血栓塞栓症に該当するQ&A

いつもこちらの先生にお世話になっています。 私は今、複雑型子宮内膜異型増殖症です。2年前に大学病院から紹介状を頂き同じ大学病院系列のガンセンターに通院しています。今、主治医の先生からは【子宮体ガン0期だから放っておいて良い物ではありません】と言われています。2年前にした内膜騒爬後に血栓症になってしまったため、ヒスロンは禁忌で今は3ヶ月おきに細胞診と組織診をし、半年に一度MRIをして経過観察しています。今年に入ってから細胞診がクラス5になりましたが、組織診は複雑型子宮内膜異型増殖症のため治療に入れません。組織診でガンが出たら放射線治療と決まっています。先月末にした細胞診の結果クラス4で組織診は変わらず複雑型子宮内膜異型増殖症でMRIはまだ上皮内に収まっていて浸潤はしていないとの事でまた10月末まで経過観察になりました。私は何年も生理が止まった状態で主治医の先生に生理を起こす治療をしていいか聞いた所、生理を起こす治療はホルモン治療のため私には禁忌で治療できないとの事でした。ホルモン治療をしたら肺そくせんを起こし命取りになるとの事でした。このまま生理が止まった状態で過ごすそうですが、本当に治療はないんでしょうか? もちろん今は前ガン状態とは言え子宮体ガン0期の初期の段階とも言われているので本当に私には治療がないのか教えて下さい。 漢方薬とか注射とか何かしらの治療はないんでしょうか? 宜しくお願いします。

昨年から疲れ安さや軽い息切れなど体の不調は感じていたのですが、今年の初詣で緩く長い参道を歩いていた時、呼吸困難のような状態になりました。 道行く人にも注目されるような荒い呼吸が長く続きました。 そこで後日軽い風邪症状がでたのを機に循環器科に通院したのですが、肺動脈の圧が異常に高く心臓が肥大しているのと脈が平静時でも100を越えていた為、すぐに大学病院への紹介状を書いてくださり、現在はそちらに通院しています。 そして通院時に正式な自分の病名について尋ねた所、肺血栓塞栓性と口頭で言われました。 それからこの病気で治療を始めてから半年間経っても快復が見られなければ、慢性と判断して難病指定も検討や手続きをしなければいけない、とも言われたのですが、既にベッドに寝ている時に上半身が重く意識のある時に体の各部署を意識して動かし右側を向く事しか出来ず、起床後も胸痛がしばらく続きます。 ネットで検索した時に胸痛が出たら重症との意見も拝見したのですが、実際の所はどうなのでしょうか また私は子宮内膜症も患っているのですが生理にしてはやけに長期間大量の出血が続きます。 これは、服用している血液をサラサラにする薬の副作用？と考えても良いのでしょうか。

深部静脈血栓症になり、二週間ほど経ちます。循環器内科にて初診時に血液検査(dダイマー5)胸部X線・尿検査を行い、一週間後に下肢静脈エコー(右足の太もも付け根〜ふくらはぎまでびっしり血栓)、最初の一週間はヘパリン注射一日一回(妊娠中発症したため問題ない薬とのこと・循環器初診から一週間で稽留流産)現在リクシアナ60mgを投薬し、5日ほど経ちます。CT検査をしてほしいと希望したところ、2ヶ月後の７月か８月に消えてきた頃確認しましょうか、とのことでした。私としては初期の状態が気になる所だったのですが、すでに二週間程経ち、先生の見立てでは軽症(もっとひどいと骨盤まできてるし、万が一上がってきても肺の血管は大きいから大丈夫。肺塞栓でも効く薬がなので、どちらにせよ治療方法は変わらないとのこと・卵子へのCT被爆のリスクや先々事を見据えて7.8月がよいのでは)とのことでした。完治まで何度かCT検査をしなければならないのかな、、と思うと確かに少ない方が良いです、しかしながら、骨盤〜肺はまだ検査しておらず、また右足は珍しいとのことで原因は何だろうとなったので他の病気のリクスもあったら、と不安も残る所で悩んでいました(妊娠継続が難しいとされていたので二週間ほど動かない時期や水分不足があったため心あたりはあるのですが) 早く検査が出来ても6月とのこと。リクシアナ治療が始まってから3週間後くらいです。早めに造影剤CT検査をすべきでしょうか、、、先生の診断どおりの検査で問題ないでしょうか。 また、造影CTでなく普通のCTやMRIなどでの検査は出来ないのでしょうか。。

70代女性（母）本人は骨粗鬆症と糖尿病予備軍で有り。 水曜日階段から転落し（顔もぶつけていましたが脳波に異常無し本人の住んでいる所ではなかった為木曜日の朝地元に転院この時には意識ははっきりしていた。）金曜日の21時に右大腿骨の人工股関節手術開始。23時に手術終了。 その後直ぐに目を覚ますが明け方には意識が低下。声掛けには応じるが受け答えに混濁あり。その後さらに低下し声かけして目を開けるが質問に大して受け答えができない。 土曜日朝方MRIを撮る。画像を見せて頂いたところ術後新しく出来たと言う星の様な小さな点の脳梗塞の初見あり。又、術後に血栓があるかどうか脹ら脛などのエコーを取るが見られなかったとのこと。 7月24日11時に面会したところ声掛けに目も開けるし閉じたり欠伸をしたり頷いたり微笑んだりする様だが理解しているのか不明な感じがする。（例えるなら猫や犬の様な感じの仕草） 又、足の指は両方動くが手は動かさない。 医師いわく最初はせん妄か？との話だったがどうも違うらしくもしかしたら脂肪塞栓かもしれないとも言われたが、意識がはっきりしなく朦朧としている為何故この様な症状になっているのかが分からないと言われました。 また金曜日にMRIを撮る様ですが、この場合に考えられる意識がはっきりとしない原因などがあれば教えて頂きたいです。因みに今の所人工呼吸機はつけていますが、バイタルは安定しています。 また、整形の先生は体が固まって来てしまう為リハビリを開始したい様ですが、脳外の医師に相談した所待ったをかけられた様です。

先日も医師のミスにより手術が受けられなかったという質問をさせていただきました。 追加でお聞きしたいのですが、 今回、ピルの服用をやめるように主治医が説明していなかった為、子宮頸部円錐切除が受けられず入院初日に退院させられてしまったのですが、 麻酔科医が私と面談する入院初日まで主治医、看護師、誰からもピルの断薬には指示されておりません。 ピルの服用は、オペ予定日の1カ月半前の初診で伝えていて、問診票にも書いています。主治医も覚えていましたが、断薬を伝え忘れていたそうです。 手術予定日10日前の診察時に産婦人科外来の看護師に飲んでいる薬はあるか質問されたので、ピルを飲んでいる旨再度伝えたところ、入院初日にその薬は持参するように言われたので、入院初日に病室についてすぐ、病棟看護師に預けていました。 麻酔を使った手術を受ける際にピルを飲んでいてはダメだ（血栓症、肺塞栓の危険？）という事実や知識は医療関係者（医師、看護師）にとっては知っている事ですか？ それとも麻酔科医は知っているけど、執刀医である産婦人科医師は知らない事もあるのでしょうか？ 説明義務違反ということを訴えたいですが、ピルの影響で手術をする事ができないというのは当たり前なのか、 それとも、飲んでいる患者でもオペをすることもあるのか？ どちらが一般的なのか教えてください、 私の直接の知り合い、知り合いの知り合いなどを通して意見を3人から聞く事ができましたが、麻酔科医はピルを使っていると断薬を指示するのか常識、オペ室看護師も同意見でした。

今 日本国外滞在、日本に帰国して耳鼻科手術をしたいのですが対応できる病院がみつからず困っています。 約3週間前 風邪様症状から顎下の腫れ,圧迫感,顎下全体の痛み,息苦しさに移行して現地の内科を受診し、抗生剤.鎮痛消炎剤を処方され 2週間前の CT検査結果、所見で日本名:正中嚢胞症。しこりが喉の骨に巻き付いているという事で耳鼻科を受診、 内視鏡で喉が荒れてるという事で潰瘍治療薬を処方されダイエット食を食べて1ヶ月後に再診との事。 外からは顎下真ん中に直径1cm大のしこりを触れます。体重変動なし。個人的には強い作用の抗生剤で喉や胃が荒れていた感触。 就寝中の咳き込み、息苦しさの不安で10日前より精神安定剤を処方され服用しています。 日にちが経つにつれ 擦れ声が出てきました。いま喉が荒れている感触はありません。就寝中に1〜3度目が覚める日が継続。 血液検査:シェーグレンの反応とリウマチ因子が高値 以外膠原病 甲状腺 白血球正常値。肺音正常です。 2年前にシェーグレン症候群診断。3年半前に薬副作用疑いで肺塞栓既往で 昨年8月完治。幼少期にアデノイド切除歴あります。 こちらの医師曰く、日帰り手術で帰宅すれば身体を動かすので血栓のリスクはないという説明にも不安を感じています。 半年前に日本の病院形成で、他の場所にできたしこりを切除したので その病院へ問合せしたら 耳鼻科は初診になるので診察してから手術をするかしないか判断すると言われ、他病院も同じ回答です。保険は、帰国して入院 手術、予後を渡航中の現地で継続治療の全て適応になるという事。 日本の病院に、手術のため約2週間帰国というのは難しいのでしょうか? 場所によっては対応できる施設は あるのでしょうか? 病院へ相談する方法が何か間違っているのでしょうか? 上記の内容から、すぐ手術必要なしと判断される事なのでしょうか? ご回答、どうぞよろしくお願いいたします。

前回はお世話になりました。 現状は変わらず24時間苦しんでいる状態です 先月11日に突如胸の圧迫感と呼吸がちょっと苦しい感じ　24時間ある寝れない感じはずっと心臓が地味に動いてる感じ（動機？）です。 15日に突如右足の先に腫れというかむくみというかの違和感と痺れがで始めてそこから現在も続いています　そしてその数日後に急にその腫れが引いて胸に何か動いた感じがしたので病院に行ったのですが（その時は救急からの総合内科）胆石だけが言われてスルーされた感じです。 16日に救急に行き胆石と診断　その後の病院で入院をお願いする（胆石は数個あり症状は昔からでていたので手術　ただ体感症状は軽い感じを感じました） さらに今月1日に胆石入院用の胃カメラ、心臓のエコー、肺活量、腹部エコー、心電図、MRCPを取ってその日に脾臓の腫れが酷く総合内科に見て貰いましたがそのまま何もなく鎮痛剤のみで帰された現状です。 そこで胆石では右足の痺れはあまり見られない事　痺れが現状でも取れてない事　足先のむくみが日によって微妙に違うこと　圧迫感等々で微妙に疲れやすい事、寝れない事により体力低下してる事、食事を取る事への恐怖で体重が減っている事　 そして胆石が詰まった症状にしては胆嚢が肥大化してない事や炎症も無い事から胆石由来の症状ではなく最初の救急で持ってた胆石に決め打ちされて原因がまだ潜在化してると思っている事（そもそも24時間発作は経験も無いのでそこも疑問） などから肺血栓塞栓症を疑っていますが 血液検査の結果の紙を見る限り行われて居ないようです。（DダイマーやPaO2の項目がない多分胆石関係のみに絞っているのかも？） 自分で色々必死に調べて心電図などから心臓に問題があまりないのと胆石はしびれには影響しないこと　胆石発作にしては胆嚢の肥大や炎症が無い事から肺血栓塞栓症を疑っています。（家でほぼ座っている環境なので） 最近結構病院に行っていたり救急の窓口を使ってしまっているため医師も微妙な顔をしているのもわかり病名を指定して診てもらって良いものかを悩んでいます。 診て貰う場合は循環器科が良いのか？その時は病名を気になるからと伝えて良いのか？というのが質問になります。 医療資源を消費してしまう負い目もありますし　かと言ってこのまま体感できる程弱っていくのもきつい状況です（現状も10分経たせるのも辛いです） 胆石決め打ちで全て他の可能性がスルーされてそうな感じがするので困ってたりします。 胆石の時の血液検査の結果を参考に貼っておきます 早急に必要ならその病院は午前中のみ受付なので明日か（その場合他の病院予約してるのでずらす形）か明日に行こうとは思ってます。 早めにお返事を頂けるとありがたいです。 写真以降のデータはMCVとMCHが上限よりちょっと高め後は平均です（ヘマト、MCHC　分布幅、PLT　白5分類　好塩基球　好酸球　好中球　探求　リンパ球）1枚しか貼れないため犯行に 患者が可能性ある病気を調べてそれを投げないと死ぬ可能性すらあるのかとちょっと思いつつありますが命を掛けた戦いな気もするのでプロとしての意見を頂けるとありがたいです。 お医者さんへの依頼の仕方や連続診断の可否、検査への細かい質問は良いのか 血栓の可能性の有無　胆石のみへの決め打ちへの苦情など言って良いのかをプロとしての意見として頂きたいです 切羽詰まってるので乱文失礼しました。

息子が(33歳男性)が海外で突然の呼吸困難で肺動脈塞栓症と深部静脈血栓症になりました。倒れる3か月くらい前には足が痛いと話していました。 治療は点滴と注射で1週間線溶療法。その後は飲み薬と弾性ストッキング着用です。 肺機能は順調に回復しましたが膝裏に血栓が残っています。退院時は静脈弁は壊れていないとのことでしたが再診時には静脈弁不全の兆候ありとのことでした。脚の付け根にも血栓があったのですがそれは無くなっていました。 1、入院中ベッドで脚を真っ直ぐにして高くするという体勢を取っていなかったから膝裏に血栓が残ってしまったのか？ 2、日本で入院していたら脚を真っ直ぐにして高くするという体勢を取っていたのか？ 3、もし3か月前に既に発症していたとしたら今から血栓が溶けることはあるのか？ 4、エドキサバンという血液をさらさらにする薬を飲んでいるが血栓を溶かす効果はあるのか？ 5、後遺症を心配している。今後考えられる後遺症を知りたい。 6、膝裏に残っている血栓に今から出来る治療法を知りたい。 7、後遺症が残る人の割合を知りたい。 以上の質問になります。 どうぞよろしくお願いいたします。

私は昨年７月初めに急性膵炎、門脈塞栓症で入院しました。 約3週間足らずで退院しました。 急性膵炎は完全に治りましたが、食欲不振はまだ続いています。膵臓は元々萎縮していたそうです。 実は、急性膵炎が元で門脈塞栓症になり、血栓が大量に発生しました。 入院中は点滴治療、退院後はリクシアナOD錠60mgを毎日服用して溶かしています。 入院当初から長い間猛烈な腹痛は続き、血栓が溶けるまで腹痛は続くとのことでしたが、今は腹痛はなくなりました。 １０月末のＣＴスキャン検査では3か月前よりかなり血栓が溶けていました（４分の１位か）。 血栓がかなり溶けたとはいえ、まだ残っているのでリクシアナOD錠60mg服用は続けて、3か月後の１月末頃に再度ＣＴスキャン検査を受けることになりました。 膵炎が原因で血栓ができて門脈塞栓症になるのは一般的でよくあることなのでしょうか？

9か月前に急性膵炎を起こし、同時に門脈塞栓症になりました。 半年間は服薬で急速に血栓が溶けましたが、その後は溶けません。 最近肝臓の数値が急に上がりました。 AST、ALT、LD（IFCC）、γGT、がそれぞれ2月は38、34、160、17でしたが、その2ヶ月後の4月は68、60、168、15となりました。AST、ALTが急に上がりました。 これは門脈塞栓症の影響でしょうか？ 3か月後にＣＴスキャンを撮る予定ですが、それまで食事面などで注意すべきことはありますか？