脊柱管狭窄症に該当するQ&A

60代女性。コロナワクチン接種は6回終了しています。 2022年2月、3回目のコロナワクチン接種後に左側の肩から爪先迄痺れるような痛みがあり、特に左足付け根の痛みが強く1ヶ月続きました。 その後は治りましたがしばらくすると再び左足の付け根に痛みがあり歩く事が少し不自由になり、何度かマッサージをしてもらうと痛みが和らぎましたがやはり痛みがあるので、2022年12 月整形外科へ行き腰、左足の付け根、膝のレントゲンを取りました。 骨に異常はなく加齢の腰部脊柱管狭窄症だが深刻ではないので、腰と左足の電気治療だけで様子を見ることになりました。 しかし混んでいる事もあり2回で終了。 自宅での家庭用電気パッドを利用していましたが効果はなく、5月頃整骨院へ行きました。 加齢のせいでインナーマッスルが不足していて痛みがおきるとの事。 そこでお腹のインナーマッスルを補う電気治療を4ヶ月行えば腹筋も強くなりストレートネックの改善や痛みも減少するということでしたが、以前腹腔鏡手術をしているので、大丈夫とは言われましたがお腹の下の方にかけるので不安になり電気治療はしませんでした。 結局今は自分でネットで見つけたインナーマッスルの運動をしています。充分にはできませんがそれなりに多少は改善されてきていますが、まだ左足付け根の痛みと痺れが少しあります。 もしコロナワクチン接種の後遺症なら、また他の原因があるようでしたら今後どのように対処していけばよいでしょうか。 ご回答よろしくお願いいたします。

55歳男性です。昨年7月に右膝人工関節置換術を致しました。その際32年前に右膝前十字靱帯断裂の為人工靭帯の手術をした時のクリップが除々に出っ張ってきてしまい人工関節の手術と同時に除去して頂きました。その後術後から足の甲、足の裏、足指まで痺れるようになり酷い時は土踏まずが強く握られているような痛みが出ます。担当医の先生の説明では人工関節の手術自体は予定通りの時間で終了、ただクリップを抜くのに思いのほか時間がかかりペンチが曲がってしまう程だったそうです。翌8月末頃に腰痛と右太もも裏の痺れを感じレントゲン、MRI検査を致しました。結果腰部脊柱管狭窄症、腰椎椎間板ヘルニア(4番5番の間)の診断でした。その為メコバラミン錠を服用し9月からプレガバリンカフとリマプロストアルファデクスを服用し始めましたが改善なく、担当医の先生は薬を服用しても1年から1年半はかかるので腰も様子を見て我慢出来ないようなら手術をするとの事でした。その後筋トレやストレッチを続けたのですが、少しずつ足が細くなりまた痺れも更に酷くなったので、先月後方椎体間固定、腰椎椎間板ヘルニア摘出、自家骨移植の手術を受けました。ヘルニアによる痛み痺れは改善されていると思いますが未だに足の裏、足の甲、足指の痺れは変わらずとても耐え難いです。このまま1年から1年半薬で様子をみるのか、他に何か良い治療法があるのかお教え頂けないでしょうか。写真はクリップを除去した場所で膝下の脛のやや内側です。宜しくお願い致します。

50代女性です。 腰部脊柱管狭窄症の既往、手術歴が3回あります。腰椎椎間板ヘルニアの既往、手術歴もあります。背骨がS字状に彎曲しているため、神経に触って、下肢に痺れと痛みがあります。30代の頃より慢性関節リウマチで服薬治療中です。昨年9月には左膝人工関節置換術もしました。 その直後はまっすぐ歩くことができたのですが、11月に大腸憩室炎で入院を3週間ちょっとした辺りから、まっすぐ立とうとすると足の付根から太腿前部にかけて筋？が突っ張るような激しい痛みが出て、腰を曲げないと立っていることも歩くこともできません。 太腿前部が硬くなっているような感じがします。 うつ伏せに寝ることはできるのですが、立つとなると、痛くてできません。 膝を少し曲げると上半身は起きますが、やっぱり痛いです。 80代の母と同じような格好で歩いています。シルバーカーのようなものがあれば、上半身を曲げて買い物程度は歩けますが、それ以上歩くとなると、腰も痛くなって歩けません。 今年1月に、腰の痛みを和らげるため神経ブロック注射をするための入院をしましたが、あまり効果は得られませんでした。 高校卒業後より続けていた事務職の仕事も続けられなくなり、辞めることにしました。 以前は腰が痛くて長い距離が歩けませんでしたが、今は足の付根から大腿前部の痛みのために上半身を起こして歩けない状態です。 これから自由に旅行もできると思っていた矢先にこんなことになり、まだ50代なのにという思いもあり、外出することも避けるようになりました。 どうすれば、まっすぐ姿勢良く歩けるようになるのでしょうか？

両足親指の痛みから整形外科を受診し、ＭＲＩ検査で軽い腰部脊柱管狭窄症と診断されました。 症状との食い違いはあるが、二週間薬を飲んでみて効果があるか経過観察してみよう、とのことでした。 しかし、日に日に症状が悪化していくのが怖くなって一週間後に受診したところ、やはり症状との食い違いがあるが、とりあえずリハビリをやってみよう、とのことで、あまり原因解明の方向では診てもらえないようでしたので、一度近隣の神経内科を受診したい旨を伝えると、紹介状を発行してもらえました。 しかし、後日紹介先の病院に連絡したところ、予約が詰まっているため、およそ一か月後の受診となってしまい、それまで日々悪化する足の症状とどう向き合っていくか不安を抱えながら過ごしています。 また、以前処方された薬の残りの扱いや、薬を飲み終わった後のことなどについて、整形外科の方では何も説明が無く、紹介先の病院で指示を仰ぐようにとのことだったので、とりあえず残りの薬が無くなるまで自己判断で飲み続けているのが現状です。 そこで相談ですが、 1.紹介状を出してもらった病院に、紹介先を受診する前に再受診するのはルール違反なのか？ 2.現状で、紹介元や紹介先とは異なる第三の病院を受診して相談をするのは控えた方が良いのか？ 以上の点について宜しくお願いします。 現在かかっている整形外科で直接相談する方が良いと思うのですが、非常に混雑している中で細かく何度も受診した挙句に他の病院を紹介してもらう、という事で勝手に負い目を感じてしまい、穏便に事を運びたくて相談させて頂きました。

私は10年前に右膝の半月板を痛め、内視鏡の手術を行いましたがあまり結果はよくなくて 痛みがずっと残っています。主に、歩行時に右膝の膝蓋骨の左近辺が痛みます。最近もMRIで検査を受けましたが、膝蓋骨の下の部分の靭帯が炎症しているが人工関節などの手術をする程の傷みはないとのことでした。 主治医から勧められた治療は鎮痛剤（トラマドール）一日2錠（５０mg）と大腿の筋トレを含むリハビリでした。 また、一日30分は膝が痛くても必ずウオーキングをしています。 ところが10日前に突然右膝の外側がすごく痛みだしました。今までに関節の外側が痛んだことは一度もありませんでした。歩くとズキンズキンと痛みます。 原因はよくわかりませんが、気になることとしてその日の朝にスクワットをしました。 私は以前からリハビリの一環としてスクワットをしていますが右膝が悪いため浅い角度の軽いスクワットです。ところがその日はいつもより少し深いスクワットに挑戦し10回ほどしました。その時は全然痛くありませんでした。ところがその日の夕方に急に膝の外側がすごく痛み出しました。 痛い場所は関節の中と言うより関節の表面部分の筋肉とか腱の感じです。 そのあと、2，3日してから右膝の下のすねから足首、足の甲、親指と足の裏が立位で痛み出し神経痛のような痛みでした。 実は私は今年の1月に腰部脊柱管狭窄症の手術をしました。術後はあまり調子は良くなかったのですが、半年ほどで下肢の痛みはなくなりました。しかし、両足の指のこわばるような感じと床に足をつけるときの違和感は残っていました。 しかしながら、狭窄症は治癒されており足に神経痛のような痛みがどうしておきるのかよくわからず不安です。 そこで質問ですが,腰には関係なく膝の疾患からこのような神経痛の症状が生じることはあるのでしょうか？どうかアドバイスをおねがいします。

昨年４月に母が右膝人工関節置換術の手術を受けました。術後、２か月位は歩行 していましたが、上下運動を含めて、右足を動かすことができなくなりました。 本人も原因がわからず、医師に相談しても、回答は「原因不明」のまま、現在に 至っています。現在、紹介状によって、他院に移ることを検討しています。 疑われる病名として、１．坐骨神経麻痺、２．腓骨神経麻痺、３．腓骨神経損傷、 ４．末梢神経断裂、５．脊髄麻痺、６．腰部脊柱管狭窄症、７。腰部椎間板ヘル ニアなどがあるそうです。 母は他院に行くと、また、最初からＭＲＩ画像を撮る必要があるのではないかと 心配しています。そこで質問させていただきます。 （１）上記の７つの項目について調べる場合、どういう検査方法で調べるのですか、 （例　６。腰部ＭＲＩ画像）といったように検査方法を教えてもらえませんか。 ＭＲＩ撮影が腰部１か所だけなど、少なくて済むのであれば、本人も心配せずにすむ と思います。 （２）同じく上記の７つの項目について、受診科が整形外科か神経内科か、あるいは それ以外なのですか。 （３）神経生理学検査（神経伝達速度、針筋電図）の目的、また、受診科は神経内科 かそれ以外なのですか。 （４）他院で整形外科と神経内科を受診する場合、２科それぞれに紹介状が要るのか それとも１枚ですむのですか。 　整形外科はそのままにして、他院の神経内科のみ紹介してもらうことは可能なのか どうか、その場合の費用は保険適用となるのですか。 （５）腓骨神経麻痺関連の手術は実績件数に紹介されてないのですが、整形外科で 手術するのですか。 以上、たくさんあるのですが、何もわからないので、教えてください。 別の病名が疑われるようでしたら、病名と受診科の追記をお願いします。 よろしくお願いいたします。

1ヶ月前に仕事中無理な姿勢でギックリ腰の様になり、痛みと動きの制限はあるものの我慢できない痛みではなかった為それから数日仕事に出ていましたが、股関節〜膝まで右下半身にも痛みが出て歩けない程になったので整形外科を受診しました。 腰、股関節、右大腿部、右膝全てレントゲンを撮ってもらい、腰のMRIも撮りましたが特に異常は無しとの事で急性腰椎症（ギックリ腰）でしょうとの診断で、ロキソプロフェンとレバミピドと湿布を処方され、最初は安静、最近は無理のない範囲で動く様にと週一回の受診と一日おきのリハビリでかれこれ１ヶ月自宅療養中です。 最近は腰の痛みもですが、横になっている時と、歩行時に右膝の痛みと痺れが酷く５分〜10分ぐらいで立っていられなくなるほどです。 買い物はカートを押せば15分ぐらいは可能ですが段々と膝がだるくなり痺れてきます。 座ると痛みと痺れはなくなり、また歩くと痺れるの繰り返しです。 骨盤を立てる様な反り気味の姿勢と真っ直ぐ足を揃えて立つことが難しく、右外側大腿部と右膝お皿の辺りに痺れと痛みが出ます。 一番楽な姿勢は胡座で猫背です。 腹圧がかかると腰と右下半身が痛む為ちゃんと排尿できてないのか残尿感もあり、頻尿にもなりました。 自分としては間欠性跛行の症状に似ていると思うのですが、私の場合レントゲンでもMRIでも 異常なく、腰部脊柱管狭窄症やヘルニアと診断されていないので違うのでしょうか。 またセカンドオピニオンでレントゲンやMRIや診断が違うことがあるのでしょうか。 原因がわからない痛みと痺れで、職場復帰の目処も立たず不安です。 何かアドバイスいただけると有り難いです。 宜しくお願いします。

長い間、腰痛、右下肢痛などに悩んでいまして、投薬、ブロック注射3回、筋肉注射1回、でも痛みの症状が改善されず、脊髄造影剤検査を受けまして、神経根にブロック注射を射ちまして、様子をみていたのですがなかなか良くなりませんでしたので、手術をする事に決めました。病名は、腰部脊柱管狭窄症、腰椎椎間板ヘルニアです。主治医が複数の医師と相談で話し合いまして、先日家族同伴で手術の説明を聞きに行きました。手術内容は椎弓切除、ヘルニア切除術です。手術の説明は理解しました。ただ不安なのは今までの大きな手術をした事が無いのと、術後の痛み、合併症等…の事が有ります。痛みの事に関しては、現在より改善されれば良いのですが、色々とインターネット等で調べますと、あまり改善されない方が多いようで少し心配になってきました。病院の医師は手術等はあまりやりたがらない。とも書いてありましたが、手術を選択して良かったのか!?心配になってきました。自分の判断で手術を受ける事を決めました。はじめは投薬だけで仕事をしていたのですが、なかなか手術に踏み込めず、紹介状で系列の病院でリハビリ等をしていたのですがなかなか良くなりませんでした。その後、休職が長くなりまして、父親からの嫌みなどが多くなりまして、次第に手術をしないといけないと思い、手術をする決意をしました。私の痛みの状態は父親には伝わらず、ただ怠けているように思っているように感じられます。休職はうつ病からはじまり、腰痛の悪化、その後太股から脹ら脛、踵等の違和感と指先までの痺れと麻痺、神経の痛みになってしまいました。痛みなどが改善されなければ、手術をしない方が良いのでしょうか?現在、その事で不安です。詳しい先生方がおられましたら、宜しくお願いいたします。

母が二年くらい前に急に足の振戦が始まり病院へ行った際、パーキンソン病の可能性があるとのことで検査入院をしましたがはっきり結果が出ず、パーキンソンとは言い切れないと言われました。半年前くらいからは今までになかった身体全体が揺れるくらいの激しい左手の振戦と酷い足のしびれが始まり歩行が困難になりました。2年前と違う病院で神経内科を受診したのですが先生は見てすぐ『パーキンソン病の可能性が高い』とのことで検査入院をしました。結果は2年前と同じではっきり結果が出ず、(パーキンソン病の薬も効かない)ということでしたが診断は『はっきりした結果は出ないがおそらくパーキンソン症候群の可能性が高い』と言われました。このまま様子を見るとのことでしたが病状は酷くなるばかりで、とうとう1ケ月前くらいからは1人では歩行もできなくなりました。足全体がしびれていて身体だけが前に行き、足が前に出ないようです。思うように足が動かせないので手で足を持ち上げて一歩を出すという感じです。足を触ると感覚はあるようなんですが…。二年前の同時期に腰部脊柱管狭窄症の手術をしたので、痺れはそちらが原因ではないかとも考えたのですが、整形外科の先生は狭窄症から手が振るえる症状はなく、手術してから一年ほど経ってるので足のしびれも別の病気から来てる可能性が高いとのことでした。神経内科の先生は手の震え方がパーキンソン病とよく似ているが検査では断定出来る結果が出なかったとのことです。ずっと処方してもらっている薬はリリカというものです。二年前にパーキンソンの検査入院していた病院ではデパスを一時期処方されていました。酷くなる一方なので、今後どうしていったら良いのか分からず、何かアドバイスを頂けたらと思い、投稿しました。上手くお伝え出来ないのですが宜しくお願いします。

脳神経内科でMRIを撮りました。画像診断報告書ではC5.6の脊柱管狭窄軽度と頚椎下位レベルでの椎間孔狭窄軽度と書かれており、診断では、変形性頚椎症、脊柱管狭窄軽度でした。今すぐ手術をするほどではないと言われますが、どのような症状が出たら手術をするべきか教えてください。また、今の状態は神経根を圧迫している状態なのでしょうか？よろしくご教授お願い致します。