TSHだけ高いに該当するQ&A

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妊娠中 橋本病 胎児影響とTSH基準値について

person 30代/女性 -

妊娠10週2日で血液検査を実施し、13週2日に結果を聞きました。 橋本病の疑いの為、甲状腺専門病院を紹介され、13週5日に受診。橋本病と診断され、チラーヂンを現在服用中。 (12歳の頃橋本病の疑いがあるも、薬・通院の必要はなしとの診断) ・10週2日 TSH→17.10 FT4→0.94 抗サイログロブリン抗体218 ・13週2日 チラーヂン25服用 ・13週5日TSH→9.65 遊離型T4→0.96 遊離型T3→2.1 抗サイログロブリン抗体28.4 チラーヂン50服用(早めにTSH25に持っていく為2日間だけは100を服用、それ以外は50を服用) ・17週5日 TSH→3.75 遊離型T4→1.08 遊離型T3→1.8 チラーヂン75服用(妊娠中期の基準値はTSH3.5との説明あり) 以上の経緯で質問がございます。 1.初期にTSHが高いと胎児の神経系の発達に影響が出たり、知能低下や知的障害の可能性が出ると知りました。 婦人科医師には「FT4は基準値内だから胎児には甲状腺ホルモンが足りている為影響はない」と言われましたが、血液検査実施からチラーヂン服用まで3週間空きがあり、FT4の値もその間に下がってる可能性があるのではないかと心配です。 また、甲状腺医師は「初期が大事だから胎児に影響がないかどうかは不明」と言われました。 FT4の値は3週間で変動があるのでしょうか?また、胎児へ影響はあるでしょうか? 2.チラーヂン50を服用後もTSH3.75と2.5以上ですが、FT4は基準値の為、胎児への影響はないでしょうか? 3.中期の基準値はTSH3.5と言われましたが、ネットで3.0が望ましいと見ました。3.5は高くないでしょうか? お忙しい中恐縮ですが産婦人科・甲状腺にお詳しい先生方ご返答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

甲状腺ホルモン薬による甲状腺機能亢進症?

person 40代/女性 -

現在、海外在住でIVFに向けて準備中です。IVF治療を開始する前に甲状腺ホルモンの検査をしたところ、TSHの値が高いと言われて(妊娠を望む場合の理想のTSHが1 mU/l 前後との事)、「ユーシロクス(Euthyrox)」(チラーヂンと同様)の服用を開始し、4週間毎に再検査をしている状態です。 一回目の検査:TSH 4.9 mU/l / FT4(不明) ユーシロクス服用開始50 μg/日(同時に低用量ピル「ミクロギノン」も服用) 二回目の検査:TSH 3.37 mU/l FT4 16.20 pmol/l ユーシロクス75 μg/日へ変更(低用量ピル「ミクロギノン」の服用を止める) 三回目の検査:TSH 0.12 mU/l FT4 21.90 pmol/l ユーシロクス50 μgと75 μg を一日毎に交代で服用(生理が開始してから、低用量ピル「ミクロギノン」も服用) 四回目の検査:TSH 0.189 mU/l FT4 18.80 pmol/l ユーシロクス25 μgと50 μg を一日毎に交代で服用(低用量ピル「ミクロギノン」の服用を止める) 五回目の検査:TSH 0.027 mU/I FT4 27.1 pmol/l 検査後はユーシロクス25 μg/日へ変更するよう言われましたが、数日服用した後、医者と相談して服用を止める事に。 四回目の検査から五回目の検査まで減量した薬を服用したにも関わらず、数値が悪くなっているという事は、5か月前にTSHが高かったのはただの一過性で、その後不必要な量の薬を飲み続けた為、甲状腺機能亢進症になっていると考えられますでしょうか?数日後に甲状腺の専門家と予約が入っています。症状としては、体重の減少(2キロ痩せました)、生理の遅れがあります。薬の服用を止めてからは、少しだるい感じがしています。先生のご意見どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

妊娠中のTSHのコントロール状態について

person 30代/女性 - 解決済み

橋本病でTSHが高値となりチラーヂンの内服治療中。現在第2子妊娠中(出産予定日10月4日)の妊婦です。TSHのコントロール状態が問題ないかどうか教えてください。 第1子妊娠判明直前の不妊外来でのTSHは、3.72です。 以降、今の主治医のもとで現在までチラーヂン内服治療中。 今回質問させていただいたのは、第2子を妊娠してからの採血の間隔が半年間隔(受診は3か月おき)だったんですが、国立成育医療研究センターのHPには、妊娠初期はこまめにTSHの値をみるように書かれていたので、採血していない半年間の間、赤ちゃんに悪影響が無かったか不安に思ったからです。 経緯 ・第2子妊娠前の去年12月頃→TSH正常値(採血結果の紙は紛失) 12月6日 チラーヂン37.5μg 90日分処方 ・最終月経12月29日 ・2月7日 妊娠検査薬陽性に。 ・3月9日受診(妊娠10週)チラーヂン37.5μg継続。採血は無し ・6月23日(妊娠25週)TSH3.078、FT3 2.72、FT4 0.74→7月3日チラーヂン50μgへ増量。 その前後からお腹の不規則頻回な張りが出始める。 ・7月17日 再度採血。採血結果はまだ見ていないが、問題は無かったとのこと。チラーヂン50μg継続中。 ・7月29日〜現在 切迫早産で自宅安静中。 ・次回受診日 8月21日  TSHの基準値は妊娠初期は2.5以下。中期から3.0以下と国立成育医療研究センターのHPには書いてありましたが、採血をしていない妊娠初期〜6月23日までの半年間、どのくらいの間TSHが高いままだったのかと不安になりました。また昨日の妊娠健診では、産科の先生から「赤ちゃんの頭がちょっとデカいね」BPD84.7mmと言われたのも、不安に拍車をかけ…。赤ちゃんに知能障害が出る可能性はどれくらいあるのでしょうか?

1人の医師が回答

妻の甲状腺濾胞癌について

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 妻の甲状腺濾胞癌についてご相談させて頂きます。 甲状腺濾胞癌、乳頭癌にて甲状腺全摘出後、サイログレブリンが五年で2.6まで上昇しています。 担当医師は、心配無いと言って下さりますが、とても不安、心配です。 経過を以下に記載します。 2019年1月に手術し、左甲状腺8センチ切り取り、腫瘍2センチ、生検結果、濾胞癌、微小浸潤でした。 ペット、CT首胸 転移無し その後、エコー検査を月一回実施異常無し 2021年10月残右甲状腺が肥大のため切り取り、生検結果、乳頭癌、リンパ転移無し 血液検査サイロ80→2 3ヶ月一回、喉エコー、血液検査サイロ実施 2023年10月まで 喉エコー異常無し ペット検査異常無し サイロは、0.6~1.2をいったり来たり 残った甲状腺が微妙にあるのでは!との見解 2023年10日 エコー異常無し、血液検査サイロ0.55 ホルモン薬 量減らす 100→75 2024年1月20日 経過診察時、 血液検査 サイロ 2.68 急上昇 TSH 5.5 高い カルシウムも上昇している  ホルモン薬 増やす 75→87.5 ホルモン薬を減により、脳内指令でTSHが上昇、結果、目に見えない喉の手術残甲状腺がサイロを上昇させている。3月に血液検査とCTにて経過を見る!との診察でした。 皆様の助言をお願いいたします。 1.術後、サイロが0にならなかったのか? 2.THS上昇の理由は、薬を下げたからだが、サイロが上昇しているのは、癌が肥大しているからでは? 3.カルシウム上昇の理由の想定は? 4.骨転移の場合、治療方針、予後は良いのか? 私としては、悪い状況の対策を進めたいので、大丈夫だろう!より、ヨード治療をやって残甲状腺細胞を無くしたい気持ちです。

3人の医師が回答

46才女性、昨年4-10月の不調

person 40代/女性 -

昨年は4月から10月まで例年より暑かったせいかひどい多汗、のどの渇き、高血圧、動悸、不眠が7ヶ月続きました。 今年はその症状は出ていないのですが、9月に親知らずの抜歯を考えているため、今年再発しないか心配です。なんだったのか未だに特定できないままです。追加で検査を受ければ分かるでしょうか 1.母親の姉妹に橋本病、バセドウ病の人がいる 2.母親の家系は祖母、兄が心臓が弱かった。母は産後よく寝込んでいた。しばらくたっても変わらなかった。怒った後2日くらい高血圧状態で困っていた。60代位で良性頭位めまい症と診断された 3.私は幼少期からひどい寒がりで冬はストーブをつけていても手が紫色になり、机では勉強が難しかった。プールでは寒くて唇が紫色だった。 4.41才で不妊治療を始めた。血液検査ではTSHが高く専門病院の紹介を受け検査し、びまん性甲状腺炎と診断が出た。チラージン服用し始める FT3 2.8 FT4 1.26 TSH3.67 TRAb(ECLIA)0.8 TgAb11.4 TPOAb9.00↓ 4.昨年5月に更年期を見てくれる婦人科に行ったが、問診と漢方薬処方されたが飲んでも改善せず  5.6月に産婦人科に相談し、血液検査をしてもらえたが、(ホルモンが)出てるね全員が通る道だからとのお話だった 6.10月にようやく症状が収まり再び甲状腺専門病院を受診し、検査したがおかしいときに来ないと分からないというお話だった。4月にドキドキするため自己判断でチラージンは中止。 FT3 2.8 FT4 1.16 TSH 0.80 7.2週間前に人間ドッグで特に異常なし TSH(IFCC)1.202 FT3 2.97 FT4 0.95 8.現在生理は順調にきているが時々生理前に胸が張ることがある。ヘバーデン結節のような両手中指の痛みがあり、整形外科を受診中です。

6人の医師が回答

首すわりについて

person 乳幼児/女性 -

現在7ヶ月の子供がいます。 4ヶ月検診で首すわりが不十分と診断され再検査になりました。その後5ヶ月でもまだ首すわりが不十分で大学病院を紹介され、MRIと血液検査を受けました。 MRIは異常なしで血液検査ではカルシウムが高めですが異常なしとの診断でした。リハビリを進められ週1回通っています。念のため血液検査を再度行いその結果カルシウムが高めでTSHが高めな割にはF-T4が少し低いとの事で、ホルモン剤を処方されました。寝返りは5ヶ月に数回して、それからはごくたまにうつぶせに寝返りしますが手が前になかなか出ません。うつぶせにすると手を突っ張って胸まであげることはできませんが、頭を上げる事はできます。引き起こしでも最初は頭がついてきませんが、2、30度引き起こした時点で頭を持ち上げます。 出産前から検診で頭が大きめですねと言われており、現在頭囲が46cmです。体が柔らかめだと診断で言われたので、頭が大きく体が柔らかいので首すわりが遅れているのかなと思っていました。首すわり以外は、追視、音の出る方向も見る、手を胸の前で組む、足を良く動かし、良く笑います。ただ体が柔らかく、背筋をピンとして首を保つことができません。筋肉が低緊張のため首すわりが遅れているだけなら良性の筋緊張低下症という場合がほとんどと聞いて、それであってくれればいいと願っているのですが、現段階では良性の筋緊張低下症なのかどうか、それとも他に原因があるのかどうか分からないと言われて本当に心配です。 診察では染色体検査は急いでやらなくても良いと言われましたが、染色体検査で異常がもしなければ、少しでも不安要素を取り除けるのではないかと思い、早めに先染色体検査をした方がいいのかどうか迷っています。 染色体検査で異常が無い場合は、ほぼ良性の筋緊張低下症と考えてもよろしいのでしょうか?よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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