肛門がんに該当するQ&A

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ヘモグロビン減少による大腸がんの疑いについて

person 40代/男性 -

本当に色々と何回もすみません。 これまでの事を羅列させて頂きます。 【前提として】 2015年、2023年に精巣腫瘍が発覚して睾丸2つ摘出しています※2回目の癌ではカルボプラチン単剤を投与 【現在の懸念】 精巣腫瘍の定期検査の中でヘモグロビンが12.5まで減っている事に気付く(前回は14.1) 男性の貧血は消化器系の癌が背景にあるケースが多いと知り、本日、胃腸専門クリニックにて受診→2/2に内視鏡実施 受診の際に潜血便検査で毎年陰性だったのに突然癌が出現することはあるのかを質問すると「右側大腸がんの場合は、肛門から距離があり血便等に出にくい。貧血で気付く人が多い」と聞きました。この話から、潜血便検査が陰性でも大腸がんとなるケーズがある事を理解。 【質問】 1、明日の内視鏡で癌だとしてもステージが気になります。精巣腫瘍の造影CT検査では、リンパ節、消化器系内臓への転移は見当たらないと。これは原発がどこの癌でも結論として転移はなしとの事なので、大腸がんだとしても転移なしの可能性は高いですか? 2、右側大腸がんと左側大腸がんでは右の方が予後不良とあります。具体的に5年生存率にどれくらい差が出るか教えてください。 3、貧血で発覚するとなると相当量の流血が毎日あると思います。(血便に現れないのは右側だから?)貧血から発覚したとのるとステージは大体どれくらいが想定されますか? 4、抗がん剤治療になった場合、入院して受けるのですか?それとも会社に通いながらでも実施できるものですか? 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

crp高値の場合の抗がん剤治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

70代半ばの父が、半年前に大腸がんステージ4と診断され抗がん剤の標準治療を受けています 先月、crpが高く睾丸に腫れと痛みがあるとのことで、睾丸の膿を出す手術と人工肛門にする手術を行い、2週間ほど入院をしました。その間約1ヶ月程度抗がん剤治療がストップしています(最初の抗がん剤は転移した臓器には効果があったが、肝心の大腸がんにはあまり効果がなかったとのことで2つ目の抗がん剤治療を開始すると言う話になっていました) 先日、抗がん剤治療を再開するために血液検査を行いましたが、crpが高い(20程度)とのことで抗生物質を処方され1週間程度様子を見て、感染症なのかどうか、また今後入院するか抗がん剤治療が再開できるかなど判断をするとの事でした 質問ですが… (1)crpは感染症の他に癌でも高値になるとの情報がありますが、癌で高いのか感染症で高いのかはどのように判断するのでしょうか? (2)癌でcrpが高い場合、抗がん剤を使って癌を治療する事はできないのでしょうか?話を又聞きしている状態なので、癌でcrpが高いのならばむしろ抗がん剤治療をして癌の活動を抑える事は出来ないのかなと思ってしまいました 親戚含め親族で癌治療をしている人がほとんどいなく、何も情報がないので教えて頂けるとありがたいです。覚悟はしていましたが、ステージが高くさらに高齢の癌治療なので、なかなか成果というものが目に見えないので気持ちが焦って落ち着かない日々です…。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

S状結腸ガン切除後、縫合不全疑い

person 60代/女性 -

69歳の母 50歳より糖尿病にて服薬治療中 HbA1c7.6 10月に肺と大腸に癌が見つかる。 ※それぞれ術前はステージ1予想 10月27日に胸腔鏡で左肺S3区域切除→ステージ1Aの原発性肺腺癌と診断 12月7日大腸がん手術前検査にてDダイマー1.6 超音波検査にて右足ヒラメ筋に血栓あり。リクシアナ服用開始6日服用後Dダイマー0.6に改善 めまいがあったためエリキュースへ変更※手術前日休薬 −−−−−−−− ここからが本題です。 12月23日にS状結腸がん切除手術実施 大腸憩室が多くあり下行結腸まで広げて吻合部を確定するため、膵液瘻や脾臓からの出血のリスクがあることや縫合不全のリスクが高いと事前説明あり。 下行結腸からS状結腸まで30センチ切除。憩室がない部分を見つけて医療用ホチキスで縫合したが近くに憩室があり縫合不全や近くの憩室が破れる可能性あり。 食事の再開はゆっくりめに様子を見ながらやりましょうとのこと。 脇腹、縫合部付近、肛門、計3本ドレーン留置。 12月27日に肛門ドレーン抜去、おならあり 28日重湯の食事開始 30日脇腹のドレーン抜去、3分粥スタート 1月1日排便あり、縫合部のドレーン抜去 ここまで順調でしたが… 1月2日昼から普通食、夕食吐き気があり食べられず 1月3日朝から39度発熱、造影CTで大きな膿溜まりはないため、縫合部か憩室の炎症?とのことで絶食、抗生剤点滴にて投与 4日36度後半〜37度前半、ほか症状なし 5日37.3度、ひどい腰痛 ※3日からロキソニン服用 お見舞いは15分制限ありで私は先生と話ができていません。 母にもCRPの数値などお話がなく入院期間、縫合不全や再手術、人工肛門への移行の可能性など気になっています。 数値や画像がない中申し訳ありませんが、先生方のご意見をお教えください

7人の医師が回答

下血と貧血

person 60代/男性 -

61歳の父が直腸がん切除の為、2月18日から入院しております。入院してからの約一ヶ月で三回もの開腹手術をしました。一回目:直腸がんの切除。二回目:術後、血栓が腸にとんでしまい壊死。一回目の手術一週間後救命を目的に壊死した部分を切除し人工肛門になりました(父はもともと高血圧で血をさらさらにする薬を飲んでいましたが手術で飲んでませんでした)三回目:術後、経過は順調だったのですが、突然のお腹を押される腹痛と人工肛門からの出血により血圧低下。貧血状態で輸血をしても同じ量がでてきてしまう。胃カメラや大腸の内視鏡とレントゲン、血液検査、CT検査をするも明確な出血原因がわからず。その後、出血性ショックになり危ない状況になりましたがなんとか取り戻し、出血原因はわからないが救命を目的に開腹手術。(もしかしたらここかなという、少し表面がボコボコしたような大腸や盲腸や小腸などを切除) 現在三回目の手術から二日です。 一日目は出血などもなく大丈夫だったのですが、本日朝方に押されるような軽いお腹の痛みと鼻の管と人工肛門からの赤黒っぽい少し出血がありました。現在は人工肛門からは出血は今のところないですが、鼻からは少し出血があります。現在の数値は血圧が124/68 HR/101 spo2/97 IMP/23という状態です。 (血圧を上げる薬を点滴してます) 一ヶ月の間に三回も開腹手術を受け、また絶食の為、体力的にもかなり辛そうです。 先生は止血の点滴と凝固剤の輸血で様子を見るとおっしゃっていました。質問があります。 1、現在の病院では、カプセル内視鏡など小腸を調べられる設備がないのですが、今とりあえず安定しているときに転院し小腸を調べたほうが良いでしょうか。 2、小腸以外になにか原因はなにが考えられますでしょうか。またなにが良い方法はないでしょうか。 どうか宜しくお願いします。

1人の医師が回答

結腸がん手術後の再発確認方法等について

person 60代/男性 -

患者は私の父(60代、男性)です。 H24年3月、S字結腸部に大腸がんが見つかり、がんの除去及び人工肛門作成手術を受けました。手術後は抗がん剤による再発防止治療を行い、再発の様子(3ヵ月ごとにCT、腫瘍マーカーで確認)もなかったのですが、H25年4月に検査したところ、骨盤の内側にがんが疑われる影が確認されました。 がんは5cm大、前回のがん発生部位の近傍。膀胱等器官が近くに存在し手術が困難とのこと。 なお、前回のがんは手術時の検査ではリンパ節転移はありませんでした。一部骨盤を食い込んでいたが、可能な限り手術で除去したとのことです。 医師からは、今後はPET-CT検査によりがんかどうかを確認する。その後抗がん剤による化学療法を行うとの方針が示されました。 そこで、次の点について質問させて下さい。 がんの再発確認手段について Q1 がんの再発確認については3ヶ月ごとのCT、がんマーカー(2種程度)による再発有無の確認を受けていましたが、 ・CTのみの場合、どの程度の大きさから、がんが確認可能になるのでしょうか。 ・今回、がんらしきものがCTで確認されてからPET-CT検査が提示されていますが、 再発確認に医師が当初からPET-CT検査を勧めることは一般的ではないのでしょうか。 (ちなみにかかっている病院にはPET-CT検査の機械がありません。) 担当医師の専門について Q2 前回の手術から、再発防止の化学療法、再発有無の確認まで一貫して外科の医師が担当しているのですが、 これは一般的なのでしょうか。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

不正出血?と子宮がんについて

person 20代/女性 -

26歳女性です。今まで特別大きく生理周期が乱れることもなく、生理痛が重く生活に支障が出るなどのこといわゆる婦人科症状が全くないタイプだったのですが、先月から排卵時期の出血があります。3月30日〜2日まで生理があり、その後13日〜16日まで再び出血、4月30日〜5月7日まで生理、そして16日〜本日まで再び出血しています。昨日婦人科に行き肛門からの超音波エコーと子宮の入り口?を見て頂いたところ、排卵がうまく出来ていないことによって内膜が保てずに出血しているとの診断だったのですが、これは不正出血という解釈で良いのでしょうか?不正出血にしては周期的かつ経血の量も普段の生理よりも若干少ない程度で多いです。回数を重ねる毎に期間が長くなっていることも気になります。また、排卵できていないという割には一昨日から昨日にかけて下腹部痛や軽い腰痛があり子宮がんなども不安です。内膜症や嚢胞、筋腫などはなく子宮がんも今のところ積極的に疑うような所見はないと言われました。 1.昨日の診断に矛盾はありませんでしょうか? 2.膣からの検査が難しく、肛門からの超音波エコーとなったのですがその為に内膜症や嚢胞、筋腫やがんを見落としやすくなるということはありますでしょうか? 3.無排卵でも出血していれば痛みがあることもあるのでしょうか? 4.4月の頭頃にじんましんが出てしまいケナコルト40mg/1mlを1瓶の注射を受けたのですが、これが影響しているという可能性はありますでしょうか?(昨日の受診では否定されました) 5.これらの症状から子宮がんを疑うことはありますか? お手数をおかけしますがよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

腹部膨満感・消化不良と便の色 胃カメラの必要性

person 20代/女性 -

2ヶ月程前、排便時に結構な量の出血があり、その日のうちに消化器内科へ行きました。診察の結果、肛門の入り口に小さな裂傷が見られるためそれが原因ではないかと診断されました。ただ、直腸の辺りにかなりの量の血が溜まっており、肛門以外の別な場所からの出血も考えられなくもないため、大腸内視鏡検査を受けるか聞かれましたがその時は断り、処方された塗り薬を数回塗ることで以後出血は治りました。 出血があったのは2ヶ月程前で、現在はその症状は収まり毎日1〜2回の排便があり便秘というわけではありません。しかし、排便があるにも関わらず腹部に膨満感があり、見た目も胸から下が膨れています。体型は痩せ型で急激に太ったとも考えられません。食欲は通常通りありますが、時々下腹部がチクチクと痛みます(耐えられないほどではありません)。また、便の色が濃い褐色で未消化の食べ物なのか分かりませんが、便になにか固まりが混じっています。下血・膨満感・消化不良などは胃がんや大腸がんの症状の一つであると知りとても不安で、来月大腸内視鏡検査を申し込みました。これらの症状が仮にガンによるものだとしたら胃カメラも申し込む必要があるのではないかと思い、相談させていただきます。胃カメラ(大腸内視鏡も含めて)は受ける必要があるか教えて頂けますと幸いです。 また、婦人科系の病気も疑いエコー検査や内診も受けましたが、子宮や卵巣には問題はありませんでした。 心配症なだけかもしれませんが、祖母の親族には胃がんで亡くなった方がおり、曽祖父も晩年胃がんを患い、母は胃がんではありませんが癌(皮膚癌)を経験しているため癌家系ではないかと不安に感じます。ご回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

どうなんでしょうか?

person 60代/男性 -

6月17日に大腸癌の手術をして、様態が急変し19日の朝再手術をして、人工肛門をつけたのですが未だ、袋の所なのか漏れがあるみたいで、まだ経過を見ている状態。そのご再手術の事に関して、説明があり、機会装着がうまくいかなかったのか、お医者さんの技術みすか、本人が心臓肺にも問題があったため、絶えられ体力がなかったのかも。それで急変して再手術になり人工肛門になってしまいましたと、説明されたのですが、手術前に心臓は治療をしてもらい肺も手術にかんさては問題ないと言われて手術したのに、そんな説明の仕方ってあたりまえの事なんでしょうか? これから喉頭癌の手術も早めにして下さいと耳鼻咽喉科の先生に言われているのに、大腸の経過をもうちょっと様子をみたいからと、さきのばしされていて、早めに大学病院の方にてつっきをしていただきたいのに、大腸癌をみてくれていた先生は、あっさりそうなんですか、あまりにもひどくないでしょうか。いくら科がちがうからといっても 総合病院なのに先生方同士チームみたいにつくって申し送りとか、話はとおってるのが普通だと思っていたのですが、それはちがうのでしょうか?手術前に色んな検査をして、心臓ねほうも治療して、肺は絶えられといわれたのに、手術おえてから急変の原因はその3つかもと言われ、それってミスでした、っことなんですかね? 術後経過も大分日にちがたてのにまだ様子を見てみないと、不安な事ばかりいわれて これが今の医療なんでしょうか、私の旦那の時は胃ガンも肺ガンのときも、術後はよくなるを日に日にわかったのに今回、日に日にわるくなるような、不安な様子が見えてきて、任せておいて大丈夫なんでしょうかこういう場合どういった対処をしたらいいのか、教えて下さい 早めに喉頭癌の手術を受けさせてあげたいのですが、どうしたらいいのでしょうか?教えてください おねがいさます

1人の医師が回答

大腸癌の検査について

person 20代/女性 -

今年3月頃に父が大腸癌で手術をし、一時的に人口肛門となりました。父が病院で検査を受けた頃には癌はとても進行しており、その時の症状としては「便秘・下痢(ほとんど粘液)・血便・お腹の張りなどの不快感」だそうですが…私にも便秘や下痢を繰り返したり胃腸の不快感や痛み、血便(ペーパーにべったりと付いたり、酷い時は便器内の水が真っ赤に染まる)などの症状が数年前からあるので不安になってしまいました。血便と言っても本当に鮮血で恐らく切れ痔によるものだと思っておりますが…お尻の痛みがあるので。また、父の癌を目の当たりにするまでは自身の胃腸の不快な症状について、色々と調べてIBSなのではないかと思い込み少し軽くみていましたが、最近は自分も父と同じように癌なのではないか?病院に行って診てもらったらもうとても進行している状態で、私も人口肛門になってしまうのではないか?と眠れなくなる事があります…。そこで、勇気を振り絞り、病院に行きたいのですがもし潜血便検査となった場合に、痔でお尻が切れてしまい血が出た場合にも陽性となってしまいますよね?そうすると腫瘍などが擦れて出血したものと、痔でお尻が切れて出血したものと区別がつかないと思いますが、お医者様に私は切れ痔でお尻が切れて出血してしまうので検便はせずに内視鏡検査をして下さいと伝えれば検便をせず内視鏡検査をしていただけるのでしょうか…。出来るだけ無意味な事を避けて原因を特定したいのです。痔でなければ検便を受けて、お医者様の診察手順に従いたいのですが何しろ色々と不安なのです。長々と書いてしまいましたが、一番恐れているのはとくに症状が出ている大腸癌です。ご回答お願い致します。

5人の医師が回答

切れ痔(裂肛)と大腸がんの出血の仕方について

person 40代/男性 - 解決済み

お世話になります。心気症を患っている40歳男性です。 大腸癌かどうかは「大腸カメラ・内視鏡を行わないとはっきりと分からない」というのは重々承知なのですが、どうかご見解だけでも頂ければ幸いですのでご相談させて下さい。 昨年の11月末に排便する際、ピリッとした感触と痛みで肛門が避け大量に出血しました。 その後、排便する際に出血が続いた為12月末に肛門科を受診した際に「確かに裂肛があるのでここからの出血で間違い無い」との診断と塗り薬を頂きました。 塗り薬を使用しつつ1月に入っても排便の際に切れて出血・治るというのを繰り返していたので、市販のマグネシウム剤を買って便の硬さを柔らかくするようにしたところ、出血する頻度も少なくなり、2月に入ってからは一度も出血がなくなった事から、「完治したかな?」と考えてしまい、マグネシウム剤の使用も疎かになってしまっていました。 しかし今朝、またお尻を拭いた際にペーパーに鮮血が少量ついてしまい、心配性でもある事から急に大腸がん、もしくは直腸がんなのではないかと心配になってしまいました。 かれこれ3ヶ月という長い経過を辿っているのですが、もし仮に、これが癌による出血である場合、止まったりもせず毎回ダラダラと出血が持続する事が多いのでしょうか?(11月に大量に出血した際に便にも血液がつきましたが、それ以来は便に血がついていた事はありません) 大腸内視鏡・カメラは7年前に受けており、便潜血検査は毎年受けていますが陽性になった事はありません。 極端な質問で本当に申し訳ありませんが、大腸カメラを受けるには少し準備や費用などすぐには無理な部分があるので、専門家の方の意見が頂戴したくご相談させて頂きました。

2人の医師が回答

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