ssri効果に該当するQ&A

現在パニック障害の治療中です。 以前SSRIのお薬を処方され服薬していたのですが、初期の段階で賦活症候群が出でしまい、中止になりました。 その後半夏厚朴湯とロラゼパム0.5mgを不安時のみ1錠、効かないときは追加で1錠を飲むように指示を受け処方されましたが、効く時、効かない時の波があり、 アルプラゾラム0.4mgを朝と夕で1錠ずつに変更になりました。(半夏厚朴湯は効果が無いように思いますが、継続中です) 今年の初夏の頃から発症しましたが、症状はどんどん重くなっているように感じます。 アルプラゾラムを服薬するにあたり、何点か質問があります。 １.薬への依存や耐性を避けるため、アルプラゾラム0.4mgを不安時のみに服用しても構わないのか、 ２.そもそも不安を起こさぬよう朝、夕で処方された通りに服薬した方が良いのか、 ３.こちらももし1錠で効かなかった場合、追加で1錠服薬しても大丈夫なのか、 ４.頓服のみを服薬する以外の治療方法あるのか、 ５.主治医の診断は妥当なのか、(主に処方薬)

一昨年の6月適応障害の診断を受け、クロチアゼパムを朝夕1錠ずつ処方されました。 その後体調も安定してきたため減薬を開始し昨年12月に断薬しました。 減薬時から体の痛みや喉の違和感等があり断薬後も続いています。 当初離脱症状が数か月続いているものと思っていましたが、先日ストレスからうつ症状が再び出てきてしまいました。 うつ症状にも同様な症状があるようで、もしかしたら離脱症状ではなくうつ症状から来ているものなのかもと思うようになりました。 また薬はドグマチールが処方されました。 以前体の痛みでペインクリニックに診察に行ったところサインバルタが疼痛に効果があると言っていたのですが、サインバルタを処方してもらった方が痛みの症状は緩和されるのでしょうか？ それとも今のドグマチールやSSRIでもうつ症状が緩和されれば、痛みの症状も緩和されるのでしょうか？ よろしくお願いします。 ※症状は精神症状より身体症状の方が強いです。

強迫性障害がとても辛いです。 ・頭の中で単語を反復する ・目にしたり耳にした知らない単語は検索する ・目にした情報は最後まで読まないといけない（興味がなくても） ・引っかかった文章は、儀式で打ち消す 詮索癖と儀式強迫が主です。 ネットを迂闊に開いたら気になることだらけで検索と記事を読むのに半日以上使ってしまって、疲れます。 会話してても知らないことを聞けば気になって検索して疲れます。 普通に楽に生活したいです。 薬物療法でSSRIを使いましたが、副作用で躁鬱病になってしまったのでやめました。強迫性障害に対する効果はあまりなかったです。 認知行動療法は、強迫行為を我慢すると頭の中で単語が反復するという別の強迫行為が出てきて、難しかったです。 DBSをしてほしいんですが、適応疾患ではないようなので、日本ではできないんですか？ 費用がかかっても、海外でやることになってもいいので、正常な脳にしてほしいです。 強迫性障害に対するDBS治療について、アドバイスください。 よろしくお願いします。

自律神経失調症で35歳から通院しています。現在47歳。症状は生理前の頭痛、眠気、倦怠感、常にふらつきなどがあります。元々三半規管も弱いので耳が原因かもと思い。耳鼻科へ行きましたが異常はなく。困っています。 心療内科ではSSRIを試しましたが副作用が酷く断念。今はリーゼを頓服で服用しています。 自律神経失調症の原因がホルモンバランスの崩れにあると思いまして、先日ホルモン値の検査をしました。まだ更年期の数値ではないが近づいているのではとの事でした。ホルモン補充療法は3ヶ月続けましたがホットフラッシュなどの症状は最初からなくあまりホルモン補充療法の効果を感じられません。 エストロゲンではなくプロゲステロン が不足しているのでは..などホルモン補充療法でバランスを調整する難しさを感じています。 子供にまだまだ手がかかりますので 寝てばかりもいられないのでどうにか改善したいのですが、ホルモンの乱れによる自律神経失調症はどのように治療していけばいいのでしょうか？運動、食事、ビタミンBサプリ、プラセンタ 注射、呼吸法などやっでいます。

33歳男性です。 子供の頃から不摂生で睡眠バランスがめちゃくちゃな生活を送っていたのですが30歳ぐらいで何回か体調を壊してからやけに体の不調に過敏に反応して不安が強くなり発汗するようになりました。 お医者さんから不安障害と診断されてここ4年間ぐらい色んな薬を服用しましたが抗不安薬でも抗うつ薬など色んな薬を試しましたが効果がなく困っています。逆に副作用で体調悪くなってそれで不安が強くなってしまう薬もありました。（SSRIなど）今は夜規則正しく寝ようと早い時間に布団に入るんですが自分の体の異変に過敏に反応して眠れない事がたまにあり翌日不眠で体調壊すのではと想起してしまい不安が強くなってしまう事もあります。日常でも自律神経が乱れてるのか頭の違和感、肩こり、お腹の血管ピクピクしたりその度に強い不安が襲ってきます。 薬の巡り合わせで良い薬をこのまま待つべきなのかカウセリングなど受けるなどした方が良いのかまずそもそも不安障害なのかも分からずもうどうしたら良いのか分からず相談させて頂きました。

6月から精査を重ねていますが胸部圧迫感、息苦しさ、持続しない動悸が時々、食道通過時の違和感が改善しません。 1.循環器内科で心電図、エコー検査→異常なし 2.消化器内科→内視鏡検査→逆流性食道炎の診断でタケキャブ内服するも圧迫感の改善なし→機能性ディスペプシアとしてアコファイド開始するも胸部圧迫感、飲み込みにくい症状が継続。 3.心療内科を案内されリーゼ内服開始してアコファイド内服をやめると飲み込みにくさが増悪。食事が取れなくなる 4.結局アコファイド、リーゼ朝夕、半夏厚朴湯、六君子湯、エソメプラゾールを内服しながらなんとか生活しています。 5.8月末に末梢神経性の痺れと脱力感が出現。外出、日常生活は送れるが夜間痺れで起きてしまったりして若干睡眠障害気味。 その都度受診をして「更年期障害、脳血管疾患、筋神経、膠原病、内分泌」関係は否定されています。六君子湯の副作用に脱力感痺れがあるので2日ほど前から内服をやめました。 神経内科や消化器のＤrからはSSRIなど心療内科の先生に相談してみてはと言われていますが、断薬や依存、仕事効率が低下するのではなど不安で内服に踏み切れません。 仕事は忙しくストレスはありましたが、今に始まったことではありませんでしたし、 はっきりとしたストレスの原因がなく、それもまたモヤモヤしています。 1.リーゼは効いてはいるが効果が中途半端。このままこれで自律神経症状が改善するまで乗り切るのをどう思われるか 2.SSRI使用するなら推奨される薬は何になるか 副作用が弱く、断薬しやすいものはどれか 3.現在休職しているがどうなったら復帰と考えるか (正直働いていた方が気が紛れそうだと思っています。) 4.循環器の再診はした方が良いと思いますか？(研修医を終えたばかりのような若いDrだった)

現在調理・接客のパートの仕事についています。 真面目に一生懸命働いているのですが、イージーミスや判断違いが多く、いつも注意ばかりうけています。 昨年10月から、ADHDの傾向があるということで、ストラテラを処方して頂き、120では副作用が辛く、80で落ち着いていました。 しかし未だに不注意や思い込みによる突発的な行動癖は治らず、ストラテラが効果はあるのかないのか、微妙なところです。 このところ仕事がうまくいかないことで、不安の症状が辛いですと担当医に相談したところ、ストラテラより、SSRIをきっちり飲んで認知の歪みを修正したほうが良いと言われて、ストラテラをなくしていき、フルボキサミンマイレンを増やしていくことになりました。 フルボキサミンは長年毎日125～150服用していて、相性の良い薬ではあるのですが、何故か初期量の50に戻されてしまいました。 症状がきついときに減薬となり、余計に不安なのですが医師の処方のしかたは普通ですか? ADHDではないとすると、これまで悩んできた注意欠陥や記憶力のムラは、私の努力が足りないからということになりますか? 医師の言う、認知の歪みとはどういう意味なのでしょうか。 どうやって生きていけばいいのか判らなくなりました。 アドバイスを頂けたら幸いです。

8月下旬より心の状態が悪くなっています。仕事の将来に対する不安から、焦燥感、絶望感が心を支配し、強迫観念（仕事で必要な書類を読む際に雑念によって集中できない）も起き始めています。 強迫観念は高校時代からの付き合いですが、2009年に、今と同様の症状が悪化し、精神科に通院し、デプロメールを処方されています。軽いうつ病、強迫性障害、社会適応障害と診断。 このときは、2年半薬を飲み、三つの症状が緩和。現時点は、医師の指導による断薬から2年経過したところです。 家内の手前、また、ローンや生命保険の契約更新の事を考えると、簡単には通院できません。そのため、セントジョーンズワートを飲み始めています。 飲み始めて2週間が経過し、焦燥感、絶望感の方は軽くなった気がしますが、強迫観念はしっかりと残っています。セントジョーンズワートは、SSRIよりもSNRIに効果が近いような記事も読みました。私の症状には合わないのでしょうか。 ドクターの方に、ハーブの事をお聞きするのは気が引けるのですが、分かりましたらよろしくお願いします。

いつもお世話になります。 主人のSSRIの移行による鬱症状は治まり、普段どおりの生活を行っております。 先生方に意見をお伺いしたいのですが、 鬱は治癒するのでしょうか? 主人の両親・兄弟は以前のように戻って欲しいと言い、早く治るようにカウンセリングを受けろだとか、いつ頃になれば良くなるのかと私に聞いてきます。 私の中では、糖尿病と同じように、薬の服用によって症状を抑えて生活していき、うまく付き合っていくしかないと思っております。 また、カウンセリングも本人が希望していないので受けても意味がないし、またカウンセラーとの相性もあると思うので一概に効果があるとは思っていません。 巷では”鬱は治ります”みたいな事が言われていますが、この”治ります”どういった意味での治りますなのでしょうか? 私も毎回、主人の家族に今後どうすれば良いか聞かれ、困っています。主人の家族は鬱は完治し以前と同じに戻ると思っています。 わかり難い文章になってしまいましたが、 鬱は治癒するのか、治癒するのであれば、その治癒というのはどの程度の回復なのか、 お答え難いかと思いますがご意見をお聞かせください。 宜しくお願いいたします。 ちなみに主人は鬱(躁鬱秒)を発症してから5年です。

いつもご回答ありがとうございます。 意欲低下や、不安で震えたり吐き気などの自律神経症状でスルピリドを1日50mg、6週間ほど飲んでいます。飲み始めには著効を感じ、その後は頭打ちな感じですが低めに安定しており、頓服のジアゼパムはほとんど飲まずに済んでいます。用量が少ないらしく効き目が弱い感じはありますが、主治医のお考えによるものと思います。 2週間目から乳汁分泌と生理不順もあり断薬を試みるも、ガクッと体調を崩しました。そこで量を半分にしましたが同じだったので、落ち着くまで副作用に少し目をつぶり50mgを続けています。が、普通は止めるべきだと言われています。血液検査は結果待ちです。 他の抗うつ薬が合わず、初めて効果が感じられた薬です。服用を辞めてまた崩れることや、他の薬に変えて副作用に苦しむのが怖いです。嘔吐恐怖とセロトニン症候群？の経験があるのでSSRI全般が恐らく厳しく、また、ザワザワ感が出るとパニックのようになるのでアカシジアの出そうなお薬は避けたいです。 生理不順や乳汁分泌はとても心配ですが、このままスルピリドで治療していくことは出来ないのでしょうか。