意識回復 脳梗塞に該当するQ&A

お世話になっております。母84歳、脳梗塞、気管支喘息、逆流性食道炎、胆のう炎、腰痛(猫背あり)、下肢静脈瘤手術あり、現在抜歯後治療中、肺炎、膀胱炎、胃下垂手術あり等、他にも既往症があります。 20日前位にヘソ下～右下腹部、骨盤内側にかけて痛みがあり、かかりつけ医を受診。尿検査の結果、膀胱炎治りかけとの診断でホスミシンを2日分処方されました。痛みは消えず2日後消化器内科を受診し、CT検査の結果、大腸憩室炎との診断でホスミシンを4日分追加。食事もお粥やゼリーでとのことでした。ホスミシンを飲みきって回復か…と思っていたらぶどう色の尿が出て(下腹部痛少しあり)驚き、再診があったので消化器内科を受診し尿検査してもらい、潜血と細菌、白血球が出ていたのでクラビットを7日間処方。一昨日飲みきりました。夕食後二時間して(夕食後は体育ずわりをしていました)就寝前の血圧や体温測定していたところ、血圧が84/60に。トイレに行ったところ便(柔らかい)と嘔吐がありました。熱は36.4～36.0でした。顔も血の気が引き貧血が起きたのかもしれないとベッドに、頭を低く足を高くして横になったら手足も温かくなり回復してきて意識もあったので、かかりつけ医の救急へ電話。受診か？どうすべきか？の確認を当直医にしました。お腹が痛くない、嘔吐を繰り返していない、とのことで様子を見て。何かあったら電話をとのことでした。翌朝まで落ち着き(水、OS1を補給)疲れて眠っておりました。朝は何ともなかったのですが、午後から右下腹部(ヘソ下から骨盤内側)痛と腰痛が出てきました。抗生剤服用時はありませんでした。 飲みきった翌日の痛みの出現は何が原因でしょう？昨日はガスがなくかなりお腹は張っている様です。便は出ていません。20日前の痛みと似ています。これは消化器内科ですか？泌尿器科ですか？婦人科ですか？アドバイス願います。

家の主人は51歳で先日くも膜下出血でカテーテル手術と翌日水頭症の手術を受けました。 幸い発症時はレベル1で梗塞の合併症も無く麻痺など身体の後遺症もありません。 ただICUに2週間近くいたのでICU症候群らしき意識障害が一般病棟に移り1週間ですがなかなか回復致しません。 主治医は意識障害になるような脳の損傷は無く、日常生活を過ごしていけば少しずつ回復へ向かうと言って下さいますが不安です。意識障害にプラスににるような事があれば教えて下さい。宜しくお願いします。

細菌性肺炎で入院中の父の相談です。1ヶ月経過し病状が落ち着いているのに経管から経口摂取に切り替えるリハビリを勧めて貰えず途方にくれています。理由は意思の疎通が図れず時間が掛かるからと言われ、嚥下機能検査すらして貰えません。2週間位前は点滴治療重視で低栄養で意識朦朧としていましたが現在はアイスやゼリー飲料など好きな食べ物はしっかり咀嚼しており意思表示もちゃんと出来ます。隔日数分のアイスマッサージで反射が鈍いという理由だけで胃瘻造設しかないと言われるのは納得いく訳もないですが、そこ迄時間を掛ける訓練をこの病院では出来ないとの意向でした。確かに筋力低下はありますが唾液の流涎等もなく促しで摂取可能です。2年前、原疾患を発病した際増悪に伴う心筋炎、治療の際に挿管、多発性脳梗塞を併発し下半身の不完麻痺、気管切開をしてます。心臓は日常生活に支障がないレベルに回復しており今回入院する前迄は経口摂取もしておりデイサービスにも週3回行ってました。機能が残存している限りはADL低下や二次感染を誘発する処置は避けたいと思っています。現状で経口摂取へのアプローチをして貰える機関や良いアドバイスが有ればお聞かせ頂きたく思います。

68歳母です。４ヶ月前に、くも膜下出血グレード５で救急搬送、コイル塞栓術で一命は取り留めました。しかし、スパズム期に左脳に広範囲の脳梗塞を発症しました。急性期病院に１ヶ月、その後はリハビリ病院に転院し、２ヶ月半が経過します。 右側は麻痺でほとんど動きません(右手指先がちょっとだけ動きました)。気管切開（痰が多いため）、経鼻栄養、尿バルーンの状態です。左手の可動域はだんだん広がっていますが、まだまだ寝たきりで、車椅子に乗せてもらってリハビリをしているようです。 意識もだいぶはっきりしてきたのか、首を縦横に振っての意思表示、そして最近は笑ったり涙を流したり、感情を表すことが出来るようになって来ました。発症当初は無表情で目を動かしているだけだったので、随分良くなってくれたと喜んでいます。 先日、月１の面会で、主治医の指示で口をパクパクさせることが出来ました。何かしゃべりそうな、何でも食べられそうな感じに見え、今は気管切開で声を出すことは出来ませんが、のちのち話したり食べたりすることが出来るようになるのではないか…と、期待したくなるのですが、どうでしょうか？ 発症から４ヶ月経ちますが、ここからでも回復することはありますか？麻痺は難しいと思っていますが、せめて話せるように、そして食べられるようになって欲しいです。よろしくお願いします。

救命救急センターに入院した父の今後についてお考えをお聞かせください。75歳になる父ですが、現在腎臓癌の末期で通院で抗がん剤治療をしておりました。腎臓はかなり前に腫瘍ができ片方とり、一つ残っていたほうが今回、癌になり腫瘍はとりましたがあちこち転移するタイプの癌で、肺と腎臓の中に転移が見られ入院から通院に切り替えて抗がん剤治療をしていました。口には出しませんが最後はホスピスでお世話になると覚悟をしていました。本人もダメと分かっていても抗がん剤をしていただけることで生き長らえてるという感じでした。8日の深夜、トイレにいこうとした父が動けなくなり救急車をよび、急性腎不全と脳梗塞を起こしたとのことでした。延命治療するか問われお願いして、肺に溜まった水を500ミリくらい抜いて、透析をしていただきました。今はカリウムの数値が一旦下がりまた上がったとききました。抜いた水も癌の影響だといわれ、脳梗塞の右半身麻痺で言葉も出なかったのですが、昨日一言話しはしたそうです。ですがまた肺の水も溜まってきているそうです。家族の問いかけには反応があり話しかけると泣きます。意識があるこの状態で治療をやめる判断がつきません。病院はなんとなくもうこのまま諦めてはどうか。という感じがしていますが、このまま治療を継続していただく事をお願いしてよいものなのでしょうか。先ほど、病院から連絡があり明後日、癌の主治医だった先生からお話があるとのことでした。決断を迫られています。父を見て自分の生活に戻ると生かされている命と、生きていく私達のギャップを感じて見ているのも辛いです。どうすることが本人にとっていいのかわかりません。家族の願いは腎臓が回復して最後はホスピスで過ごして欲しいのですが、それは難しいといわれました。この先一定期間治療を続けて、別の病院にうつるのか今後がどうなるのか本当に不安です。どうお考えでしょうか。

60歳の母のことです。 昨年12月に一過性の脳梗塞の症状を発症しました。(右半身が動かない、呂律が回らない) 幸い10分程度で回復し救急で病院を受診。梗塞は発見されなかったものの、バイアスピリンを処方され様子をみていました。。 しかし昨日早朝に再発。(本人曰くまず足が動かなくなり今度は全身が動かなくなった。)ただ今回も幸い5分かからない程度で回復。病院へ行きましたが次週に検査と診察が控えているためそれまで待ってくれと言われました。 母は痩せ型(157cm,45kg程度)で健康に気を遣った食事をしており体もよく動かします。水分をよく摂るのは大切という話を聞き1回目の発症後は意識して1日500ml以上は飲むようにしています。 大きな病気の既往歴はありませんが、数年前に一度だけ、自転車を乗っているときに急に両足が全く動かなくなったことがあります。当時は検査もしましたが特に原因は分からずうやむやになりました。また、よく体は動かすものの自転車での運動がメインです。万年足が重いと言っており、長距離を歩くのは苦手。またひどい冷え性です。 薬について。1回目の発症の際に処方されたバイアスピリンは3週間ほど前に変更し、シロスタゾールを服用していました。理由としては、バイアスピリンを飲み始めてから少量の不正出血が相次いだためです。(子宮頚がん、体がん、卵巣がん等の病気ではないことは婦人科で検査済みです) ただシロスタゾールに変更後も1度微量の不正出血があったようです。 以上が情報となりますが、何かヒントになることや今後改善すべきことはありますでしょうか。 薬を正しく飲んでいたにも関わらず前回の発症から３ヶ月足らずで再発してしまい、またすぐ発作を起こしてしまわないかと心配です。 薬が合っていないないのでしょうか？ 医者様の知恵をお貸しいただけますと幸いです。

いつもお世話になっております。 2週間ほど腸の手術で入院していた祖父(80代)が、4日前、小脳梗塞で意識不明になった、と連絡を受けました。 今現在も意識は回復せずHCUに入っています。 半月くらいに脳のMRI？を撮ったときは何も無く綺麗な脳です、と言われたにも関わらず急な事で驚愕しております。 腸の手術で入院していたので、今の病院には脳外科も無く診る医者もおらず、とりあえず手術の傷が治るまで待ちましょうということなのですが‥‥。 質問内容 １、医師曰く、入院のストレスで小脳梗塞になったと聞きましたがストレスでも陥るものなのですか？もう周りの人間は諦めているのですが、予後はどうなるのでしょう？？ 2、仮に手術の傷が癒えたとして、転院ということになるのでしょうか？？脳外科がある病院に行けば治療法も変わってくるのでしょうか？？ お忙しいところ恐れ入りますが、よろしくお願いいたします。

重い質問で申し訳ありません。父が心筋梗塞で、蘇生後脳症による意識障害と診断され、昨日から入院しています。意識がないのですが、痙攣があまりにひどいので抑える薬を使用してもらい、今は呼吸も落ち着いています。脳組織の膨張がすすむと呼吸もできなくなり、回復することはまずないと説明を受けました。奇跡が起こって欲しいと思いますが、後遺症が残ってでも、命を助けることは絶対無理な病気なのでしょうか？

夫が２週間ほど前に交通事故で左脳挫傷、硬膜下血腫、脳ヘルニアを起こし、手術により外部減脳圧、内部減脳圧手術を行いました。その影響により右脳にも梗塞、脳幹にも梗塞が出てしまいました。 脳圧が高いため、頭蓋骨は外したままです。現在意識がなく、痛みや反射で目を開けるなどの行為が見られる程度です。 主治医からは良くて寝たきり、肝臓機能が落ちてきているので、あぶない状態ですと言われました。 やはり、回復の見込みはないのでしょうか？

2ヶ月前に、80歳の父、心房細動の術後、7ミリの脳梗塞が見つかりました。 認知は年齢相当、麻痺、しびれ無し。介助不要、食欲、睡眠も含め規則正しく生活しています。 しかし、意欲の低下、興味や喜びが薄く、発動性がありません。 ひと月、毎日散歩するようになりましたが、そのほか趣味や外出もせず一日の大半をＴＶを見て座って過ごしています。 自分に必要なことはやりますし、話しかければ会話、理解も記憶もあり、テレビで笑ったり、返信もありますが、自分から会話や行動を始めることはなく、人にも無関心で気遣ったりすることがありません。抑うつはありません。 本人は不調はないと思うが、すぐ疲れる。まわりにおとなしいといわれるが、よくわからないと、意欲のなさに自覚がありません。 入院せず外科にて血液サラサラ薬のみで、意欲の低下で、サアミオンを２週間服用、あと３週間分処方され、かかりつけの内科の先生に人参養栄湯も処方してもらい、1ヶ月飲みました。 家族から見て、当初ほとんどぼーっとしていた時期に比べると、昼間うとうともなく、動きも軽やかになっています。反応も会話も続くようになって、少しずつですが、回復してる気がしますが、意欲のなさ、無関心、意識の希薄が根強くあります。 そろそろ外科は卒業で、内科に切替になりそうですが、父のような意欲の低下、興味喜びの低下について、薬の服用で改善は見込めますか？ どのような治療になりますか？ 心臓のこともあり、たくさん薬を飲んでいますし、追加で強い薬は飲ませたくないのですが、脳神経内科か心療内科に連れいきたいと思っています。