胆のう炎に該当するQ&A

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「【今朝】胃食道逆流症の疑いで服薬中に激しい下痢・嘔吐」の追加相談

person 30代/女性 -

先日ご回答いただいた先生方をはじめ、胆嚢、脾臓、血液、CTに詳しい先生方からのご回答をお待ちしております。 昨日胃カメラ、腹部エコーを行いました。 胃には全く異常がなく、食道への逆流の痕跡も無いとの事。しかし、腹部エコーで胆嚢腺筋腫症と腫れ(流れが悪くなっていそう?)と原因不明の脾腫(12センチ)を指摘され、CT検査の為大きい病院へ情報提供していただくことになりました。今はその病院からの連絡待ちですが、大変混んでいるようで数週間待ちではないかと予想しております。 昨日は朝から胃をグッと押されているような痛苦しさがあり、検査からの帰宅後も夜まで続き、さらに夕方から発熱(37.6℃)、寒気もあり、心配になり医師に連絡したところ、これまでの検査結果からは緊急性は無いので、症状が強い場合は救急受診を検討するようにとの事でした。夜はおかゆを少々食べて寝ましたが、早朝からまた複数回にわたる水様下痢となりました。熱は36.5℃に下がり、昨日ほどの胃痛は無いものの、胃のあたりを押すと鈍い痛みがあります。おかゆを少々食べましたが、やはり食欲が無いです。 かれこれ1ヶ月程胃腸症状が出ているわけですが、先週末の食欲不振からの数日前からの嘔吐、水様下痢で体重も2キロ減ってしまいました。 ご相談は下記の通りです。宜しくお願いいたします。 1.5/26の血液検査の結果を添付します。脾腫を検索すると白血病や悪性リンパ腫等怖い病名が並びますが、この結果から否定されるものでしょうか。 2.胃に異常が無かったということは、現在の症状が胆嚢や脾臓に由来するものと思えてなりません。万が一悪性腫瘍や急性の炎症が隠れていれば、CT待ちの間にさらに悪化するのではと心配しております。体重減少もあり、このままでは弱っていく一方ではと精神的にも限界になってきています。大きい病院のCTを待たず、どこか別の病院(例えばですが、消化器の手術設備・CTを持っている規模のクリニック)を探して受診するべきでしょうか。 3.CTの性能について、クリニックと大病院では性能が違うので、クリニックで早めに検査できたとしても、結局診断の精度の差が大きいのでしょうか。 具体的に検討しているクリニックがありますが、HPで64列と記載がありました。消化器手術に対応しており、透析もあるので血液にも詳しい印象です。

6人の医師が回答

視床出血で入院中の父の発熱について(横隔膜下膿瘍)

person 70代以上/男性 - 解決済み

視床出血で入院中の父が先週金曜に発熱し、当初は尿感染症の可能性を疑い検査したようですが違ったと看護師の方に言われました。 その時は解熱剤を使用して様子を見たようですがまた日曜に発熱したようで、原因がわからず本日CT検査をしたところ横隔膜下膿瘍?が原因の発熱だったと主治医から電話を受けました。 仕事中に電話で説明を受けたので一部聞き取れませんでしたが、肺が潰れていて、肝臓?胆のう?が炎症のような事も言われました。 通常は針を刺して膿を抜く処置になるが当院ではそのような対応はしていないので投薬治療で様子を見ますが、膿の量が多いので治療期間は少し長くなるかもしれないと説明されました。 仮に膿を抜く治療が適切で必要な処置が病院の都合で受けられないのならば、外来や往診などどこかで治療をしていただくなど良い方法が無いか先生に確認しましたが、命に関わる状況ならば考えるが現状搬送するほど緊急性がないのでここで投薬治療で様子を見ることは一般的な治療だと言われました。 発熱したと聞いてから4日程ですが、父は全身管理の状態で入院しているためとても心配です。 主治医がおっしゃる通り、投薬で改善するまで様子を見る形で問題ないのでしょうか。 溜まった膿は投薬で無くなるのでしょうか。 元々面会も限られていて様子がわからないこともあり不安が募るばかりです。

6人の医師が回答

右脇腹あたりの違和感

person 40代/男性 -

ここ1、2週間あたりで右脇腹辺りの違和感、筋肉痛のような、脇腹を少し締め付けられるような違和感があります。おへそから少し右下のあたりを抑えるとズキっとした感じがあります。考えられる要因を教えて頂きたいです。 ・10日前あたりに家族から顔色が悪い(土色)と心配された。 ・このところ忙しく、少しストレスの溜まる生活だった。 ・年始の大腸カメラでは特に異常は指摘されず、リンパ濾胞の過形成は指摘された(血便出てなければ問題無しとのこと) ・6年くらい前に胆嚢摘出はしている。 ・最近たまに左足の土踏まずのあたりがズキズキすることがある。 ・前立腺肥大の薬(セルニルトン)を2ヶ月くらい前から飲んでいる。先週、泌尿器の先生にこの症状を相談したところ、精巣につながる管の炎症の恐れがあるとされ、桂枝茯苓丸を処方された。 ・この他、川崎病の後遺症によりバイアスピリンと血圧の薬を服用。またストレス、イライラ回避を目的に漢方(抑肝散)も飲んでいる(8年くらい継続)。 ・過去には脂肪肝や肝臓の浮腫の疑いも指摘されたことがあるが、血液検査やCTは異常無かった。 今日になって右の腰のあたりで少しチクチクするような症状も出始めており、腎臓とか、肝臓あたりではないか…と言う気もしております。足のむくみなどはありません。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

肺血栓塞栓症の判断と循環器科に行った方が良いのかの判断を

person 50代/男性 -

前回はお世話になりました。 現状は変わらず24時間苦しんでいる状態です 先月11日に突如胸の圧迫感と呼吸がちょっと苦しい感じ 24時間ある寝れない感じはずっと心臓が地味に動いてる感じ(動機?)です。 15日に突如右足の先に腫れというかむくみというかの違和感と痺れがで始めてそこから現在も続いています そしてその数日後に急にその腫れが引いて胸に何か動いた感じがしたので病院に行ったのですが(その時は救急からの総合内科)胆石だけが言われてスルーされた感じです。 16日に救急に行き胆石と診断 その後の病院で入院をお願いする(胆石は数個あり症状は昔からでていたので手術 ただ体感症状は軽い感じを感じました) さらに今月1日に胆石入院用の胃カメラ、心臓のエコー、肺活量、腹部エコー、心電図、MRCPを取ってその日に脾臓の腫れが酷く総合内科に見て貰いましたがそのまま何もなく鎮痛剤のみで帰された現状です。 そこで胆石では右足の痺れはあまり見られない事 痺れが現状でも取れてない事 足先のむくみが日によって微妙に違うこと 圧迫感等々で微妙に疲れやすい事、寝れない事により体力低下してる事、食事を取る事への恐怖で体重が減っている事  そして胆石が詰まった症状にしては胆嚢が肥大化してない事や炎症も無い事から胆石由来の症状ではなく最初の救急で持ってた胆石に決め打ちされて原因がまだ潜在化してると思っている事(そもそも24時間発作は経験も無いのでそこも疑問) などから肺血栓塞栓症を疑っていますが 血液検査の結果の紙を見る限り行われて居ないようです。(DダイマーやPaO2の項目がない多分胆石関係のみに絞っているのかも?) 自分で色々必死に調べて心電図などから心臓に問題があまりないのと胆石はしびれには影響しないこと 胆石発作にしては胆嚢の肥大や炎症が無い事から肺血栓塞栓症を疑っています。(家でほぼ座っている環境なので) 最近結構病院に行っていたり救急の窓口を使ってしまっているため医師も微妙な顔をしているのもわかり病名を指定して診てもらって良いものかを悩んでいます。 診て貰う場合は循環器科が良いのか?その時は病名を気になるからと伝えて良いのか?というのが質問になります。 医療資源を消費してしまう負い目もありますし かと言ってこのまま体感できる程弱っていくのもきつい状況です(現状も10分経たせるのも辛いです) 胆石決め打ちで全て他の可能性がスルーされてそうな感じがするので困ってたりします。 胆石の時の血液検査の結果を参考に貼っておきます 早急に必要ならその病院は午前中のみ受付なので明日か(その場合他の病院予約してるのでずらす形)か明日に行こうとは思ってます。 早めにお返事を頂けるとありがたいです。 写真以降のデータはMCVとMCHが上限よりちょっと高め後は平均です(ヘマト、MCHC 分布幅、PLT 白5分類 好塩基球 好酸球 好中球 探求 リンパ球)1枚しか貼れないため犯行に 患者が可能性ある病気を調べてそれを投げないと死ぬ可能性すらあるのかとちょっと思いつつありますが命を掛けた戦いな気もするのでプロとしての意見を頂けるとありがたいです。 お医者さんへの依頼の仕方や連続診断の可否、検査への細かい質問は良いのか 血栓の可能性の有無 胆石のみへの決め打ちへの苦情など言って良いのかをプロとしての意見として頂きたいです 切羽詰まってるので乱文失礼しました。

1人の医師が回答

背中の痛みが続いています(痛みが弱い日もあります)

person 40代/女性 - 解決済み

2/13朝右背側肋骨に刺す様な痛み+ (昨年肋骨骨折した時と同じ様な痛み) 14、15はロキソニンで痛みが抑えられた 16夜、肩甲骨下の背中全体の激痛で動けなくなる 猫背気味にすると少しましになった 昨年肝血管腫の診断時に胆石(25mm程度)もあると診断されていたため、石が暴れていると思い、翌日17に消化器受診 (既往に卵巣嚢腫(内服で落ち着いている)あり、16夜の痛みは昔卵巣嚢腫が捻転した時のものに近い気がした) 17、CT検査で胆嚢・胆管の異常なし 血液検査も異常値なし 18〜21は鈍痛程度 22朝強めの痛みあり、消化器で処方されたブスコパン内服で改善 22夜〜また刺す様な痛み+ 23朝10:30頃、狭隅角のためブスコパンは控えたいと思いながらももう一度内服したが痛みは改善せず 11:30頃ロキソニン内服で少し落ち着いたが4時間後の15:30頃からまた激痛始まり、動けなくなる 胆石や胆管の炎症もなく、骨折が思い当たる節もないのに強い痛みが続くので困っています 痛みには波があり、数日鈍痛程度で過ごしました この点からも骨折ではなさそうだと思っていますが… どの様な病気が予想されるでしょうか 何科を受診すべきか教えていただきたいです とにかく痛いと歩けないくらいになるので困っております アドバイスお願いいたします 卵巣嚢腫でジェノゲスト ストレートネックでデュロキセチン アレルギー性鼻炎でビラノアを常用しています

3人の医師が回答

分葉状肝のう胞と腹痛

person 60代/女性 - 解決済み

1週間前、便秘を相談した消化器クリニックで、 大腸検査前に腹部CTを撮りました。 結果のコメント欄に、 「右葉に分葉状肝嚢胞が見られ、辺縁に被膜様構造の被膜が目立ちます。充実性腫瘍などはないですが、精査経過観察ください。」と書いてありました。 医師からは、嚢胞の外縁が丸ではなくていびつになっていて、良くないとの説明でした。 大きさは書いてありません。 3ヶ月前から、右肋骨下からみぞおちにかけて鈍い痛みとズキズキとした痛み、時々胃と肋骨の間を下から上に鋭い痛みもあります。 胃の膨満感もあります。 2ヶ月前に他の消化器病院で、そのことを話したら胆嚢かもと言われてエコーをして異常なしでした。 その後も慢性的に痛みます。 今回のクリニック医師には、その事はまだ話してませんでした。 もしかして、この痛みは肝嚢胞と関係があるのかもと思い始めました。 10年以上前から、肝嚢胞はいくつかあり、その1つは大きい(サイズ忘れましたが10センチ前後)が、そのままで良いとのことでした。 CT結果コメント欄には他に、 脂肪肝あり 肝嚢胞、(上記コメント他に)その他小さな嚢胞あり。 右腎嚢胞あり。 胆膵脾には粗大病変なし。 腹水なし。 右肺、すりガラス影、炎症性変化。 今後クリニックでの検査は、 腹部エコー、2週間後。 胃カメラ、2週間後。 4日前に大腸カメラを行い、1ヵ所ポリープ切除。結果は3週間後。 (ポリープの件も前回相談させてもらっております、ありがとうございます) ネットで検索しましたら、大きくなって影響が出てる肝嚢胞は、現在は手術が主流と書いてありました。 心配です。 精密検査等々を考えると、 大きい病院を紹介して頂いた方がよいでしょうか。

5人の医師が回答

右肋骨付近の違和感と右側の首のしこり

person 20代/女性 - 解決済み

【右肋骨付近の違和感】 6月中旬に右の背中の筋をビキッとやったのが始まりで、同時期に右上腹部から右肋骨下にかけて突っ張るような挟まっているような違和感があり時々鈍痛もありました。(時々ピリピリとした痛みもあるが発疹などはなし) 消化器内科でエコーをしてもらいましたが、肝臓・脾臓・胆のう・膵臓・腎臓は全て異常はありませんでした。 普段からデスクワークで巻き肩と猫背、肩から腰までかなり凝っているのと姿勢が悪いのですが、この症状は整形外科で診てもらったほうがよいでしょうか。 ※発熱・黄疸・血便・体重減少・食欲不振・吐き気などは一切ありません。 ※今月8月の生理の際に生理痛で右肋骨部分(右上腹部)が痛んだのも気がかりです。 【右側の首筋のしこり】 8月18日の夜に、親戚の子供にマッサージをしてもらいました。 翌日の朝、右のうなじに痛みを感じ、触って見るとしこりが1つありました。 19日の夜の洗髪中には耳の後ろと後頭部にもしこりのようなものを発見しました。どちらも痛みがありますが硬めです。(後頭部のは骨のように硬く、元からあった骨かもしれません) 普段から右耳だけイヤホンをしており、右耳だけ痒みが出ることがあったり、仕事で話し続けて喉を酷使していたため21日に耳鼻咽喉科に行きました。 耳には異常はなく、喉は少し赤く炎症しているとのことでした。 首筋のしこりを触ってもらったのですが、「これがリンパ節ですね」と言われただけで腫れているのかまでは診断されず、後頭部の出っ張りに関しては、「骨だと思いますが耳鼻科の範疇を超えてるので内科で診てもらってください」と言われました。 本日22日、生理2日目も関係してるのか37.3℃の微熱が出たので内科でしこりを診てもらいました。 触ってもらいましたが、喉からの感染症が1番有力ですが日も浅いので様子見と言われただけで、採血だけでもやってもらえないか頼んでみましたがしこりが大きくなったり増えていないため、採血やCTをするには脇や鼠径部などにもできたらと言われました。 それでは遅いのではと心配です。 6月中旬から右側だけの原因不明の不調が続いています。 毎晩不安で怖いです。 機能性ディスペプシアと診断されたことも過去にありますが、自律神経失調症や過敏性腸症候群など心療内科系の病院にも行ってみた方がいいでしょうか。 何科に行けばいいか分からず悩んでいます。

6人の医師が回答

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