その都度、採血・尿検査をしてもらうのですが大きな異常は無く「不明熱扱い」になっています。 内科へと移され、膠原病・心臓への感染症の検査もしましたが異常はなく、その際に「橋本病」であることが診断されました。 また、炎症反応は毎回ありません。 主治医が言うには「橋本病は熱が下がる病気なので、やはり微熱に関しては今のところはっきりしない」との話でした。 微熱は毎日37.0~37.8を行き来しており、平熱が35.0の自分にはしんどい状態です。 主治医は「高熱ではないので、もう少し様子を見ましょう」ということでした。 今の病院の診察は、全て研修生が診察をし、患者との話の内容を一旦担当の先生(上司と言ってます)と話し合い、また患者を呼び伝える形です。 なので「微熱の原因は何か?」 「甲状腺とは関係あるのか?」 と聞いてもなかなかハッキリした答えが帰って来ず、しまいには「尿路感染症では?」と言われています。 泌尿器科では感染症や腎う腎炎はないと言われています。 このような状態から考えられる微熱の原因は一体何なのでしょうか? また、内科では橋本病の治療に重点が切り替わってしまい微熱に関しては、おざなりになって、また研修生の先生にうまく熱の治療をしてほしい旨が伝わらず辛いです。 微熱の原因、また研修生との診察についてどうしたらよろしいでしょうか?

1人の医師が回答

上気道炎と尿たんぱく

person 40代/女性 -

8月の上旬から風邪のような症状があり、咳、鼻、両耳中耳炎で耳鼻科に行きました。 ケフポリンカプセル、ペレックス、デトメファンを処方していただきましたが、症状の改善がみられず、抗生物質をセフジトレンピボキシルに変えました。 就寝中咳こんで寝られないことはなくなりましたが、相変わらず、咳、鼻、耳の症状がよくならなかったため、耳鼻科から内科受診をすすめられました。 昨日、全くの初診でしたが、街の総合病院の内科を受診してきました。 私の気になっている点 ・6年前に、やはり子供からうつった上気道炎から急性腎炎になったこと。 ・朝の家での尿チェックで、たんぱくが3+であったこと。 を問診票に書きました。 診察は、検温とレントゲンと聴診のみ。 レントゲンは、気管支が多少むくんでいるものの、肺には特に異常はありませんでした。 診断は「別の抗生物質(クラリス)を出しますので」ということだけでした。 尿たんぱくについては、特に触れなかったので、私のほうから質問したところ、「腎う炎になれば、熱も出るし、痛みも出てきますから」という返答。 「では、新しい抗生物質で咳などの症状がよくなって、尿たんぱくもなくなれば、問題ないということですか?」と聞き直すと、うなずかれました。 37,1〜2度ほどの微熱は続いてるものの、それ以上の高熱はなっていませんが、咳などの症状が出ているうちは、尿にたんぱくが出るのは普通のことなのでしょうか? 血圧、血液検査、尿検査など何もしなかったので、少々不安になりました。

1人の医師が回答

妊娠6週です。腹痛について

person 30代/女性 -

最終月経は3月10日、生理周期は30日です。3月30日より、軽い不正出血が続き、4月8日に念の為市販の妊娠検査薬で検査した所、ハッキリと陽性反応が出ました。 その日、出血が多くなった為、すぐに受診しました。うっすらと胎嚢が確認出来ました。12日にも胎嚢の成長を確認。 出血は続いていましたが、処方された『ダクチル』『デュファストン』を服用して自宅にて安静にしていました。 17日に出血が完全に止まりました。 しかし、19日に診察を受けた際に「胎嚢は14ミリで、1週間で4ミリ程度しか成長していない。形も少しボンヤリしている」と言われ、1週間前様子を見る事になりました。その夜、突然の腹痛で産科の診察を受けました。 出血はありませんでしたが、下腹部の痛みが強く、経膣エコーを挿入し子宮口付近に触れると、飛び上がるほど子宮口が痛くて、全く検査が出来ませんでした。 痛みは、生理痛様ではなく、とにかく子宮口付近がズキズキと痛み、排尿痛・排便痛もあります。膀胱充填時には特に痛みが増します。 自宅にて安静にしていますが、出血は無く熱もありません。 やはり、流産の可能性が高いでしょうか?他の病気の可能性はありますか?4年前、腎宇腎炎を患った事があります。

1人の医師が回答

ロボット支援下低頭位腹腔鏡手術についてお伺いします。

person 60代/男性 -

三月はじめに腎盂癌診断があり、5月上旬に、腎尿管全摘手術の予定です。今週水曜日に麻酔科医と手術担当の泌尿器科医の先生を受診、おそらく入院日や手術の内容等教えて頂けるのでしょうが? 私には頸椎脊柱管狭窄症(頸椎脊髄症)があり、以前より整形外科通院しておりましたが、頸椎のC7〜C2間がかなり狭窄しております。現在は両足の痺れ突っ張りふらつきがひどく、杖をついて歩行しております、また、就寝時も頭?首を高くして寝ないと たちまち、いたみ、痺れ等が、腕、肩、足等に及び眠れない状態で、夜中も姿勢をかえないと手先等が痺れ、麻痺感覚が出る様な状況です。 また腰部は以前脊柱管狭窄症の手術も10数年前にしましたが、今は、又腰椎変性滑り症やヘルニア、狭窄症も再発しているようです。現在要介護2を認定されています。 その様な状態の中、腎盂癌となり、先日の泌尿器科診察のとき、ロボット支援下腹腔鏡手術になるようなことを聞いたのですが、その時は何も解らない私でしたが、慢性腎炎もある私は、片腎後の透析もあり得る為、腎内科も受診したら、腎内科の先生がオペ時、100cc位迄の出血とあるから、低頭位腹腔鏡手術だな、と簡単ですが優しく教えてくださいました。 正直、泌尿器科医の先生は事務的にお忙しいのか淡々と話されたので、私が術法を聞きネット等で読み方法等を知り、私がその手術を受けると、麻痺痺れ以外にも症状が悪化するのでは?と心配のみが積み上がりました。 長々となってしまいましたが、頸椎脊髄症等があっても、私のような症状があるものでも手術はダビンチで実行するものでしょうか? それとも泌尿器科の執刀される先生が状況等聞いて下さり、低頭位無し執刀とか?普通の腹腔鏡手術に変更とかも考慮されますでしょうか? 決して悪コン雑言ではないのですが、なんとなくご相談しにくそうな感じで困惑気味です。腎盂癌診断をしてくださった前医療機関の先生は大変質問もし易くお話ししやすかったですが、腎内科がなかった為現在の医療機関を受診、手術の予定です。 御質問がそれてしまい、泡沫転倒な乱文になりました事何卒お許しくださいませ。 手術の覚悟はできたものの、ダビンチ支援下腹腔鏡手術を、ネットで素人乍、泌尿器科では低頭位で行うのが常等とか知り、ただ困惑と怖さがつのります。どうかダビンチ手術等の事などでアドバイスいただけましたら幸いです。 諸先生様何卒何卒宜しくお願い申し上げます。拝

1人の医師が回答

高熱の原因はなんだったのか?

person 30代/女性 -

強迫障害と多発性硬化症の持病があります。 去年の11月の出来事です。 突然、背中あたりに寒気が走り、40℃の熱が出ました。すぐにかかりつけの病院に行くと、医師は腎う腎炎を疑い、尿検査をしたのですが、陰性でした。薬を貰い、栄養補給の点滴を受けることを毎日していたのですが、熱は全くひかず、結局、40℃の高熱が続いた6日めに救急車で総合病院に運ばれ、色々な検査をしました。髄液検査までしたのですが、原因がわからず、そのまま帰宅。翌日、総合病院にまた行き、そのまま入院となりました。 入院してからも、色々な検査をして、抗生剤の点滴を受けていました。同時に髄液検査の後遺症で激しい頭痛が続きました。最終的に尿からラクトバチルスという菌がでたので、やはり尿路感染症だったのでしょうということで終わりました。熱は結局10日ほと続きました。 もともと、エイズを非常におそれる強迫障害があるので入院初日に、エイズの検査もお願いしたところ、陰性でした(2011年に妊娠初期にしたエイズ検査も陰性)。もちろん主人以外とはしていませんが、なぜか、エイズだけを恐れています。 長い文章になりましたが、私が質問したいのは二つ。 1、ラクトバチルスという菌でもこれほどまでにひどい尿路感染症になるのでしょうか? 2、このときの高熱はエイズの初期症状だったのではないかと心配なのですが、あり得ますか? わかり辛い文章で申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

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