1回のタイミング妊娠に該当するQ&A

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産後OGTT結果および搾乳による影響の可能性について

person 30代/女性 -

妊娠糖尿病と診断されていたため、産後90日目にブドウ糖負荷試験を受けました。 結果は以下の通りです: • 空腹時:80 mg/dL • 30分後:154 mg/dL • 1時間後:146 mg/dL • 90分後:133 mg/dL • 2時間後:148 mg/dL 90分と120分(2時間)との間に、搾乳を1回行いました。 2時間値が基準を少し超えていて、境界型にあたると思うのですが、この搾乳が検査結果に影響を与えた可能性はありますか? ご参考までに妊娠中の検査結果は以下の通りでした。 • 空腹時:87 mg/dL • 1時間後:169 mg/dL • 2時間後:184 mg/dL 診察では搾乳の影響もあるかもしれないから念のため「半年後に再検査」と言われましたが、 ● 2時間値が基準をやや上回っていたこと ● 搾乳の影響がはっきりしないこと もあり、本当に半年後でよいのか、もっと早く再検査すべきではないかとモヤモヤしています。 1.搾乳をしたことによる影響はあるのか 2.再検査はいつ頃がいいのか 3.妊娠中から2時間後が高いため、産後改善せず境界型に移行したという捉え方が妥当なのか 再検査のタイミングや今後の生活上の注意点も含めて、アドバイスをいただけるとありがたいです。

3人の医師が回答

不妊治療、今後について

person 30代/女性 -

37歳女性です。不妊治療をしており、移植をすべきか悩んでいます。 子供はすでに2人おり(2022年2024年に出産、1人目は自然妊娠、2人目は人工受精1回目で授かりました)3人目を希望しています。 AMHが2年前の時点で0.54だったので、3人目は数回タイミングをとった後すぐに不妊治療を行いました。 高刺激法で毎回注射を行っているのですが、AMHが低いせいか成果が良くありません。 ○1回目 2個採卵でき2個胚盤胞→5BB、5BC 5BBは正常胚、5BCは低頻度モザイク胚 ○2回目 4個採卵でき胚盤胞なし 今は3回目の最中です。 5BBの胚は移植しない方が良いと言われており、移植するなら5BCの低頻度モザイクになります。 再度正常胚が出るまで採卵を続けるか、ひとまずモザイク胚を移植するかで悩んでおります。 全額自費治療ということもあり、採卵も今回が最後かなと思っています。 質問ですが、AMHも考えて、このまま採卵を続けていって望みはあるでしょうか?モザイク胚といっても低頻度モザイクなので、一度移植を考えて見た方が良いでしょうか?低頻度モザイクでも、5BCというのが気になります。 その他、何かアドバイスございましたら教えていただけると助かります。

1人の医師が回答

排卵についてお伺いいたします

person 40代/女性 -

6wkでの稽留流産で12/23に自然排出しました。 12/30に妊娠検査薬で陰性。 12/31に出血が止まる 1/2〜3 伸びおりが2 、3日続く 1/3 排卵、検査薬で陽性LINEが出始める。 (薄い) 1/4 排卵、検査薬で陽性 1/5以降  排卵検査薬で陰性に向かう 1月3日にお腹がチクチクして伸びおりが出始めてたためタイミングを取りました。 1月6日の午後に経膣エコーを受けました。 その際に、片側に小さな卵胞、もう片側に最大で10ミリの卵胞が確認できたということです。 基礎体温は1月4日からかかり始めましたが、36度台後半で停滞しています。 体温が高いと言う方ではないので、高温期に入ったのだと思います。 質問は以下になります: 1.排卵はいつ起こったのか/いつ起こると見られますか? 2.とある調査では、今周期の主席卵胞が排卵したタイミングで、次周期の首席卵胞が10ミリまで育ち、他は小さいままだと言う内容があるようです。 卵胞の育ち方について聞きたいのですが、出席卵胞が10ミリ近くまで育った場合、非首席卵胞も10ミリ程度近く同じようなサイズで育つものでしょうか。あるいは5ミリ以下のような感じで小さいままでとどまるものでしょうか? 3.排卵したかどうかは、ある程度連続的エコーを見ないとわからないと言うような記述も見たことがあります。また、排卵後の変化は24時間から1日半位で消えると言うような記述も見たことがあるんですが、この内容が正しいのかが分かりません。排卵したかどうか、例えば2日程度時間が経ってたとしても、1回のエコーで判断がつくものでしょうか。 以上、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

体外受精3回で着床もしません、今後について

person 30代/女性 -

32歳、2人目の不妊治療です(1人目は自然妊娠です) 胚移植を3回行い全て陰性でした。 今までの経過としてはこちらです 1回目4BB胚盤胞 ホルモン補充、陰性 →子宮内フローラ検査行い治療しラクトバチルス90% →CD138、治療 2回目4BB 自然周期 陰性 →採卵 →不育症検査 によりタクロリムス、柴苓湯、バイアスピリン内服することに 3回目 4AB 自然周期 陰性 全てアシステッドハッチング、ヒアルロン酸培養液あり 3回全てかすりもせず、です。 ERA検査は主治医の先生はあまりオススメしておらず、次は1日早く胚盤胞を移植する事、2個移植することで勧めています。卵の方が長く生きられるからという理由からでした。 1年前に同クリニックで卵管造影検査を行い、卵管水腫ぎみとは指摘されましたが、3回の陰性の理由が内容液が流れている可能性はないか主治医に聞いたところそれは考えにくいと言われました。 1.胚盤胞を移植するタイミングを1日早めることは有効でしょうか。 2.これまで全く着床すらしていませんが他に行うべき検査はあるでしょうか。 3.卵管造影検査では卵管水腫の所見はありますでしょうか。 先生には今週期でダメだった場合、人工授精にステップダウンしてもいいと言われましたが、卵管水腫やピックアップ障害があれば意味ないと思うので念のためみていただきたいです。 4.残りの卵が4AB .4BB 4BBなのですが、3個融解して良い胚盤胞を選ぶ方がいいと言われましたがいかがでしょうか。

1人の医師が回答

自費での貯卵について

person 30代/女性 -

現在30代前半で不妊治療中の女です。 私はAMH1.5で、現在対外受精に挑戦しています。 1回目の採卵ではアンタゴニスト法で5個取れましたが、正常卵3個、全てふりかけにして、1個受精しましたが、凍結には至らず。 2回目の採卵もアンタゴニスト法で行い10個取れ、9個正常卵で顕微+PICSI、8個受精し、2個凍結できました。 そもそも良いグレードの胚でも出産にに至る確率は40%程とネットで拝見しましたので、、まだ、数回は採卵が必要だなと考えています。 低AMHで第二子まで望む場合、、、 第一子を保険で妊娠出産したとして、再度不妊治療を行うとなった時、今よりもさらにAMHは下り、年齢による卵子の質の低下もあるはずなので色々心配です。(まだ第一子も産んでないので時期尚早だとは思いますが、、) 保険での貯卵はできないとのことですが、、自費での貯卵はできると知りました。今後の事を考えると、自費の貯卵をしたほうがいいでしょうか?(費用はかさんでも大丈夫と仮定して) それとも保険で進めて、第一子が無事出産でき、落ち着いたタイミングで採卵等、不妊治療再開するほうがいいのでしょうか? とにかく凍結胚が少なくて心配なので、アドバイスいただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠の可能性について

person 20代/女性 -

先日、避妊なしでの性行為とアフターピルの服用による妊娠の可能性について質問させていただきましたが、もう1つ気になることがあり、質問させてください。よろしくお願いいたします。 【状況】 9月24日: 生理3日目の彼女と避妊なしの性行為(コンドームなしで挿入)をしました。 中出しはせずに外に出しましたが、少し中に出てしまっていたかもしれません。 同日、性行為の14時間後に彼女がアフターピル(レボノルゲストレル1.5mg)を服用しました。ただ、彼女はお腹が痛かったため、服用後1時間半ほど経ったタイミングで下痢をしました。1回のみで、ドロドロの下痢だったようです。 9月25日: 生理が終わりかけていたと思っていましたが、再び出血しました。 9月26日-30日: 出血が続き、30日に終わりました。 【質問】 正直分からないのですが、性行為をした9月24日(生理3日目)は生理の終わりの日だったかもしれません。生理出血が少なくなっていたためです。同日、性行為の14時間後にアフターピルを服用しましたが、既に生理が終わっていた場合、ストレスなどの影響によりアフターピルが効く前に排卵も起きていた可能性はないでしょうか?妊娠の可能性はあるでしょうか? 一般的には生理直後の排卵は起こらないと理解しているのですが、アフターピルが効いたのか心配しています。

2人の医師が回答

低AMH、排卵誘発剤を使用したタイミング法について

person 20代/女性 -

今年29歳です。昨年11月から妊活を開始しました。 月経不順があり、12月に一般婦人科を受診したところAMH0.4と判明しました。1〜2月でタイミング法をしていますが妊娠には至っていません。 【これまでの経過】 生理周期31〜33日 ・12月:生理周期23日、おそらく無排卵 ・1月:生理19日目に卵胞・内膜ともに良好で排卵直前と言われる。クリニックでの排卵検査薬は陰性だったためHCG3000単位を投与。その後の採血で排卵済み確認。 ・2月:生理14日目に卵胞・内膜・頸管粘液ともに排卵直前。排卵検査薬は判定線より少し薄めの線が出たが陰性。念のためHCG3000単位投与。その後基礎体温上昇あり。 甲状腺機能、クラミジア検査、卵管通気通水検査、夫の精液検査は問題なしです。 クリニックの医師より「次の周期から排卵誘発剤の使用を検討」と言われています。(排卵誘発剤についての説明はまだされていませんが、クリニックのホームページを見るとクロミッド、セキソビット、フェマーラなどの内服とhMG/rFSHなどの注射があるようです。) 現在、自力で卵胞発育はできており、HCG投与で排卵確認もできているため、タイミング法の段階で排卵誘発剤を使用する必要性について疑問があります。 低AMH(0.4)であることを踏まえると、 ・排卵誘発剤を使用した方が妊娠率は上がるのか ・卵子を無駄に消費する可能性はあるのか ・内膜が薄くなるなどのデメリットはどの程度考慮すべきか クリニックには排卵誘発剤についての説明を聞きに行く予定ですが、他の医師の意見もお聞きしたいと思い、質問しました。 なお、夜勤が月6回程度あり生活リズムはやや不規則です。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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