扁桃炎 溶連菌陰性に該当するQ&A

長文ですが、よろしくお願いします。 7月18日の土曜日、私が発熱と喉の激痛で診てもらったところ、急性扁桃炎と診断されました。 実は、7月2日に、6歳の次男が喉痛、頭痛、下痢になり、風邪と診断されました。（溶連菌は陰性） 1週間ほどで完治しましたが、その数日後に、2歳の長女も喉痛と38度の発熱で小児科にかかりました。ちなみにこの子は翌日には回復しました。 そのさらに数日後に上記の私の症状です。 原因のウィルスや細菌は特定されていませんが、これは次男→長女→私と移ったとみていいのでしょうか？ 今日からみんな一斉に空咳を時々するようになりました。 私が一番ひどく、激痛だったために、菌が違うと子供たちに移らないか心配です。 ちなみに、今は主人が喉痛を訴え始めています。

２日前から 、頭痛・喉の痛みと腫れ(白い膿) 寒気・関節痛・熱があります。 昨日 、病院で コロナと溶連菌の検査をしたところ 陰性でした。特になにの説明もなく カロナール錠500 だけを処方されました。 家に帰ってから、不安で ネットで調べてみると 急性扁桃炎 と症状が似ていました。 抗生物質を服用するものだと書いていました。 今日の朝方に、息苦しくて眠れず 鏡で喉を見ると 扁桃の白い腫れが 大きくなり 唾を飲み込むのも やっとでした。 その１時間後ぐらいに 目が覚めて また鏡で状態を見ると、さきほどの扁桃の白い膿が うすく、小さくなっていました。 なにかの拍子で飲み込んだ？のか破れたのか？と思うぐらいです。 ですが、昨日より 体のだるさはきつく 高熱と 動くだけで頭に響く激しい頭痛、 目の奥の痛み、咳、耳の奥の痛みが強いです。 咳をすると激しい頭痛がおこります。 熱があるので耳鼻科に入れるのかもわからずです。。 他の病院にもう一度受診して 抗生物質を処方してもらうべきなのでしょうか？ カロナールだけで様子を見るべきなのでしょうか？ また この症状から どういった病状が考えられますか？

9/29 朝方、喉の痛みと全身の寒気、倦怠感、頭痛、筋肉痛、関節痛、座れない程の怠さ、37.4℃の熱があり、朝一で受診し、コロナとインフルエンザの検査をし陰性で急性扁桃炎と診断を受けトラネキサム酸、アセトアミノフェン、カルボシステイン、ラスビックをもらいました。 2日目　喉の痛みは若干落ち着いたものの、タイミング的に発症から24時間経過したので再度コロナ、インフルエンザ、溶連菌の検査をし全て陰性、急性扁桃炎で間違いないと診断を受けました。 3日目　薬の効果はほぼなく、怠さと喉の痛みはピーク。喉にぎっしり白い膿が溜まっており水分もほとんど取れない状況。頭がモヤモヤし、熱はないもののフラフラとする感覚。 4日目　喉の痛みは左側に転移し、明らかにリンパがかなり腫れていました。熱はないのに熱っぽく、頭がモヤモヤし若干眩暈に近いものがありました。 5日目（今日）左側喉に痛みはあるものの、改善。熱はないが、相変わらず熱があるような感覚、頭がモヤモヤする、ふわふわとした感覚があります。 相談内容は勤務開始のタイミングです。仕事柄時差を含めた夜勤帯が多く、明日からも海外移動の予定です。熱がないなら働かねばという思いもありますが、喉の痛みと頭がフラフラする感覚程度でしたら復帰すべきでしょうか。

6歳男児の母です。 周期性発熱症候群（pfapa）と確定診断されていて、1ヵ月に一度発熱するのですが、喉に白苔がついていて、頭の前の方がギューっとしてツライと言い始めたのでいつも通り発熱するかと思っていたのですが、今回は熱が出ませんでした。 小児科で溶連菌検査陰性。副鼻腔炎も視野に入れアレルギー系の内服薬、点鼻薬、トローチを処方してもらい様子を見ていたところ、今朝うがいをさせたら口の中から大きな白い塊がでてきました。 喉を見ると扁桃についていた白苔がなく、そこに穴があいている状態です。 本人はもうつらくないと言っています。 この白い塊が出たあとの穴はそのままにしておいていいものですか？何か処置が必要ですか？ 体調がよくなったので今日はマスクをつけて保育園へ登園させたのですが、安静にすべきだったか不安になりました。 よろしくお願い致します。

8/16から38度超えの熱があったので、翌日コロナの抗原検査、翌々日PCR検査で陰性だったのですが熱が夜中になると38度超えが続いてたので内科に行き抗生物質の点滴を4回、受けましたが熱の下がり方がいまいちで喉も腫れてきていたので溶連菌の検査をしたのですが陰性。8/26には熱は37度を超えることはなくなったのですが総合病院の耳鼻咽喉科を紹介してもらいまたコロナのPCR検査を受け陰性。肝臓の数値が上がっていることからおそらくEBウィルスによる急性扁桃炎という診断を受け自然にウィルスが無くなるのを待ちますと言われました。8/31から直径1センチほどの丸いの痒みのある発疹が右腕、左肩胸、足の甲など計25ヶ所でき始めました。まだ喉の痛み腫れは続いたまま現在に至ります。 勝手ながらネットで調べ過ぎて不安になり 症状から性病(HIV,梅毒,咽頭クラミジア,淋病)などを疑って不安になっています。ここ一年性交渉は同じパートナーのみですが、行為は月3〜4回でコンドームなしのフェラチオ、挿入は必ずコンドームありでした。 相手には症状はありませんが検査などはお互いしたことがありません。 この症状で性病の可能性は高いでしょうか。現在同居家族がコロナ感染しており、濃厚接触者のため病院に行って検査などすることが2週間できないため、こちらに相談させて頂きました。

6歳の息子のことで下記（１）〜（３）について教えてください。 【息子の症状・経緯】 ◯6/24(土) 鼻水・鼻詰まり・咳の症状にて耳鼻科を受診 風邪による副鼻腔炎とのことでワイドシリンなどを処方される(7日分) ◯6/28(水) 喉の痛みを訴える 口蓋扁桃の腫れと、その腫れた部分に口内炎のようなものを１つ確認 ◯6/29(木) 38.7℃の発熱 口内炎のようなものは増えてはいないが、口の中が全体的に赤くなる（鮮やかな色の濃いピンク） ◯6/30(金) 耳鼻科を再受診 溶連菌・インフル・コロナ　すべて陰性 ワイドシリン3日分を追加処方 【質問】 （１）偽陰性の可能性はありますでしょうか？副鼻腔炎でワイドシリンを内服していたことが関係していたりするのでしょうか？ 偽陰性で本当は陽性だった場合、 （２）ワイドシリンは＋3日分のみで問題ありませんか？ 一般的に10日とのことですが、6/28発症だとすると10日に満たない内服期間になってしまうのですが… 抗生剤を適切に内服しないと合併症を引き起こす可能性があると聞き、心配しています （３）感染力はいつまでありますか？ 下に2歳の子がいるため、隔離が必要かどうか教えて頂きたいです 以上、アドバイス頂けましたら幸いです。 宜しくお願い致します。

9歳男の子です。 既往歴↓ 3歳児より、無症候性血尿により、小児腎臓専門医のいる病院で経過観察しています。 大体、尿潜血+-、尿沈渣で1〜4です。尿蛋白はでていません。主治医からは、年齢とともになくなるだろうと言われています。 最近の経過↓ 2024年6月〜溶連菌陽性(メイアクト5日)、3日後再発。ワイドシリン服薬7日目で発疹。セフカペンピボキシルに変更。その後尿検査問題なし。 発疹については、薬剤アレルギーというよりは溶連菌による遅発性発疹ではとの診断でした。 2024年7月〜溶連菌陽性。ケフラール服薬。その後尿検査問題なし。 2025年2月〜溶連菌陽性。(家族全員喉が痛くなり、溶連菌陽性。皆で抗生剤服薬中です) ジスロマック3回分+ワイドシリン3日分。現在1日半服薬していますが発疹は大丈夫そうです。 ウィルス性胃腸炎併発。脱水、低血糖の為、点滴しています。 点滴時の尿検査で潜血2+でした。かかりつけ医からは、体調不良と脱水の影響だろうと言われています。体調が良くなり次第、再度尿検査予定です。 相談↓ 1.今年に入り、溶連菌に3回(再発含めると4回)もなっています。 これは流行しているからと考えていい回数でしょうか？毎回違う型になっているということでしょうか？小学3年生でもこんなになるものでしょうか？ 2.10月あたりに体調を崩した際に、念の為、溶連菌を検査してもらいましたが陰性でした。これは保菌はしていないという認識でよさそうでしょうか？ 3.かかりつけ医から、溶連菌の死菌を拾わないため、咽頭培養検査をしてくださると提案がありました。尿検査も同時に行う予定です。咽頭培養検査をすれば、どのようなことがわかりますか？ 4.今まで両方の小児科医に指摘されたこともなく、気にしたこともなかったのですが、扁桃腺切除などを考えたほうがよいのでしょうか？ 考えすぎでしょうか？ 喘息傾向、花粉症、鼻炎持ちですが、いびきなどは気になったことはありません。 5.家族内では、何回か一緒に抗生剤を服薬しており保菌者はいないように思います。 一般的に15%〜20%くらい？子供には保菌者がというデータをみたのですが、保菌者とはどのような意味になりますか？保菌者の方が感染源になるのはどのような時ですか？ 溶連菌になるたびに腎炎やペニシリンアレルギーにびくびくするのに疲れてきてしまいました。 お答え頂けましたら幸いに思います。

10/6より症状出現、クリニック受診。 10/8本日追加の内服と検査の希望、心配な症状あり総合病院受診。 【本日までの経過】 10/6より発熱MAX39.6℃、強い咽頭痛、白苔の症状出現。その日のうちに近所のクリニック受診。 インフルエンザとコロナの検査のみ実施し陰性。 クリニックでの処方薬 レボフロキサシン500mg/夕食後1錠 トラネキサム酸錠250mg/毎食後1錠ずつ カロナール200 mg/発熱・疼痛時2錠ずつ アズノールうがい液4%/1日数回 本日10/8朝、数日前の会食時体調不良を訴えていた兄家族から家族全員溶連菌陽性と連絡あり。 私自身も相変わらず咽頭痛が強く、含み声や臥位時の息苦しさで眠れず夜間座位で過ごしたこと等の心配な症状があることや溶連菌の検査を希望したため日中総合病院を受診。 自家用車の中で発熱外来患者の対応となりました。 発熱外来では研修医と看護師のお二人が診てくれて、そのお二人の報告を受けて内科外来と発熱外来を兼務している医師が薬や検査の指示を出しているという体制でした。 そのため直接医師と顔を合わせることなく診察が終了しました。 検査の結果は溶連菌陽性。 呼吸音正常、酸素飽和度96-97％。息苦しさはキプレス処方で経過観察しましょうと。 総合病院での処方薬 キプレス10mg/眠前1錠 カロナール錠200mg/毎食後2錠 トランサミン250mg/毎食後1錠 アモキシシリンカプセル250mg/毎食後1錠ずつ（こちらは私の希望で追加していただきました） 以上のことから質問が3つあります。 （1）10/6にクリニックで処方されていたレボフロキサシンを2日分だけ内服しているが本日総合病院でもらったアモキシシリンに切り替えでもよいでしょうか？ 総合病院の医師からは耐性菌の観点からなのか先にレボフロキサシを飲みきってと言われました。しかしレボフロキサシンを2日間内服した状態でも咽頭から溶連菌が検出されたということはレボフロキサシンでは効果が乏しいということではないのでしょうか？ある耳鼻科のホームページでも溶連菌はレボフロキサシンへの耐性があるものが増えており効果も弱いため治療薬として選択しないと記載されているのを見ました。また一時期何度も扁桃炎を繰り返していた時期があるため腎炎など合併症が怖いです。 （2）咽頭痛が強く頸部リンパの腫れがあり、含み声や息苦しさから咽頭口蓋炎を疑っており気道が塞がってしまうのではと心配です。（含み声は昨日よりは若干改善ではありますが…） 以前に扁桃炎からの咽頭口蓋炎になった従姉妹は別の病院ですが即入院になったと聞きこのまま自宅で様子を見て良いのか心配です。 今のところは呼吸状態が悪化しなければ様子を見て良いのでしょうか。 （3）扁桃炎、咽頭口蓋炎による息苦しさの症状に対してキプレスの内服で効果はあるのでしょうか？ 一応喉の写真も添付させていただきます。 かなり長くなりましたがご回答よろしくお願いします。

まずは前回の相談内容です。 昨年12月30日に喉の痛みと高熱が出ました。子供2人と妻は数日前から溶連菌に感染していました。30日、31日は持っていたクラリスを朝晩飲んで正月1日に急患で病院にいって溶連菌の検査をしたら陰性でした。先生曰く抗生物質を飲んだからだと思うとの話しで、症状をみたら明らかに溶連菌なのでと、アモキシシリンを朝晩2回500mgずつ処方され熱も喉の痛みも数日で治ったので6日で抗生物質を飲むのを中止しました。その後9日にベトナム出張時に喉に違和感があったので鏡を見たら白い膿が喉に付いていました。残りの抗生物質を持っていたので朝晩500mg2回それを飲み、足りなくなったのでベトナムの薬局で同じ薬を買って飲みました。その後通算10日間飲んだのですが結局また4日ほど間を空けたら白い膿が喉に付いていました。クリニックに行って診察してもらったら、最初の時は途中で薬を中断した事でぶり返し、1回目、2回目共に薬の量が足りなかったので治りきってなかった事が原因だろうと言われ一日3回飲むようにとオーグメンチンを処方され飲み始めました。2日目の朝に鏡を見たらすでに白い膿はほとんどなくなっていました。効いてるのかなと思っていたのですが本日3日目の夜にほんの少し扁桃腺の穴の所にかすかに小さい膿が点状に埋まっていました。2日目に無くなっていたものがまたかすかにですが付着しているので薬が効いてないのかなと不安に思っています。喉に軽く違和感があるものの熱もなく身体も元気なのですが、このまま残り7日間飲んで様子を見るべきでしょうか？ この後耳鼻科に行き再度溶連菌の検査をしたら陰性でした。先生に慢性扁桃炎ではないかと言われクラビット錠を処方されました。その時に言われたのは扁桃の奥で炎症がおきていると中々治らないと言われました。 実際今日で6日目なのですが、未だに膿が付着しています。これは薬をやめ、暫く様子見をした方がいいですか？特に体調が悪いわけではありません。どうしたらよろしいでしょうか？

お世話になります。 酷い扁桃炎になってしまい、抗生物質を飲み始めて丸1日経ちましたが、改善せず少し悪化している気がします。 　 4日前の夜に喉に軽い違和感を感じ、その前に家族が酷い風邪をひいていたこともあって、用心して葛根湯や栄養剤を飲んで寝ました。 3日前の朝、案の定喉が痛かったので、葛根湯を飲み、栄養と休養を取り、安静に過ごしました。 しかしその翌日の朝も変わらず喉が痛く、治る方向に向かっている様子もなく、引き続き大事を取って安静に過ごしました。 そこまでは普通の風邪の引き始め程度の咽頭痛だったのですが・・・。 　 そこまでしたにもかかわらず、昨日の朝、喉の痛みが激痛に変わっており、口蓋垂の少し奥の右側が特に痛く、唾を飲み込むのも食事を摂るのもつらいほどで、一時的に若干の微熱もあったため内科を受診することにしました。 コロナ、インフル、溶連菌の検査をして頂き、それらは全て陰性。 右側の扁桃腺に白い膿？苔？が出来ており、その他の症状（咳、鼻水、高熱）が無いことから「おそらく細菌性の扁桃炎でしょう」ということで、トランサミン500mg、メイアクトMS100mg、ロキソニン60mg、ムコスタ錠100mgが5日分処方されました。 　 その後1日薬を飲んで、安静に過ごしたのですが、本日目が覚めても痛みが減っておらず、むしろ腫れと共にやや増しているように感じ、唾液などを飲み込むと激痛ばかりか扁桃腺が動いた拍子につかえるような（？）感じがします。 鼻水はさほどひどくもないのですが、それでも少しの間鼻が詰まったりすると口だけの呼吸では喉の通路が狭まっていてやや苦しいと感じます。 　 とにかく痛みが激しく、この4日間毎日善処し、受診もして薬の服用も始めているのに悪化の一途を辿っているのが不安です。 また、喉の白い部分（今日はだいぶ減っているように見えますが昨日の時点では直径1.5cmほどある白い塊がありました）も、見ていると癌を連想してしまい、そういうものに悪化したりするのではないかと不安です。 　 このまま現状のお薬で症状が改善する気配がない場合、改めて専門の耳鼻咽喉科を受診した方がよいのでしょうか？ それとも服用1日程度では治癒が体感できなかったり一時的な悪化も普通にあることなのでしょうか？ 家族の風邪の時は（そちらは扁桃炎ではなく副鼻腔炎でしたが）抗生物質を飲み始めてすぐ快方に向かったので、自分の場合この薬では効果が無いように思えて心配しております。 　 お忙しい中恐縮ですが、どうぞよろしくお願い足します。