総ビリルビン1.7に該当するQ&A

検索結果:330 件

アルコール性肝硬変の患者が禁酒した場合、肝細胞癌の確率が上がるのですか?

person 60代/男性 - 解決済み

まず、60歳の主人の状態を説明しますと、毎日、焼酎の水割りを2、3杯飲んでいます。メタボでもあり、20年以上前からエコーで脂肪肝を、ここ数年肝嚢胞も指摘されています。 今年の検診結果はGOT84、GPT48、γGPT127、総ビリルビン1.0、アルブミン4.2、赤血球415、mcv101.9、mch34.9、血小板数18.6でした。「肝機能障害で肝硬変への進行も示唆される」との医師コメントがありました。 γGPTは、例年50前後だったのが、令和2年に急に157になり、令和3年は66、今年が127です。 GOTはここ数年、50程度だったのが、今年上がりました。 血小板数は、これまで20を超えていたのに、今年初めて20を切りました。 赤血球数も、例年の450程度から、今年は下がりました。 主人は175センチ75キロで、高血圧の薬を飲んでいます。血糖値も高めです(Hba1cは去年まで6.6、今年は6.0)。 尚、人間ドックの前日もお酒を飲んでいました。 お聞きしたいのは3点です。 1 結果通知には、脂肪肝と、肝硬変への進行が示唆されるとあったのに、お酒については禁酒ではなく、週に1〜2回の休肝日を設けるようにとだけ書いてありました。この結果から、主人が既に肝硬変になっている可能性はどれぐらいだと考えられますか? 2 心配で色々と調べていたところ、アルコール性肝硬変の患者が禁酒すると、却って肝細胞癌が増えるという文献が複数ありました。肝硬変が成立してからの禁酒は肝細胞再生促進に伴って、発がんの可能性を高めると推測されるとのことでした(ただし、一般的な生命予後には禁酒が有効とのこと)。肝硬変後の筋腫が発がんリスクを高めるのは事実ですか?また、どの程度高まりますか? 3 主人の場合、お酒はどうすることがベストですか? 以上、どうぞよろしくお願いいたしたす。

1人の医師が回答

コリンエステラーゼと血清鉄の高値について

person 40代/女性 -

41歳女性です。身長170?体重53?この度受けた人間ドックの結果でコリンエステラーゼが748、血清鉄が252の高値の結果が出ました。驚いて去年の人間ドックの結果をみたところ、なんと去年からコリンエステラーゼは799と高値でした。去年は血清鉄は83と基準値におさまっていたのですが、年々少しずつ悪くなっているのでしょうか?実は3年前の人間ドックの結果から肝血管腫の疑いもあったようで、今年の腹部エコーでは肝(S6)血管腫7mmと記載されておりました。血清鉄についてのコメントには、『わずかな異常が認められますので食生活に留意し、近医を受診して経過をみてください』とありました。肝臓・胆管系につきましても『基準値からはずれた項目がありますので近医を受診して経過をみてください』とのことです。他の血液関連の項目に以上値はなく、疑われるとしたら、どのような病気でしょうか?以下が血液検査の結果です。宜しくお願い致します。(尚、今まで肝血管腫については特に検査を受けておりません。) 血液一般 赤血球466 ヘモグロビン 12.8 g/dL ヘマトクリット 40.0 % 血小板数 16.7 万/uL MCH27.5 pg MCV85.8 fL MCHC 32.0 % 白血球数 6150 /uL 血清鉄 252 ug/dL 血液脂質 総コレステロール 202 mg/dL HDLコレステロール 91 mg/dL LDLコレステロール 89mg/dL 中性脂肪 71 mg/dL 肝臓・胆管系 総ビリルビン1.0mg/dL直接ビリルビン 0.3mg/dL AST(GOT) 14U/L ALT(GPT) 11U/L γーGTP 15U/L コリンエステラーゼ 748U/L ALP 121U/L LDH 145U/L ZPP 5.8 U 炎症・血清 hs-CRP 0.02mg/dL 肝炎ウィルスHBs抗原CLIAとHCV抗体定量共に0.1 どちらも判定は陰性 甲状腺 TSH 1.000uIU/mL腫瘍マーカーCEA 0.6ng/mL その他糖代謝や腎機能、尿酸代謝の数値は基準値内でした。

2人の医師が回答

胃痛があった後に黒い便が出た

person 30代/女性 - 解決済み

6月半ばから右上腹部、脇腹に痛みがあり、6月22日に血液検査と腹部レントゲン、7月頭に腹部エコーをしていただきました。 血液検査の結果は肝、膵、腎機能にそれぞれ問題ありませんでしたが、総ビリルビン1.3、間接ビリルビン0.9でしたが、便秘があるのでそのせいではないかと言われました。 また血色素量は12.4でしたが血清鉄が25だったため、7月5日よりフェロミア錠50mgとガスロンN錠2mgを各一日2錠と、レントゲンとエコーで下痢便が多くあるとのことでラックビー錠を服用しています。 エコーは肝臓におそらく血管腫だと思われる5ミリ程のものがあるが、小さすぎるので経過観察とのことで、それ以外に特に異常はありませんでした。 便についてですが、7月4日にペーパーが黒くそれで気付きました。また次の排便が6日で通常の色にまだらに黒い部分が少しありました。そして本日8日は全体的に黒かったです。 6月27日前後にひどい胃痛があって市販薬を飲んで落ち着きました。 鉄剤を飲むと便が黒くなると聞きますが、飲み始めたのが5日からですが、既にできている便も黒くなるのでしょうか?毎日排便もなくあっても量は多くなかったので、5日にエコーで見えた便が本日も出ていると思います。 また、鉄剤を飲み始める5日より前にも黒い便が混ざっていましたが、これは何かの病気でしょうか?またその場合は検査をしてくださったのは内科(肝胆膵)ですが、そちらに相談するのか、または消化器内科にかかるのとどちらがいいのでしょうか? 現在子供が体調を崩しておりすぐに病院に行けないため不安になっております。 長くなりましたがどうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

画像と腫瘍マーカーが異なる

person 30代/女性 -

pivkaが83と高かったため精査して、造影MRIで血管腫、ダイナミックCTで形はつるんとしてなくいびつだが染まり方が典型的な血管腫と言われていました。 pivkaのみ院外だったため先週聞きに行くと、2週間で83→111と上がっていました。 かかりつけで結果を聞いて、次も高ければ肝生検と言われた為、造影ダイナミックCTと血液検査をし99%血管腫と言ってくれた紹介先の医師にも診察してもらってきました。 『うちの病院でもエコーと造影の結果で診ても血管腫なんだけどなぁ。pivkaは本当に悩ましいよね。食べた物等でも振れがあるから。でも、形は確かにあんまり見ないモワモワっとしてる。けど、染まり方は典型。抜けもないし。でも、肝生検はしないかな。するなら肝切除。血管腫に肝生検はちょっと…』 と言われました。 とりあえず、来週もう一度血液検査pivkaとL3をすることになりました。 血液検査1回目と2回目の違いはあまりないように思います。下痢はずっとしていましたし、1回目の2、3日前からご飯は食べられなくなっていました。 やはり肝細胞癌なのかと不安です。 よろしくお願いします。 WBC57 RBC460 Hb12.8 Ht38.9 MCV84.6 MCH27.8 MCHC32.9 PLT23.9 Neu73.6 Ly18.5 Mo6.9 Eo0.5 Ba0.5 PT10.1 PT活性度95.5 PT-INR1.03 CEA1.0 AFP4.9 CA19-9 0.1 HCV抗体0.2 HBsAg0.1 総蛋白8.2 アルブミン4.8 総ビリルビン1.4 直接ビリルビン0.1 AST17 ALT15 コリンエステラーゼ306 ALP199 r-GTP13 LDH150 CKP60 血清アミラーゼ65 総コレステロール175 TG46 HDLコレステロール62 尿素窒素7.0 クレアチン0.59 尿酸3.9 ナトリウム140.0 カリウム3.62 クロール105.9 血糖90 CRP0.00 HbA1c5.3 eGFR92.81 LDLコレステロール101 です。

1人の医師が回答

ウルソ600mg/日は、多くないですか?

person 40代/女性 - 解決済み

半年に1度肝臓専門医で採血し経過を見てもらっています。過去に抗核抗体が陽性だったため、自己免疫性肝炎による肝機能障害の疑いと言われています。 今回の経緯です↓ 3/18 定期受診採血。 γGTP156 AST34 ALT40 ALP90 総ビリルビン1.1 LDH161 IgM106 「半年後の採血でさらに高くなっていればウルソ内服を考える」とのこと。 ↓ 3/30受診。2月初旬から全身の痒みがひどくタリオン内服中であり、PBCの可能性はないかを医師に確認。「平成29年と平成30年に抗ミトコンドリアM2抗体を調べており、陽性が出ている。ただし今回γGTP以外の項目は高くないため“PBCの気がある”という状態。痒みがそれから来ているか、花粉の時期でもあるのでそのためかは不明だが、ウルソを1ヶ月飲んでみよう。今日も一応採血して肝機能の値や抗ミトコンドリアM2抗体を再度調べる」とのこと。 ウルソ錠600mg/日が1ヶ月分処方される。 家に帰って過去のデータ確認すると抗ミトコンドリアM2抗体の結果はもらっていない。当時その結果を聞た記憶も無い。 ↓ 4/6 採血結果を聞きに行く。 γGTP93(↓) AST24(↓) ALT17(↓) ALP75(↓) 総ビリルビン0.6(↓) LDH148(↓) IgM109 「平成29年と平成30年に測ったものは抗核抗体の値であった。抗ミトコンドリアM2抗体は今回が初めて検査した。結果は陰性」とのこと。 体の痒みが良くなったかは不明(タリオン飲んでいると症状落ち着いているため)なのでウルソ600mg/日は出された分飲み切るように、とのことでした。 質問です。 ウルソ600mg/日は、医師が『抗ミトコンドリアM2抗体が陽性だった』と勘違いして処方した内容ですが、今の私の状態でこの量は多くないでしょうか?

6人の医師が回答

生後3日目、新生児黄疸

person 30代/女性 - 解決済み

生後3日目の息子が、新生児黄疸なので光線療法をすることになりました(総ビリルビン16という数値でした)小児科の先生や助産師さんたちはそこまで大きな問題ではないよ〜!というか感じなのですが、ホルモンの関係なのかとにかく不安で心配で仕方ないです。黄疸の赤ちゃんは良く寝る、なかなかおっぱいやミルクを飲まないなどの特徴があるとのことですが、息子は3800gで生まれ、よく飲み・1〜2時間で覚醒し乳を求めるパワフルさでした。黄疸が出る前日、夫が息子と面会したのですが乳を欲しがり泣く様を見て自分の指をちゅぱちゅぱとしゃぶらせていました。その時は、勿論手も洗って消毒もしてるだろうと当たり前に思っていたのですが、今日黄疸が出て治療が始まったことを電話で伝えたところ「指しゃぶらせちゃったから感染症になって黄疸になっちゃったのかな…。後から思い出したけどあの時手も洗ってないし消毒もしてなかった」と言われて呆れてしまいました。原因はなんなんだろう?と怖くて調べたところネットで「母親の分娩のストレス」との一文を見つけて絶望しました。(誘発分娩で入院し、なかなか生まれず出産まで5日間かかりました。毎日辛くて泣きじゃくっていました) ・新生児の黄疸は夫の様な行為で発症することはありますか? ・生後3日目で総ビリルビンの数値が16は高い方ですか? ・母親の分娩のストレスから新生児黄疸になってしまうことがあるのでしょうか? 1日光療法をしてみてそれで数値が下がれば+2日間様子見、安定してれば退院と言われましたがとにかく気が気じゃありません…。ずっと下がらないんじゃないか、自分たちのせいなんじゃないか、と心がはち切れそうです。

6人の医師が回答

インフルエンザワクチン後高熱 副反応 アレルギー

person 20代/女性 -

保育士でインフルエンザの予防接種の指示が職場からあり、何年も受けてきたのですが、去年接種をした2日後に高熱が出たことを思い出しました。小さな診療所を指定されているのですが、去年は腫れにくい方があるとそれを打ちました。メーカーで添加物が違うと言われ、冷蔵庫?から出してました。ですが、周囲は数十分ですぐに赤くなっていた記憶があります。同僚は特に異常なしでした。接種2日後、日曜でまだ熱はなく、吐気か腹痛かで体調が悪く、時間外診療へ行きました。市民病院ですが、提携大学の研修医でした。血液検査で(発熱していない時にしたような記憶です)総ビリルビン1.5H、好中球89H、リンパ球6L以外は正常値。腹部CTをとった記憶があります。ナウゼリンとビオスリー配合錠が出て服用し寝たのですが、数時間後に目覚めると一気に38.5度まで熱があがっていました。再度同じ研修医に診察にかかり、解熱剤が出て服用したと思いますが分かりません。高熱が何日も続いた記憶はありません。その時はワクチンの影響が頭になく、医師にも伝えてなかったように思います。9年前に発疹がすごく、薬疹だろうと入院したので、飲んだ薬が合わなかったというのが、真っ先にきましたが、ナウゼリンは服用したことのあり、ビオスリー錠はアレルギーなど出ないと言われました。調べると接種後2日後の発熱があると知り、今年受けるのが不安になってきました。受けない方がよいかもしれないですが、仕事上インフルエンザの流行る時期に大きな行事があり、演奏等代わりがおらず、休めないので、受けてないのも怖くて。 接種後2日後の高熱は副反応であった場合、それはアレルギーということではないのでしょうか? 副反応とアレルギーの違いが分かりません。 前回、高熱が出ているのにまた受けるというのは、ハチに2回目さされたら危険というような、同じようなことなのでしょうか?

12人の医師が回答

総ビリルビン高値と脾腫疑いについて

person 30代/女性 - 解決済み

初めて人間ドックを受診しました。結果表が届いたのですが、C判定(3ヶ月後の再受診)の項目があり少し動揺しています。不安な点があるので質問します。 C判定項目は総ビリルビン1.6です。その他肝機能は全て基準値内です。 また腹部エコーが脾腫疑いB判定でした。腹部エコーでは、その他に肝嚢胞の指摘があったのみで正常です。エコーは別病院で何度か受けたことがありますが、脾腫疑いを指摘されたのは初めてです。 またクレアニチン0.74でB判定です。 ここ最近、左上腹部に痛みというか圧迫感があり気になっていたので、消化器内科を受診したいと思っており、その際に人間ドックの結果の部分も併せて診察してもらおうかと思っています。そこで事前に人間ドックを行った病院に状態の確認の電話をした際の保健師の方の回答が以下です。 ・総ビリルビンについては数週間で変わるような数値ではないので、おおよそ3ヶ月後位に再検査した方が良い。 ・脾臓の具体的な大きさはエコーに記載がない?ため分からない。一般的な大きさに対してやや大きいが、受診が必要な大きさではないので来年再受診で良い。 ここで3点質問です。 ・この状況だと総ビリルビンについては現時点で消化器内科を受診しても意味がないということでしょうか?3ヶ月後に受診すべきなのでしょうか? ・脾腫というのは何cm以上とか、自分の多臓器の大きさと比較するなどの基準はないのでしょうか?一般的な大きさより大きいというのも曖昧ですが、その状態で一年も放って置いて良いと言われるのも不安です。 ・クレアニチンの高値は経過観察で総ビリルビンが再検査ということは、肝機能が現時点で良くないのでしょうか? 文章がまとまっていなかったら、すみません。 結果表の一部を画像として添付いたします。ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胆管結石だったのでしょうか?

person 50代/男性 -

今月12日の昼食後より胃の張りを感じ、夕方強くなり、大建中湯、パントシン、ガスモチンを飲み、柿を食べた後に救急搬送されました。発熱無し。血圧や脈も下がり点滴をし、採血、CT、レントゲンをしましたが、原因不明で処置もなく入院となり、翌日午前中には治まりました。軽い貧血と、CRPは0.06で正常、白血球数が15130と高値、異常は、比重1.045、アセトン体2+、血糖134などで、翌日胃カメラとエコーをし、急性びらん性胃炎で、原因不明とのことなので退院を申し出、かかりつけ医を翌14日受診。顛末を話し、エコーは異常なし、白血球数は正常、肝機能が高値で、胆管関連の病気を疑い、再度前出の病院を受診しました。異常値は総ビリルビン1.6、直接ビリルビン0.9、GOT 238、GPT469、AL-P444、LDH263、γ-GTP358、LAP151、CRP2.88で、造影CTと超音波内視鏡をし、石や炎症も無いようで、医師もはっきりとは説明がつけにくいようでした。翌日MRCP検査と採血をし、異常値、GOT98、GPT330、AL-P424、γ-GTP323、LAP141、アミラーゼ203、尿蛋白1+、比重1.039、アセトン体3+、CRP1.58となり、やはり石はどこにも無く、腫瘍などの所見も無く、肝機能の数値も下がってきているので、週明けに再度血液検査をして数値が下がっていれば、この度の件は、胆管に石がつまりそれが取れて体外へ出たということになるとのことでした。ただ胆管が年齢の割に太いとは言われました。発症時は痛みではなく胃の張りの苦しさだったこと。救急搬送時のCTで石が写らなかったことや、肝機能の数値や炎症反応は正常値で白血球のみ高値だったこと。その2日後に肝機能の数値や炎症反応などの数値が上がったこと。昨日はそれまで正常だったアミラーゼの数値が上がったこと。発症時に数値が上がらず、遅れて上がることなどあるのでしょうか。果たして医師の所見通りで良いのでしょうか。

3人の医師が回答

肝障害で半年。治療もなく、物が食べられません

person 70代以上/女性 - 解決済み

78歳、母です。 半年前から胃が悪くなり、昨秋、胃カメラ検査をしたところ、胃炎と診断されました。 その時にもらった胃薬が合わず、市販の薬をいくつか飲みながら日数ばかりが経っていきました。結局、胃薬を飲んでも一向に胃が治らず、食欲が落ち、体重があっという間に10キロ近く落ちてしまいました。 ある日、血尿が出たのをきっかけに血液検査をしたところ、血尿については問題ないものの肝臓の数値が尋常ではなく高くなっていました。(ALP1900) その後、消火器内科にかかり、B型肝炎とのことでした。元々キャリアだったのが発症したようです。それでも「普段と同じ生活でよい」と言われるだけでした。 そういう経過があって半年経った現在は、骨と皮だけに近い状態にまでなりました。 ずっと物が食べられません。 力が出ないので、毎日本当にしんどそうで、見ているほうも辛くなります。 こんな状態で「普段どおりの生活でよい」と放っておかれることに強い疑問を持ちました。 同じ消火器内科で、つい先日、エコー検査と2回目の血液検査がありました。 肝数値は、さらに上がっていました(ALP1962、ヘモグロビン9.1(貧血)、総ビリルビン1.8、γGTP841、フェリチン309、HBVDNAリアル量4.4)ので、次は約2週間後にMRIを取ることになりました。 ここまで、弱り切っている肝炎の患者をこのままにしておくことは妥当なのでしょうか? 既に半年経っており、慢性化や肝硬変、ガンへの発展が心配です。 また、物が食べられず、痩せ細っていくのは肝臓だけのせいでしょうか? 胃からきているとは考えられないでしょうか? その他の臓器も総合して診てほしいのですが、肝臓だけにしか注目されていないようですので、もう不安しかありません。 次の検査を待って、結果を待って、と月日がかかり過ぎているこの現状はいかがなものでしょうか。そこまで焦る必要はないのでしょうか。

3人の医師が回答

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