妊娠初期子宮内出血に該当するQ&A

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胞状奇胎の診断について

person 30代/女性 -

これまでの経過 H30.9第一子出産 初期から12wまで出血有 第二子について R4.3.5 最終月経開始 28周期 4.5 妊娠検査薬陽性 4.10 褐色の出血開始 4.15 産婦人科初診→5w6dのつもりが胎嚢の大きさ的には4w5dとの事 4.19 夕方鮮血と血の塊。腹痛なし。 4.20 受診。胎嚢は少し大きくなっているがエコー結果、半分ほど血が溜まっており胎芽は確認できず。採尿して帰る。 4.21〜26 腹痛無。夜用ナプキンがいっぱいになる程の出血。小さな血の塊(水疱状)もあった。出血は減ってきたが続く。つわりが始まり2日に一回は嘔吐している。 4.27 先週の尿中hcgが高く胞状奇胎の疑い、エコーで典型的所見はないが胎芽、心拍とも確認出来ず流産の説明。本日の血中hcg11万。 4.28 外来にてMVA。子宮の大きさは11センチほど。術前エコーでわずかに胞状奇胎様のものが見える。 5.6 hcg2000 子宮内も綺麗なため2回目は見送り。術後出血はまだ続く。 5.9 出血は止まりかけていたが、トイレでポタポタと鮮血。腹痛有。量は少ないが2.3日鮮血が続いた。 5.13 受診。出血はほぼ止まる。hcg148。病理検査結果→胞状奇胎を否定。絨毛組織のみ。胎児成分は確認出来ずとの事。hcgは下がっているものの心配なので術後5wに再診予定。 胞状奇胎を確信していたので病理結果に納得いかず… 出血で嚢胞が出たから?週数が早かったから?と考えてばかりです。どうしても稽留流産に思えず、今後フォロー対象でなくなることが不安です。第二子希望ですが妊活再開も悩みます。 病理検査が否定と出れば、それ以外ないのでしょうか?妊娠週数が早くて見つからなかっただけということはないのでしょうか?

3人の医師が回答

妊娠初期の胃痛と腹痛。

person 30代/女性 -

先日も妊娠初期の出血で質問させて頂きましたが、また気になる症状があるので回答お願い致します。 先日質問させて頂いた翌日(金曜日)にやはり出血が気になり婦人科へ受診しました。 内診した結果特に気になる所はなく、胎芽の心拍も小さいですが確認が出来、子宮内妊娠してるでしょうと言われました。 胃痛もたまにあったのでその事も伝えると、「悪阻から来る胃痛かもしれませんね」と言われました。 そして受診した翌日の今日です。 朝から胃痛、腹痛がしました。 痛さの度合いとしては立ってるのが辛く、横になると楽になると言う感じです。 楽になりまた起きると痛む、を何度か繰り返して行くうちに痛みは弱くなりましたが、その後一日常にモヤモヤしていて、朝ほどではないですが胃痛、腹痛もたまにありました。 昨日は婦人科へ行く際一度だけ痛くなりましたがそのあとは平気でした。 妊娠前の5月位から胃腸の調子がよくなかったのですが、妊娠してから胃痛、腰痛が増えました。 また痛みを感じている時は吐くなどのつわり症状はありません。 治まると喉に詰まった感じなど通常の悪阻症状が現れます。 悪阻でこの様な症状は考えられますか? 腹痛は流産の可能性があると知り心配しています。 かかりつけの婦人科が来週お休みなので、この痛みが続く様ならお盆もやっている病院に行こうかと思っています。 ちなみに痛みは、食後とストレスを感じた時に感じる事が多い気がします。 先生方のアドバイス、どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠初期の流産

person 40代/女性 -

はじめまして、数日前に流産しました。初産で40歳前半です。最後の生理が先月9日で今月10日に病院に行き妊娠がわかりました。一週間後には袋が見えると思いますと言われ、一週間後に又受診した所、ちゃんと赤ちゃんの影が5ミリ位の大きさになってました。その時に子宮内に少し血が溜まってるが自然に出てくると思います。と言われました。後、お腹が痛いと伝えたらダクチルという薬を一週間飲んで下さいと処方され、飲んでました。それから、5日後の夜に少しずつ出血があり、一晩ずっと止まらなくて、翌朝病院に行くと、赤ちゃんは5ミリからほとんど成長してないようで、位置も少し動いているし、厳しい状態なので、このまま自然に出てくる場合もあるが、今日のうちに流産の手術を受けて子宮を掃除した方が感染症とかが防げて身体の負担が少なくていいと言われ手術を受けました。原因も染色帯の異常でしょうか?と質問をしても、そうかもしれないし、卵子が育たなかったからかもしれないしと、説明もあやふやな感じだったのですが、妊娠初期の流産ってはっきり原因はわからないのでしょうか?私は手術を受けてよかったのでしょうか?何か赤ちゃんを助ける方法はなかったのでしょうか?安静にしてたのに、何故流産したのでしょうか?その位の時期だと心臓は動いてなかったのでしょうか?後、母が麻酔が醒める頃、幻覚を見て叫んでたというのですが、普通、みんな見るものなのでしょうか?長い質問で申し訳ありませんがお返事宜しくお願いします。

1人の医師が回答

絨毛膜羊膜炎による後期流産について

person 30代/女性 -

【経過】 ・妊娠初期に子宮頸管ポリープ指摘あり ・17週:少量出血ありかかりつけ医受診→ポリープからの出血。止血剤(飲み薬)1週間分処方され経過観察 ・受診日翌日、量が増加し夜複数回の張りがある。 ・受診日より3日後、出血変わらず電話で相談するが腹痛など無ければ様子見るようにと指示 ・18週:止血剤飲み切るが出血はあるものの減少してくる。腹痛はなく、出血の色は茶色でカスのようなものも出る。自己判断で様子みる。 ・19週:生理2日目くらいの出血あり、かかりつけ医を受診。状態が良くなく入院になる可能性が高いとのことで大きな病院にすぐ転院の指示。 ・総合病院を受診→子宮内に異常なし。頚管ポリープが壊死してるため除去し病理検査へ。その際の内診で止血剤?を塗布し、1週間の経過観察。 ・翌日の夜に腹痛を伴う複数回の張りがきて受診し子宮頸管が8ミリで緊急入院(前日の受診では充分な長さがあったと言われた) ・入院中は抗生剤点滴のみ。胎児に問題はなかったが2日後陣痛がきて後期流産となった。 ・後の胎盤病理検査で絨毛膜羊膜炎のステージ3であったと判明。 【ご質問】 1.かかりつけ受診後、自己判断で様子をみずこまめに受診し経過を報告すれば何らかの治療や早期の転院により改善の見込み、もしくは流産とならなかった可能性は高いのか? 2.かかりつけ医でポリープ出血に膣錠など感染を予防治療する処置をしなかったのは妥当な方針だったのか? 3.総合病院に転院し、壊死したポリープ切除したのは妥当だったのか?(たった1日で頚管長8ミリになったのは処置の影響もあるのか気になっています) 4.絨毛膜羊膜炎の直接原因はわからないと言われたが、つわり時にお風呂に入れない日が続いていたり、清潔にできていなかったことが原因の可能性もあるのか? 5.また妊娠した時にポリープができた場合なにかできることはあるのか?

2人の医師が回答

胎芽の大きさについて

person 30代/女性 -

現在、妊娠7週半ばです。 先週12日の診察で、3ミリの胎芽と心拍が確認出来ました。 その3日後、15日の診察では6ミリの胎芽と心拍を確認し、順調との言葉をいただきました。 しかし、昨日から腹痛があり(出血はありません)、心配になり本日、救急で別の病院を受診しました。 子宮内に出血はなく、心拍も見えるので大丈夫とのことでしたが、胎芽の大きさが2、6ミリと言われました。 成長せず、逆に縮んでしまったことになりますか。不安で仕方ありません。以下質問よろしくお願いします。 1、胎芽の大きさはエコーや先生が違うと誤差は生じるものでしょうか。 また、縦横、長い、短いあるかと思いますが、どちらで見るのでしょうか。今日の写真を見ると、は縦(短い方向)が図られているようです。 2、心拍確認されていますが、このまま胎芽が成長せず、流産と言う可能性はありますか。どのくらいの確率でしょうか。 3、腹痛の原因は、腸のようで、今も下痢のようなお腹の痛みがあります。しかしトイレに行くと、便秘でなかなか出ず、やっとすこし出ても、黄色いタンのようなものが付着していたり、そのタンだけが出たりします。今日、病院で整腸剤と便をやわらかくするお薬をいただきましたが、妊娠初期はこんなこともめずらしくはないのでしょうか。 一度流産経験があり、すこしのことでも不安で仕方ありません。 どうかよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮体がんの可能性があるのか。不安です

person 30代/女性 -

以前にも質問させて頂きました。 1月27日から4日程度、2日目の量くらいの出血が出て、診察し、アドナとトランサミンを貰ったせいか、量が減ったかなぁって感じでそのまま生理に突入。生理終了後も明らかに量は減り、オリモノに血が混じる程度がダラダラと続き、なぜか休みの前の日になるとオリモノも正常になり、出勤前日になるとまた、ダラダラと始まるを繰り返し、何度か診察に行っても改善は見られず、子宮頸癌検査、ホルモン数値、内膜の異常も全てないとだけ言われました。その後、2月末に再度行くとトランサミンのみ飲んで、それでも止まらないならアドナを飲むように指示されましたがその後、3月12日に完全に止まりました。 今日、10年前に円錐除去を行った病院で体癌検査をしてきました。その際に、10年前に同病院で卵巣機能が悪いから、妊娠したいなら来てねと言われた旨の話をすると、無排卵出血が長く続いていた可能性があると体癌のリスクがないわけじゃないなぁ〜と言われてしまい、不安になってしまいました。 また、もし異常がなければという話をした際に妊娠するつもりがあるなら、治療する必要があるよね。と言われました。 この場合の体がんの可能性はそんなに高いのでしょうか。基礎体温は高温期があるんだかないんだかと言われ、子宮内膜の厚みはやや厚いが正常範囲内、卵巣の機能も問題ないと言われましたが、体がんの場合でも極初期であれば子宮を残すこともできるのでしょうか。まだ、独身ですがチャンスがあれば子供は欲しいとは考えており、年齢も38なので、年齢的な面も含め、パートナーにもその話はしているような状況なので、子供を考えると色々不安です。

3人の医師が回答

妊娠6週目の出血と障害児が生まれる確率について

person 30代/女性 -

6/13(土)に妊娠6週目0日で通常妊娠と診断されました。内診直後に爪楊枝についた程度の鮮血がおりものに混じってありました。同日夕方から茶褐色のおりものが出始め次の日からひどい水下痢がありました。水下痢は5日ほどで落ち着きました。6/15(月)お昼12:30頃に右下腹部痛とともに少量の鮮血がありました。同日の夕方17時半頃に右下腹部痛がひどく、おりものシートいっぱいに薄い血のようなものが染みになっていました。(おりものシートを裏から見て光に照らすと染みが見える)1時間弱横になったら腹痛は治りました。6/17(水)に通院したところ子宮内にちゃんといるから、ダクチルを1週間飲んで様子を見ましょうと言われました。6/17(水)夜から下腹部の張りを感じるようになりました。6/18(木)まで同じ状況が続いています。(お昼に少量の鮮血、夕方に薄い血の染みができる出血)6/18(木)の夜は下腹部の張りがあり、その後今までよりやや多い(おりものシートに収まる程度の)出血がありました。まだ心拍の確認はしていませんが、もしこのまま育ったとした場合、障害が残る可能性(確率)について教えていただけないでしょうか。初期の出血の場合、染色体異常の場合が多いと聞くので、育っても障害が残るのではないかと心配です。

3人の医師が回答

流産を確定する時期など

person 30代/女性 -

今回二度目の流産となりました。流産判断について疑問を感じる事があります。 <前回>妊娠判明後から近くの分娩を扱っていない病院へ通院数回→7w5dに出血があり同病院へ行ったところ、出血は多いものの、胎芽ははっきり見え、初めて心拍確認。とても力強い心拍。→その日の夜、出血が少し増えたが病院へ連絡出来ず→次の日、今後の事を考え夜間受け付け可能な病院へ転院→心拍が確認出来ない事、胎芽が成長していない(1日で?)事などを理由に流産判断(ちなみに、機材の古い病院でエコーの画像を自分で確認は出来ず。胎芽のサイズについては前日のものを口頭で伝えた)→休みに入ってしまうことを理由に、翌日の手術を勧められ手術 <今回>前回ことを踏まえ始めから分娩を扱っている病院へ通院(流産手術をした病院とは別の新しい病院)→7w5dで微かな心拍と思われるものを確認、と同時に子宮内で出血確認→翌日より微かな出血8w1dで担当医では無い先生に見ていただいた所、胎芽がはっきりしなくなっており心拍らしきものも見えないが、まだ流産判定は出来ないと言われる→翌日朝大量出血で受診し完全流産を確認 ちなみにどちらも初期よりお腹の張りなどあり、薬を処方されてましたが、今回の妊娠と比べ前回の方が胎嚢胎芽の成長も心拍も良かったです。 今回の病院は流産判断に慎重でしたが、前回の手術をした病院はたった一回の診察で即判断。手術も説明不足の上、とても痛い思いをしました。 二回の心拍確認後の流産という事で、検査の話が出てきていますが、今回の妊娠の心拍確認も微妙だったので…私は本当に二回も心拍確認後流産をしているので しょうか?

1人の医師が回答

偽閉経療法について 子宮腺筋症あり妊娠希望

person 30代/女性 -

 現在、36歳で挙児希望。23歳子宮内膜症と右卵巣出血で手術。30歳子宮腺筋症と診断。32歳体外受精にて第一子を妊娠し出産。(出産時には筋腫も見つかる)。34歳で凍結胚移植を2回するも妊娠せず。35歳で再度採卵。その後、2022年4月の胚移植は妊娠せず。2022年5月の胚移植で妊娠するも妊娠8週で稽留流産となった。2022.5月末に流産手術施行。7月末にMRI撮影(診断は下記画像参照)腺筋症は4.2cm子宮は9cm程度といわれた。  今月上旬からプラノバール内服開始。子宮内フローラ検査施行。(明日結果説明)早ければ来月か再来月に胚移植をするつもりでいた。しかし、今、胚移植するのは困難な状況となっていて(第一子に基礎疾患あり入退院を繰り返している)早くて年明け以降の胚移植を目指すつもりでいる。  すぐに妊活できないならば、子宮腺筋症に対し、今、偽閉経療法をしてほうがよいか…。流産となってしまったが、通算4回目の胚移植で妊娠は出来たし、とりあえずプラノバールを飲み続けてこどもの病状が落ち着いたタイミングで胚移植するか…を悩んでいる(残類凍結胚は胚盤胞4aaと4a b、初期胚2つ)  不妊カウンセラーに相談すると、こどもの病状が落ち着くまでミレーナを挿入してする事を提案された。しかし調べるとミレーナは月経痛を軽くしたり止めたりする効果はあるが、小さくするものではないと記載されている。私は少しでも腺筋症を小さくして妊娠しやすくする治療を望んでいて、レルミナという薬が気になっている。以下のことを質問します。 1.偽閉経療法で具体的に何がオススメか(ミレーナ、レルミナ、リュープリンなど) 2.偽閉経療法は3ヶ月でも効果あるのか?半年したほうがよいか 3.この大きさの腺筋症ならこのままプラノバールをのみ続けて、胚移植できそうなタイミングで早く胚移植するほうがよいか

3人の医師が回答

43歳 移植後12日目 絨毛膜羊膜炎

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になります。どうぞよろしくお願いします。数日前に出血について質問させていただきました。 現在2人目妊活中で移植後12日目、本日判定日なのですが、色々考えると 疑問が湧いてきて。 全ては妊娠出来ていればの前提なのですが。 1人目出産の際、陣痛にて入院した所、かなりCRPも上昇しており絨毛膜羊膜炎の診断を受けました。緊急帝王切開とはなりましたが、その後の経過は順調でした。 今回妊活に際し、子宮内フローラの検査をして頂いた所、善玉菌が非常な低値と言うことで投薬治療を行い、改善には2クールの治療を要しましたが、最終的には 善玉菌が90%以上という結果を頂き、今回移植の運びとなりました。 現在はラクトフェリンの内服を行なっていますが、ふと絨毛膜羊膜炎だった事を思い出し、今回もそうだとしたら流産早産の可能性が また上がってしまうのではないかと不安になっています。 そこで教えて頂きたいのですが、 1、妊娠超初期〜初期で、絨毛膜羊膜炎の有無を調べる方法はなにがあるのか? 2、この時期の予防法 治療法 について質問させていただきたいです。 3、それともう一つ 先生方のアドバイスを頂き ほぼ寝たきり生活にて、幸いに出血が止まりました。結局1日茶色少量、翌日に鮮血少量以降出血は止まっているようです。軽い生理痛のような違和感は相変わらずですが、ある程度動き出してもいいものでしょうか。 家事はともかく子供を車で30分の幼稚園への送迎を出来ればしてあげたいのです。 もちろん本日担当医の先生にもお聞きしようとは思っているのですが、より多くの先生方のアドバイスをお聞きできればと思います。 長くなってしまい申し訳ありませんが、何卒よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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