34週胎児体重に該当するQ&A

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胎児発育遅延の心配事

person 30代/女性 -

36週、経産婦です。 上の子は妊娠経過問題なく、予定日に3100グラム、経膣分娩で産まれ、今も健康です。 私自身血圧や糖尿病も異常なく、追加の感染症検査もすべて陰線でした。 24週頃に、単一臍帯動脈を指摘され、胎児は小さめだが、他に異常は見られなかった。セカンドオピニオンの意味で、都道府県内の一番大きい総合病院の産婦人科へ29週の時に受診し、確かに単一臍帯動脈だが、その他問題もないと言われました。 妊娠後期に入るとiugrと言われ、体重が毎回マイナス2sd程度。特に頭位が2から4週くらい小さいです。臍帯血流や、脳の血流、羊水の量は問題なく、毎回、逆子でなく頭が下です。 iugrだが、毎回推定体重は100グラムくらいずつ大きくなっているようです。 36週のbpdは7.8cmマイナス3.14SD、そのほかはマイナス1.5から1.2SDと、頭位が著しく小さいです。推定体重1900グラムでした。 iugrのため、37週で誘発分娩が決まりました。 nstを後期には毎回やって、赤ちゃんは、元気と言われています。 質問は、少しずつでも大きくなっているなら、予定日近くまで、自然に陣痛が来るのを待ちお腹で大きくする方がいいのではないか? ということと 小頭症の可能性や、18トリソミーの可能性が高いのではないか。産婦人科医も、そうおもってるのに、中絶できない時期で今は手の施しようがないから、あえて言わないものなのか? 以上2点質問です。 32週bpd7.2cm 体重1600 34週bpd7.9cm 体重1700 35週bpd8.2cm 体重1800 36週bpd7.8cm 体重1900

2人の医師が回答

妊娠後期の体重管理について

person 40代/女性 -

現在妊娠9ヶ月の妊婦です。 妊娠前より痩せ型の体型で、非妊娠時は身長162cm、体重40〜41kgでした。(妊娠前より運動をする習慣はなく、食事制限などもしていないのですが、体重は何年も大きく変動していません。) 妊娠初期の悪阻で38〜39kgまで体重が落ち、妊娠中期に悪阻は落ち着き、バランスよく食事を取っていたつもりですが、急激な体重増加もなく、先日の34週の健診では40.3kgでした。 また胎児の体重は約2150gで週数相当と言われています。 そのような中、担当医から2週間で1.5kg(1ヶ月で3kg)の体重増加の指示がありました。カロリーの高いものを食べるなどしてくださいとのお話でした。 出産時、出産後に体力が必要になるため、私自身の体重増加が必要ではありますが、41歳であり、また高血圧や糖尿病の家系であることから、この時期の急激な増加が高血圧などの症状を引き起こさないか不安にも感じています。(私自身は健診時に高血圧と糖尿病の指摘は受けていません。) また、妊娠後期の急激な体重増加は高血圧につながるため、1週間の体重増加は0.5kgを超えないようにという記事も見かけますが、私の場合には気にせずに2週間に1.5kg程度体重を増やすべきでしょうか。

3人の医師が回答

出産前の入院について

person 30代/女性 -

39才初産、妊娠34週目です。 夫出張都合で里帰り出産を検討していたのですが、やはり里に近いところで、と紹介状持参で昨日、里帰り先産婦人科を訪ねました。 高年齢、体重過多、筋腫はリスクとして承知してましたが、不妊治療クリニックで不育症治療経験もあることから、そこの院長より「そんな患者を診たことがないので…」と言われ大きな病院を勧められました。 その足ですぐNICUのある病院へその旨を伝え診察を受けたところ、34週で1700gということ胎動とお腹の張りなどみて、胎児の発育遅延と今後の状態みて早めに帝王切開で産ませるかも…と、 即日入院となりました。 期間は、短くて2週、長くて3月下旬以降もとの話でした。 そこで、質問です。 1、入院計画書記載の子宮内胎児発育遅延というのは保険診療の対象になりますか 2、肥満の為、減塩の治療食ですが、こちらは保険適応の治療ですか 3、この時期の赤ちゃんの成長は週にどの位の発育が標準ですか 4、医師が胎内よりも産ませてから発育させる、と見極めるポイントとしての指標はありますか 5、私の鼾が異常にうるさい為、大部屋より空き室に移動して寝るよう看護師に促されました。(脳梗塞の人の鼾みたいだそうです) こうした理由で個室に移動した場合、室料割増の患者側負担は当然でしょうか… 以上、長いのですが宜しくお願いします

1人の医師が回答

胎児の成長の遅れ

person 30代/女性 -

妊娠35週0日の初産婦です。 30週頃より、胎児の成長が鈍くなりました。 初期から中期までは、むしろ平均より大きめの胎児と言われていました。 30週6日 BPD 75mm AC 254mm FL 55mm EFW 1523g 31週6日 BPD 記載なし AC 262mm FL 58mm EFW 1669g 32週6日 BPD 78mm AC 262mm FL 61mm EFW 1748g 34週6日 BPD 82mm AC 263mm FL 61mm EFW 1859g 担当医には、子宮内胎児発育遅延、とはっきり言われてはいませんが、 特にお腹周りが小さい、と言われて 経過フォローの為、1週間後に受診するよう言われています。 確かに数字を見ると、3週間でACがほとんど成長していません。 推定体重も最近2週間で100gも増えておらず、不安です。 私も主人も体格は大きいので、遺伝や家系による小ささとは思えません。 血圧や血糖値に異常はありません。 私自身は妊娠前より、6kg増です。 胎盤や臍帯の機能が落ちているのでしょうか? Q1、この成長の仕方だと、胎児の状況によっては、 例えば、早い時期に帝王切開で胎児をお腹から出して、外で管理する、 という方法もとられるのでしょうか? Q2、また、予定日近くまでお腹で育てる、としても2500gは越えないと思われます。 その場合NICUに入ることとなりますか? Q3、後期からの発育遅延の場合、お腹から出して栄養を与えれば、順調に成長し、 予後良好なことが多い、と見ましたが、私のケースの場合も当てはまりますか? 今後、担当医とどのようなことを話し合っていけば良いのかアドバイスをお願いいたします。

1人の医師が回答

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