病院の転院に該当するQ&A

現在27週の妊婦です。PGT-A を行い正常胚の凍結胚移植を行いました。 産婦人科に10週から転院しましたが、その頃から出産予定日より1週間ほど大きいと言われていました。 妊娠27週になり里帰り先の病院へ転院し、頭と胴の大きさを指摘されています。 【前回里帰り前の病院にて】 臍帯辺付着が見つかりましたが、特段今のところ心配いらないと言われていました。 24週6日検診 BPD 68.8mm AC 190mm FL 47mm EFW858グラム 25w5d 【里帰り先の病院にて】 27週3日検診 BPD 75.8mm AC 241.1mm FL 46.5mm EFW1277グラム 28w5d 1、大腿骨がこの2週間弱全く成長していませんが、誤差など起こりやすい部位なのでしょうか。 どちらも胎児は上向きで同じ体勢です。 2、臍帯辺付着による発育不全でしょうか。それとも骨に異常がある可能性もあるのでしょうか。 2週間後に胎児ドックを予約していますが、大腿骨が成長してないことが気になってしまい教えていただけると幸いです。

81歳の母親について相談します。脳出血で手術後、敗血症にかかり、数回呼吸器の挿管があったため、気管切開になりました。急性期病院からリハビリテーション病院に転院できましたが、敗血症の治療が１ヶ月以上かかったため、脳出血の5～6ヶ月の入院ではなく、廃用症候の３ヶ月の入院となりました。幸い脳出血での手足の麻痺はないですが寝たきりが続いたため、車椅子に座ったり、支えてもらって歩いたりという回復です。３ヶ月という期間なので、１ヶ月目でそろそろ次の施設、病院を探して欲しいとケースワーカーから言われました。経鼻栄養、気管切開なので自宅に帰るのは困難ではないかとのことでした。気管切開は昨日よりスピーチカニューレというものに変わりました。せっかく手足が麻痺もなく動き、少しずつ回復してるので、なんとか将来的に自宅に帰れるようにしてあげたいのですが、老人健康施設や老人ホームに移ったら状態が良くなることはなく、平行線だとも聞きました。母親の自宅復帰を目指す治療法、転院先はないものでしょうか？気管切開、経鼻栄養がネックのようなので、それをなんとか出来ないかと思ってます。現場の看護師さん、リハビリの先生は３ヶ月で抜けるように頑張ってくれてるのが良くわかります。

若年性アルツハイマー型認知症と診断されて11年、要介護5の重度認知症の妻が介護施設で誤嚥性肺炎で救急搬送され、進行性核上性麻痺と診断を受け、口から食べるのは無理と主治医から言われて中心静脈栄養（エルネオパ）で治療中です。入院約一カ月で微熱と痰が良く出ている状態です。 療養型病院へ転院して中心静脈栄養でどこまで生命を維持することが出来るのか、又今後胃ろうとか、口から食べることは不可能でしょうか。 病院では面会の制限もあり、難病医療特化型の介護施設も考えています。 どうすればいいのか悩んでいます、教えて頂けるでしょうか。 一日でも長く生きて欲しいと祈っています。 又、難病特化型の施設へも行き看護師長と話をしましたが、『中心静脈栄養も可能だがCVポートを作れば引き受ける事は出来ます』と言われました。現在療養型病院で中心静脈栄養で入院中ですが、今後このまま中心静脈栄養で入院するのか、難病特化型の施設へ転院し、胃ろうがいいのか、CVポートはどうなのか、私の判断が妻の命を左右すると考えると決断が重すぎて、悩んでしまいます。アドバイスをお願いいたします。よろしくお願いいたします。

87才の母が20日前に急に高熱を出して緊急搬送されました。いろいろ検査の結果、発熱の要因が尿路感染と誤嚥性肺炎との診断でした。その後は落着き一般病棟に移り、その後の治療に関して、そこが緊急指定病院の為同様な治療が出来る医療機関があれば紹介をお願いしたいと話していた所、3日後に別の病院へ転院しました。初日に担当医師より画像診断では肺炎の影響はないみたいだが嚥下障害があり、経口での栄養摂取は無理とのことで転院前の病院と意見が一致しているとのことで、鼻からの経管栄養は菌の感染リスクが高いから、一昨日から中心静脈栄養摂取が進められています。こちらが不安なのは消化器官が大丈夫な状態のまま中心静脈栄養摂取を進めていいかの相談です。このまま消化器官を通さない栄養摂取を続いていると消化器官の衰えが進み生命維持も難しくなるような気がしてなりません。栄養摂取の影響か血糖値が高いのでインスリンも接種しています。いっその事、在宅看護を利用して経鼻経管栄養も考えています。このサイトを通して、一般的な今後の進め方についてご意見を伺いたく宜しくお願い致します。

このまま通院していていいのか悩んでいます。アドバイスいただけますでしょうか。 12/4に風邪で小児科にかかり、なかなか鼻水が治らないので12/11ごろ耳鼻科を受診、中耳炎と診察されました。 それから両方の病院に通いながら、お薬手帳をもとに双方の診察内容など私が説明しているのですが、うまく伝えきれてないのか双方の方針が若干異なるのか、やや振り回されている感覚があります。抗生物質を投与し続けている状況も子供に悪影響があるのではないかと親として辛く、葛藤しています。転院も考えていますが、その場合はどのように双方に伝えて、どのような病院に転院すべきでしょうか？ または継続通院をお勧めされますでしょうか？ ざっと概要） 小児科では解熱剤などを処方、熱はさがった。 →一週間後の耳鼻科では、しっかり抗生物質を投薬し中耳炎を直す方針。しかし3週かけて3種の抗生物質を試しても効果がなかった。その時風邪の症状が少し残っていたため抗生物質をやめて、風邪をしっかり治してから再診察することに。 →翌日小児科では、風邪をしっかり治すためにさらに別の抗生物質を処方。 →投薬して一週間経ちましたが改善なし。 （ここまでで1ヶ月経過） 宜しくお願い致します。

私の実父(74歳)のことですが、昨年1月にがんセンターで検査手術をした結果、悪性胸膜中皮腫と診断されました。その後、紹介状を書いてもらい自宅近くの総合病院に転院し、すぐに抗がん剤治療を1クール(4回)行いました。経過が良好ということで、その後、1年3カ月の間は1ヵ月に一回通院での受診をしていました。その病院では、レントゲン検査と問診のみで、主治医からは「大丈夫、大丈夫」と繰り返されるだけで、途中から2ヵ月に一回の受診でよいのではといわれましたが、父が腫瘍の広がりを心配し1ヵ月に一回の受診を希望しました。最近になり、父が体調不良を訴えたため、初めてCT検査をしたところ、肺の別のところに腫瘍ができており、2クール目の抗がん剤治療を行うことになりました。通常、このような病気であってもレントゲン検査と問診のみで診断できるのでしょうか?それと、その主治医は、普段からあまり父の話を聞こうとせず、高圧的な態度でコミュニケーションがとれていません。診察方法に対する疑問と主治医に対する不信感があり、納得のいく治療をするためには転院をしたほうがよいのでしょうか?

子宮全摘出をおすすめされました。 まもなく41になります。 経過です↓ 貧血、生理痛の悪化、大量出血と塊の多さがあり、病院へ。 手術対応と言われ、腹腔鏡ができる病院へ転院。 転院先で子どもの予定がないなら全摘出をおすすめしますと言われる。 出血が止まらないのでレミルナ、鉄剤処方される。 出血は3ヶ月止まってません。 量も多く、貧血になりました。 出血の多さ、生理痛を考えれば全摘しかないと思っていても、迷いがあります。 いくつか質問です。 やはり全摘が最適でしょうか？ 全摘のメリット、デメリットは何ですか？ 核摘出の場合の再発の高さはどのくらいありますか？ 全摘をしたために、他の病気になりやすいなどありますか？ よろしくお願い致します。 MRIの写真見づらいかと思いますが添付します。 以下、MRIでの所見です 【所見】 子宮筋層内～漿膜下に多数の境界明瞭な腫瘤を認めます。 いずれもT2WI低信号主体であり、著名な拡散制限やFsT1W1高信号は認められません。子宮筋腫に合致します。後壁のものは内膜を圧排し、内腔にhemrrhageの貯留がみられます。 少量の腹水貯留があります。 有意なリンパ節腫大は認められません。 【診断】 多発子宮筋腫 単純MRI上は肉腫を疑う所見を指摘出来ません。

89歳になる母が先日敗血性ショックになり、1月半入院し病状は回復を致しました。 長期入院して、歩けなくなったので、リハビリ病院へ転院させようとしましてが、 血液検査を行い貧血があり、貧血の原因がわからないと、転院は無理だと言われ、原因を調べる為、退院する前に胃カメラを行いました。 その際、胃がんが見つかりました。6年前にも胃がんの内視鏡手術を行ってまして、その時他に1.5センチの潰瘍があると説明があったのですが、その潰瘍が胃がんになり、2センチになったと、6年で0.5センチ大きくなつたので、今後癌が原因で亡くなる事はないので、内視鏡手術は可能ですが、高齢で、リスクがあるのでと、病院の医師から内視鏡手術は行わない方がとの事。夏に90歳になるなるので、胃がんではない病気で亡くなる可能性が高いし、90歳でやる人は少ないと言われました。 無理なのかなと思い、諦めた方がいいのかなと思いながら、このまま何もしないのが1番良い事なのか、複雑な気持ちになり、 ご相談させて頂きたく宜しくお願い致します。 シルバーを押しながら歩行はできるようになり、食欲も戻り、体調は安定しています。 ひとり暮らしが今度不安なので、 施設の方へ、入居致しました。

躁鬱で通院中です。 最近新しい病院に転院したのですが、採血の結果、炭酸リチウムが無効域でした。 採血をする際、もし量が足りていなかったら増やすといったお話を聞いていたのですが、結果を聞きに行った際、いつも通りの量でお薬を出されました。 その最後の診察の際、少し忙しそうだったので忘れられたのかな？とも思いましたが、血液検査の結果も特に話されなかったのでよくわかりません。 ちなみに炭酸リチウムは200mg×2回を1日に飲んでいます。 忘れっぽい先生で、少し前の記憶が飛ぶこともあるようなので少し不安です。 躁の症状も、以前のように衝動的に車を買い替えたり引っ越しをするといったことは無くなりましたが、小さい散財や、人間関係での衝突、仕事による情緒の乱れは未だにあります。 増量については次回の診察にて伺おうと思ってはいるのですが、また来月かと思うときついです。 薬の増量はまた少し様子を見てからされるご予定なのか、増量はしないつもりなのか、それとも単に忘れてらっしゃるのかどちらなのでしょうか。 家族は（先生の態度等を見て）病院を変えたほうがいいと言っています。もししっかりした治療が受けられないのならば転院も致し方ないと思っていますが、その辺りも含めて医師の方から見て如何でしょうか。 ぱっと見の感想で結構です。長文かつ、まとまっていない文章で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

いつもアドバイスありがとうございます。 なかなか結果が出ずに焦っています。色々な検査を受けましたが異常なしで、残すは着床の窓　ER Peak検査のみになります。 検査代が高価なため、診察方法やそもそも検査をするか迷っています。 アドバイスを頂けたら幸いです。 1）数年前に一度だけ着床した実績がありますが、その後なかなか着床に至りません。一度着床してるという理由でいままで積極的に推奨されなかったER Peak検査ですが、私の場合有効でしょうか 2）ER Peakは現在の医療の現場ではどう評価されていますか 3）A病院で、初期胚を移植予定で、出来るだけ確率を上げるために移植前に検査を考えています。その後、B病院に転院予定（こちらに胚盤胞を保管しています）ですが、再度ER Peak検査が必要になりますか？ 4）ER Peak検査の最初の診察日をD3かD5で迷っています。転院先が移植の際にD3に来院指定になる可能性もあるなら、この検査も予めD3でスタートがよいでしょうか。それとも、その辺りはあまり関係ありませんか？ 5）次回は保険内移植のため、ER Peakも、薬は保険内を利用予定です。それについて何かコメントがあればお願いします。