原因不明の上腹部の痛みについて
person20代/女性 -
以前、原因不明の腹痛で相談させていただきました。
痛みが強まったり弱まったしながら回復傾向ではありますが、いまだ上腹部の腹痛があり、自宅療養中です。
(4月に卵巣嚢腫摘出手術をしましたが、痛む場所は手術場所から離れた場所です。手術箇所は全く痛くなく、順調に回復しています。)
内科も整形外科も受診しましたが、原因がわかりませんでした。
内科では、できる検査はすべてしてもらい、内臓に異常はありませんでした。(胆石や胆嚢、膵臓なども大丈夫でした。毎日快便なので、腸閉塞や腸炎等ではないかと思います)
整形外科では、"術後の影響だ"と触診を含め、診察をしていただけませんでした。無理を言ってレントゲンとMRI検査をしてもらいましたが、肉離れなど大きな筋損傷の初見はないと言われました。
下記に経緯の詳細を記載させていただきました。
考えられる原因はありますでしょうか。
痛む場所は、鳩尾の高さで、左右幅広く痛む場所が変化します。
若干左の肋骨が術前より出ている気がしますが、医師にはそれは問題ないと言われています。
おそらく日にち薬で解決するものだろうとは理解していますが、
原因不明で不安なため、原因をはっきりさせたいです。
自分なりに調べ、下記の可能性を疑っています
・アクネス
・肋軟骨炎
・肋骨すべり症
・肋間神経痛
・肋間筋損傷
・4月になった腹膜炎による腹膜の炎症(内科の医師には"可能性があるとしたらこれかな?そんな症例は聞いたことはけど"と言われました)
【経緯】
4月頭
卵巣破裂による汎発性腹膜炎
↓
4月中旬
卵巣嚢腫摘出手術(元々予定していた手術でした。最初の腹痛で救急に行った際、腸炎と診断され即手術にはなりませんでした)
↓
5月頭
経過は順調だったが、起床時背中の痛みを感じ、徐々に上腹部が痛む
(痛む場所は左右ランダム。起き上がったり、歩く、力を入れると痛い。腰を丸めてしか歩けない)
↓
CT検査やMRI検査、エコー検査、血液検査をするも大きな異常はなし(術後下がっていたCRPが2に上昇していたぐらいで、現在は0.5に下降しています)また、術後ずっと36.8〜37.5の微熱が続いています。
↓
5月中旬
痛みが治らないため、経過観察のため5日間入院
↓
6月頭
痛みが徐々に消える
↓
6月中旬
下着を普段通りのものに戻す(それまではブラトップ)
運動不足のため、寝転びながら片足の上げ下げを数回行う(痛みは全くなかったが、まだ早いかと思い数回で中断)
↓
翌日〜
また、上腹部が痛み出す(みぞおちから始まり、現在は右脇腹。痛いところが変わる)
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