トラムセット効果に該当するQ&A

現在酷い腰痛と両太もも裏の痛みで日常生活がままならずかなりの支障があり仕事(看護師)ができなくて困っています。腰痛は1分程立っているだけで腰が痛く座ったりしゃがみこまないと痛みで冷や汗などが出ます。足の痺れはありませんが日常生活でも腰の痛みで仕事はおろか生活にかなりの支障があります。両太ももの裏の痛みは歩いているとすぐに痛くなり少ししか歩けません。私は5年程前に脊柱管狭窄症と腰椎椎間板ヘルニアと診断され10センチ程腰を切開する手術をしました。その手術をして歩行時の足の痺れは取れましたが腰痛は残っていました。それから1年半程経過してまた現在程の腰痛ではないですが腰痛が酷くなり今度は左足の太もも横からくるぶしの上にかけての痛みがあり再度MRI検査で再び椎間板ヘルニアと言われ前と同じ所(L4/5)と診断され、再度同じ病院を紹介され再びヘルニア摘出術を行いました。その時はヘルニアは摘出しましたと言われました。結局2度手術した病院の先生は、近医のクリニックから2度紹介されて受診し最初から腰痛は手術しても残ると言われていました。薬もボルタレン、トラムセットなど色々な鎮痛剤を飲みましたが効果はなしです。以上の事を経験しましたが、現在程の酷い腰痛は今までになく近医の整形に通院して検査等しても進展はないです。昨年10月MRIをしました。大きなヘルニアがあるとの事です。私は体重は130キロ程あり体重は以前から変わっていません。体重が腰に大きな負担をかけている事は先生も言われましたし重々承知してます。別にうつ病があり坑うつ剤を飲んでいますがダイエットしています。現在は薬も効かないので受診していません。最近はPED術もある様です。 私は今後どうしていけばいいのでしょうか？まずは減量と重々承知しています。 長文になりましたが、どうかよろしくお願い致します。

10ヶ月ほど前、おそらく肋軟骨接合部を損傷し、両側の好発部位第3-7肋骨の複数疲労骨折が発生しました。 数日で、浅胸筋や腹筋群が骨の変わりになるよう硬直をして、前傾したままになり寝たきりになりました。 ・発生機序 ライン作業により生じた肋骨疲労骨折の検討　日職災医誌55 http://www.jsomt.jp/journal/pdf/055030145.pdf 小胸筋に負荷が加わり、重量物を両手で持ち上げる事以外は、共通点があります。 ・治療 ロキソプロフェンNaの錠剤と湿布、肋骨の電気治療のみです。 治療中の代償運動で、左第3肋軟骨損傷やさらに肋骨の疲労骨折が増えました。 骨癒合に５ヶ月、その後ペインクリニックで神経障害性疼痛の治療し、１０ヶ月目の現在、トラムセットでもリハビリが困難な程、痛みがあります。 CRPS疑いで、星状神経節ブロックは一時的に効果がありました。 ・MRI 約４ヶ月後の鎖骨部、T1、脂肪抑制T2で、比較用にその下の上腕骨です。 下部両側は、脂肪抑制T2で同じ位置の肩です。 代償運動と、小胸筋症候群から両上腕に放散痛が生じるので、左肩は３ヶ月前からこの形で拘縮したと思われます。 下部中央は、脂肪抑制T2の胸椎5-6付近です。 首を支えられずこの付近に負荷と痛みが出ます。 ・リハビリ 幸い9ヶ月目で関節拘縮や癒着ははがせました。 腰のS字や腹式呼吸ができるようになってきました。 上肢も下肢も、伸展制限など筋肉や腱でない違和感のある硬さがあり、戻らないような感じがあります。 吐き気を伴う頭痛もするようになり、首サポーターも常時使用しています。 9ヶ月間肩が拘縮したままでしたので、リハビリ専門の病院へ行ったほうがいいでしょうか。 胸椎からも、軽く神経を刺激したりはしますか？

2か月前に単純子宮全摘術（複式）を行いました．子宮と卵管を取り，卵巣は残っています．現在下記の耐え難い膣の奥の痛みがあります． １）痛みの発生状況 　術後２週間で膣から出血して痛みを感じ受診しました．CTで膣断端近傍に２cm程度の血種を認めました．現在（術後２か月）にはCTでも超音波でも確認できる血種は無くなっていて，原因は取り除かれたかのように思えます． ２）痛みの種類（感じ方と場所） 　しかし，その術後２週間から現在（術後２か月）まで，膣の奥を針で刺すようなチクチクとした痛みが常に継続しています．血種があった場所は膣断端の少し背中側ですが，今痛いのは膣断端（膣の奥）か腹側（膀胱側）のように思えます． ３）痛みを感じるとき 　座っていても，立っていても，寝ていても同じ強さの強い痛みが継続します． 　特に痛みが強くなるのが，お風呂上り，運動（散歩）後です．なんとなく血行が良くなる行為をした後に痛みが増すように思います． ４）治療 　現在トラムセットを服用しています．飲んで１～２時間で痛みが５０％減程度になることがありますが，効果は毎回異なります（効かないときもあります．） ５）病院の見解 　CT，内診，超音波では異常なしで原因不明と病院から言われています．血種が消えたのでもう原因となるものは無いはず、、と． ****お伺いしたいこと**** １）治らず慢性痛のようにずっとつき合わなければならない痛みになるのでは？と心配しています．この時期（術後２か月）に見通しの判断難しいでしょうか？ ２）ペインクリニックへの受診も考えていますが，本ケースにおいて有効でしょうか？ ３）藁にもすがる思いです．何か考えられる原因，行動したほうが良いことがあればご助言いただければと思います． ４）もし治らなかった場合，痛み止めを飲み続ける他ないのでしょうか？

一ヶ月半ほど前に頚椎前方除圧固定術第5〜7頚椎の手術を受けました。症状は今年に入ってから、両手小指の痛みがあり、投薬治療してきましたが、改善なく、手術が最も効果あるとのことでした。医師からは 頚椎の加齢変化により骨の出っ張りができて脊髄神経を強く圧迫しており、それによる神経症状と考えられ今後、症状が更に進行する可能性があり、歩行障害や手の運動障害が出現する可能性があり、現在の症状を改善させ、今後の症状進行を抑えるという説明を受けました。同時に、手術をしても、良くならない場合もあり、悪化するリスクもある説明も受けました。 手術は骨のブロックを一つくりぬいて圧迫物を取り除いて骨盤から骨をとって移植するものです。術後、2〜3日して、右手の人差し指と中指の激しい痛みが出現し、右腕の力がはいらなくなりました。医師に問いかけましたが、手術をして、直ぐに出た症状ではないので、手術とは関係ないとのことでした。ネットでは神経を圧迫している骨を削る手術では、神経を圧迫したり、牽引したりする操作が行われるため、神経に障害が残るとありましたが、やはり、手術による後遺症なのでしょうか。以前からある、両小指の痛みも少し悪化しました。 術後のMRIの画像では問題なく成功しています。術前のMRIで圧迫のあった所が白く写っていたところがなくなり、髄液？の流れが良くなっていました。 神経の回復には時間がかかるので、2年位様子をみるように言われました。 症状の軽いうちに手術を受けたほうが回復が早いらしく、症状が悪化して歳を取ってから手術を受けるなら、今のうちに受けたほうがいいと思い手術を受けましたが、今は、手術を受けなければよかったと後悔ばかりしています。今、服用しているクスリは、朝昼晩はエペリゾン1錠、朝晩リリカ75mg2錠、頓服でトラムセットです。 右手指の症状はどのようなことが考えられますか

外側ヘルニアに関することでご指導お願いします。（状態：4月に腰椎5番と仙骨の間の椎間板が外側ヘルニア状態であると診断。日ごろ左足の脛の半分から下が鈍痛発生、腰全体が鈍痛発生してきます。） 【今の状態は、4月半ばから始めた服薬の効果もあり、鈍痛の強さの度合で、受診最初に比べ3割程度は軽くなっていると感じてます。しかし、歩行するとしばらくして左足の脛の半分から下で鈍痛が始まり約200ｍ時点では強い鈍痛状態になります。また両足で立ち静止状態では6～7分経過時点で強い鈍痛になります。医師からは改善が見られる為しばらくこのまま服薬を継続しましょう。注射はしなくて良いでしょう。半年経過後にレントゲン、MRIを撮ればヘルニアが変化してきていることが確認できると思います。とのこと。 1）今後3ケ月服薬を継続したとして、鈍痛等は今よりさらに３割程度軽くなっていくものでしょうか？、また痛くない歩行可能距離が延びていくものでしょうか？ （雪国に住んでおり11月までには体の状態を元の体と比べ8～9割まで改善させたい。） 2）手術を行えば大きな良い変化を期待出来るでしょうか。？ 例えば手術後１～3カ月後には、日常生活で鈍痛は起きなくなるとか、鈍痛無く長距離歩行が可能になるとか、であります。 手術は経皮的内視鏡下椎間板摘出術を希望しています。日本整形外科学会認定脊椎内視鏡下手術・技術認定医がおられる病院をと思っています。この手術方式の危険性、合併症とかで、他の手術方法と比べ可能性の高いものはあるのでしょうか？ 3）今、朝夕食後でリリカ150ｍｇ1回1Ｃ、セレコックス100ｍｇ1回1Ｔ、テプレノン50ｍｇ1回1Ｃ、毎食後トラムセット配合錠１回1T、メチコバール500μｇ1回1Ｔを服用しています。これらの薬を６カ月継続服用となった場合内臓他等に副作用の影響は出ないものでしょうか？

30年以上前から腰椎分離すべり症。 ここ一年半はあまり調子が良くなく 【ここ一年半の中で痛くしてしまった事が3回ほどありその時期に通院し】 ロキソニン、ミオナール、メチコバールで治療 あまり改善しなく【3週間から】 トラムセット朝晩、ミオナール、プレガバリン朝晩。プレガバリンは慎重に増やしていき 1週目は、1日合計で50ミリグラム ２週目は、1日合計で100ミリグラム ３週目は、1日合計で225ミリグラム（朝は75ミリグラム、夜は150ミリグラム服用） ●一年以上なんかスッキリしないまま来たのに、すっかりここ2、3日調子が良いです。病院に行き、プレガバリン1日合計で100ミリグラムに減らしたい伝えようかと思うのですが、 ◾️質問1、早いですか？調子が2、3日良いだけだとまだプレガバリン1日合計で150ミリグラムで年明けまで服用するのが無難ですか？ トラムセット朝晩との相乗効果なのか、ホントに信じられないくらいここ2、3日で調子が良くなりました。（トラムセット３週目は朝昼晩と服用していました） ◾️質問2、今後トラムセットを1日一回に減らすとすると、朝晩どちらに一度飲むのが良いですか？それともいつぐらいまでまだ朝晩服用したほうが無難ですか？ （整形外科へ近いうち行き減らしたいと相談するつもりです。でも早いのかなあ…なので参考までに先生方のなんとなく一般的にこうかなあというお話し程度で聞かせていただけたら幸いです） 分離すべり症なので第五腰椎辺りがここ一年半とか、つっかえというか違和感がずーっとあり怖かったのですが、３週前からトラムセット、プレガバリンに変えて、ここ2、3日は信じられないほどここ1年半の症状が消えています。トラムセット、プレガバリンを早く飲めばよかったと思います。

【症状】 三ヶ月前に亀頭の左側を爪で痛めた 痛みが強い時間、弱い時間の差はあるが常に痛い 痛いところ黒く変色している 痛いところが熱くなる感触がある 射精した次の日は痛みが強いことが多い 【試した治療】 ・泌尿器科 ステロイドの塗り薬 テルビナファン 前立腺炎の薬 いずれも効果なし ・皮膚科 有効な治療法は無いと言われた ・神経内科 トリプタノール二週間　あまり効果なし サインバルタ　副作用が強く一錠で断念 トラムセット　あまり効果なし 他に何か効果がありそうな治療法はないでしょうか。