ALT肝臓に該当するQ&A

75才の父について質問です。 デスクワークですが、現役で元気に働いています。 10年ほど前に、胆石の手術で胆のうを摘出しました。 1週間ほど前に、ジムで運動後に車を4時間ほど運転していると、胃の調子が悪い感じがし、悪寒がしたものの熱はなかったそうです。この時から尿の色が濃かったと言ってました。 3日間ほど仕事も休んで安静にしていましたが、胃が痛くなって寒気がし、ロキソニンを飲んで楽になる、を繰り返していたため、改めて熱を測ってみたところ38.5度あり、すぐにかかりつけ医を受診しました。新型コロナの抗原検査、インフルエンザの検査、どちらも陰性ということで、胆管内に石ができている可能性が強いのではと診断されました。 かかりつけ医へ行ったのが週末だったため、週明けを待って、以前に胆のうを摘出した病院を受診しました。週末の間に状態は回復し、熱もなく調子も以前と変わらず元気になり、尿の色も戻りました。血液検査の結果は、肝臓や胆管の数値（AST 61、ALT 199、LD 162、ALP 155、γGT 419、総ビリルビン 1.6）が高かったのですが、超音波検査、MRIで石は見つからなかったため、すでに流れているでしょう、とのことでした。 ただ、肝臓に膿がたまっている（肝膿瘍？）のが見つかり、「本来だったら2週間ほど入院し、抗生物質を点滴する方が最善だが、すぐに入院が無理なのであれば、現在は体調が良さそうですから、1週間は抗生物質で様子を見ましょう」となりました。ちなみに、血液検査でのCRP定量は1.57、白血球数は4.9です。処方された薬は、レボフロキサシン、ウルソデオキシコール酸です。 先生からは入院の提案もあったのですが、このまま様子見でも大丈夫でしょうか？それとも入院を希望すべきでしょうか？ご意見お聞かせください。よろしくお願いいたします。

以下の情報を参照いただき、どのようなウイルス感染症が想定される（あるいはウイルスではないか）か、どのような検査を受けることが望ましいか（あるいは様子見でよいか）ご意見いただけると幸いです。 【体調が悪くなるまでの経緯】 6/12に鶏のたたきを食べ、6/15に腹痛でカンピロバクターと診断されました。 抗生物質を処方され、数日服用し、完全に腹痛は消えたのですが、6/20頃よりと37度台半ばの熱と頭痛・関節痛が症状として現れ、現在も症状が継続しております。 【かかりつけ医の所見】 6/23にかかりつけの医者に行き、血液検査を受けて本日（6/29）結果を伺ったところ、白血球のバランスが悪く（リンパ球が多い）、ＣＲＰ定量数値が2.44と高いため、ウイルス性の何かに感染しているとの所見でした。 触診によると、リンパ節や咽頭や弁膜、肺には異常がなさそうとのこと。 肝臓の数値が高いことが気になるものの、元々高かったこともあり、何らかのウイルスに反応している可能性もあるが・・・。とのこと。 また7月半ばになっても症状が変わらなければ、再度血液検査を受けに来てほしいとのこと。 【相談者の血液検査結果抜粋】　脚注：2023/2月時点（症状なし）　→　2023/6/23時点（症状あり） 好中球：　　　45.5　→　40.0 リンパ球：　　45.0　→　52.0 CRP定量：　　0.2 　 →　2.44 AST：　　　　39　　→　62 ALT：　　　　80　　 →　120 r-GTP：　　　160　　→　228 （備考） 飲酒は毎日。かかる習慣は２月からあまり変わっていないか多少増えたかなという程度） 肝臓の数値が悪いことが分かっていたため、熱や間接痛の症状が酷いときは、肝代謝のカロナールやアセトアミノフェンは避け、ロキソプロフェンを服用

健康診断の結果で再検査となりました。ASTは基準値なのにALTのみ高く異常値となっており違和感があります。 ただ体重は昨年68.5キロから69キロとほとんど増えてないですが腹囲は81から84.5へと増えてます。 検査結果の間違いの可能性は高いでしょうか？ 今回肝機能D判定(AST27、ALT56、γGTP46、総蛋白7.3) 昨年肝機能A判定(AST17、ALT28、γGTP42、総蛋白6.9)

79才になる私の父について相談させて頂きます。 肝内胆管がん(原発性)のステージ4です。 腫瘍の大きさは一番大きいもので10cm。肝臓内に転移している状況。但し、他への転移はない模様。(血液検査の結果は、ガンマGTP:1032、ALP:2235、CRP:4.99、総ビリルビン:1.1、AST:47、ALT:54) 癌の大きさから手術は無理との判断で、抗がん剤にて進行を遅らせるとの治療方針を示され、もともと本人の体力が弱くなっていたこと・から、ゲムシタビンの投与を開始(1回目)。 また、腫瘍が大きく右側の肝臓はほとんど働いていない状況。左側の胆管の流れを確保する必要があるが部分的に流れが悪いため、検査入院時にプラスチックステントを挿入。 退院後ステントが詰まり発熱し入院。プラスチックステントを取り換え一旦退院。 ところが、その後1週間と経たずにまた発熱があり、再再度入院。、今後は、胆管が枝分かれをしている箇所2か所に金属ステントを挿入し退院(要するに　2週間で2回ステントを取り換え) 主治医からは、主要に圧迫され胆管が細くなっており、流れを確保するのが段々と難しくなっており、また抗がん剤も効果が認められず(まだ3回しか投与していませんが)、余命は2-3ヵ月との宣告。 家族としては、患者本人に負担がかかることは避けつつも、可能性のある治療法はトライしてみたいと考えております。こんな状況でも、可能な治療法はありますか？ スタンダードな治療法(抗がん剤をTS-1等に変更する)以外の治療も含めてご教示頂ければ幸甚です。(肝動注化学療法とか陽子線治療とか) 何卒　宜しくお願い致します。

血液検査とフィブロスキャンとの結果に乖離があるように思います。 まずは、以下経緯をご確認願います。 大学病院にて、C型肝炎（無症候性キャリア）の投薬治療を5年前に終え、経過観察で腹部エコー・胃カメラ・血液検査を受け続けています。 無症候性キャリアであったためか、これまで肝臓に関する数値が異常となったことはありません。HCVウィルスも現在まで「検出せず」を保っています。 ただし、2年前から肥満による脂肪肝を指摘されるようになりました。（飲酒はしません。） 当方身長167、体重は昨年9月82、今年2月1日89、ここから食事制限で現在80に減り、今後も標準体重まで継続します。 昨年9月（体重82時）の血液検査で中性脂肪が285と急上昇（昨年3月時の値76、体重84）しました。同日は胃カメラもあり絶食していたにも関わらずの急上昇でした。 そのため、次回腹部エコー時にフィブロスキャンも行う運びとなり先日3月28日に受けたところ「CAP400、KPa14.4」という肝硬変並みの高値でした。 それでも、診断はこれまで同様「脂肪肝」でした。 同日の血液検査の結果は以下の通りでした。 AST→16 ALT→11 γ-GTP→17 中性脂肪→171（減ったもののまだまだ高く、パルモディア、ユベラが処方されました。） 総コレステロール→211 総ビリルビン→0.5 α-フェトプロテイン（AFP）→2.8 PIVKAII→29 血小板数（PLT）→266 FIB-4Index→0.94 以下、質問です。 1.血液検査結果に比しフィブロスキャン結果がここまで悪いのはなぜでしょうか。脂肪肝でこの高値はありえることですか。 2.標準体重になれば肝臓の硬さなども改善されますか。 よろしくお願いします。

私は慢性B肝炎が持ってます、HBVの量は9.9以上（測定ができない数字）だったが。９月からデノゼットを飲み始め、 １０月検査でHBVの量は7.6。ast５０ alt1０0 １１月検査でHBVの量は5.6 ast 100 alt250 明らかにHBVの量は減ってますが、肝機能が上がってます。 デノゼットを飲む前は ast ４０　alt６０ 現在担当の先生にキョウミノを進めらて、現在週３回に打ってます。 先生達に伺いしたいのですが、デノゼットを飲んだら、肝機能が上がるでしょうか？ もしHBVの量はゼロに近いの状態になってら、肝機能は落ち着くでしょうか？ よろしくお願いいたします

今年7月に健康診断を受診した所、肝機能の項目で検査結果が、ASTが180、ALTが69となりました。 昨年の検査結果は、ASTが18、ALTが13です。 また、今年の4月くらいからサプリを飲み始めていますが、それが原因の可能性が高いでしょうか？ また、治療により肝機能の数値は下がる可能性はあるでしょうか？ 宜しくお願いします。

7カ月　男児 出生時　AST 32 ALT 7 生後10日　AST 18 ALT10 生後2カ月　AST 51 ALT 56 生後3カ月　 AST 59 ALT62 生後5カ月 AST57 ALT52 生後7カ月　 AST 64 ALT 66 その他の肝機能の数値に関しては指摘ありません。 慢性肝炎と言われています。 内服などの治療はしていません。 今後、どうなるのか心配です。

血液検査の肝機能の事でお聞きしたいのですが、毎回ASTが20くらい、ALTが30〜40くらいを行ったり来たり、30代前半の時はASTが20くらい、ALTが25くらい、いずれにしてもALTの方が必ず高かったのですが、1年前の前回がAST21でALTが20、1番最近の５ヶ月前の今回がASTが23でALTが19でALTの方が低くなるようになりました。ちなみに5年くらい前よりエコーで脂肪肝を指摘されてます。その頃より基準値の範囲内ですが、ALTが少し高くなってきてたのに、前回、今回と急にALTが下がったので、何か肝機能が悪くなる前触れなんじゃないかと気になります。ちなみに、食事制限も特にしておらず脂肪肝も改善しておりません。また、1年前より禁煙をしたためか、酒の量が増えていつも基準値内だったγ-gtpが今回80と少し高めでしたが、それとALTが下がった事と何か関係があるのでしょうか？血液検査の他の項目は特に変化ありません。よろしくおねがいします。

半年前の8月に虫垂炎の手術後にて、痛み止めのためアセリオ1000mgを点滴で1日に2～3回ほど、3日間に渡って投与してもらいました。その後に血液検査で肝障害を示す値が急激に高くなり、2日後に少し落ちついたため退院できましたが、今でも下記の通り継続してやや高い状態が続いています。体質性黄疸のためか、総ビリルビンはいつも高いです。 4月→8月※→12月→2月 AST 28 → 31 → 32 → 38 ALT 23 → 47 → 44 → 46 ALP IF ー → 125 → 98 → 99 γ-GTP 47 → 112 → 91 → 105 T-Bill 3.0 → 1.4 → 1.6 → 2.3 ※退院2週間後 入院中の最も高かった際の正確なデータがなく申し訳ございませんが、AST~γ-GPTのいずれかが200を超えておりました。 そのため先日、エコー検査と肝臓の硬さを調べる検査等を行いましたが、特に異常は見られず、腫瘍マーカーの反応等もなく、肝臓の脂肪も少なかったようです。IgGは1700程度でした。もともと痩せ型でアルコールも全く飲みません。 また、1年前には潰瘍性大腸炎を発症しており、そこから継続してペンタサを1日に1500mg服薬しております。主治医からは自己免疫性肝炎の可能性があるのではと指摘されており、肝障害が少し高い数値でも継続しているのはよくないため、肝生検を進められています。このような状況下で以下の質問にお答え頂けますでしょうか。 (1)アセリオ投与の影響がこれだけ長期に渡ることはありますでしょうか。その場合どういった病状が考えられますでしょうか。 (2)体質性黄疸があるとこういった肝障害を引き起こすリスクは高いでしょうか。今後はカロナール等は使用しない方が無難でしょうか。 (3)アセリオは関係なく、潰瘍性大腸炎があるため、自己免疫性肝炎を発症する可能性は高いでしょうか。 (4)ペンタサは1年前から服薬しており、半年間は血液検査で異常はありませんでしたので、ペンタサが原因である可能性は低いでしょうか。 (5)血液検査の数値はそれほど高くないですが、肝生検は推奨されますでしょうか。 お手数おかけしますが、よろしくお願い致します。