リンパ節炎に該当するQ&A

79歳（女）です。31歳（48年前）で胃癌により胃部３分の２切除（ビルロート１・リンパ節切除・抗がん剤治療）を受けました。これまで、ダンピング・貧血（ビタミンB12欠乏）・軽い逆流症状がありましたが、１年前ほどから逆流症状が増幅し、今年４月、都内大学病院消化器内科で内視鏡検査と血液検査を受けました。中度の逆流性食道炎（パレット食道）と萎縮性胃炎・ピロリ菌血液抗体18の所見でした。 主治医の説明では、逆流症状（胆汁など）が強いためHP除去に問題があるとの見解で した。既に、逆流防止の投薬はすべて試行済です。 残胃癌の可能性を心配しています。また、膵臓尾部と分膵管内に小さな嚢胞もあり、経過観察中ですが、これまで受診した医療機関の見解は異なりEUS検査等でIPMNと診断は２か所、単純嚢胞は１か所でした。ことは 現在懸念していることは、残胃癌です。食事前後の胃部の違和感があり、食事量も落ちました。医療レポートなどでは残胃癌の原因として、胆汁の逆流やHP残留とありますので、 残胃癌に罹患する可能性があるのでは？と危惧しています。初回手術から48年も経過しているので、色々と問題を抱えることは理解できますが、可能な治療が受けられたならと 思います。このような状況下でHP除去は難しいでしょうか？ご見解をお願いします。

約3週間ほど前からですが、唾を飲み込むだけでも左の首筋周辺（顎、耳、耳の後ろ、リンパ節）だけ、筋肉通のような痛みがします。ただ、左下、右下に顔を向けて唾を飲んだ際には痛みはなく、直接的な喉の痛みもありません。 また、顔を右に向けた後に正面に戻す際や、舌を口の奥側に押し込んだ際にも同様の痛みがする他、顔を右に向けた状態で左の顎関節の下のリンパ付近を触ると痛みがあります。腫れは自分で触った限りではなく、発熱もありません。 何もしなければ痛みは感じませんが、若干左耳の奥が痛いような気がするのと、口を大きく開けると顎関節症（20年前に経験あり）のように音がします。 過去に2回ほど左の首筋付近に痛みがあったことはありますが、その際は1週間もしないうちに改善していました。 思い当たる点としては、ちょうど3～4週間前から、鼻呼吸を改善するため、「あいうべ体操」「口テープでの睡眠」の他、口を閉じた際に舌の位置が上顎についていなかったことから、極力舌を上顎につけるようにしていました。 さらに、2014年に副鼻腔炎の治療（「ロキソニン」「オロパタジン塩酸塩錠」「クラビット錠」「メイアクトMB錠」「オラベネム小児用細粒」「トロキシン錠」の薬とロセフィンの点滴）を受けた際に、持病である尋常性乾癬の状態が一時的に急改善したことから、持病の原因が鼻や咽頭にあるのではと、ある本を読んでいるうちに思うようになり、ミサトールリノローションを使った上咽頭洗浄も8月20日ぐらいから始めていました。 痛みが出てからは「あいうべ体操」も上咽頭洗浄も中止し、口テープでの睡眠と意識的に鼻呼吸をする程度にしていますが、考えられる原因は何でしょうか。 一応、上咽頭洗浄を行うためにホットシャワー5（超音波温熱吸入器）も買っているのですが、これも使わずに安静にしたほうがいいでしょうか。

市町村の毎年１回の肺がん検診を近所のかかりつけ医で受けたところ「要精密検査」という結果だったため、紹介状を持ち本年6月3日に近隣の比較的大規模な総合病院で「ＣＴ胸部単純検査」を受けました。その結果は以下の通りでした。 以下の結果に基づき本日６月６日にかかりつけ医から結果に関する説明を受けました。かかりつけ医は胃腸科専門医であるため、もう少し詳しい説明がお聴きできればと思い質問させていただいています。 なお、タバコは１日×30本×40年吸っていましたが、２年前に止めて以来は１本も吸っていません。なおタバコを止めたのは何らかの症状があったわけではありませんが、コロナににかかった場合に重症化しやすいと聞いたためです。現在も特に異常に痰が絡んだり、早歩きすると息苦しいなどの症状はありません。 また、現在糖尿病と自己免疫性慢性膵炎を患っており約２～３か月ごとに定期的に総合病院に通院し治療を受けています。これらは悪化することなくコントロールできている状況です。 「診療情報提供書・検査レポート」 「・肺気腫を認めます。 両側上下葉にすりガラス影や浸潤影が多発しています。器質化肺炎、悪性リンパ腫、多発血管炎性肉芽腫症などを鑑別に考えます。クリプトコッカス症も多発性の所見を示しますが、分布からは可能性は低いかもしれません。肥大リンパ節はありません。胸水はありません。肝辺縁は鈍化しており慢性肝障害を疑います。」 かかりつけ医の説明では癌ではないとのことで経過観察で良いということでしたが、上記レポートを詳細に読むと様々な病名で不安です。 お尋ねしたいのは、この結果をどの程度深刻に受け止めるべきなのか、本当に癌ではないのか、かかりつけ医は経過観察で良いとのことですが、すぐに大きな病院で再度診察を受けるべきなのかについてご教示いただければ幸いです。

4歳の息子に1ヶ月以上前から 左右の顎下に触ると動くしこりがあります(左1.5cm位、右2.5cmの楕円型)。 1週間前には首の後ろにも左右にしこりを見つけました(左右とも1cm弱)、そして先ほど足の付け根の右側にも二箇所コリコリするしこりを見つけました(小さいものと1cm弱のもの)。そもそもの発端は2016年12月のクリスマスの辺りに風邪をひいてから始まった気がします。発熱、食欲不振(1週間以上まともに食べられませんでした)、嘔吐、中耳炎、異常に顔色が悪い などでした。その時は病院で抗生剤を処方され飲ませましたが良くならなくて3日後に別の抗生剤を処方されそれを飲ませると風邪の症状は快方に向かいました。しかし、今思うとその時から3ヶ月経った現在まで 顔、体が全体的に以前より黄色く、血色も悪いです。瞼の下をめくってもいつも白っぽく、また本人ははしゃいで遊ぶことがなく、'疲れた'とよく言うようになりました。家にいてもいつもゴロゴロとしていて、幼稚園の先生に聞いても以前より元気に遊んでいないとのこと。 また1月にも一度咳風邪を引き、2月末から3月頭にかけても鼻水、咳の風邪を引きました。3/14/17の今日は風邪の症状はほとんどないですが、最初に書いたようにリンパ節の複数のしこりと、血色の悪い黄色い顔と体が残っています。また小さな青アザが足、腕、指に一箇所ずつあったりします。自分でインターネットなど調べていたら急性リンパ性白血病になったお子さんの症状と似ているように思えてしまって心配でなりません。 急性白血病だった場合は3ヶ月も経っているともっとハッキリした病状が出るはずでしょうか？1月に風邪を引いた時以降は発熱はありません。ここ最近は食欲も普通にあります。が、先ほど白い便が混じった大便をしました。これらの症状から何を疑いますか？

腕の内側および全身にバラ疹、倦怠感、耳の裏側のリンパ節の痛み、肩の凝り、頭皮の脂漏性皮膚炎が同時に発生し、1週間後に保健所で検査しました。梅毒陽性、HIV陰性の結果が出たため、その日のうちに泌尿器科ではなく皮膚科を受診しました。 （2月2日検査結果） ＲＰＲ法半定量　128 ＴＰ抗体半定量　20480以上 サワリシン250ｍｇ*3回*4週間 （3月1日検査結果） ＲＰＲ法半定量　128 ＴＰ抗体半定量　20480以上 サワリシン250ｍｇ*3回*4週間 （3月28日検査結果） ＲＰＲ法半定量　64 ＴＰ抗体半定量　20480以上 サワリシン250ｍｇ*3回*7日間　検査判定までの様子見分 (3月30日） 医師からはRPRが半分に減ったので、サワリシンをストップし、6週間後に再検査に来るように言われました。 サワリシンをやめると、これまで軽減していた首のリンパの痛み肩のこりの症状が現れ、倦怠感も少しあります。残っているサワリシンを飲むと楽になります。 私自身の（プラセボ効果的な・・・）勘違いでしょうかでしょうか。 ジムに通っているため、肩の痛みは筋肉痛によるものの可能性もあります。 梅毒診療ガイドを読むと、皮膚科で受けたRPRの検査はおそらく自動化法ではなく2倍系列希釈方なので、4分の１になるまで治癒しておらず、薬を続けるべきだったのかもしれないです。 来週、検査をしに皮膚科に行きますが、数値が64のままの場合、医師は処方せずにまた6週間後に検査に来るように伝えると思います。「RPRが4分の1になってないのでサワリシンを処方してください」とこちらからお願いしても良いでしょうか。 ちなみに、医師は町の皮膚科のため梅毒の筋肉注射薬を知らない様子でした。

24時間365日 3年間続く頭痛に悩まされています。 痛む場所は、現在は、後頭リンパ節、首、背中（第5胸椎付近）が多いです。気圧変化にかなり左右されます。 以前は、眉間、前頭部、頭頂部、側頭部、鼻の付け根、顎、頬骨も痛かったのですが、それらは、下記のいろいろな治療のおかげかわかりませんが、徐々になくなってきました。 頭痛を治すために、副鼻腔炎の治療、上咽頭炎の治療（上咽頭擦過療法）、虫歯の治療、金属アレルギー検査、MRI検査、CT検査、神経ブロック注射、鍼灸、漢方など、いろいろな治療を3年間行ってきましたが、頭痛が治りません。 数百回の通院、合計で数百万円の治療費がかかってしまっている状況です。 これまで少しでも効果があったと思ったのは、 ・虫歯の治療によって、耳の後ろの頭痛だけは、またたく間に治った。 ・リボリトールを飲んだときだけは頭痛が治まります。ですが、猛烈な眠気があり、日中は使用しづらいですし、長期常用できる薬ではないとのことで、どうしても痛みに耐えきれないときに飲んでいます。 現在、血圧が高い時で180/130ほど。重度の高血圧という診断でしたので、高血圧の影響による頭痛をうたがい、 先月から降圧剤を飲み始めましたが、降圧剤そのものによる頭痛がひどく、我慢して飲んでいます。 これで血圧が下がって、頭痛も治まると良いのですが、 ほかに疑ってみるべき原因、行ってみるべき診療科はありますか？ ※なお、月間400〜600時間ほどのPC作業を20年近く続けてきました。仕事はデザイン会社を経営しています。 　頭痛発症後は仕事をかなり減らして休むようにしていますが、それも効果はありません。 ※三男が気管切開の医療的ケア児、長男が悪性脳腫瘍（退院・経過観察中）です。そのストレスもあるかもしれません。

６５歳　今年1月左乳がんが発覚し治療を受けました。 トリプルネガティブ　2.3センチ　２a　リンパ節・遠隔転移なし。 術前にキイトルーダ＋化学療法　９月乳房全摘術　病理検査の結果は完全奏功。 化学療法の期間には、きつい下着で上半身が締めつけられる感覚があり筋肉痛と思っていましたが 手術前から空腹時の胃痛、術後も続くことから胃カメラ検査を受けたところ、逆流性食道炎と胃・十二指腸炎と診断され、胃酸を抑える薬と食事療法を始めて1か月半になります。 まだ時々胃痛や胃重感があり味覚障害と唾液も少なく食事量は激減しております。 幸い体力は少しずつ回復し他には問題なく過ごしていますが、食事の楽しみもなく不安です。 胃腸科では、抗癌剤や長期治療のストレスからくるものだろうと言われました。 が、上半身が締め付けられる感覚も消化器症状だったのか、これは抗がん剤というよりキイトルーダの副作用による胃炎ではと思い主治医に相談、その可能性はあるとのことでしたが、キイトルーダは標準治療として必要といったお考えで受ける方向になりそうです。 もしキイトルーダの副作用だとしたらステロイドの投与をしなければ治らないとのこと。 私もいろいろネットで見て、キイトルーダの副作用はかなり後になって出るともありますし重篤な副作用ばかり。そこまでして受けなければいけないのかと不安です。 文章が長くなりすみません。 この胃炎がキイトルーダの副作用と確定できる検査はあるのでしょうか。 キイトルーダが原因だった場合、ステロイドを服用しないで治すことはできないのですか。 術後のキイトルーダを受けなかった場合、再発率はかなり上がるのでしょうか。 キイトルーダの間隔や量を調整していただくことはできないのでしょうか。 主治医に訊けばいいことばかりですみません。よろしくお願いいたします。

経過報告させていただきます。 以前より慢性前立腺炎でした。 2018年に前立腺生検8本行い、がんはありませんでした。PSA数値16 2021年PSA数値19で2022年3月MRI(cT2cs/o)テンプレート生検25本行い4個の検体に腺がんがありました。 ＃1 4+3=7 #24+3=7 #5 4+4=8 #243+36 2022年8月前立腺全摘出手術を行いました。手術結果は 前立腺の大きさ　65X45X35mm 65.5g 占拠部位　It/rt ant, TZ 癌の大きさ　（最大径　40mm） 組織学的記載　Cleason score 4+5=9 GG5, Cleason pattern 4: 60% Cleason pattern 5: 10% (#5-#16,#24,#26,#28<#30,#32など） 前立腺外進展：EPEO 切除断面：RM1 (膀胱頚部側、10ｍｍ　#10など） 脈管浸潤：LVIO 精嚢浸潤：SVO リンパ節移転：ｐNx pT分類：ｐT2 コメント：上記と関連性のない癌胞巣認めます。 今後 12月1日に受診し血液検査でPSA数値を確認すると思います。 助言をいただきたい件 1.手術後は尻の左側に異物感はなくなったのですが、2～3日前から異物感があります。 前立腺炎の異物感と思ったのですが、異物感は何ののでしょうか。 2.コメント欄の上記と関連性のない癌胞巣認めます。とはほかにがんがあるとのことですかね。手術後の受診では何のせつめいもありませんでした。 3.がんの転移があった場合はどんな治療をしたらよいのでしょうか。 ご指示をお願いします。

2か月前にオトガイ下リンパ節にしこりと右顎あたりに違和感を感じ、耳鼻咽喉科を受診。エコーで見ていただきましたが、悪いものではなさそうだからと、抗生物質を処方。1週間服用しましたが、特に変化はありませんでした。 3週間前に右頬がしびれる感じと右顎あたりや右耳の奥に圧迫感があり、再度耳鼻咽喉科を受診。顔面神経麻痺を疑われましたが、それはなく、耳掃除をしてもらいレントゲンを撮ってもらったら、右の副鼻腔炎を指摘されました。抗生物質と鼻水を排出する薬を1週間服薬。症状が完全に落ち着いたわけではなかったのですが、その後もう2週間鼻水を排出する薬と漢方を処方されて現在に至ります。ちなみに4ヶ月前にもコロナ感染の後、副鼻腔炎になっています。 その間この2週間で、右側の鼻の奥から喉の奥に違和感も感じるようになりました。痛みまではいかないのですが、飲み込むときに当たるような感じです。喉の奥はど真ん中のちょっと右寄りの首の外から押すとちょっとコリコリするような、痛みがあります。押すと痛む感じは2か月前にもありましたが、普通にしてると何もないのであまり意識していませんでした。 右耳たぶの下辺り顎関節との境目あたりにも圧迫感を感じ、押すとちょっとコリコリするような軽く痛みを感じます。耳の中に軽い圧迫感もあります。 関連するのか分からないのですが、右側の脇にも寝起きなどに痛みを感じます。また、この半年で何もしていないのに体重が5kg近く落ちています。(ちなみに、消化器には異常はありませんでした。) 近いうちにまた耳鼻咽喉科を受診しようと思っているのですが、どんな病気の可能性があるか、どんな検査をしてもらうとよいか、教えていただけるとありがたいです。

７月初めに治療中だった気管支炎と胸膜炎のお薬が切れた途端、咳をすると痛んでいた左肩の痛みと胃の違和感と38℃の熱がでて、冷や汗もひどく食事もできていなく、起き上がれなくなったので＃7119に相談後、救急車で大きい病院に行きました。胸腹部CTは少し肺の炎症、血液検査もエコーも特に異常なし。咳が止まらないのは胃からの胃酸で逆流性食道炎ぽくなってしまっているからとのことで胃酸のお薬、解熱剤をもらい、点滴をして帰ったのですが、その後数日連続で夕方に38℃越えの熱でした。 救急も数日通ったところ、病院から連絡が来てCTの先生と再度確認したところ『胃のリンパ節に腫れがあるみたいだから、内科受診後に胃カメラ受けた方がいい』とのことでした。 やっと内科診察の日を迎え、事情説明したら、『重大な事になってるかもしれません。がんの疑いがあるから胃カメラと造影剤CT今日やりましょう。その結果によって治療方法を相談していく形になります』と言われました。 ありがたい事に当日やっていただけて、胃カメラはやはり腫れが広範囲で出てしまってるから、悪性か良性かはっきりさせるために生検にだすから結果は1週間後となってます。造影剤CTの結果は聞かされてません。 その日から生検結果まで入院になるかもと言われたんですが、血液検査の結果も特に悪くはないから点滴をして自宅待機となりました。 帰ってからは熱は下がってたのですが、気持ち悪さと胃の違和感が2.3日あったのですが、食事は食べれるようになりました。 4.５日目になって来ると胃の違和感と少し疲れやすいのはあるんですが、お腹も空き、3食きっちり食べれるようになりました。 嘔吐、吐血、血便はありません。 検査結果までの薬はタケキャブ20mg ドンペリドン錠10mg カロナールがでました。 ご飯が元気に食べれるようになってる分、嬉しいんですがやはりガンという恐怖で押しつぶされそうです。子供も小さいので、ガンであって欲しくないんですが、可能性は高そうでしょうか？