父認知症に該当するQ&A

1.対象者：91歳、男、老人ホーム入居中、 　　　　　要介護3 2.既往症 　約4年前より認知症(レピー小体)、 家族認識可能。一定の意思疎通可能。 　腰椎圧迫骨折あり 　狭心症10年以上前より 3.現状 　　室内及びホーム内での移動は 　　基本的に歩行器を使用。但し、 　　先月より、自力操作が困難で 　　室内でベッドからトイレへ 　　移動時に転んだり、すわり 　　こむケースが頻発。 4.教えていただきたいこと 　　ベッドから起き上がる時に 　　腰の痛みを訴えるため、 　　約1年前に整形外科受診 　　しましたが、注射と 　　痛み止め処方で終了した 　　経緯あり。 　　また、週3回、各10分室内で 　　歩行訓練、マッサージ実施中 　　↓ 　　腰痛は、今も慢性化していますが、 　　上記3の通り転ぶ頻度が増えて 　　いますので、改めて整形外科を 　　受診した方がよいでしょうか。 　　あるいは他に緩和療法が 　　ありましたら、ご教示下さい。 　　

昨年12月より両親と同居しています。 元々は母の認知症の悪化を父より相談され同居することになりました。 母は約10年前に動脈瘤破裂のオペ後物忘れがあります。現在の母は家事はほとんどできず、口癖は「分からん、知らん」ばかりでした。父はそんな母に対し、「コップ（持ってこい）」「箸」と命令口調で指図し、母は置いてある場所が分からないため、狼狽対応している状態でした。その様子を見かね、自分で取りに行ったら？と父に言うと、お前に夫婦のことを指図される理由はないと怒りだし、その後父娘関係が悪化しました。 母は物忘れ外来を受診し、うつ病の人が萎縮する部分の脳が萎縮していることが分かりました。母は若い頃から父のことで泣いて電話を何度も夜中にかけてくるなど鬱状態があり、現状父の言動もかなりストレスな状態のため、抑肝散を処方していただきました。すると母の状態はみるみる改善。笑顔が見られ会話も弾み、家事もできることが増えました。母自身、調子が良い時に父について、「あの人はいうことを聞けばそれでいいの。言い返せば何倍も返ってくるから適当に話しを合わせた方が楽でしょ。嫌なこと言われても忘れてしまえば楽なんだから」と言い、実際に父との会話は全く覚えていません。 父の方ですが、4月頃より物忘れや被害妄想的な発言が悪化し、私に対して敵意を持っています。そのため家庭内で父は私のことを無視し、自室にこもり母を呼び自分の世話をさせています。母は父よりある事ない事を何時間も聞かされ出てくる頃には表情なく疲れ果てて出てきます。母の根底には父に対し面倒をみないとという気持ちが強く、物忘れがありながらも面倒を見てしまう状態です。父の病的な被害妄想は受診すべきなのですが現状受診させることが困難です。また現状の母の状態も本当に可哀想でどうにかしたいのですが、できないのが現状で打対策をお教え頂きたく相談しました。

認知症になった頃は63歳ぐらいで 今75歳、今年76歳になります 脳神経外科に通院と糖尿病なので インスリンを打っており50代からインスリン 1日4回打っておりました。 70歳越えてから認知症の進行も進み 中核症状、周辺症状が増えて コロナ禍から　だいぶ酷くなり 意思疎通が困難になってきてからは こちらの言葉も理解出来なくなってきて 益々言う事きいてもらえず 自分が糖尿病な事も忘れてしまい 自分でインスリンが打てなくなってからは 拒否もある為大変でした 徘徊が多くなり一緒に暮らしている母親は 介護疲れでノイローゼ気味になってしまい 1時間ぐらい離れた所に住んでる私は 毎週休みに通って母を自由にさせる為に 世話しに行くということを2年近くしてました ですが、限界を感じ　本当ならば 実家で暮らさせてあげたかったのですが 母親を守る為共倒れになる前に医者や役所に 相談し、市の認知症医療センター（精神科）に 紹介状書いてもらい、4月から入院して 今5ヶ月経ちました。毎週面会には行って 様子みています（20分）担当医は、落ち着いて きてますが異食などもあり　歩けなくもなって しまい車椅子で立ち上がる事は出来るから 転倒のリスクもあるので退院の目処は、あと 10ヶ月と言われました。足腰丈夫で、毎日 あんなに散歩していたのに、あっとゆーまに弱り 言葉もわけわらない話をするぐらいで… 目が生気を感じないほど。こんなにも弱って しまうとは自分を責めてしまう気持ちと 何とか通院でメマリーで何とかならなかったかな と思って医師に聞いたら、メマリーとかの効果は もっと重度になる前の段階でないとって話で リスペリドン、バルプロ酸ナトリウムなどを 処方されています　医師を信用して任せておいて 大丈夫なのか不安です

です。母親他界の為、私、姉の二人で交互に面倒をみてます。そろそろ1人暮らしは無理かなという感じですが、私が妊娠してしまいました。出来れば出産したいのですが、姉に全てを任す事に成ります。姉はストレスでノイローゼ気味です。中絶したとしていずれ父を恨みたくない。でも介護は甘くないし、父を姉にだけも出来ません。ヘルパ－さんも。ずっといる訳ではないし。どの程度で老人ホーム?などに入所出来るのですか?父は悪くなったら入所したいと言っています。ワガママな性格が認知症になって悪化し、怒鳴られる事もあり。恐いです。

今月、仕事場で父の言動がおかしいと思った仕事場の人が病院まで連れて行き、そこの病院で認知症の検査(長谷川式)を受けたら、30点中、11点だったみたいです。 先生からは脳血管性認知症で間違いないみたいと言われたみたいです…。 父は昔から、現場で重機を乗り、かっこいい父でした。 歳を取ってからも、重機に乗り現場で仕事を黙々とやっていました。そんな父が脳血管性認知症という判断を受け、自分もショックを受けました…。 今現在は、好きだった魚も捌けなく、刺身も眺めたりするみたいです。 今後、どのように父と接すれば進行をなるべく遅らせる事ができるのでしょうか…。【dementiaについての質問】

88才の男性。現在認知症で、糖尿病です。C型肝炎は、特に症状はでていません。母に聞くと、昔から、むくみやすいとのことですが、前立腺で、泌尿器科にも、通院しています。最近特に、顔のむくみがひどく、おなかもふくれているとのことです。別に住んでいるので、母からの話ですが、最近は、食もほそくなりあまりたべなくなったし、歯が悪くなり、入れ歯があわなくなり、食事は、少なくなったにもかかわらず、おなかが、ふくれているとのことです。今は、週5日デーサービスに行き、月8回ぐらい宿泊しているそうです。もともと、おなかは、でていたのですが・・・。なにを、調べればいいのでしょうか?

父（81）の状況は以下のとおりです。 ・血管性認知症でアルツハイマー型認知症との混合型と診断され、認知症病棟に入院しています。 ・介護３の認定（2022年6月）を受けています。 ・2022年６月に、今の病院（認知症病棟）に入院しました。 ・2022年７月にコロナに感染して回復したが、9月に肺炎となり抗生剤で軽快 ・2023年６月に、誤嚥性肺炎となり、回復後は、自力歩行⇒車椅子となる。 　治療期間中は、経口摂取できず、点滴のみのためかなり痩せてしまった。 　回復後は、かなりのとろみをつけて自力で食事をしていました。 　このころから、週1回面会に行けるようになり、父の笑顔なども見れました。 ・2023年９月に、再度、誤嚥性肺炎となり、ベッド上で抗生剤治療で、熱が上がったり（39度）、下がったり（36度）の状況となる。 ・現在、父は、こちらからの問いかけには、うなずいたり、「うん」とかの反応はできる状況で、まったく意思能力がないわけでありません。 ●主治医からは、今後も、経口摂取は困難と見込まれるとして、以下の４種類の選択肢が示されました。 　１　経鼻 　２　胃ろう 　３　中心静脈 　４　従来の点滴まま ●終末期に近い状況であるとして、緊急時の心臓マッサージ、昇圧剤の必要性について聞　 　かれました。 ＜お伺い事項＞ 私の希望としては、現在の病院では経鼻の処置を行いつつ、受け入れてくれる急性期病院を探したい。そして、急性期の病院に転院した後は、誤嚥性肺炎の専門的治療を受け、回復後には、胃ろうの手術を行い、誤嚥しないようにするためのリハビリを受けさせたいと考えています。そして、回復後は、療養病棟又は介護病棟に戻りたいと考えています。 　つきましては、この考えが妥当がどうか、父を苦しませるだけなのかどうかについて、御意見お伺いしたいと思います。

79歳老健施設に入所中のアルツハイマー型認知症：父についての質問です。 昨年末に起こした誤嚥性肺炎が完治はしていないと担当医の先生に言われる中で時折発熱をしていましたが、先月いよいよ脳梗塞の後遺症とみられるてんかん発作を抑制する薬も経口摂取できなくなったことにより胃瘻処置を受けました。胃瘻は順調で栄養状態も良くなったのは明らかですが、以前は受けていなかった痰吸引を頻繁に受けざるをない状況になっております。認知症の症状としての嚥下機能の低下は家族も理解しており、また気管切開等の延命処置はしない意志を伝えてはあります。認知症診断から４年程度で現在で現在は寝ている時間の方が多いとは言え、家族も認識しており、会話も成り立ちます。他の臓器も問題はないとのことです。現在のリスクとして唾液の誤嚥による肺炎、胃瘻栄養の逆流の可能性もありますが、痰による窒息も考えておくべきなのでしょうか？また痰吸引で非常に苦しむ姿を目の当たりにし、気管切開も検討すべきなのか、また他に方法はないのか知りたいとも思っております。一般的な胃瘻後の予後や、痰に関してアドバイス頂ければ幸いです。

画像見せてもらって肺がん・肝臓（複数）転移からさらに骨（股関節）溶けている、認知症初期で入院して緩和ケアにて最期を迎える流れになっていますが本当にもう何もできないのかご意見いただきたいと思います。ステージ4 今はまだシニアマンションで生活しながらですが、左足に内出血と結構な浮腫がみられます。とにかく股関節が最近はいたくよちよち歩いています。 医者からは入院して緩和ケアを勧められていますが受け入れて良いのか考えています。

最近、父親の攻撃性が増したように思えます。 物に当たって壊したり、母親に対し、暴言を吐いたり、イライラしていると人にも当たります。 以前はこういう事をする人ではありませんでした。今まで耐えていたのが爆発したのかなと思いましたが、急に変わりすぎと感じます。 なんだか人が変わったようです。 調べてみると認知症というワードが気になりました。父親の家系は認知症が多く、父の親、親兄弟、祖母全員アルツハイマーでした。 ただの更年期だから、なら良いのですが。 今の所目立った物忘れ等はないと思います。