細胞診尿に該当するQ&A

53歳、男性です。半年に1度の人間ドックで「尿潜血+1」が2期連続だったこともあり(その前は±が5期連続)、こちらのアスクドクターで相談したところ、あまり心配ないが1度精密検査しといてもよいかもということで泌尿器科を受診しました。下腹部エコーは問題なし、尿沈渣で赤血球は認めずでしたが、尿細胞診でClass2(陰性)(反応性尿路上皮細胞が認められます)との結果でした。専門医からは癌細胞はないので問題なし、また+1が続くようなら来てくださいとのことです。質問1→Class1とClass2の違いは何でしょうか。陰性ということで癌細胞はなく経過観察で宜しいでしょうか。質問2→反応性尿路上皮細胞とは何でしょうか？将来的に癌細胞になるようなことはないでしょうか。回答宜しくお願いします。

初めてご相談させていただきます。79歳男性 2007年（１7年前）尿管がんで左側の腎臓、尿管除去、移行上皮癌ｐＴ₂筋層にとどまる、すべて除去。2015年（9年前）尿細胞検査クラス３a 、その後は別の病院で前立腺がん（PSA5.1)の治療に移り尿細胞診を行っていません。PSA値6.9に上昇し2018年(6年前)密封小線源法により治療、2023年PSA値0,038、 2024年0.032 と完治状態です。担当医は時々ある事と言ってましたが、4月に前立腺の新しい組織から出血（10日間ほど）がありました。（その後出血は止まっていいます）　 地元の総合病院で「膀胱内視鏡観察、CTの結果は全く問題ないので半年毎の膀胱内ポリープの観察を行います。」と言っていましたが、尿細胞診クラス３がでると「CTでなんの異常がなくても上皮の裏で大変ながんの進行が起こっている。」でした。　　　　　　　　　　　　　　　　　 悪性度が高いなら何故ランク３で安定しており9年経ても陽性になっていないのでしょうか？　１）数か所の膀胱内生検　2）片方しかない腎盂内採取　全く予想していませんでした。（細胞所見）は小型～一部大型の細胞からなり核偏在性、Ｎ/Ⅽ 比やや大、変性核クロマチンを有する異型細胞の出現を弧在性に認めます。尿路上皮癌を疑う細胞所見ですが、細胞変性所見が強いため確定診断は困難です。　以上 今後の最適な治療アドバイスをお願いします。

今年2024/11月に6か月後の尿細胞診を受けた所、残念ながらクラス５の結果でした。僅か半年で進み方が大きいので驚きました。膀胱内視鏡観察はあまり変化なかったようです。 17年前の尿管がん手術で左側の腎臓、尿管がないのですがどのような治療になるのでしょうか？ 年齢は79才です。

以前も相談させていただいた58歳の男性です。わたしは、心房細動のためリクシアナを１年前から飲んでいます。また、過去に何度か腎臓結石になり、慢性前立腺炎と診断されたこともあります。 このような、自分が以下のような症状がでて、検査しておりますが、検査内容や検査結果について教えていただきたいことがあります。 2月16日　無症状肉眼的血尿が出ました。始めのほうが血の色が濃かったように思います。 2月17日　尿潜血＋1　尿細胞診クラス1　レントゲン　ＣＴで結石確認できず。 3月3日　尿潜血無し　小さな結石が自然排石されたのではないかと診断される。 3月6日　血尿が出てから、やっていなかった自慰行為を行った所、茶色の血精液がでる 　　　　エコー検査（精巣、下腹部）精巣にコブのようなものがあるが、緊急性はなし。 　　　　尿細胞診クラス3に上昇 3月20日　造影剤CT検査実施　結果待ち 4月3日　膀胱鏡実施予定 血尿と血精液は同時期におきている様に思うのですが、現在の検査の流れは妥当でしょうか？また、この様な状況で膀胱癌の可能性はあるのでしょうか？また、尿細胞診が半月でクラス1から3に上昇しましたが、急激に悪化しているのでしょうか？自慰行為の影響はありますか？なんでこんなに変動するのでしょうか？ 色々とお聞きしすいませんが、毎日不安です。宜しくお願いいたします。

よろしくお願い致します。 77歳になる父が膀胱癌と診断されました。 以前から疲れると血尿が出ることも稀にあったようですが、1ヶ月前から頻尿(切迫した頻尿)、血尿、背中の痛みなどがあり受診しました。 尿細胞診の結果、問題ないと言われ、念のため内視鏡検査をし、膀胱内に腫瘍が二つ見つかりました。 一つは結石がくっついた形だったようです。 先生は 「おそらくt1かt2だと思う。初期ではないですね。 手術をして、もしt1であっても、もう一回手術が必要です。 t2であれば膀胱摘出かな」とおっしゃっていました。 「念のため肺のCTを撮るけど、まず転移はないと思うよ。」 とのことだったのですが。 通常、腫瘍が悪性であればあるほど尿細胞診の結果は信用できると聞きました。 父は問題ないと出ています。 しかし、先生の口ぶりだと悪性？あまりよろしくない癌のような感じだったのです。 腫瘍のサイズは聞きそびれました。 もちろん手術してから病理検査しなければはっきりしたことが分からないのは承知しております。 ただ、気持ちとしてある程度覚悟した方がいいのか、父が戸惑っていて、私としても言葉がけに困っています。 上記の場合、膀胱摘出を視野に入れて、あまり楽観しない方がいいでしょうか？ よろしくお願い致します。

先日排尿が、濃縮尿ですこし、オレンジ色ぽくみえました。 市販の、テステープでみたところ、タンバク１+、潜血2+でした。 泌尿器科に次の日に行きましたが、その時生理になってしまいました。 検査はできないといわれてしまいました。 約2ヶ月まえに、腹部エコーをやっていてその時は、異常なしでした。 今回、生理前の影響力として、とらえてもいいですか？それとも、生理終了後 検査した方がいいですか？ 血尿の前、仕事が忙しく歩き回り、水分も十分でなく、排尿もがまんしてました。基本立ち仕事です。 沢山の先生がたのアドバイスお願いいたします

11月半ばに血尿（痛み等なし）がでました。 その後、直ぐに総合病院に行き、内視鏡検査（尿道に管を入れる検査）をし、小さな赤い点が２つ程ありました。特に、医師からはそのことについて、何もいわれませんでした。 後日、造影剤ＣＴととりました。結果は、多発腎嚢胞との診断で、腫瘍はみられませんでした。 しかし、本日病院から連絡があり、尿細胞検査の結果は、クラス３　擬陽性ですので、後日診察を受けてくださいとのことでした。 何が原因でしょうか？ ＣＴでも分からない癌があるのでしょうか？不安で仕方ありません。

尿細胞診の結果クラス3でした。 一度目はクラス３　悪性細胞＋？という結果　その時の検尿が流産後の出血が少し残っている状態で検査してしまい　潜血も3プラスでした。　念のためという事で腹部の造影CTも撮りましたが異常なし　血液検査もいろいろしましたが全て異常なし 1週間後に検尿再検し、潜血はマイナスになりましたが細胞診の結果はクラス３　悪性細胞マイナス？という結果でした。　　細胞診クラス３というのが大丈夫なのか不安です 女性だと膣の分泌液にも影響すると聞きましたが、どれくらい影響するのでしょうか？　　　　　　　　　　　　

何度もこちらでご相談させて頂いております。ありがとうございます。 65歳男性。 これまでの経過は、３週間前からの肉感的血尿。出たり止まったりを繰り返しています。 一時血尿が止まった直後、下腹部と腰の激痛、嘔吐あり。尿管結石のような症状で夜間救急も受診しました。 現在は血尿と痛みはおさまっていますが、昨日の尿検査でまだ尿潜血はあると言われました。 膀胱鏡、単純CT2回、エコー、造影剤によるCTを行い、かなり注意深く３名の医師に診てもらいましたが、結石は見当たらず、腫瘍や怪しいところも見当たりません。 エコーは激痛直後だったため、右腎臓の腫れが見られたこと、石の排石後のようなギザギザした部分があること、あとは膀胱鏡の際に右の尿管から血液が流れてくるところが見えたとのこと。 機械弁によるワーファリン服用中で数値も上がっていたため、それが出血を促していた可能性もあるようです。 こちらの先生方には見えない微細な石があったのではないか？とのご回答を頂きました。 先日尿細胞診の結果が出たのですが、クラス3と微妙な結果でした。 このクラス3という結果はどのように捉えたらよろしいでしょうか？ 主治医の先生はもう一度細胞診を行いその結果で今後を考えるとお話されたようです。 尿管や腎盂にがんがあっても造影CTにまったく映らないことはよくありますか？ また、クラス3であるとがんの可能性はいかがでしょうか？ 総合的に経過と検査結果を見て、がんの可能性はどれくらいでしょうか？ 3月に機械弁への置換手術を終えてやっと体調も戻りかけたところに今回の血尿と激痛、原因がはっきりせず細胞診の結果も微妙で家族でとても心配しています。 細胞診結果も踏まえたご意見お聞かせください。

健康診断の尿検査で白血球が出ていたので精密検査したところ、白血球やその他の細菌も何も出ずでしたが、細胞診に送った結果、 3aの擬陽性と言われました。 そのあとエコー検査で調べましたが、目に見えるガンや石などはなく、血尿や痛みもないです。年明けに再検査と言われていますが、とても心配です。タバコも酒も一切していないし、塗料系の仕事もしてないです。 仕事上、尿を我慢するくせがついてしまい、お腹が痛くなってからトイレに行ったりしていたので、その部分は意識して治したいと思ってますが、、、 擬陽性でガンはどのくらいの確率ですか。やはり癌なのでしょうか、、。 擬陽性から陰性になることもありますか？ セカンドオピニオンも考えています。