副鼻腔炎咳モンテルカストに該当するQ&A

5歳の男の子です。7/10頃から痰がからまる咳で小児科を受診し、風邪と診断され薬を飲み様子を見ていました。その後も咳と鼻水が続き、8/15頃から時々耳が少し痛いと言うようになり、8/20に耳鼻咽喉科を受診しました。耳の中をカメラで見ると少し赤くなっていると言われ、副鼻腔炎で耳に圧がかかり水が溜まって中耳炎になりかけと言われました。 ・クラリスロマイシンDS小児用10%「トーワ」(100mg)を朝食後と夕食後　5日分 ・クロルフェニラミンマイレン酸塩散1%「ホエイ」とムコダインDS50%が混ざっているものを朝食後と就寝前に8日分 ・モンテルカスト細粒4mg「トーワ」を就寝前8日分を処方されました。 27日にもう一度受診するように言われ、耳の圧を調べる検査でもグラフの山が前回より(前回は左寄りの山でした)も中心寄りになっているから大分よくなってると言われました。 まだ咳が少し残っていたので抗生物質以外の同じ薬を8日分処方されました。 麻疹風疹の2回目を接種したく、21日に受診した際も、予防接種を受けることは大丈夫か確認したところ問題ないと言われました。 今日小児科を受診し耳鼻科での経緯を説明して、熱もなく食欲も変わらずなら接種可能と言われ打ってきました。抗生剤を8/25まで服用していたことも伝え、間をあけなくても問題ないと言われました。 接種後今のところは変わりなく過ごしているのですが後から色々を不安になり質問させていただきます。 1.中耳炎になりかけで抗生剤は必要だったのでしょうか。 2.抗生剤を服用後、日にちをあけずに生ワクチンの麻疹風疹を接種しても問題はないのでしょうか。 3.もし中耳炎が完全になおっていなくて接種した場合、ワクチンの免疫が付きにくいなどあるのでしょうか。 4.麻疹風疹はワクチンを打てばどのくらいの抗体ができるのですか。

5歳の子供が11月から滲出性中耳炎のため、耳鼻科に通っています。 レボセチリジン0.5% カルボシステイン50%アンブロキソール1.5% モンテルカスト4mg を服用していて、現在滲出性中耳炎の方は7割治っているとのことです。（鼻にむくみがあり、アレルギー性鼻炎の疑いありとのこと） 今月の12日から新たに鼻風邪をひいたのか、鼻水が酷くなり15日に耳鼻科を受診したところ、クラリスロマイシンが処方されました。　 熱や咳などの症状はなにもなく、鼻水は粘りのある透明のような白っぽい？鼻水です。 風邪の薬と言ってクラリスロマイシンを処方されましたが、ウイルスには抗生剤は効かないはずですが、副鼻腔炎という診断なのでしょうか？　 レントゲンやカメラなどはやってなく、肉眼で鼻の中を少しみたのと、鼻水を吸引してホースに流れてくる鼻水をみただけです。 それだけで、抗生剤が必要な細菌性だとわかるのでしょうか？ 日本では小児への抗生剤の乱用が問題になっており、米国の小児科学会と家庭医学会は共同して医師や患者向けに抗生剤の使用を減らすための提言を繰り返しているという記事をよくめにするので、疑問に思いました。 処方した医師に聞けばいいのですが、通っている耳鼻科の医師が曜日によって異なり今回の抗生剤を処方した医師が土曜日にしかいないためここで質問させていただきました。　 同じ耳鼻科の別の医師に聞いた方がいいのか、、少し気まずいで すが、、。 もしくは別の耳鼻科に行ってみたほうがいいのか、、悩むところです。

お世話になります。 42歳男性です。6月に撮影した健康診断X線で要精検（当時は風邪に罹患）→昨日撮影した添付のCT画像に対する掛かり付け呼吸器内科医のご意見は正しそうでしょうか。SVC、FVC、血液検査に異常なし。よろしくお願いいたします。 ◾️所見 ・中葉舌区のため炎症、痰詰まりの可能性高 ・両肺にその傾向 ・同時期発症の肩の痛み→これが原因かも ・3ヶ月後再診。その状況変化が今必要な情報 ・昨年9月に胸痛でCT実施異常なし。今回、それから一年で悪性腫瘍が出来るとは考えにくい ◾️処方 抗生物質ラスビック75、気管支拡張テリルジー200、鼻炎ビラノア20、気管炎症モンテルカスト10、副鼻腔炎アンブロキソール15、アンブロとカルボシステイン500とフスコデシロップは咳がないなら飲まなくても良いとの事 →投薬が多く不審。あくまで一般論としては処方された物の内どれが適切な処方なのでしょうか。 ◾️症状　咳は喋ると出ますが、睡眠時安静時はあまり出ません。痰は薄く出る時がありますがほぼ透明の低粘度。ヘソ上左がたまに痛みます。この部位が痛む経験はありません。この部位はCT結果と一致しているような気がします。 ◾️妻も咳を1ヶ月ほど同じように引いており、最初に症状が出たのは2歳の子供です。今は咳一つしませんが、保育園もあり日常的に何かの風邪に罹患している状況です。二人とも大病はなく基本的に元気です。 ◾️年齢にそぐわないかもしれませんが3ヶ月前に突発性心房細動を発症。ただ、一日で回復し、再発しておらず様子見、投薬なし。心房細動発症後に肺がんを発症する傾向があるという記事を見て少しナイーブになっております。私の場合は突発性で一度しか起きてはいないので当てはまらないとは思いますが。。

8歳の娘ですが、昨年夏から、痰のからむ咳が 続いており、小児科では喘息の疑いでアドエアとモンテルカストを処方され、耳鼻科では慢性副鼻腔炎の疑いでクラリスロマイシンとカルボシステインを処方されどちらも一時的によくなるのですが、すぐにぶり返します。 一度総合病院に行った方がいいのでしょうか? 一度夏に救急外来でレントゲンを撮って頂いた時は、肺炎ではなく気管支炎かもと言われました。 呼吸器内科には、子どもは診察してないので小児科へ行って下さいとの事でした。

以前にもこちらで回答頂きました。その際はありがとうございました。 私は長年の咳に大変苦しんできました。 痰がひどく、咳が毎日酷くそれも何年もです。 ずっと喘息と言われ治療をしてきましたが、よくなるどころが悪くなりついに2024年４月に呼吸が苦しく仕事が困難になり４ヶ月休職しました。 それまでも20以上の病院にかかり色々なところで相談してきましたが、よくなりませんでした。ついに大学病院を紹介してもらい大学病院に10ヶ月通っています。 そして色々検査しましたが、いつもNo呼気の数値は10程度と問題ありません。それは昔からです。 そしてレントゲンをとりCTも撮りました。肺に影があると半年くらい言われ続けてきました。色々検査治療してきましたが、なかなかよくなりません。 副鼻腔炎の治療も耳鼻咽喉科でしながらですが、よくなりません。 しかし１２月にガラッと生活が変わりました。 この１０ヶ月で飲んだ薬ですが、 吸入薬は、エナジア→テリルジー→スピアルトラスピマット そのほかはモンテルカスト ビラノア アンブロキソール カルボシステイン エリスロマイシン→朝1夜1の少ない量 エソメプラゾール10m フルチカゾンフランカルボンの点鼻薬 でした。 その間にステロイドも2回使用して、点滴も1度してます。 エソメプラゾールに関しては、念のため健康診断としてうけた胃カメラで1番初期でしたが、逆流性食道炎を指摘されました。 １２月に大学病院で、エソメプラゾールをタケキャブ10mに変えましょうと言われ、胃が悪いとかそのような症状はなかったので期待していませんでしたが、4〜5日したらこんなに長年苦しんできた、重度の喘息と言われた私の咳が消えたんです。 本当に不思議で仕方がありません。 大学病院の先生も、CTを見る限り今悪い感じがしないし、耳鼻咽喉科の先生もファイバースコープで見た時思い食道炎ならもっと上まできてるからわかると言ってました。 だから2人の先生ともここまで効いたのは驚きと言った感じでした。 そこに耳鼻咽喉科でジェニナックを７日飲むように言われ飲んだところ痰もほぼゼロになりました。 そして１月からは、 モンテルカスト、ビラノア、吸入薬を切り、 今現在は アンブロキソール、カルボシステイン、タケキャブ10mg、エリスロマイシンを朝1夜1だけです。 それなのに全くと言っていいほど咳が出ません。長年ずっと色々試してきたのに、こんなになくなるものなのでしょうか？？ 先生が私のようなケースは今までいなかった。緩和すると思って出したが、ここまでとは思わなかったと言われました。更に指摘され続けてきた肺の影もすっかり消えてしまったんです。タケキャブは肺も綺麗にするのでしょうか。 先生方で誰か私のようなケースを見たからいますか？ そしてこれが一番聞きたいことですが、 プロトンポンプ阻害剤の長期服用は危険だと聞きます。 私は5月からエソメプラゾール10mを１２月まで飲み、１２月からタケキャブ10mを飲んでいます。半年以上なので、長期服用になりますよね。とても効いただけに、少し怖い感じもします。 私自身、胃が悪いとかそう言ったことは全くありません。胃がもたれるとかもないし、たくさん食べても胃が痛いとかありません。友達にも胃が強いよねと言われるくらいなので、逆流性食道炎のいわゆる症状はないです。便秘下痢もなく、１日3〜4回便が出るので今のところ腸内環境が崩れてる感じもありません。 よろしくお願いします。

今年の3月から痰絡み症状と気道が敏感になる症状でその数日後より呼吸器専門の個人病院にて喘息治療してます。 咳が出る一歩手前の症状が当初はあり匂いに反応してたまに咳が出そうな感じの時もありますが、今は痰が絡むのみの症状です。夜も今まで起きた事もなく今までも息苦しいと思った事もないです。一日中痰が絡んだ感じはしていて、特に朝晩酷く絡み取らないと声枯れを起こす粘っている痰で、その時は何回も思いっきり咳払いして痰を取ると固まった黄色い痰が取れますが直近のCT撮影で副鼻腔炎は否定済み。 薬はモンテルカスト錠夜1錠,ムコダイン朝昼晩,シムビコート朝晩3吸入,スピリーバ2吸入,エリスロシン朝晩1錠,で昨日よりネキシウムカプル終了,ムコソルバン夜1錠追加。 8ヶ間の内に20回位医師に聴診器で胸の音を聞いて貰って1度だけ喘鳴してると言われ、レントゲン異常なし。呼気NO三回行い17,19,15。モストグラフは異常で真ん中位の色の悪さ。昨日粘っこい痰が取れない時に受診し痰が絡んで絡んで苦しい直後にした聴診器も喘鳴はしなく音は綺麗と言われスパイロメトリーは、肺活量117.7%で一秒量122.6%でした。 今の私の状態って喘息ですか？主治医は慢性気管支炎もあるかな？と言っていますが、個人病院(喘息専門)なのでCTはなく昨日総合病院に行きましたがCT撮影は予約で一ヶ月後でした。最近痰絡みが酷くなり喘息で大発作を起こさないか、本当は肺気腫やCOPDなどではないか、パニック障害もある為とても不安になります。 来月までCTを待っても大丈夫なんでしょうか？また、私のこの症状は一体なんなんでしょうか？個人病院の先生には、慢性気管支炎や喘息、総合病院の先生には咳喘息と慢性気管支炎と言われました。私の寿命ってどうなんでしょうか？まだ31歳で子供も小さくこれからの将来本当に不安です。

火曜日に、鼻や頭がもわーっとするので耳鼻科に行ったところ、「ひどい蓄膿」と先生に言われ、薬を処方されました。 喘息の薬をずっと飲んでおり、モンテルカスト、デザレックス、エリザス点鼻薬、エナジア高用量に加え、 今回、ムコダイン、アモキシシリンカプセル、トランサミン、ビオフェルミン、頓服で、ロキソプロフェンが処方されました。 症状は、鼻詰まり、大量の鼻水で、喉は赤くないとおっしゃいましたが、口の中もザラザラして熱を持ってる感じがしました。熱は37.0でした。1、2日休養すれば治ると思いましたが、 水曜日には、さらに悪化し、倦怠感が加わり、夕方になると発熱感があり、38度くらいある感じがしましたが、実際測ると最高で37.3度でした。 木曜も一向に良くならず、相変わらず鼻詰まり、喉に鼻水が落ち、口の中の熱感、夕方は最高37.3度の微熱になりました。 金曜にも症状は落ち着かず、上記に頭痛と咳が加わってしまいました。夕方にはやはり微熱になり、もうすぐ落ち着くかなと思っているうちに、今日になり、5日も経ち、不安になってきました。 今日も、鼻詰まり、口の中の熱感とヒリヒリした感じ、加えて舌に口内炎ができ痛みがあり、食欲はなく、また夕方から熱っぽく、37.5度です。 本日から月曜までかかった耳鼻科が休診のため、月曜日にかかりつけの呼吸器科にかかろうとは思っているのですが、不安になりこちらに相談しました。 副鼻腔炎でこんなに長引くこともあるのでしょうか？長引くこともあるのであれば、処方された薬を真面目に飲みもう少し養生しようと思いますが、 なかなか改善しないので、焦っています。 何か他の病気が考えられるのでしょうか？ コロナ、インフルエンザは陰性でした。

私（40代・女性）の症状で質問があります。 犬になめられた事による感染症などの可能性についてお聞きしたいです。 先週月曜日に近所の家にお邪魔した時に犬に唇を少しなめられました。慣れていないので正直イヤだったのですが、我慢してしばらく話をしました。 次の日痰が絡む咳が出始め、その週の木曜日の朝急に37.8℃の発熱があり、節々の痛みと黄色い鼻水・痰が大量に出るようになりました。 その日はいつもと違う耳鼻科に行き、副鼻腔炎に対処する薬を出されました。（うちの地域ではコロナはほとんど出ていません） デザレックス、クラリス、アストミン、ムコダイン、ムコサール、カロナールをもらい、その日の午後は38.4℃まで出ました。次の日に熱は下がりましたが、痰がひどく咳も出始めました。 その後月曜日火曜日と仕事に行き、帰る度に微熱が出て寒気とダルさがありました。 昨日（水曜日）いつもの耳鼻科に行き経過を話して、咳がひどくなっていたので、デザレックス、モンテルカスト、麦門冬湯、クラリス、エナジア吸入カプセルをもらいました。 酷いアレルギーだと熱が出る事もあるからと言われました。その後昼寝をしたのですが起きてから頭痛がひどく早めに就寝しました。 今朝になって楽になったと思っていたのですが、昼寝をして起きたら、寒気とダルさと熱37.8℃出ています。 3月に仕事をはじめ、子供の進学などもあり、かなり疲れていて、免疫力は下がっていたと思います。 こんなに熱が出たり下がったりは初めての事なので、正直どうしていいかわかりません。 薬をしっかり飲んで、家で安静にしていたら治るものなのでしょうか？ あと、犬になめられた事によるアレルギーや感染症が原因の可能性があるとしたら、どんな検査で分かるのでしょうか？？ 不安で仕方ありません。よろしくお願いします。

30代女性、好酸球性副鼻腔炎持ちで、喘息治療もしてます。 先週の金曜日から風邪をひき、喉の炎症を抑える薬と去痰剤、咳止めを飲んでます。普段からモンテルカストとレルベア吸入してます。 最近痰が絡んだ咳が出ています。(痰はあまり切れません) 先程横になっていたら、仰向けに寝ると息がちゃんと吸えてない感覚があることに気付きました。狭くなっているような。起き上がれば普通に息ができます。 心配なのですが、今日はかかりつけ医が休診でした。 違う内科で診てもらうべきなのでしょうか。

7歳の子供ですが、1/24にコロナ陽性になりました。 幸い発熱はなく、鼻水と軽い痰がらみの咳のみで元気も食欲もあり自宅療養期間を終えました。 その後鼻水は止まったものの、痰が絡むのか咳払いの症状が継続していましたが元気なのであまり気にしていませんでした。 しかし、2/9頃から黄色い鼻水と痰が出始めたため、耳鼻科を受診したところ「軽い副鼻腔炎を起こしている。アデノイドも肥大している感じ。」と言われ、クラリスロマイシン錠とカルボシステインDS、モンテルカストDSを7日間処方されました。また、アラミスト点鼻薬も毎日点鼻するよう言われました。 服薬後3、4日で黄色い鼻水と痰はおさまりました。7日間服薬後もまだ咳払いの症状のみ残っていたので再度耳鼻科受診したところ「あと3日飲めば大丈夫そう」と言われて同じ薬を服薬しました。 その後は受診せず様子を見ていますが、相変わらず咳払いをしています。実際に痰は出ないようですが、喉に何か張り付いてる感じがすると言っています。 この咳払いはアデノイド肥大によるものなのでしょうか？ このまま様子をみて大丈夫ですか？ 因みにアラミスト点鼻薬は継続しています。元々アレルギー性鼻炎持ちです。 受診した耳鼻科は経鼻内視鏡は使っていない病院だったのですが、内視鏡をしてる耳鼻科を改めて受診してみた方が良いでしょうか？ 長文失礼しました。