中出しに該当するQ&A

自分は不安障害の治療中であり、この前深夜に動悸、頻脈があり救急を受診。心電図に異常はないということで、経過観察で帰されました。心配だったので、近所の循環器内科を受診。心電図と血圧をとられ、心電図は異常なし、ただ頻脈であり、自律神経や心因的なものとそこでも言われました。診察室血圧は血圧は130/78 。体重は173cmで98kgあり、メタボ、脂肪肝、糖尿病気味です。HbA1cは7.3です。肝臓の数値は精神科に通った時から悪くなりました。ただ経過観察レベルらしいです。 そこの先生から抑肝散とジャディアンス錠、ロプレソール錠を出されました。血糖値コントロールと痩せるために処方されました。あとはパニック発作に効くということでこれを処方されました。 今精神科ではパニック発作時頓服メイラックス錠、ラツーダ錠20mg、デエビゴ5.0mg、柴胡加竜骨牡蛎湯という漢方を飲んでいます。循環器内科の先生は飲み合わせを聞いたら、一緒に飲んでも大丈夫よ、と言われたのですが、念のため飲み合わせを確認したくここに質問しました。 飲み合わせ的に上の薬同士は一緒に飲んでも大丈夫でしょうか？先生は比較的安全な薬ですと仰っていたのですが。あと、不眠状態が最近続いており、4ヶ月くらい鬱症状的なものもあります。精神科の先生にはやはり何かイベント的なものがあるとその近辺で寝る前に発作が起きているから、軽いパニック発作だろうと言われています。5年くらい運動不足でひきこもり気味だったのもあり、正直心配しています。 何か日々のアドバイスがあれば教えて下さい。運動も最近は無理のない形でスクワットやジャンプからはじめてはいます。なお、座りっぱなしが良くないと聞いたので意識的に動いたり、立ったりはしています。無理して外に出てた時期も長年ありましたが、解決しませんでした。主治医には無理は良くないと言われています。外にはなるべく出た方が良いのでしょうか？ちなみに庭には日光浴で出てはいます。その程度でいいのでしょうか？ 以前運動をして20kg痩せてまたリバウンドしたことがあります。今は100kgを切り、食生活がかなり改善したので、恐らくやれることはやっています。脂肪肝もありインスリン抵抗性の話も先生にされました。ただダイエットした時は無理をしていたので不眠が続き、イライラしたりもあったので、運動もどの程度やればいいか正直わかりません。まずは、うっすら汗をかく程度で動けば良いのでしょうか？不眠などの改善アドバイス、不安の除き方など教えてもらえたら幸いです。。。

34歳女性です。25歳でバセドウ病発症しメルカゾールを1錠/日服用しています。 　TSH:1.3　FT4:1.28　(6月7日時点) 3か月に一度血液検査を受け、以上の数値で体調もすこぶる安定しています。 発症してから悪化したことがないのですが、0.8で計測不能だったTRabが数年前に確か基準値を少し超えたため断薬はせず1錠を継続となりました。 投薬が10年近くなったからか主治医（甲状腺専門医）からアイソトープ治療の話題をよく出されるようになりました。以前から時々選択肢として話してくれていましたが、私の年齢と婚活中で子供も欲しいと思っている状況も鑑みて積極的に提案をしてくれている様子です。また、まだ漠然としていますが将来海外生活（アメリカ）もしたいと思っており、それであるならば主流のアイソトープをした方が現地でのフォローもしやすいのではと考えてくれています。 1)アメリカで出産する場合：アイソトープ推奨 2)日本で出産する場合：投薬・アイソトープどちらでも可　 投薬の場合： 　妊活前に薬を変更。産後悪化する可能性が多いので経過を慎重に見ていく。　アイソトープの場合： 　実施後6か月は避妊必須（念のため1年と言っている）。具体的な妊娠計画の前に行った方が良いのでは ※若干バセドウ病眼症があり、専門医にもアイソトープの件を聞きましたが「眼症悪化は心配しなくて良いと思う」との事でした。 私としては以下の点が心配で踏み切ろうとは思えません： 1)メルカゾール1錠で長年安定しており、体調も発症前よりもさらに良いためアイソトープを行い低下症になることで体調・精神面が不安定になるリスクを取る必要があるのか 2)甲状腺眼症悪化の心配はないとは言え、実際にやってみないと分からないのは賭けな気がすること。自分の肌感覚として悪化してしまう気がすること。 3)妊娠・出産はアイソトープをした方が良いと言うのであれば踏み切ろうとも検討できるが、投薬でも妊娠出産ができる。 4)目視でも甲状腺は全く腫れておらず（数年前は触れると分かる程度でしたが最近はそれも分かりません）エコーでも問題なしとされている。 アイソトープをせねばならい状況であれば踏み切れるのですが、私の場合は選択肢の状況なので悩んでしまいます。主治医も「貴方の身体だしそれを最優先で考えてよいですよ」と言ってくれています。できれば現在体調も安定しているので投薬を続けたいのですが、私の場合アイソトープ治療に踏み切るべきでしょうか？

トイトレの進捗状況についてご相談させて下さい。 自宅と保育園でトイトレ中です。 下記の様子は徐々にトイトレが進んできていると思ってよいでしょうか？ また、踏み台についても助言いただけたらと思います。 １　以前はトイレには座るものの、便座の高さや穴が開いているのを気にしてか、「こわい」と度々言っていましたが、最近はあまり言わなくなりました。座っている時の様子もなんとなく以前よりリラックスしているように見えます。あまり長くは座らず、割とすぐに降りたがるので、座る時間は数分、長くて５分くらいです。園ではもう少し短いかもしれません。 ２　保育園ではわかりませんが、自宅では排尿、排便の事後報告をするようになってきました。遊びなどに夢中になっていたり、量が少ないとあまり教えてくれませんが、以前よりは知らせてくるようになりました。事前の報告はまだないです。 ３　最近パンツを履いていた時に、もじもじしていたので、トイレ行く？と聞いたら、行くと言うのでトイレに行きましたがトイレでは出ず、その後オムツに履き替えたところ、出ていました。 タイミング的には成功のチャンスはあったと思います。 出そうだけど出ない、結局オムツでするということは、多くのお子さんが経験しそうなことに思えますが、こういうチャンスを今後も見つけてトライしていけば、近い将来成功する可能性は上がってきますか？ 今回はトイレですることへの緊張、座って出すという感覚がわからず、不成功に終わったかなと考えています。 ４　パンツを時々履かせています。親から提案することもあれば、本人が履きたいということもあります。 パンツを履いている時に排尿間隔が長いと５時間くらいあきます。パンツを履きたいと思うこと自体はいいことだと思いますし、保育園からも試してみるのはOKと言われていますが、５時間あいたときは心配しました。汚すのが嫌で我慢してしまわないかだけ気になります。パンツは無理のない範囲で本人が履きたがれば今後も履いてもよいでしょうか？ ５　保育園でトイレでうんちをしようと踏ん張ったり、一度だけ便器内で便を落とすことができたそうです。オムツでしてしまうことの方がまだまだ多いですが。 おしっこはまだ自宅でも園でもできたことないです。 ６　踏み台についてです。踏み台はしっかり足裏がついて、ある程度膝が曲がれば大丈夫でしょうか？踏み台も色々あるので、どれがいいかわからずなのですが、なるべく高さがあるものを購入しました。 子どもの身体と合ってなければいけないと思いますが、成長して身体が大きくなってくれば、自然と使いこなすようになる気もします。買い替えようか迷っています。 質問が多く申し訳ありませんが、ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願い致します。

34歳女性です。25歳でバセドウ病発症しメルカゾールを1錠/日服用しています。 　TSH:1.3　FT4:1.28　(6月7日時点) 3か月に一度血液検査を受け、以上の数値で体調もすこぶる安定しています。 発症してから悪化したことがないのですが、0.8で計測不能だったTRabが数年前に確か基準値を少し超えたため断薬はせず1錠を継続となりました。 投薬が10年近くなったからか主治医（甲状腺専門医）からアイソトープ治療の話題をよく出されるようになりました。以前から時々選択肢として話してくれていましたが、私の年齢と婚活中で子供も欲しいと思っている状況も鑑みて積極的に提案をしてくれている様子です。また、まだ漠然としていますが将来海外生活（アメリカ）もしたいと思っており、それであるならば主流のアイソトープをした方が現地でのフォローもしやすいのではと考えてくれています。 1)アメリカで出産する場合：アイソトープ推奨 2)日本で出産する場合：投薬・アイソトープどちらでも可　 投薬の場合： 　妊活前に薬を変更。産後悪化する可能性が多いので経過を慎重に見ていく。　アイソトープの場合： 　実施後6か月は避妊必須（念のため1年と言っている）。具体的な妊娠計画の前に行った方が良いのでは ※若干バセドウ病眼症があり、専門医にもアイソトープの件を聞きましたが「眼症悪化は心配しなくて良いと思う」との事でした。 私としては以下の点が心配で踏み切ろうとは思えません： 1)メルカゾール1錠で長年安定しており、体調も発症前よりもさらに良いためアイソトープを行い低下症になることで体調・精神面が不安定になるリスクを取る必要があるのか 2)甲状腺眼症悪化の心配はないとは言え、実際にやってみないと分からないのは賭けな気がすること。自分の肌感覚として悪化してしまう気がすること。 3)妊娠・出産はアイソトープをした方が良いと言うのであれば踏み切ろうとも検討できるが、投薬でも妊娠出産ができる。 4)目視でも甲状腺は全く腫れておらず（数年前は触れると分かる程度でしたが最近はそれも分かりません）エコーでも問題なしとされている。 アイソトープをせねばならい状況であれば踏み切れるのですが、私の場合は選択肢の状況なので悩んでしまいます。主治医も「貴方の身体だしそれを最優先で考えてよいですよ」と言ってくれています。できれば現在体調も安定しているので投薬を続けたいのですが、私の場合アイソトープ治療に踏み切るべきでしょうか？

現在、妊娠14週1日目の初妊婦です。 妊娠判明の5週からつわりが酷かったのですが、5週から〜11週までは、騙し騙し頑張って仕事を続けてきました。 当時のつわりの症状は、吐き気(1日10回ほど吐きます)、頭痛、倦怠感等です。吐かない間もずっと胃がムカムカして気持ち悪い状態であり、何を口にして良い口がまずい状態でもありました。 なお、職場は片道2時間の100キロ先にあり、在宅勤務は不可です。 その様な職場に上記状態で頑張って通っていましたが、酷いつわりにより、この期間で体重も6キロほど落ち、一向に症状も良くならず、仕事も休みがちになっていたことから、婦人科検診で通っている病院に休業したい旨伝え、母性健康管理指導事項連絡カードで2週間の休業診断を貰うことができました(このとき、そもそも患者から書いて欲しいと言われて書けるものでもないし、長くても2週間ずつしか出せないと言われ2週間でした)。 しかしながら、2週間経過後も、当初より吐く回数は落ち着いたとはいえ、一向につわりが辛く働ける状態でなかったため、どうしても再度1週間でも良いので休業診断をいただきたいことを伝えたところ、「つわりは普通12週で終わるため、もう書けない、休業の診断は厳格に書ける規格が決められており、ご飯もまだあなたは食べられてるようだし、だんだん良くなってる、体重も落ち続けてないし、ケトン体も問題ないから無理」と言われました。 そのため、もう今週から復職するしかないのですが、今日も1日中気持ち悪くベッドの上から動けない状態で、仕事どころではありません。とりあえず、残り少ない有給で休んでいますが、このままだと欠勤になります…。 会社としては、母性健康管理指導事項連絡カードがないと休業扱いにはできないとのことで、通えない(仕事ができないなら)なら、書いてもらってというスタンスです。 もともと、今通っている病院の医師は皆な冷たく、寄り添う姿勢も全くないことから毎回不安で、2人目をもし産むなら絶対変えようと思っていました。 この様な場合、転院というのも一つの手なのかと思いますが、転院したからと言って転院先が休業診断を母性健康管理指導事項連絡カードへ書いてもらえるとは限らないかと思います。ただ、今の病院ではもうきっぱり書けないことを言われているため、書いていただけそうな転院先を探すしかないのでしょうか。 長々となり恐縮ですが、藁にもすがる思いでご相談させていただきます。よろしくお願いいたします。

2年半前にたまたま撮った肺CTで結節が2つあると言われ、悪いものではなさそうと言われてますが経過観察中です。 その間にコロナに感染し、コロナ感染後にすりガラス陰影が1つ新たに発見されました。 コロナ感染後の1年半前から指摘があるのは以下です。 ・両肺下葉に3〜5mmほどの小結節　2つ ・右肺下葉にすりガラス陰影　1つ ・左葉間胸膜に沿った索状影 すべて著変なし。 今回、引っ越しのため、前の病院で紹介状をもらい新たな病院で検査しました。 病院にCT装置があり、撮った後すぐ先生が画像を見てくださったのですが 「前回も今も、すりガラス陰影がどこにあるかわからない。小結節は3つあるね。 悪いものには見えないから、半年後にCT撮って不変ならそれで経過観察は終了でok。」 と言われました。 念のため読影にも出すそうで、もしそこで何かあると言われたらまた別なんだけど　との事。 安心したのですが、帰宅後気になったことがあるので教えていただきたいです。 【1...結節の薄さ濃さについて】 小結節の1つで3mmくらいのものがあるのですが、初めて見つかった時より2度目のCTでは色が少し薄くなったと言われたのですが、今回撮ったCTでは少しハッキリと見えた気がしました。充実成分が出てきたという感じではなく、陰影自体がです。 先生が前回と今回のCT画像を見比べていた時に私が肉眼で見比べただけなのでなんとも言えないのですが。 先生にもう一度見たいと申し出たのですが、お忙しかったようで看護師さんと一緒に見たのですがその時は結節自体が小さいためどこにあるかよくわからず終わってしまいました。 看護師さんには、その時のCTの写り方によって濃くも薄くもうつるときはあると言われましたがそんな事はありますか？ 【2...多発性ではない？】 小結節、毎回悪いものではなさそうと言われますが、炎症の跡がこんなにたくさんできることもありますか？ 肺CTで多発性結節と言われた人がいるようですが、それとはまた別ですか？ 14年ほど前にマイコプラズマ肺炎になったり、咳が長引き咳喘息と言われた事はあります。 【3...経過観察の期間】 前通っていた病院の先生には、小結節だけの時は2年。新たにすりガラスが見つかったので5年はCT撮るかなと言われてましたが 今回の先生には、すりガラスが見つかった時から数えて半年後でちょうど2年になるからそれで不変なら終了でいいと言われました。 すりガラス陰影がどこにあるかわからないと言われたのでそうおっしゃったのかもしれません。 無駄に被爆したくないのでそれならそれでありがたいのですが、 この場合、あとどれくらい経過観察するのが妥当ですか？

1歳10ヶ月になりますが、行きたいところがあるとこっちを振り向かずどこかに行ってしまいます。 普段は歩いている時や部屋を出る時はこちらを向いたり、確認しています。（ダメと言ったらやめる時とそのまま行ってしまう時もある） ただ、大通りに車があるのを知っていて夕方の暗くなった時間でもダメと言ってついて行かなくても、振り返らず1人でそこまで行ってしまいます。またショッピングモールでもおもちゃ売り場を覚えていて、そこの近くを通ると走り出してこっちを振り向かないまま、おもちゃ売り場に1人で勝手に行きます（親が見えなくなる距離でも） 無理やり抱っこで離れると、大泣きしてまたいた場所に意地でも行きます。 手も繋いでいても、振り解いて好きなところに行くことも多々あります。 その他気になるところ ・距離があれば目が合いますし、何か嬉しいことがあればこちらを見ています。ただ近くなると目を見てくれない。本人からは目を合わせますが、こちらからの呼びかけに対しては目を逸らします。 （名前を呼べば振り返りますが、他の名前でも振り返ったり手を挙げて返事をします） ・言葉があまり増えてこない。 1ヶ月に1-2個くらいしか増えてません。一歳半頃の方が増えていました。2語分もまだです。一日中ブーブーばかり言っています（１日100回くらいは言っている気がします） 保育園の子は何か質問しても、喋らなくてもうん！というしっかり返答してくれていますが、そういう会話のようなやり取りをしている感じがありません。 （嫌と首を振ったり、頷いたりはできますが、訳わからず頷いたりしています。ご飯や何か貰えそうな時だけ頷いてます） ・つま先立ちをしたり、クルクル回ったり（時々）、首を振りながら走ったり、ゴロゴロしながら車の高さの目線で遊んでいます。 嬉しい時があると、奇声のように叫んで手を上下に振っています。 ・水が好きすぎて、必ず水たまりに入りたがります。この前は水たまりの水を飲んでいました（ダメと言ったが、聞かずに飲みました）。その他砂を口に入れてベーッとしたり、車のおもちゃも口に入れることがあります。 ・保育園に迎えに行くと、走り回っているか、みんながいる所ではなく1人で絵本を読んでいたりする事が多く見受けられます。あまり他の子に興味があるという感じはありません。 ・検診（個人）の際に、最初は警戒して抱っこから離れませんでしたが、話していくうちに楽しそうに遊んで、遊ぶものがなくなったら保健師さん？と一緒に（親がいない状況）部屋の外に出てしまいました。 人見知りもほんの数回だけあったかな？というレベル、後追いも眠い時や機嫌が悪い時だけで、遊びに夢中な時とかは全然ありません。 年齢的に幼さを感じるのですが、療育とかに通った方がいいと感じますでしょうか？

10年以上前に右下奥歯7番目の歯の根幹治療をしたのですが、5年ほど前に再度痛み 出しました。その歯の再治療をしようとしましたが、隣の歯が7番の歯に倒れ掛かってるので針？みたいな器具が折れてしまい治療が難しいと言われました。矯正予定だった為、すごく痛む訳でもなかったので上歯に当たらないように噛み合わせすれば過ごせていたのもあり、諸事情で数年空いてしまいましたが、今年から矯正を始めました。矯正によって6番目の歯の傾きが真っ直ぐになり治療しやすくなりましたが、保険診療では確率が低いかも？と先生に言われた為、自由診療を受診しました。その際に根幹治療の費用は〇〇円でそれ以上は掛からないと言われ、根の切除も必要になっても料金は含まれていると私は理解していたのですが。1回目の治療が終わった際に、現状としては五分五分で何とも言えない。意図的再植が必要かもしれないと。また以前に治療した際に本来の根っこ以外に穴が開けられている？（専門用語が分からずすみません）それも影響していると、言われました。ただそれに関しては、前回治療してくれた先生も言ってました。 それなら初めから根幹治療ではなく意図的再植で良かったのではないかと思いました。そこでお伺いしたいのが 1.まずは根幹治療をして、難しかった場合は根の切除でそれでも難しかった場合は意図的再植になりますか？ 2.根に穴が空いていたのはレントゲンだけでは分からないものですか？ 分かるのであれば根幹治療ではなく意図的再植を勧めないですか？ 根幹治療をせずに意図的再植を勧めることは通常はしないですか？ 3.自由診療の場合、根幹治療代金、根の切除の代金、意図的再植の代金それぞれ掛かりますか？ 4.1回目の治療後に意図的再植をあり得ると提案してきましたが、根の切除では治る可能性が低いということでしょうか？ 5.ラバーダムをするかしないかでは成功率は全然違いますか？ ラテックスアレルギーが判明したので1回目は無しで治療しました。 6.昨日治療後に歯のズキズキとした痛みはあり、痛み止めでなんとかしのげましたが、今朝起きると目が腫れており、倦怠感がひどく、熱が37℃〜38℃いったりきたりしています。抗生物質はもらっていないのですが、根幹治療中、発熱はありますか？失敗されたとかではないですか？またこのまま様子見で良いか受診した方がよろしいでしょうか？ 長々とすみません。初めの説明と話が違うので不信感があり、教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

右の顔面が腫れてるような違和感があります。 目、鼻、歯のどれかが原因だと思っているのですが、全てに不調があり何科に行けばいいのかわからないでいます。 違和感の始まりは、3年前に胃カメラをした後右鼻の異物感がとれず、毎日のように指を入れて爪でガリガリとほじくり返すようなことを繰り返していたら炎症を起こし、繰り返しているうちに右の目の下の骨の辺りにまで腫れてるような違和感が広がりました。炎症を起こしては治ってを数えきれないくらい繰り返しています。 1年くらい前に右下奥から2番目の歯が痛み出し、根管治療途中から歯を噛むと口角が痺れるというのが続いており、治療が終わった今でもずっと歯茎が腫れてるようなこの場所だけ浮腫んでるような感覚があり時々痛みがぶり返しています。食いしばりもかなりひどくそのせいで痛みが出てるというのもありそうです。 今年に入ったくらいから右目の見え方に違和感があります。見えないわけじゃないけどスッキリしません。目の下の頬骨が腫れてる感じがあるためそれに押されて見えにくいような感覚です。 かなり前から顎関節症だと思われる症状があり、あくびをした時や食事中に顎がずれたのか外れたのかわかりませんが閉じなくなったことが3回ほどあり全て自力で治しています。 昨日夜寝て1時間後くらいに目が覚めた時、右の顎の付け根辺りに痛みがあり、閉じなくなって自力で閉めた時の痛みに似ていてその痛みが治りません。そこから右顔面の違和感が続いています。ただ、口を開けた時にカクカクなるのも顎が閉じなくなったのも左で右は今までなんともなかったです。 今まで、耳鼻科、眼科、歯科へは行っています。耳鼻科では触り過ぎによる炎症の繰り返しだろうと言われ、眼科では年齢(老眼の始まり)とコンタクトの汚れによる見えにくさだろうと言われ、歯科では治療途中から治療後に続く痺れは原因不明と言われました。歯科は虫歯治療自体はもう終わってるので顎のことは言わずに通院をやめています。治療にもレントゲンを撮るのにも口が大きく開かずかなり苦労しました。 こんな感じで不調が続いてるのですが、右顔面の違和感の原因がどこにあるのかわからないため何科に行けばいいのかわからず困っています。 今現在は昨日の顎の件もあり1番痛みや不快感があるのは顎なので歯医者で相談してみようかなと思っているのですが、鼻の炎症もあるので耳鼻科の方がいいのかなと思ったり… 今の私の状態で何科に行くべきか教えていただきたいです。

疑問に思っており、医師と話せていない部分があったので相談させていただきます。 今年の1/19に1歳１ヶ月の娘が熱性けいれんを起こしました。けいれん時は私が隣の部屋で仕事の電話をしており、旦那がみていたのでなんとも言えませんが、前日18日の夜から39.0以上発熱があった。痙攣が起こったのが19日の15時半頃、旦那いわく、昼寝から起き、水分を与えて抱っこし、一瞬畳に下ろした時、ワーっと声を上げ抱っこを求めたので、抱っこしたとのこと。すると、上半身、両手を旦那にしがみついて、足はガタガタ震えていたとのこと、それがおよそ30秒。旦那が叫んで私を呼び、私が何事かと電話を瞬間で切って隣の部屋へ行ったので1分も経ってないと思います。すると、子どもは顔色は普通だったと思います。けいれん？も収まり元通りでした。熱があるのでぐったりはしています。目の向きなどは、抱っこしていたので見れてないとの事です、けいれん中は声を出したいけど苦しそうで出てなかったと思う、との事です。旦那もおり、焦っていたので、救急車を呼び、病院へ搬送されました。 ここからが本題ですがおそらく、この熱性痙攣は1番初めに11月(0歳11ヶ月頃)に起こっていたと思います。私が1人で突発で発熱していた娘を見ていた時、全く同じことが起きていました。熱性けいれんと言われれば泡をふいたり、もっと意識が朦朧とするのかと、自己判断で呼びませんでした。そして、今回発熱した1/18、少し熱性けいれんみたいな感じが救急車呼ぶ半日前にも出た気がします。これはうる覚えで自分が一人で見てた時です。 自己判断で2回も、様子みて大丈夫だと思ってしまったこと、今回3回目だったにして、旦那の焦りをみてただ事では無かったのだと救急車呼んで病院に行ったこと反省してもしきれないです。病院では24時間以内に2回起こってしまったかもしれないこと、過去に似たことがあったため初めての発症が1歳未満だったこと、あとは、子供の場合、上半身がしがみついた状態？仰け反ることもあったきがしますが、足がガタガタなっており、上半身下半身非対称なことも伝えましたが、検査は特に異常なく、単純性熱性けいれんだと言われました。 私は調べる限り複雑性では無いか？ と思うのですがどうでしょうか？ あとは、熱性けいれんを繰り返す子どもはてんかんのリスク、脳症などにもなりやすいですか？ あとは、調べた際、しがみついたりは熱性けいれんで出来ないと書いていたのもあったのですが、それでも熱性けいれんで合っていますか？ 長い文章で申し訳ございません。不安でたまらないのでご回答お待ちしております