新生児MRIに該当するQ&A

現在3ヶ月の赤ちゃんの発達に関する質問です。 ・2477g、38週6日で出産 ・胎動が少なく、緊急帝王切開 ・出生後の血糖検査で低血糖があり、1mgという極低値を確認したため、グルコースによる点滴開始 ・低血糖の症状はその後軽快。1日後には哺乳力も出てき、けいれん等の症状は無かった 生後3日目のMRI(拡散強調)で、左後頭葉優位で、右にも少しの左右非対称の炎症が確認され、低血糖脳症と診断されました。 7日目のMRIでは炎症は治まって見えるとのことでしたが、壊れてしまった脳細胞は戻らないとの説明はされました。 現在生後3ヶ月半で、追視やこちら側の笑いかけに対し笑い返す、首座り良好、寝返りをするなど、発達は良好です。 担当医の先生からの説明では、 ・新生児の脳損傷のため、可塑性により皮質盲にはまずならないと思われる。 ・てんかんのリスクが20%程度ある ・現在順調でも、今後発達がゆっくりになる可能性がある。0歳後半から3歳にかけてぎこちなさや遅れが出る可能性があるが、無ければ可塑性によりほぼ100%他の神経細胞が補ってくれると見ていい と説明されました。 今後の発達についてとても心配しているのですが、 ・MRIの所見があった後頭葉は視覚野だと認識していたのですが、言語野や運動野にも発達の影響があるのでしょうか。どの程度影響があるのでしょうか。 ・予後が心配なのですが、学校は普通級に通えるのでしょうか。 完全な予測は難しいのは分かっているのですが、傾向だけでもご教示いただきたく、よろしくお願いします。

生後3ヶ月の乳児で、ウエスト症候群ではないかと心配です。 <状況> ・モロー反射と同じく手をパーにしてばんざいをする。足も上がる場合もあり。連続性あり。(10〜30秒おき) ・多くは、入眠時、起きた時、寝ている時にみられる。とくに刺激がなくても起こる。 ・びっくりした表情。目は見開く。 ・泣いているときもあり。 ・しゃっくりも多い。 ・モロー反射が強めで寝付けないことは生後1ヶ月より見られてたが、最近より増えた気がする。 ・多くの場合、スワドルを使用したり抱っこするとおさまる。 ・発達の遅延はない。首座り、笑顔、追視◯ ・重症新生児仮死にてNICU歴あり(MRI問題なく後遺症はなし) … 小児科医には、動画を見せたところおそらくモロー反射ではないかとのことですが脳波をとってみないとわからないと言われました。 心配であるので脳波はとる予定です。(1-2週間後になる予定) → 結局のところ脳波をとらないとわからないというのは理解してますが これらの情報を客観的に判断すると、現段階ではモロー反射の可能性のほうがやはり高いでしょうか。 だとしたら「ウエスト症候群なのでは？」とあまりに悲観的に過ごすのもよくないと思い…皆さまの所感もお伺いしたくご教示頂けると幸いです。

7月末に出産しもうすぐ生後1ヶ月です。当初は元気な赤ちゃんですぐに産声をあげました。アプガースコアも10点満点と言われました。 しかし数時間後に呼吸が不安定とのことでNICUに緊急搬送されました。 その後、吸引分娩の影響かは不明ですが脳内出血が認められ急性硬膜下血腫との診断。 生後7日目に脳内出血の広がりがないか念のためMRIを取ったところ、分水嶺領域に虚血性低酸素脳症の所見ありとの診断でした。 医師からは将来、足に後遺症の影響が出る可能性有りと言われました。(脳内出血は現状止血しており血液凝固の病気等もないそうです) 現在は退院し、特に変わったところも無くよく泣きよく飲み、手足もよくバタバタする普通の赤ちゃんです。 下記についてご教授ください。 1.分水嶺領域(脳室の側とのこと)に数箇所の所見ありとのことでしたが、これは軽度、中等度くらいの損傷になりますか？基底核等には損傷なさそうです。 2.生後7日目のMRIで見える損傷は壊死と浮腫の区別は付きますか？ 浮腫だった場合は予後は明るいのでしょうか。 3.分水嶺領域損傷の事例を余りネットで見ないのですが、どんな後遺症が多いのでしょうか。 4.無痛分娩だったため赤ちゃんの心拍モニターもずっと付けており、分娩中に呼吸が止まった瞬間は無いと言われました。 呼吸が止まらなくても低酸素脳症になるのですか？ 新生児の脳の予後は今の段階だと分からないということは理解しているのですが、将来が不安で仕方なく毎日辛いです。質問が多く申し訳ございませんがよろしくお願いいたします。

生後４ヶ月になる息子がいます。 現在、先天性サイトメガロウイルスの疑いがありママスクリーニングの濾紙血の検査待ちです。 1.下記状況から、先天性サイトメガロウイルスである確率はどの程度でしょうか？ 2.仮に先天性サイトメガロウイルスであった場合、症候性と無症候性のどちらに分類されますか？ 3.完母なので、母乳感染も十分可能性としてはあると思います。生まれた後の後天的なサイトメガロウイルス感染でも、肝臓機能の悪化→しばらく数値が横ばい又は悪化する、といったことはあり得ますか？ ○血液検査の数値 12月2日 AST 93 ALT 83 CMV IgG 19.0 IgM 2.17 12月5日 AST 73 ALT 79 γ-GTP 66 12月26日 AST/ALTともに120台 ○その他検査結果 脳のMRI、CT、IMZ、IMP、ベンゾジアゼピン受容体、髄液 全て異常なし ○出生時の状況 41週1日 3595グラムで出生　 新生児聴覚検査は異常なし 黄疸は治療するまでではなかったが、高めの値だったため経過観察→問題無し 出生後は哺乳量や体重増加も順調で特に問題はありませんでした。 ○妊娠中の状況 エコーでの指摘一度も無し 初産婦で27歳の時に妊娠出産 妊娠中に小さな子供と接する機会なし 性交渉も控えていた 熱や風邪のような症状が出たこともなかった

生後2か月2wのこども 妊娠38w6dに、胎動減少に気づき 救急で受診 Nstで心拍がおちていると言われ 超緊急帝王切開で、出産しました(3400g) 重症新生児仮死、低酸素虚血性脳症(中等症)といわれてnicuで低体温療法を3日間しました NICUは1か月半くらいに退院 ずっと睡眠時の周期性呼吸がなおらず、 風呂以外、在宅酸素0.25リットルしてます 哺乳力はあり、1回に140〜150のみます うんち、おしっこもでます よく泣き、笑い、アーウーなどいいます。 在宅酸素をつけていると、ほぼspO2は98〜100 さがったときで95〜98 たまに一瞬88までさがりますが、アラームがなるまえに自発で上がっていくという感じです。 1.たまたま風呂上がりにこどもが寝入り、酸素のカヌラをつけようとしたさいに、モニターをみたら spO2が89〜94くらいうろうろしていました。周期性呼吸といわれていましたが、こんなにつづいているのは違うのでしょうか？ 2.周期性呼吸いがいに、spO2がさがる原因や病気は何かありますか？ (肺CT MRI 心電図　心エコーはしたことありますが、spO2が下がる原因は言われたことがありません…) 3. 0.25リットル酸素をつけていることで逆に、酸素を外したとき呼吸をすることを忘れてしまうということはありますか？

分娩中に妊娠高血圧症による子癇発作で超緊急帝王切開で出産しました。40週5日で3613gでの出生。出生時は重症新生児仮死の状態でしたが、蘇生に対する反応は良好で脳症を疑う所見はなし。頭部MRIも異常なし。日齢3よりMRI撮像後より入眠時のSPO2低下がみられるようになる。自力で呼吸再開はできるものの、深い眠りになると50-60%まで下がる事もあり酸素投与を開始。日齢27よりカフェイン製剤の内服を開始したところ日齢30より酸素を中止してもSPO2の低下はほとんどなくなる。超音波検査、心奇形なし。咽頭ファイバー検査、異常なし、脳波検査、異常なし、上部消化管造影検査、異常なしです。現在は退院し自宅で酸素の数値をモニターで観察しつつ必要であれば酸素を投与しております。引き続きカフェイン製剤の内服をしていますがやはり入眠中に低い時でSPO2が84までさがり、90-93で頻回にアラームがなります。ただすぐに自力で回復します。呼吸は止まってる感じはありません 1、未熟性に伴うものであれば、月齢からして安定しているはずのように思えます。可能性として未熟性に伴う事は有り得ますか？また、いつ頃から安定してくるものでしょうか？起床時は全く呼吸に問題ありません。授乳も体重増加も他の発達も問題ありません。 2、考えられる他の疾患として、医師から軽微な低酸素性虚血脳症、中枢性低換気症候群と説明がありました。カフェインが効いている為、中枢性低換気症候群は可能性として低い気がするのですがご意見を伺いたいです。 3、低酸素性虚血脳症の場合、今後の治療展開としてどのようになりますか？ 原因が特定できず長い入院になり、退院後も症状が改善しない日々で心配です。よろしくお願いいたします。

出かけ先で急に身震いを何回かし、その5分後くらいには顔面蒼白になり、声をかけにも反応が鈍くなりました。 横になり授乳すると顔色、意識も戻り元気になりました。　　 生まれてすぐ新生児発作、新生児無呼吸で入院しています。脳波やMRIなど検査をしましたが何も異常はありませんでした。 てんかんなど考えられますか？

4か月(修正3か月)、先天性横隔膜ヘルニアのため重症新生児仮死で産まれました。 先日床で仰向けになり遊んでいる最中にビクッと両腕を右側に伸ばしました。その際特に目の動きに異常が見られたり、機嫌が悪くなったり、熱がある等はありませんでした。 特に退院後の頭部のMRI検査では異常はありませんでしたが、重症新生児仮死ということで何か脳に障害が見られ、てんかんの症状がでたという可能性はあるのでしょうか？

いつもお世話になっております。 先日てんかんの疑いについて質問させていただきとても参考になるご回答ありがとうございました。 生後1ヶ月の子供にけいれんの可能性のある動きがあり、小児科全般を診てくださってる先生(とてもいい先生で信頼しています)に診ていただきてんかんの可能性は低いと思うとお話しいただきました。 (MRI検査をし、問題なしでした) その後たまたま違う件でてんかんに詳しい先生とお話をした時に発作の動画を見て、念のため小児神経科、小児神経医に診てもらった方がいいと言われました。 また現在発作は1ヶ月で2回ほどで、2回目以降は発作は起きていませんが続くようなら脳波の検査などした方がいいと聞きました。 そこでご質問があります。 1.調べるとてんかんなどは、小児神経専門医やてんかん専門医が専門とあります。 1番いいのはてんかん専門医のお医者様に診てもらうのがいいとは思うのですが調べたところてんかん専門医は少なく近くにはいません。 小児神経医とてんかん専門医のお医者様は結構違うのでしょうか？ 小児神経専門医のお医者様に診ていただいたら安心ですか？ 2.本日お話しした内容に、今回のような発作(新生児の寄り目、そり返り)はてんかんなどの可能性もあるが新生児の脳は未熟で発作が起きやすいので生後2〜3ヶ月でおさまることがある。そうしたら様子見になると思うとお話いただいたのですが今後発作が出なくなれば問題なかったということになるのでしょうか？ どれくらいの期間薬無しで発作が起きなければ安心していいのでしょうか？ 以上、２つの質問どちらか片方だけでも構いませんので教えていただけると助かります。 お忙しい中ですが、よろしくお願いします。