血圧が100以下でも血圧の薬に該当するQ&A

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睡眠時無呼吸症候群の簡易検査結果(RDI 17.0)と不整脈について

person 20代/男性 - 解決済み

 SASの精密検査を受けるべきかについて伺いたく思います。  以下に長くなりますが詳細を述べさせて頂きます。  一月ほど前に、不眠症とADHDで通院している心療内科で、SASの簡易検査を受け、先日結果を受け取りました。  検査をお願いした理由は 帰省時に家族から大きく妙な音のイビキを断続的にかくようになったと指摘されたこと(以前はイビキなし) 睡眠時間や入眠の変化はほとんど無いにも関わらず、疲れが残るなどの寝不足感があり、処方変更に至ったこと の2点です。 現在使用中の薬は トリアゾラム0.5mg ブロチゾラム0.5mg ブロマゼパム5mg ミルタザピン45mg (上記理由で最近30mgから変更) を事実上睡眠薬として、その他 コンサータ54mg 5%サルチル酸ワセリン軟膏 ナジフロキシサンクリーム1% を心療内科と皮膚科から処方されています。  検査会社からの結果レポートでは RDI 17.0 (仰臥位30.9回/時間、側臥位6.1回/時間) 最大呼吸停止時間 77秒 3%ODI 15.9回/時間 最低SpO2 84% イビキ あり (低呼吸時、無呼吸の再開時)  とのことで、閉塞性の睡眠時無呼吸症候群の中等症の疑いがあるため、精密psg検査推奨とありました。  主治医の判断は、精密検査は(近隣だと)入院が必要で負担が大きいため自己判断でとのことでした。  その後少し調べたところ、SASは心臓への負荷があるらしいと分かりました。  コンサータ服用の有無を寝ぼけて失念した際、血圧測定で速やかに判別できるので(100/70から120/80に上昇)、血圧測定すると、2回に1回ほど不整脈マークが出ます。特に持病やSASと無関係で、健診等での指摘もこれまで無いため軽微なものと思い、主治医に伝えていませんでしたが、影響あるのでしょうか。  よろしくお願いします。

2人の医師が回答

病名わからず

person 40代/男性 -

今から2年前ヘルニア手術後6カ月ふらつき残る(某病院)今から8ケ月前に症状出る…当日朝から食事なし缶コーヒー2缶、タバコのみ。9時から外出14時30分頃椅子に座っていた時(かなりイラついていた)急に貧血の様な症状、下半身血の引く感じ、上半身ノボセ感、上半身のみ汗、両足腕の多少の震え、生あくび、多少の気持ち悪い感じ、嘔吐なし、その間、水ペットボトル500MLを半分飲料しながら同ペットボトルで上半身(首、ワキ)にあて冷やす。歩行困難になり救急車を呼び、某病院に搬送。症状を報告後、熱中症と診断され2時間位点滴を打ち帰宅。貧血感、ふらつき残る。3日後、症状改善しない為、ヘルニア手術した某病院で診察する。(1ケ月間薬服用/ビタメジン、メトリジン/内科)主な症状として、記憶力多少低下、両足のだるさ、両足裏の異常熱、全身寝汗、両腕のだるさ、両腕の微妙な震え、顔面多少ひきつけ(イライラした時)、両肘の関節痛(まげっぱなしで伸ばす時激痛)、下半身の血が引く感じ、上半身のノボセ、上半身の異常熱、全身のだるさ、歩行時のふらつき、歩行時の息切れ、脈、心臓の速さ、不整脈、心臓の痛み、心臓の圧迫感、血圧の変動、低血圧、寝起きの悪さ、耳抜き悪さ、あくび、暑さに耐えられなくなる、ワキの下が熱い、身体がしびれやすくなる、寝起き数時間以内に症状出やすい、人混み時に症状出やすい、動作停止時に症状出やすい、日常生活常に症状出る、緊張時に症状出やすい、【血液検査特に異常なし、尿検査特に異常なし、MRI脳検査特に異常なし、胃カメラ特に異常なし、甲状腺特に異常なし、レントゲン内臓特に異常なし、レントゲン脳特に異常なし、レントゲン肺特に異常なし、レントゲン心臓特に異常なし、血圧異常あり(上100以下)、1日心電図不整脈あり(1日3000位とぶ) (内科、神経内科) 現在薬服用なし、症状変わらず。現在にいたる。

2人の医師が回答

病名わからず

person 40代/男性 -

今から2年前ヘルニア手術後6カ月ふらつき残る(某病院)今から8ケ月前に症状出る…当日朝から食事なし缶コーヒー2缶、タバコのみ。9時から外出14時30分頃椅子に座っていた時(かなりイラついていた)急に貧血の様な症状、下半身血の引く感じ、上半身ノボセ感、上半身のみ汗、両足腕の多少の震え、生あくび、多少の気持ち悪い感じ、嘔吐なし、その間、水ペットボトル500MLを半分飲料しながら同ペットボトルで上半身(首、ワキ)にあて冷やす。歩行困難になり救急車を呼び、某病院に搬送。症状を報告後、熱中症と診断され2時間位点滴を打ち帰宅。貧血感、ふらつき残る。3日後、症状改善しない為、ヘルニア手術した某病院で診察する。(1ケ月間薬服用/ビタメジン、メトリジン/内科)主な症状として、記憶力多少低下、両足のだるさ、両足裏の異常熱、全身寝汗、両腕のだるさ、両腕の微妙な震え、顔面多少ひきつけ(イライラした時)、両肘の関節痛(まげっぱなしで伸ばす時激痛)、下半身の血が引く感じ、上半身のノボセ、上半身の異常熱、全身のだるさ、歩行時のふらつき、歩行時の息切れ、脈、心臓の速さ、不整脈、心臓の痛み、心臓の圧迫感、血圧の変動、低血圧、寝起きの悪さ、耳抜き悪さ、あくび、暑さに耐えられなくなる、ワキの下が熱い、身体がしびれやすくなる、寝起き数時間以内に症状出やすい、人混み時に症状出やすい、動作停止時に症状出やすい、日常生活常に症状出る、緊張時に症状出やすい、【血液検査特に異常なし、尿検査特に異常なし、MRI脳検査特に異常なし、胃カメラ特に異常なし、甲状腺特に異常なし、レントゲン内臓特に異常なし、レントゲン脳特に異常なし、レントゲン肺特に異常なし、レントゲン心臓特に異常なし、血圧異常あり(上100以下)、1日心電図不整脈あり(1日3000位とぶ) (内科、神経内科) 現在薬服用なし、症状変わらず

1人の医師が回答

胸部エックス線撮影で心拡大と言われました。

person 60代/女性 - 解決済み

2021年度の人間ドックの胸部エックス線撮影で、心拡大と診断されました。 健康診断の結果は保管しており、胸部エックス線の履歴は以下の通りです。 2015年以前は所見なしでした。 2016年→心臓心陰影拡大 2017年→線状影、心陰影やや拡大 2018年→大動脈の経度石灰化影 2019年→大動脈の経度石灰化 2020年→大動脈の石灰化影(経度) 2021年→心拡大 私は、高血圧症と脂質異常症で、降圧剤は10年くらい前から、コレステロールを下げる薬は昨年から服用しています。 血圧は以前は高かったですが、2年くらい前から上110~120台、下70台くらいを推移してます。 コレステロールは毎年LDLが150前後、総コレステロールは260前後でHがついています。2021年はLDLは129に下がりましたが、総コレステロールは276で高値、ともにHついています。 HDLと中性脂肪は今までも正常値です。 主治医は、HDLは100近い値なのでLDLともに高値で釣り合いとれているので、あまり心配ないと言いますが、心臓の画像診断みると、とても心配になります。 心電図は今までも、ずっと所見なしです。 数年前から年に1~2回くらいの頻度で、家にいる時やデスクワーク中に(運動中ではなく)胸が締め付けられる症状が起こり、先月初めて処方してもらっていたニトロペンを使用しましたが治まるのに30分くらいかかったので狭心症ではないでしょうと主治医から言われました。 母は70台後半で心筋梗塞を発症しています。 自分もそうならないようジムトレーニングを始めたり、夜遅い食事を止めたりしています。 この先心臓がこれ以上悪くならないようにするためには、どうしていけばよいでしょうか。

4人の医師が回答

クレアチニン値について

人間ドックでクレアチニン の数値が 1.09 で基準値を超えた為、医師の先生から指摘をうけました。気になったので自分の意思で再検査を受けた結果、クレアチニンが 1.17 と更に数値があがりました。先生から、身内に腎臓病がいるか?とか、体調面は?など色々質問をうけましたが、該当するものがありませんでした。薬はプロペシアを2年弱服用しておりましたが、先生は関係ないと思うとの事でした。 その後、プロペシアの服用を一旦中止し、1週間後再検査をした結果、クレアチニン値 0.83 となりました。先生はこの誤差は説明できないが、尿蛋白は陰性で、尿素窒素も基準値(以下参照)ということで、異常ないと判断されました。 (1)初回検査(人間ドック) クレアチニン 1.09, 尿素窒素 13, CPR定量 0.45 (2)再検査((1)から 5日後) クレアチニン 1.17, 尿素窒素 14, CPR定量 0.43 (3)再検査((2)から 7日後) クレアチンン 0.83, 尿素窒素 9, CPR定量 0.23 その他ですが、私は体質的に汗かきで、(1)〜(2)の検査時は、大量に汗をかき水分をあまりのんでおりませんでした。(3)の時は、検査前に2リットル近くは水分(水、お茶)を摂取しておりました。 最終的にクレアチニン値が基準値に戻ったとはいえ、正直非常に不安になっております。やはり専門医(腎臓内科)を受診したほうが宜しいでしょうか? この誤差は、単なる誤差ではなく、腎臓に異常が見られると判断したほうが宜しいでしょうか? 私の身長は179cmで20代後半から100kg超えたり、痩せたり(最小68kg)そして100kgとリバウンドを何度かくりかえしてました。人間ドックは11年5月28日で、その時の体重は98kg、現在、86kgです。血圧は100kg当時は 140/79 でした。現在は、大体128/68です 質問内容は以上です。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

サプリメントの摂取量について

person 50代/男性 - 解決済み

私はビタミン系のサプリと持病の薬を毎日服用しています。朝食後の服用は以下の通りです。アトピー&脂漏性湿疹があり医師から処方されたザイザル、高血圧で処方されたイルベタン100、抜け毛予防のプロベシア、それに加えビタミンB1(14ミリグラム)B2(14ミリグラム)B6(20ミリグラム)C(500ミリグラム)D3(10マイクログラム)カルシウム600ミリグラム マルチミネラル(カルシウム125ミリグラム、マグネシウム60ミリグラム) 夕方にはB2(14ミリグラム)B6(20ミリグラム)カルシウム(600ミリグラム)です。酒を飲む習慣があるのでビタミンB系とCの補充、8年前に手術をした腹壁瘢痕ヘルニアの部位が時折こむら返りのようなひきつけを起こすのでマルチミネラルを尿管結石が年中出来るのでカルシウムで予防。このような理由から上記のサプリを毎日服用しています。食生活では十分なビタミンが補えていないので、自身ではこれで良しと思っているのですが、他人からは「こんなに飲んだら身体に悪いのでは?」と言われます。半年に1回血液検査(肝機能検査)は行っております。今のところは問題ないです。ビタミンサプリも1日許容量は越えていません。しかしながら錠剤の量の多さに自分でも大丈夫だろうか?と不安になることもあります。上記服用を続けることは問題ありますでしょうか?ご教示ください。

4人の医師が回答

バイアスピリンの継続服用について

person 70代以上/男性 -

10月7日夜中に右上下肢同時に痺れがあり直ぐに治りましたが、翌朝総合病院の脳外科を受診MRI,MRAの結果脳、血管とも特に問題無しでしたが右上下肢同時痺れは一過性脳虚血発作との診断で、1日1回バイアスピリン100mgの服用を継続しています。その後心エコー、頚動脈エコーも実施、両方とも特に問題無しでした。11月になって11〜13日3日連続で夜中に右上肢のみが痺れ(下肢の痺れは無し)3日目の13日は麻痺も伴い治まるまで3〜5分程度かかり今までより症状が強かったので、翌朝脳外科を再受診、頸椎症の可能性もあるかもとのことで頸椎のCT、MRI、X線を受け第6と第7頸椎に少しヘルニアがある程度で特に問題無しでした。かなり前から右手だけの痺れあるいは右足先端だけの痺れはたまにあります。麻痺はありません。質問はどの検査も特に問題無しでしたがやはり一過性脳虚血発作だったのか、その可能性は強いのか。またバイアスピリン継続服用は必要か。とりあえず3ヶ月位服用してやめた場合と継続服用はどちらがメリットがあるか教えて頂ければと思います。基礎疾患は高血圧、高脂血症(いずれも薬服用で基準値以下)と慢性腎臓病です。

5人の医師が回答

LDLコレステロール 視力低下

person 20代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 2020年に急にLDLコレステロールが250になり、その2ヶ月後に再検査し192でしたのでロスバスタチン2.5mgの服用を開始しています。(半年から1年に一度は必ず健康診断していましたが、2019年までは正常値でした) その後3-4ヶ月に一度検査していますが、LDLコレステロールや肝機能、腎機能は全て基準値内で経過しています。 本日検査し、LDLコレステロール130(4ヶ月前は103)、HDLコレステロール69でした。 今までダイエットが上手くいかなかったので、2ヶ月前から緩やかに体重を落とそうと思い、3キロ減量しました。 糖尿病はなく、血圧は110-120/70-80くらいです。 1.減量しているのにLDLコレステロールが上がってしまいました、あまり減量は関係ないのですか? 2.2019年冬まで正常値で2020年夏に急に上がったことで、動脈硬化が進んでいることはありますか? 3.運動と食事制限をしていますが、このくらい緩やかなペースでも良いのでしょうか? 4.最近視力低下しているように感じます。メガネをかければ見えやすくなりますが、以前より少し見えにくいです。動脈硬化の影響でしょうか?夜勤をはじめ、パソコンを見ている時間が増えたからでしょうか? 5.いずれは薬をやめたいのですが、減量を続け、LDLコレステロールが100以下くらいになればやめられるのでしょうか?

6人の医師が回答

「心筋梗塞後の投薬治療変更判断のための心筋シンチ等検査、コロナワクチン接種について」の追加相談

person 40代/男性 - 解決済み

追加質問です。 先日、24hホルター心電図、心筋シンチ、心電図、血液検査を実施したところ、良好な結果(ホルター:単発性期外収縮総計9回、シンチ:薬物負荷前後でほぼ差がなく9割強近くが赤又は朱色で1割弱黄色、心電図:EF63%等)を得られた事から、処方薬のうちソタコール錠40mg(朝夕1)を外す事となりました。 前回処方分が1週間分程度残っていたため、主治医と相談の結果、朝夕1錠のところ朝1錠のみで様子見となりました。ところが、早速試しましたところ、夜になって以下の症状が生じたため、結局減薬予定だった夕のソタコールも服用しました。 ・胸に違和感が生じた。 ・安静時脈拍が65-70程度から90弱まで上昇 ・安静時血圧が110/70から152/100まで上昇 そこで質問です。 1.一過性のもので気にする必要はないのでしょうか。 2.何らかの原因で虚血が生じたのでしょうか。それとも、その他要因あり? 3.引き続き夜のソタコールのスキップを試みて同様の症状が出たら飲むを繰り返して様子見するのか、直ぐにソタコールの処方を再開した方が良いのでしょうか。 いずれにせよ、昨日の事があったため精神衛生上、基本スキップする方向ですがソタコールの処方うぃ再開した方が良いと思うのですが、如何お考えでしょうか。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

吐き気が止まりません

person 70代以上/女性 -

83歳の母親の相談です。 28 (月) 18時:「胃が痛い」早く就寝。23時:嘔吐 朝まで頻繁に。10回以上 (原因:食べすぎ、食あたり?)熱っぽい。水も飲めない。 12/29 (火)朝 嘔吐。水も飲めない      かかりつけ医で診察。熱35.3度。「急性胃炎」との診断。OSを飲むよう指示。薬。吐き気ドメ、胃腸の薬のあとに、夜、嘔吐2回。 12/30(水) 熱っぽい。37.2度から37.4度。水を飲む。お茶も飲む 12/31(木) 水、お茶をたくさん、飲む。熱37度。急患診療所へ。37.3度。「急性胃炎」:症状は収まっている。下痢なし。胃炎で発熱のこともある。解熱剤のみ。必要に応じて使う。念のため、インフル陰性。PCRは唾液で検査。自宅でも熱は37度。 水は飲むが、食欲なし。サプリ・ビタミンCとDを朝、摂取。夜も。アクエリアスとOSにはちみつを入れて飲む。 1/1 (金)朝、36・0度。そば茶を飲む。しばらく良い様子だったが、「苦しい」と言い始め、9時半ころ嘔吐。12:30:熱36.6度。OS、アクエリアスを飲む。12:50現在、ややつらそうな表情で休んでいる。「寒い」と訴える。PCRは陰性。 以上がこれまでの経過、今飲んでいる薬は以下。 12/29 処方 吐き気ドメ:ドンペリドン錠 10mg サワイ (これまでに3個だけ服用。必要に応じて飲むようにとのこと) 胃腸(朝・夕 服用、12/29から) レバミピド錠100mg オーツカ アシノン錠75mg あとは通常の心臓と血圧の薬。一日一回。 バイアスピリン 100mg アーチスト 2.5mg アルダクトンA錠 25mg 整腸 (便秘) マグミット錠330mg   何かあれば、PCR検査受けたところに相談して下さいとのことですが、様子みていることでいいでしょうか。

3人の医師が回答

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