bmi15に該当するQ&A

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ACTH単独欠損症の際のコートリル減量について

person 40代/男性 -

6ヶ月前に、倦怠感が強いために血液検査を行い、ACTH及びコルチゾール低値にて大学病院内科に1週間入院し、負荷試験を受けました。その結果、ACTH単独欠損症と診断され、コートリルを1日15ミリ服用していました。大学病院の主治医は内分泌専門医ではありませんでした。  今般、職場の移動に伴って紹介状ありで総合病院(労災病院)の内分泌科に転移しました。  同病院内分泌科の主治医からは ・負荷試験の結果も基準値に少し満たない程度であること ・副腎不全の場合、痩せて食欲がなくなることが多いが、私の場合逆に肥満傾向(BMI30)にあること から倦怠感は副腎不全(コルチゾール低値)によるものではない可能性が高いと指摘を受けました。  倦怠感の原因は睡眠時無呼吸症候群にあるかもしれないので、睡眠専門病院で検査を受けるように指示されました(なお、メンタルについては精神科医受診し、否定されました)。  そして、コートリルを長期服用すると副腎機能が低下していってしまう懸念があるため、コートリルを徐々に減らしていき、中止していく方向でいく、と言われました。  前医と今の主治医の見解が異なり、このままコートリル減薬・中止の方向で良いのか、倦怠感が強くならないか、心配です。  倦怠感は仕事に著しく支障をきたすレベルで大変困っております。  先生方のご意見を賜りたくお願いいたします。

5人の医師が回答

血液検査の結果について。

person 40代/女性 -

40歳BMI26.3です。 妊娠直前に糖尿病になり、妊娠中はインスリン注射をし、その後ダイエットで15キロ痩せ、最近また4キロ増えてしまいました。 糖尿病の定期検査で3ヶ月に1度くらい血液検査をしています。それとは別にここ2年くらい精神的に不安定で精神科にも通院しています。 今回の血液検査の結果で、これ以上太らないでねと言われましたが、他に特に言われたことはなかったのですが、結果を家に帰って見たら不安になってしまいました。 異常があったところは、 グルコース113 中性脂肪294 HDLコレステロール34 RBC5.02 MCH25.9 MCHC30.3 好酸球10.8 尿潜血3+ 尿蛋白+- 尿比重1.029 でした。  ちなみに、hba1c(NGSP)は5.8でした。 生理中でしたので、尿潜血はそれでだと思います。 1年半前に急な腹痛が3回ほどあり、3回目で不安になり病院に行くと膵型アミラーゼが900近くあったことがあります。その際、造影CT、MRCP、エコーをして異常なしでした。血液検査では次の日には膵型アミラーゼは正常値になっていました。 その後もエコーは定期的にしていますが、異常なしです。 この血液検査で膵臓がんや膵臓が悪いのではないかと心配です。また、膵臓に負担がかかっている状態でしょうか?かなり体に悪い状態でしょうか?病気や死への恐怖がすごくあり不安です。 痩せれば良くなるような数値でしょうか? 不安で仕方ないです。宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

寝つきが悪く、睡眠時間が短い

person 30代/女性 - 解決済み

女、30代半ば、BMI 32、心療内科に通院中です。 ・イフェクサーSR 75mg:1カプセル ・リボトリール0.5mg:2錠 ・ヒルナミン5mg:1錠 上記を毎日、夜寝る前に服用しています。 しかし1ヶ月ほど寝つきが悪く、 横になって何もせずにいても、1時間以上経っても眠れず、日々の睡眠時間が5時間以下になることが多いです。 (睡眠前にスマホ等は触っておりません) 一日中、眠気で思考が回らず、仕事や車での通勤や食事が億劫です。 休日も同様の睡眠時間で、心身を休めた感覚は少ないです。 寝具を変えたり、室内温度を調節したり、瞑想を取り入れたり、工夫はしていますが、寝つきについての効果はあまり感じていません。 通院先の医師には、 「十分強めの薬を出しているので、そのまま様子を見てください」と言われました。 また「日中の活動量を増やしては」と言われました。 質問としては、 ・既に1ヶ月以上、現状の服薬をしているが、このまま同じ薬を続けるべきか? ・平日朝5時に起き、日中フルタイムで事務職として働き、買い物や洗濯・料理・ぬるめの入浴・1日15分程度のストレッチをしている中、あとは具体的にどのように「日中の活動量」を増やせばいいのか? ・寝入りをスムーズにして、睡眠時間を増やすために効果的な対策は、他にあるか? 以上について、ご意見頂ければ幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

食後高血糖について。

person 30代/女性 -

食後にだるさを感じる事が多く、リブレをつけてみた所、食後15分くらいから急上昇して1時間後には200前後まで上がりました。 上がる数字が怖くて、上昇途中で運動してるので毎食200近くまで上がっているのかわかりませんが、運動せずに様子を見ているとやはり200近くまで上がります。 2~3時間後には90台になります。 Hba1c(最近の血液検査) 5.6 空腹時血糖(リブレ) 90前半~100前後 BMI 21.1 (151cm、48kg) その他の項目は画像添付します。 子宮内膜症治療のため、ジエノゲスト服用。 祖父が糖尿病。過去に肥満歴あり。 食生活は暴飲暴食はほとんどなないですが、昼食後と夕食後にお菓子を摘んでいました。 内科で相談し、後日糖負荷検査をすることになりました。 質問です。 1、仮に検査で数値が正常型や境界型にあったとしても、食後高血糖があるということは、病名は付かなくても糖尿病には変わりないのでしょうか。また、合わせて1型糖尿病の検査はしなくても大丈夫でしょうか。 2、今まで運動の習慣がなく、下半身に脂肪が多いです。今後運動を習慣化すれば、本格的な糖尿病の発症は予防できるでしょうか。 2型糖尿病においても、食後高血糖は膵臓β細胞の機能低下の進行途中で、経年で機能低下が進行する、という記述をネットで見て絶望しています。 3、肥満の場合、痩せると血糖値は改善されると見ましたが、私の場合下半身の脂肪を減らすことで同じような効果は期待できますか。 4、食後30分に15分踏み台昇降をすると、100台まで下がり、その後150位まで再上昇、2時間過ぎると90台に戻ります。これはインスリンが十分出ていないという事でしょうか。 現在32歳です。運動不足の改善をもっと早くしておけばと、とても気分が落ち込んでいます。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病一歩手前

person 20代/女性 -

現在15wです。 家にあった尿検査試験紙でたまたま食後に試してみたところ、尿糖が出たため、近くの内分泌内科専門医がみえる病院に言ってきました。 すぐにOGTTをしてくれることになり、結果、今はギリギリセーフだけど食生活を見直していこうということになりました。 ちなみに妊娠前は空腹時血糖は70〜80台、健診で1年前に出たHbA1cは4台だったと思います。 〈血糖値〉 空腹時 94 負荷後30分 130 負荷後60分 141 負荷後120分 141 〈インスリン値〉 空腹時 14.8 負荷後30分 60.5 もともとかなりの肥満でインスリン抵抗性があるため、頑張ろうねということになりました。 家系に糖尿病の人はいません。 栄養指導まで3週間ほど時間があるのでそれまで自分で何とかできないものかと思い、相談させていただきました。 1日、どれくらいの単位数にしたらよいのでしょう?(BMIは30くらいです) 一番わかりやすいのは糖質の制限をすることだと思いますが、抵GI食にしても問題ないのですか? 妊娠中のため、気をつけることはとんなことがありますか? 絶対に妊娠糖尿病にかかりたくないし、もちろん、妊娠高血圧症候群にもなりたくないです。 出産後には糖尿病にかかりたくないので、しっかりとダイエットしたいと考えています。 今はまだお腹が張ったりすることもあるため、運動は積極的にできる状態ではないのでしっかり食事で頑張りたいと思います。 食生活を改善し、運動も頑張れば妊娠糖尿病にならずにすみますか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

健康診断にて肝機能の数値が高く、どのくらいの緊急性で病院に行くべきか相談したい

person 40代/男性 -

49歳の男性です。体重85kgにてBMIが30くらいでこの数年来肥満と言われています。先日職場の健康診断にて肝機能の値が異常に高く、翌日に電話にて急ぎ病院で精密検査をと言われております。 AST(GOT) 36 U/L ALT(GPT) 73 U/L γ-GT (γ-GTP) 967 U/L 特に、γ-GPTの値が異常に高いため、連絡が来たものと思われます。 お酒は毎日通常1杯程度(135ml)で、飲むと顔が赤くなる体質です。喫煙習慣もあり、日に7本程度(喫煙指数210程度)です。 思えば健康診断前日の夜、職場の歓送迎会があり、22:00までいつもより大量にビール(中ジョッキ3杯と脂っこい食事)を飲みました。健康診断は翌日15:00からなので大丈夫かと思いましたが、ひょっとしてこのせいではないかとも思っております。胃もたれも特にはありません。食欲も普通で、発熱等、目立った症状は過去数ヶ月に渡り特にありません。また、黄疸や具合が悪いといった肝機能低下に伴う特定の症状もないように思えます。(体重低下等もない) 検査値を添付しますので、病院での精密検査が必要(必要なことは理解しております)、またその場合にはどの程度の緊急性があるか、ご助言頂ければ幸いです。ちょうど業務が立て込んでおり、1-2週間はかなり忙しく、病院でどのような検査でどのくらいの時間かもわからず、受診機会を悩んでおります。また、病院に行くまでの心の平穏もしくは心の準備のためにも、どのような疾患が想定されるかも合わせてお知らせ頂ければと思います。

3人の医師が回答

平熱37度台前半で、37度台後半の発熱が続きます

person 40代/女性 - 解決済み

2月23日(日)に酷い下痢をし、24日から38度台の発熱が続きました(お腹は25日に治りました)。27日に病院でインフル検査を受けたところ陰性でしたが、29日は朝から40度台の発熱があり、インフルB型が陽性でした。 29日は直ぐにゾフルーザを服用し、30日には36度台に下がりました。 しかし、3月3日(火)から、また毎日37度台後半(37.7度〜37.9度)の発熱が続いています。ただ、私の平熱はいつも37度台前半(37.1度〜37.4度)ですし、風邪の症状もなく元気にしておりますので、問題ないでしょうか。それとも、37度台前半も後半も、どちらも何か病気が潜んでいる可能性がありますでしょうか。 尚、2月23日の血液検査で、白血球の値と血糖値が正常値越えで、高めだと指摘されました。膵臓も何かが正常値越えだと言われました。でも、白血病や糖尿病の値ではないそうです。また、2年前の人間ドックでも、代謝系はHbA1c(NGSP)が6.1でC判定でした。BMIも17.6でC判定でした。その他、肝血管腫疑(11〜15mm)や胆嚢ポリープ(5mm以下)、腎石灰化や乳房石灰化はありましたが、再検査では乳房石灰化以外は指摘されませんでした。 更に補足ですが、前回の投稿で、3月1日に36度台の「平熱」に戻ったと申しましたが、実は36度台まで下がることなど数年前から殆ど経験した事がありません。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

カフェイン断ちによる激しい眠気、対処法と続く期間を知りたい

person 20代/女性 -

20代、瘦せ型(BMI17前後)の女です。 昨日の夜からカフェイン断ちによる凄まじい眠気に悩んでおり、カフェイン以外で眠気を覚ます方法と、この眠気が続く期間を知りたく質問させていただきました。 もともとカフェインに弱くコーヒー2-3杯で気持ち悪くなる体質だったのですが、年末年始に職場のことを考えるストレスを解消するために1日4-5杯程度コーヒーを飲んでしまい、慢性的な胃痛と焦燥感、吐き気が生じるようになりました。 コーヒー1杯でも症状が出るようになり、昨日と一昨日は0.5杯ずつ・今日は0杯にしたところ、上のような症状はかなり良くなったのですが激しい眠気に襲われ、 ・昨日の18:30-今朝5:30まで(11時間) ・今日の9:30-12:30まで(3時間) ・今日の15:30-17:30(2時間) 寝てしまいました。 年末年始の前はコーヒー1-2杯を飲んで6時間睡眠、昼寝はほとんどしていない状態だったため、カフェインを控えたことによるあまりの眠気のひどさに驚いています。 今日は睡眠以外ほとんど何もできていない状態のため、カフェイン以外で眠気を覚ます方法と、このひどい眠気がいつまで続くのかを知りたいです。 この眠気は、睡眠負債が解消されればよくなるのでしょうか…。 人工甘味料ですぐ腸内環境が崩れる体質のため、ガムであれば砂糖入りのものを噛もうと思っています。 胃痛に襲われるのが特に嫌なのでカフェインの摂取を再開することは避けたいのですが、こんなにも活動できない状態が続くなら、スクラートなどの市販薬を飲む前提でカフェインをとろうかな…、とも考えてしまいました。 何卒、お知恵を拝借できますと幸いです。

4人の医師が回答

サイレース(フルニトラゼパム)の減薬方法、離脱症状について

person 30代/男性 -

お世話になります。 現在、うつ病の治療中です。 通院している心療内科にて、1日に ・ロラゼパム 0.5mg 1錠 夜1回 ・ミルタザピン 15mg 2錠 寝る前 ・フルニトラゼパム 2mg 1錠 寝る前 ・ベリチーム配合粒状 7.5g 3回 食後 ・ビオフェルミン錠剤 3回 食後 ・スルピリド 50mg 3錠 食後 ・人参養栄湯 9g 3回 食前 を処方されています。 3年近く似た処方が続いているのですが、半年前程から昼間の眠気が強くなりだしたので、 フルニトラゼパムの減薬を試すこととなりました。 2mgの1/16を減らし、1.875mgにして試しています。 (自分でピルカッターで割っています。) 減薬して13日ほどたったのですが、漠然と体調が悪く、 食欲不振・動悸・頭痛・微熱・不快感などがあり、昼間の眠気もまだ続いています。 睡眠は十分とれていると思います。 こういった症状はフルニトラゼパムの離脱症状と考えて良いでしょうか? また、上記の症状が不快で、何とかしたいのですが、減薬に身体が慣れてくるまで我慢するべきでしょうか? それとも、フルニトラゼパムを元の2mgに戻し、体調が戻るか確認した方がいいでしょうか? 薬に敏感な体質で、胃腸も弱く、痩せていて、BMIも17ほどです。 抗うつ薬を試したこともありましたが、副作用が酷く、飲めませんでした。 人参養栄湯 は内科にて、最近飲み始めました。(関係あるでしょうか?) 次の診察日の予約が2週間ほど先なので、心配です。 ご回答の程、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

血液検査でクレアチニンの異常

person 30代/女性 -

先日簡易的に血液検査ができる場所で検査をしたところ、クレアチニンの数値が1.3と言うかなり悪い結果が出てしまいました。 因みにに私の年齢は32歳、身長は158cm61キロのbmi24から25のやや肥満で筋肉量は38から39で平均より少しあります。 それでとても不安に襲われ色々サイトで調べてみたところ一時的な脱水や、鎮痛剤を飲んだ事もクレアチニンが高くなる原因だと書いてありました。 実はその前日お酒を沢山飲み過ぎ嘔吐をしたにも関わらずあまり水を飲まず寝てしまったり、生理中で痛み止めの鎮痛剤を飲んだり少し気持ち悪かったのでトラベルミンと言う吐き止めも飲んで寝てしまいました。そして朝なにも食べずに水も少量しか飲まず検査を受けました。その日の体調はむくみが酷かったのと、少しフラフラしてましたし、その検査をする直前も15分ほど早歩きで歩きました。このいくつかの要因でクレアチニンが高くなった可能性はありますか? 因みに尿素窒素や血糖値を含めとするその他の検査項目は全てAランクで全く問題ありませんでした。 ただ一度は病院で診て頂くつもりですが、ここ一ヶ月くらいは時間が取れそうになく、早くて年内中になりそうなのですが結構急いだ方がいい状況なのでしょうか? 現段階では腎臓病の方が出る症状などは一切ありません。 お酒を飲みすぎたり、ラーメンを食べるとむくむ日はありますがそれ以外はむくみを感じません。あとお酒を飲んで吐いた時に脱水症状のような症状がでるのでポカリや電解水を飲むと良くなっていたのであまり気にしていなかったのですが吐いた後に急性腎不全などになる事もあるのでしょうか?

4人の医師が回答

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