記憶思い出すに該当するQ&A

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脳腫瘍後の運動障害をいかに改善するか

person 60代/男性 -

遠隔地に住んでいる65歳の父親のことでご相談です。脳原発性悪性リンパ腫を患い、一度緩解したものの、今度はびまん性大細胞型B細胞性リンパ腫を患いました(再発とのこと)。再発後は運動機能に極端な衰えがみられ、このままではトイレや入浴、食事などもままならなくなりそうです。リハビリ等で治る見込みがあるのか、それとも何か別の治療をしたほうがよいのか、アドバイスをお願いいたします。 脳原発性悪性リンパ腫(レントゲンを見た所、脳のほぼ中央部に1か所の病巣でした)罹患後は昼間眠くなる、首を左右に振る不随意運動、体を真っ直ぐ保てず座っていても前にのめりがちになる等の症状がありました。癌発症前より大分体力も弱ったものの、歩くことはでき、日常生活上の支障はありませんでした。 約2年半後、今度はびまん性大細胞型B細胞性リンパ腫としてリンパ腫を再発後(睾丸だけでなく体の複数個所に発症していました。腎臓、肝臓etc.ステージ3か4だったと記憶しています。)は上述の症状がさらに重くなった上、手足に殆ど力が入らず立ち上がるのもやっと、立ち上がると杖と誰かの支えをもって何とか歩けるという状態です。食事はできますが、手に力が入らず字は書けません。認知障害や精神障害は無い様です。痛み等はなく、ただ、四肢に力が入らず立ち上がったり動き出したりするのが難しいものの、一度立ち上がると歩くことは杖や人の支えでもってギリギリできるというのが特徴です。首の動き以外は不随意運動もありません。少しずつですが悪化しているようです。 医師からは末期、というようなことを言われているようですが、せめてもう少しQOLを上げて楽しく過ごしてほしいと思い、ご相談させていただきます。 なお、脳の放射線治療は行っていません。白質脳症というようなことも言われましたがはっきりはしません。

1人の医師が回答

腎臓がん肺転移 ステージ4

person 70代以上/女性 -

80歳の伯母についてです。 血尿が続いており泌尿器科を受診。腎臓がん(腫瘍10センチ程度)と診断され、総合病院に紹介状を出されました。そこで改めてCT&MRI検査を行い、静脈湿潤(肺塞栓になる可能性あり)、リンパ節転移(たくさん腫れている)、肺転移(複数箇所見られる)で腎臓がんステージ4との診断を受けました。 即日入院となり、細胞を取る検査(生検?)を行ったようです。 転移があるため手術は不適用、検査結果が出るまで入院を続け、そのまま投薬治療を開始との事で、入院期間の目安は1ヶ月と聞いています。 また2〜3週間前から腹部の疼痛が酷く、腎臓がんから来ているものではないかと言われています。 質問は以下の4点です。 1 他の組織への転移が見つかる可能性は高いでしょうか?その場合、予後にも大きく影響しますか? 2 現段階の情報のみになりますが、今後の治療法はどのようなものが考えられますか?一般論で構いませんので、教えて頂けると幸いです。またその治療法は苦痛を伴うものでしょうか? 3 高齢のため、根治を望むというよりも、できるだけ元気な状態を長く続けながら、楽しみながら余生を過ごして欲しい(もちろんできるだけ長く生きて欲しいです)と願っています。現段階ではまだその希望を捨てなくても良いでしょうか?お薬がよく効けば、元気な状態でまた生活できる可能性もありますか? 4 癌の大きさ的に、どれぐらい前からできていたものと考えられますか? 血尿は2年ほど続いていたようで、本人は子宮からと思い込んでおり、婦人科に通い検査を繰り返していたようです。私達家族が子宮からの出血で相談を受けたのは半年〜1年程前だったと記憶していますが、その時すぐ血尿の可能性に気付き内科への受診を勧めていれば…と悔やまれます。 高齢のため入院期間中の体力低下も心配です。ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

側頭葉てんかんと全般発作について教えて下さい

person 20代/女性 -

長くなります 現在25歳です 私は3歳の頃にてんかんを発症し欠伸発作と診断されています それから毎日薬を飲んでいて最終発作は7歳でした 20歳前位からかかりつけの先生から 定期的な脳波検査で異常が無かった為薬やめて大丈夫と言われて 薬をやめていました ですが、一年前の10月に睡眠中にウェって大きな声出して痙攣していたらしく 目が覚めたら病院のベッドの上でした 後日専門医のかかりつけの病院に行くと 薬を出され今はその薬を毎日飲んでいます ですが今年の9月にまた睡眠中に痙攣していたらしく 救急車で運ばれ入院しました その時に先生に 16歳頃からある原因不明の不調に悩まされていて ろくに仕事も出来ないし突然症状が出るからキツイと話をしたら 側頭葉てんかんの症状に似てるねって言われました その症状は 頭が割れる位の頭痛 頭痛からくる吐き気、嘔吐 キツくなった時だけ言葉が分からない理解出来ない 喋らなきゃって思うけど言葉が出て来ない やっと喋れる様になったら身体が熱くなって汗をかく ゾワってする 味覚障害 食欲がなくなる 私は記憶無いですが身内がその時の私を見て 目が虚ろ、口を動かしてると言っていました 一回だけ激しいめまいがありました その症状は月に一回位突然出て初日が一番キツく 二日目~三日目でだいたい良くなります 一回症状が出ると一日に何回か出ます それからイーケプラを処方されて前の薬と一緒に飲んでいます 飲み初めて二ヶ月位… 症状は前程ありませんがたまに一日に一回ゾワっとした感覚になる事があります それから病院から 欠伸発作?と側頭葉てんかん二種類あるのかもしれないね って言われたのですがそんな事ってあるのですか? この歳になって色々薬も増えて 将来妊娠とかも出来るのか不安です どうか教えて下さい よろしくお願いします

1人の医師が回答

飲食店のグラスが欠けていたが、飲み込んでしまったかわからない

person 30代/女性 - 解決済み

昨晩23時頃、飲食店にて出されたお冷のグラスが欠けていました。 一口目を飲もうとした時にコップに歯が当たったので欠けてしまわなかったか指で縁をなぞっていたところ、1mm弱の欠けがありました。 見たところ、他の縁も欠けていたので自分が原因なのか以前からだったのかは不明ですが、少なくとも他の縁は時間が経っているのか欠け部分が鋭利ではなく、滑らかになっておりそちらは厚さ不明ですが縦2~3mm、横5~10mm弱?でした。薄く削ぎ落とされたような欠け方でした。(記憶が曖昧ですが目視でわかる大きさです) 一口目の水はうっかり飲んでしまっていますが、その瞬間痛みはなく、その後うがいを忘れてしまい飲み物とケーキを一口食べました。 飲食店には今朝電話にて、欠けたグラスの件をお伝えしましたが、店員のかたがグラスを確認してくださったところ「大きな方は欠けたところが滑らかであり、1mm弱の方はザラザラした感触であったがどちらも以前からの欠けではないか?」とのことでした。 1:おそらく5~10mmの破片は飲んでいないのではとも思うのですが、万が一の場合を考えてこれからどこか受診した方がいいでしょうか? 大きな方の欠けは少し後になってから気づいたため、気になると急に喉が痛く感じますが、時々起こるストレス性の喉の異物感や逆流性食道炎の違和感と言われればそのような気もします。 尚、ネキシウムを症状が出た時のみ1週間服用、半夏厚朴湯を1日3回服用中で、異物感や逆流性食道炎の症状さ最近は出ていませんでした。(6~7月の間にそれらの症状がよく出ていました) 2:現在9時間経過しており、心配なことが起きて から1~2時間後に排便が2回あります。(1回目普通便、2回目下痢) 対応方法や、これらから考えられることなど、ご教示いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

診断がつかず困っています。

person 20代/女性 -

5年ほど悩まされています。 ◯金銭感覚が狂っている 働いていた時は10万円のものを即買いしたり、親にも「気前がいい」と言われるほどのお金の使いっぷり。借金歴(50万ほど)もあり、今はお金の管理は親に任せ、貯金から毎月15,000円の小遣いを支給される形。 ◯イライラが抑えられない イライラが抑えられる時とそうではない時があり、抑えられないと激昂して部屋中のものを壁に向かって投げつける、壁を蹴る、など。時間が経つと、そんなに怒れるほどのことじゃない些細なことでイライラしていることが多い。神経が昂っている感じがする。 ◯お腹が痛い 朝昼晩構わず、常にお腹が痛い。不安でソワソワして、家にいられないので外出すると必ず外出先でもお腹を下す。そのせいか、買い物に集中できない時が多い。 ◯集中力の低下 一つのことに絞って行動できない。暇でネトフリ見てる時なども、ドラマに集中できず音楽を聴き始めたり動画に切り替えていたりして、全く集中が続かない。いろんなことに手を出すが最後までやり遂げられない。 ◯判断力の低下 総合的に金銭管理ができない、お金をあればあるだけ使ってしまう、など判断能力がない。また家出癖もあり、朦朧とする中運転して遠くまで日夜構わず家出するときがある。(1年のうち数回) ◯過眠 薬の副作用(寝る前のリフレックス)のせいなのか、眠くて朝起きれない。毎日だいたい11時ごろに起きてしまう。それでも眠くて昼寝をする時もある。 ◯気分の落ちこみ だいたい4〜6月、11月ごろにガクンと気分が落ちる。体が鉛のように動かず、後で思い返してもその時の記憶はほぼない。 なかなか診断がつきません。初回診察で診断がつく人も多いのに、なぜ私は4〜5年通院してもちゃんとした診断がつかないのでしょうか?薬も効いている感じがしません。私の状態で考えられるとしたらどんな病気がありますか?

2人の医師が回答

精神科の治療と陽性転移

person 40代/女性 - 解決済み

総合病院に只今精神科の治療(統合失調症)と、消化器内科に受診しています。今までの精神科の闘病生活が長く、電気けいれん療法のオペで記憶障害と線維筋痛症でセカンドオピニオンで唯一受け入れてくれた病院が今の総合病院でした。最初先生方は状態の悪さにか見ていていたたまれない、助けてあげたい、という気持ち一心でとても若い先生に良く見て頂けました。最初は精神科の先生に陽性転移(主治医にすがる思い)してしまい、その先生が異動する事で先生を忘れようと努めました。精神科の主治医の先生も女医さんに変わり、入院を勧められた矢先消化器内科を受診。若い男性医師でとても丁寧に対応してくださり、段々と精神科の以前の主治医の先生から消化器内科の先生に気持ちが移るような感じでした。電気けいれん療法まで至った原因に男性不信からのパニック状態であった事もあり今から思えば自然な気持ちだったのかもしれません。薬物療法の結果胆のうポリープが出来てしまったのも消化器内科の先生に診て頂きました。陽性転移や男性不信から疲れてしまい去年10月精神科に10日間入院。今年に入り突然「消化器内科の薬も精神科の先生に出してもらう事にします。」と、消化器内科の先生に言われ、その後も消化器内科の先生への想いを引きずっているので困っています。病院内を歩いている男性医師が全員消化器内科の男性医師に見えてしまいドキッとしてしまいます。進行性の病気と闘う身として先生を励みに頑張っているだけなのですが、それが罪悪感を感じてしまい辛いんです。精神科の患者としては男性医師に気持ちを持ってしまうのは精神科の治療に差し障りある事なのでしょうか?今精神科の先生は去年担当して頂いた女医さんです。同性の医師の励みなら良くて異性の医師の励みは罪悪だと言う決まりでもあるのでしょうか???宜しくご教授願います。

1人の医師が回答

一度だけの尿潜血(出血)疑いをどこまで検査すべきか

person 60代/男性 - 解決済み

7月末の就寝前に便器が赤くなっていて驚きました。座って用を足すので尿は壁面を滑るように流れます。洋式便器の上澄みは透明で底の方に赤色が沈殿。オレンジが入ったような明るい赤色だった記憶があります。排尿時の痛みや違和感、前後の体調も異常なし。その後は通常の薄い尿色で違和感もなし。もともと夜間は十年以上前から頻尿気味で1~2回トイレに行きます ●翌々日に泌尿器科を受診 酸性度(ph)7 糖- 蛋白- 潜血± ウロビリノーゲン正常 白血球1-4 赤血球- 上皮- 細菌- (半年前の健康診断結果も提出) PSA0.718(2年前0.909) クレアチン0.97 eGFR61.9 尿蛋白定性- HbA1c5.6 血圧120/75 潜血±だが顕微鏡で赤血球は見当たらないので問題なし エコーで膀胱、前立腺、腎臓を見る限り異常見当たらず 前立腺は大きくはないが膀胱側に出ている形状で頻尿に影響しているかも 細胞診検査を出して一週間後に再評価 ●一週間後 酸性度(ph)7 糖- 蛋白- 潜血- ウロビリ正常 白血球- 赤血球- 上皮- 細菌- 細胞診陰性(異形細胞認めず) 排尿日誌2日間で尿量や回数など問題なし 膀胱カメラ、腎臓CTまで現時点不要の判断 前立腺は大きくは無いが尿量検査の結果では尿の勢いが少なめ(なお、これ自体は10年以上前からずっとこの調子であまり変わっていない自己認識) →仮に何か病気があれば、ここまで異常が無いのは考えられない。経過観察で2か月後に再確認となり、そろそろ2か月。その間、痛みや違和感や尿の異常は全くありませんでした。本人もあれは気のせいだったのかと思いそうなくらいです。 この経緯で再受診するにあたって、更に踏み込んで検査すべきでしょうか?するとしたらどのような検査が妥当でしょうか

1人の医師が回答

引っ張られる頭痛等の原因を解明してください

person 50代/男性 -

以下の症状の原因(症状が起こっているメカニズム)を解明していただける方を探しています。 以下の症状により、日常生活を送るのが困難になっています。この症状は20年くらい前から少しずつ始まり、だんだん進行して現在に至っています。 身体内部のテンション分布を測定する検査方法があれば、ある程度解明できるのではないかと思っています。 【症状】 (1)頭痛(頭蓋骨が引っ張られ、かつ、その状態で固められた感じの痛みが常にある。) (2)過敏性腸症候群のような症状(1日中何度も便意をもよおし、実際に出る。便の性状は軟便から下痢便。固くて太い健康的な便はここ十年来出た記憶が無い。) (3)引っ張られてきつい症状は、頭蓋骨だけでなく、胃腸・首筋・背筋などにもある。身体の様々な部位の軟部組織(筋肉など)が収縮して固まってしまったまま、弛緩しないような自覚症状である。ゆえに身体全体がきつい。 【症状の特徴】 - (1)の頭痛がきつい時は、(3)の胃腸・首筋などの引っ張られる感じの症状もきつい。この時みぞおちの辺りを押すとピーンと突っ張った感じとなっており、すごく痛い。 - (1)(3)の痛みは、目覚めている時は少しずつ強さが増し、目覚めてある程度時間が経つと、目を開けているのが困難なほどの強い痛みとなる。 - (1)(3)の痛みは、飲食すると(飲食物の種類・量にあまり関係なく)よりきつくなり、起きているのが困難なほどの痛みとなる。 - (1)(3)の痛みは、便を出すためにイキムと、より強くなる。 - (1)(3)の痛みは、眠ると少し楽になる。(横になっているだけでは楽にならず、睡眠することにより初めて楽になる。) - (1)(3)の痛みが強ければ強いほど、痛みを和らげるために多くの睡眠を必要とする。(痛みがきつい時は、1日に20時間くらい眠っていることもある。) - (1)(3)の痛みにより、背筋を伸ばした姿勢を長時間保つのがきつい。

1人の医師が回答

塩素系漂白剤や食器洗剤の残留・使用量の間違い、加熱殺菌でも殺菌できない菌による健康被害について

person 30代/女性 - 解決済み

食品に塩素系漂白剤や洗剤の残留があった場合や、加熱殺菌でも殺菌しきれなかった菌がいた場合、それが将来的に癌などの病気や健康被害を引き起こす原因となりますか?(健康被害があるとすればどのようなものが考えられますか) 以前、ソフトクリームをメインに扱う店で店のマニュアルをもとに下記手順で週1回ソフトクリームの機械を分解洗浄していました。 ■手順 1.常温放置されたソフトクリームミックス(原料)のペットボトル空容器(どれくらい常温放置されていたか不明)を水洗いし、塩素系漂白剤の希釈水で浸け置きし、水で流す 2.機械に残った原料を1に取り出し、冷蔵保管 3.機械内部と部品を洗剤で洗い、水で流す 4.3の部品を塩素系漂白剤の希釈水で浸け置きし、水で流す 5.機械に部品をセットし再度水で内部を洗浄し、水を捨てる 6.2と新しい原料を機械に入れ、自動殺菌ボタンを押し加熱殺菌する たとえ水洗いや塩素系漂白剤への浸け置きをした上で最終的に原料を加熱殺菌するとはいえ、そもそも常温でしばらく置かれた空容器を作業中一時的に使用したり、原料の残りを再利用したりした事(ソフトクリーム機械のメーカーは再利用非推奨)。 作業中、塩素系漂白剤や洗剤のすすぎ忘れや残留、使用量を間違えてはいなかったか。塩素系漂白剤を使ってはいけない素材に使ったり、長時間浸けすぎていたりしなかったか等。 記憶が曖昧な部分もありますが当時何も疑問を抱かず作業していました。現在強迫性障害を患っており思い返してとても不安です。 上記のようなことが原因で、ソフトクリームを食べた人(特に定期的に食べた人など)が将来癌などの病気になったり、健康被害の原因になることは考えられますか。 なお、毎日従業員が味見チェックを行い、食中毒や健康被害の申し出はなかったです。 アドバイスお願い申し上げます。

2人の医師が回答

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