ペースメーカー血圧に該当するQ&A

お世話になります。寝る時も着用しているApple Watch より今朝起きてみると睡眠中に25件もの通知があっており、内容は「〇◯時から10分以内に心拍数が40を下回りました」というものです。昨日は2度ありましたがこれ程の回数を記録した事は初めてです。(昨日の睡眠時の平均心拍数は37となっています) 心臓の検査は今年3月にレントゲン、エコー、CT、24hホルターに行いました。実は父親が41歳で心臓麻痺で急逝した事、動悸が気になる事もあっての検査です。また、2-3年毎にこのような検査は受けています。 血圧は高めなのですが特に異常はありませんでしたが、今回初めて徐脈との指摘を受けました。今のところはこれと言った自覚症状はなく特に生活に支障もないので特に治療は必要ないとの事でしたが、今度悪化した場合には投薬または最悪ペースメーカーの可能性もあり、予防や改善方法はないと言われてショックを受けました。 活動時の心拍数が60代-70代である事が多いと思います。 ここで質問です。 ⚫︎投薬以外に心拍数を上げる方法はないのでしょうか？ ⚫︎充分な睡眠をとっていても昼間に睡魔が襲う事が良くあり、昔から睡眠時間が人一倍必要であると自覚しています。これは心臓の働きに関係しているのでしょうか？ ⚫︎心拍数が少ない事は体質なのでしょうか？ ご回答をお待ちしております。

夜中に動悸が続き、母が不整脈の薬を飲んでいた、父がペースメーカーを入れていたこともあり翌日医大の循環器内科受診。 24時間ホルター心電図をつけた結果、軽い不整脈、上室性期外収縮と言われました。（24時間、感覚としてはとても軽かったです。） 心室性期外収縮が500回。上室性期外収縮が3500回最大16連発で上室性期外収縮という診断でした。 1日3%で10%以上だとお薬を飲んだ方がいいのですが、どうしますかと言われました。お薬は脈拍を少なくするお薬か抗不安薬の2択で、悩んでいたら、貼る薬にしましょうと『ビソノテープ2mg』10枚が頓服として処方されました。半分に切って使いなさいと言われ、いただいてから10日で6回（1度は受診しようと思った時より酷かったので1枚使用）使いました。 先日オムロンの携帯型心電図を購入。ドキっとした時測ったら「拍動が一定ではありません」と出ます。お薬飲まなくてもいい程度と回答があれば、気にしないようにしようと思います。 主人が介護認定をもらってること等ストレスは多いです。また、眠りが浅く睡眠不足も感じます。 体操はよくしていますが、心臓を鍛えるため？有酸素運動としてウォーキングをした方がいいでしょうか。 様子がおかしかったら〇曜日はいつもいるのでまた来なさいと言われています。（首に小さなプラークがあるので9月には頸動脈エコーを予約しています。） 貼る薬がなくなったら続けた方がいいでしょうか。 近所の循環器内科のクリニックで高血圧とコレステロールのお薬をいただいているのですが（血圧110代なので今お薬は飲んてないです）（↑ドキっとしたのが水曜日の夜で木曜日休診のため医大に行きました） そちらで相談してもいいかなとも思っています。 どうぞよろしくお願いします。

75歳の母について。 1カ月半くらい前から急に気持ちがモヤモヤする、頭がボーっとして意識が遠くなる（気がする）、強く不安になるといったことが頻繁（2日に1回程度）にあるようです。 めまいとは違うようで、主に排便前、便が溜まっていると感じる時になることが多く、排便後はスッキリすると言っています。また庭仕事をするとスッキリ治ると言っています。 本人は自律神経ではないかと言っています。ただ、最近便秘気味でコロコロ便が出ることが多いと聞いているので、過敏性腸症候群のような気もしています。 病歴は以下になります。 心疾患あり（心臓弁膜症）でペースメーカー。電池の減りはほぼなく血液検査も問題なし。ワーファリンと心臓の働きを助ける薬をのんでいるが、血圧の薬や血管を広げる薬は飲んでいない。 三年前にもコロコロ便で大腸の専門病院に行き、大腸の内視鏡検査はしたが異常なし。胃カメラも異常なし。その際に処方された酸化マグネシウムを朝昼晩二錠ずつ飲んでいたが、その後治ったため飲まなくなる。 この場合、心臓のかかりつけ医と大腸の医師とどちらにまずかかるのがよいですか。 また他に考えられる病気は何でしょうか。 次の心臓かかりつけ医の診察が12月なのですが、そこまで放置してよいものでしょうか。大腸の病院でもらっていたマグネシウムは、最近また朝夜2回飲むようになりました。 ※以前同様の質問したのですが、症状の内容がめまいとは違っていたため再度質問させていただきました。すみません。

46歳の女性です。 最近、寝ている時、頻脈になります。ほぼ毎日のように目が覚めるとドキドキしている感じです。 120〜150の間です。 時間は、短いときで10秒くらい、長い時でも10分くらいです。 頻脈に気づいて目が覚めることもあるし、目が覚めたら早くなることもあります。 おさまるときは急にではなくだんだんおさまります。 胃がムカムカしてるときが多く、吐き気を感じていることもあります。 夜寝ているときだけで、昼寝時や体が起きている状態では症状は起きません。 更年期の自覚はまだありませんが、昔から自律神経は不安定気味です。 去年の秋に、風邪で体調を悪くしたときに、朝方にかなりの頻脈を感じて、朝一番で、ペースメーカー外来がある循環器内科の個人クリニックで心電図をとりましたが、速いだけで異常はない、と言われ風邪薬のみ処方されました。 それ以来、この数ヶ月、程度に違いはあっても、この症状が出るようになりました。 昔、パニック障害と診断され、服薬していたことがあります。 また7〜8年前に、やはり夜寝ている時に、頻脈、脈が飛ぶというような症状が起きてホルター心電図をとりましたが、治療の必要なしと言われ、当時感じていたストレスが軽減されるとともに症状がなくなりました。 会社の健康診断では洞性頻脈、PR短縮があるが異常なし、と言われることが数回ありました。 心電図検査はとても緊張するので、脈拍、血圧も上がります。 これはやはり洞性頻脈で更年期の始まりでしょうか。 それ以来、スポーツジムに行くのも不安で行けなくなりました。

９７歳の母親の不整脈についての相談になります。 今年に入って、３度（1/21、2/16、3/5）お茶の間でテレビ観戦中に意識が無くなっている様子があり、1/21、2/16の２回は１１９番にて、病院に搬送してもらいました。２回共、搬送中に回復してきて、病院での検査では問題ないとの診断で入院も無く、そのまま帰ってきました。2/16の時は椅子から下ろし、横たわらせたら、回復する傾向が見られました。3/5は以前の状況を鑑み、すぐにいすから下ろし床に寝かせました。喉・胸が呼吸で動いているのを確認して様子を見ていたのですが、しばらくして、回復しました。 1/21の病院の先生の話では、一時的な不整脈との診断で対応手段はペースメーカーしか無いが、年齢が年齢なので…、という事でしたが、飲んでいる高血圧の薬はマイナス要因との事で、それ以降外しています。2/16の時は救急対応病院の都合で別の病院で看てもらったのですが、やはり検査結果は問題無かったので、そのまま帰ってきました。 ここで、お尋ね致します。飲んでいる薬をチェックすると抗不整脈薬として、「メキレシチン塩酸塩５０ｍｇ」を毎食後、処方されている様です。今日ネットで調べると、この薬は「徐脈タイプの不整脈には向かない、悪化のおそれがある」と書かれていました。しかし、1/21、2/16のどちらの病院の先生も、そういう指摘が無かったので、問題無しという判断なのでしょうか。 かかり付け医の先生は、相談しづらい方で特に薬の処方については尋ねにくいのです。 よろしくお願いします。

母親,75歳 ペースメーカーしています は,最近 食欲がないと 訴え 近所の医者,クリニックなどをたくさんまわっているのですが 私が いつも突然の付き添いなどとして呼ばれ 急についていったり 薬局や病院内での最初の問診票などを 母親が 書いて というので 書いていますが 掛かり付けの内科の医師に 胃カメラの受診を勧められた母は 近隣の企業系病院で 胃カメラをしましたが 診察などで 異常なし とのことでしたが,その後も いい消化器内科はないか とか言い 探し 新しく出来た近隣の内科系クリニックに行くも 本人は 処方された 漢方薬などが効かない などとなり 痔が出たということで 私が最近母親が行ってなかった 以前 行っていた 消化器外科系などのクリニックに急いで連れていくと 本人は 最初 ずるずる嫌がっていましたが 痔が出ているので 私が 病院などに電話をして連れていきましたが その際に そこの医師に 食欲がない 元気が無いことなどを言ったようで 抗うつ薬を処方されましたが 家に帰ってから 急に もう薬飲んだけど 今 精神神経科の先生のところでもらっている薬と飲んで 大丈夫やろか と言うので 私に 先生に電話して聞いて と 言うのですが さすがに それは と言って薬局に電話をして確認してもらい 飲んでも大丈夫だと言われたのですが しつこく 先生に電話して!! と言って来ましたが 薬局の人は 大丈夫と言っていたと言いました そして 後から 母親が 自分で 先生のところに電話をしていましたが 先生が 直接 母親が 二回目にかけた電話に出たようで 先生は 精神神経科の薬と両方飲むのは ダメだ 抗うつ薬は 飲まないでくれ となったようで 今日 精神神経科に行きましたが そこで 内科とは違う漢方薬を処方されたようです。最近 母は 常に 血圧を計ったり 体重を計ったりしており 私にも どうしたらいいのか わからず 困っています どうすればいいでしょうか

入院中の90歳祖母についての質問です。 母から聞いた話を元に書いており、私自身は直接主治医の先生とお話したことはありません。 よってわかりづらい点もあるかと思いますがお許しください。 八月に尿路感染症による高熱のため、救急車で運び込まれました。もともと心臓が弱かったこともあり、一週間程度ということで入院が決まりました。 検査の結果、低タンパク症、胸水が少したまっていること、脈が弱いことがわかりました。入院当初は早く退院したいとご飯も全部食べてましたし、トイレへひとりで行けるようにとがんばっていました。 しかし症状は一向に良くならず、つい先日は尿量100血圧80脈も弱くなり、その日からご飯も食べなくなってしまいました。薬も一日三回飲んでいましたが「無理しなくてもいいよ」と言われています。(むせることがある為) 現在は左腕、腹部、下肢はとてもむくんでいます。 鼻から酸素吸入をし、胸には心電図のようなもの?をペタッとつけています。ソリタT3、ドパミンを点滴しています。 現在に至るまで、内服薬を変更したりもしました。本人は管を外してほしい、なんでこんなこといつまでもしなくちゃならないのか・・・と言っています。 ペースメーカーをつけることや、延命治療、胃カメラ等は本人の希望により断りました。 意識がはっきりしている分、徐々に寝たきりになっていく祖母を見るのはつらく、どうにかならないものかと思ってしまいます。もっと早い時期に一度でも自宅に帰してあげたかったけど、このままではそれも叶わないと思わざるを得ない状況です。本人、家族とも先の見えない治療に不安を感じ始めました。90歳という年齢からしてもこれが一般的な治療法なのでしょうか?

この度はよろしくお願い致します。 ⚫︎7月30日一泊２日の予定でフーセンステント治療 ●翌日退院予定が、圧迫止血場所を母が触ったと言う事で止血出来ていたのが再出血、入院継続 ⚫︎止血出来ない為8月2日夕刻．仮性動脈瘤に直接止血剤をいれる処置 ⚫︎8月2日処置後止血確認 ⚫︎8月3日朝止血確認 せん妄も強い事から退院。 ⚫︎その後自宅で過ごすも8月6日朝苦しいとの訴えにより救急車で搬送．→入院 ⚫︎貧血が著しく輸血→入院 ⚫︎8月6日以降食事、薬拒否 早めの退院が望ましいとの事で、8月9日退院。 ⚫︎食事が取れていない事から．ワーファリン、（PT-INR値3.79のため？）アジルバ、 中止。 食事が取れたら再開薬、シャディアンス、テネリア、メトホルン、と言われても、どのくらい食べれたら再開したら良いのかすらわからない。 薬剤師曰く通常の半量と。 13日外来にて薬調整、エコー、血液検査等実施予定。 6日から9日の入院中酸素投与していた模様 中途半端なままの退院で果たして良いのか本当に不安でなりません。 現状食事あまり取れていない。 水をよく飲む。 歩けない。 夜酸素飽和度低い。 果たして大丈夫なのか心配です。 出来たら他院に診て貰いたい、または、入院も視野にと言う希望です。 病歴、糖尿病、高血圧、脂質異常、 手術歴、大動脈弁置換2回、僧帽弁置換、ペースメーカー。 長々となってしまいましたが、宜しくお願いします。

　90歳女性。高血圧と動脈硬化の持病があり、7年ほど前に大動脈乖離を起こして人工血管置換手術、2年前に不整脈を起こしてペースメーカーを入れております。 　さて、1ヶ月半ほど前に右目の網膜細動脈瘤が破裂して、硝子体に出血を起こして、飛蚊症の症状が出たり、黒い影が見えたりしてその後、ほとんど見えなくなりました。 それで、出血を起こしてから1週間後に硝子体出血を取り除く手術をしました。いったんは視力が0．4（もともとは1．0）まで回復しましたが、2週間前にまた出血をしてしまって様子を見ていたところ、1週間前にまた出血をしてしまって現在に至っております。現状で右目はほとんど見えない状態です。左目は視力1．0で問題なしです。 それで、これからどうするかを判断する必要があります。 1）レーザーで瘤を叩く手術をする 2）硝子体出血を取り除く手術をする。 3）経過観察：2－3カ月で出血が吸収されるのを待つ。 1）の場合、瘤に刺激を与えるということなのでリスクがあると医者から説明を受けました。ネットなどを調べると、視力低下、網膜浮腫、網膜剥離、網膜内出血といったリスクがあるようです。 2）の場合、手術をしたものの根本治療ではないため、前回と同様にまた出血をすることになりそうです。そういうことを繰り返しても意味が無いようにも思います。 となると1）ということになりますが、この場合のリスクはないのでしょうか？　自然吸収されるケースとそうでない場合があるのでしょうか？ 高齢であるため手術は心身ともに負担が大きいです。それも考慮に入れて、それぞれについてリスクと利益を教えていただきたいです。

　昨日、お風呂で浴槽につかっている時に、心臓に軽い痛みが少しありました。その後は落ち着きましたが、今日も時々軽い痛みを感じることがあります。 　今年の春に心臓の動悸があり、大学病院で検査していただきましたが、特に問題はないとのことでした。今までも、夜ベットに入ると、時々心臓の鼓動を感じることがあります。（月2～3回程度。疲れたせいでしょうか？） 　毎年の健康診断では、若い時から心電図の所見が書かれています。 1992年（39歳）---左軸偏位、不完全右脚ブロック 2010年（57歳）---左軸偏位、不完全右脚ブロック、時計回転 2018年（65歳）---左軸偏位、不完全右脚ブロック 2023年（70歳）---洞性徐脈、-左軸偏位、不完全右脚ブロック、低電位 　　　　　　　　身長175、体重59、心拍数48、血圧91/55 　亡くなった父親と叔父は、心臓にペースメーカーをつけていましたが、心臓の弱い部分が遺伝していることはないか心配です。 　今年、70歳となり、毎年の毎年の健康診断では、胃と腸の内視鏡、胸のCT、腹部超音波、脳のMRI（2年に1回）、膵臓のMRI（今年から）等を受けています。 　ほぼ毎日、8000歩程度のウォーキングや軽い体操をしていますが、その時は特に心臓の痛みを感じることはありませんが、心臓の病気は突然訪れるでしょうから、一度、循環器科の専門病院を受診して、冠動脈CTや心臓のMRIを受けた方がいいでしょうか？ よろしく、アドバイスのほどお願い申し上げます。