子宮筋腫で貧血に該当するQ&A

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全摘手術をするべきでしょうか?

person 30代/女性 -

四年前 生理中大きな塊がでたため受信したところ 子宮体がん疑陽性 結果ガンではなかったですが粘膜下筋腫1.3センチがみつかり定期的にみてもらっています。 現在の症状としては、生理2.3日目は日中でも40センチのナプキンをつけないと不安なくらいの出血量です。 また今回はじめて、生理が長引き12日ありました。 生理が長引くのは初めてだったので本日かかりつけの病院でみてもらいました。 子宮体がん、子宮頚がんともに7月に検査していて陰性。今日も内膜は薄いしエコーで悪そうなものはないとのことでした。筋腫の大きさも四年前と変わらずのようです。 先生的には、一度疑陽性でてるし、生理がなくなるまで10年くらいはあるだろうし、ガンのリスクや貧血の心配、予定も組みにくいだろうし、今後筋腫が大きくなってもっと量も増えるかもしれないし、私なら子宮全摘する。と言っていました。 ここ数ヶ月は貧血も改善していて量も劇的に多いわけではなかったので、できるなら全摘したくないと思っていたのですが、、 やはり全摘したほうがいいでしょうか?? 手術の合併症や血栓リスクなどを聞くと怖いです。 またこのほかにも全摘することのデメリットは基本的に本当にないのでしょうか??

2人の医師が回答

子宮腺筋症 ミレーナによる長引く出血

person 40代/女性 -

海外在住、子宮腺筋症と子宮筋腫があります。産後半年ほどで、過多月経とひどい生理痛のため、昨年末にミレーナを装着しました。しかし入れたタイミングが悪かったのか(生理開始前日)、生理の大量出血で位置がずれてしまったため、2ヶ月ほど前に再度ミレーナを装着し直しました。今回は生理中の装着で、出血が多かっためプロベラを併用、3週間続けました(1日40mgを3日間、1日20mgを3日間、1日10mgを15日間)。その後、2回生理が来ました。1回目は前回生理から12日、プロベラ服用中(10mg/日)だったせいか痛みはありませんでしたが、出血がだらだらと20日続きました。2回目の生理は1ヶ月前に開始しましたが、出血が多く痛みも強かったため、4日目から前回と同じようにプロベラを併用することになりました。しかしなかなか出血量が減らず、2週間ほど前からプロベラの量を増やしていますが(1日60mgから開始し、1週間ごとに20mgずつ量を減らす)、やはり出血が止まりません。ここ1ヶ月、毎日そこそこの出血と親指大の血の塊が出ます。主治医とは連絡をとっていますが、今は新型肺炎の影響で病院の受診が難しいため、ひとまずプロベラを続けて様子を見ることになっています。 質問は、 1. 毎日鉄剤を飲んでいるせいか、時々立ちくらみや怠さなどはありますが、ひどい貧血症状は無いと思います。貧血以外に、毎日出血が続くことで何か問題はありますか? 2. ミレーナを入れてから生理不順になり、2週間程度で次の生理が来ることがあります。これはよくある副作用なのでしょうか? 3. 主治医から、プロベラは授乳中に使用して問題ないと言われていますが、ネットを見ると日本では推奨されていないようです。現在、ごく僅かですが搾乳して息子に与えているのですが、どのような問題が考えられるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

卵巣を全摘すべきか、嚢腫のみ摘出すべきか

person 40代/女性 - 解決済み

48歳、来月に子宮筋腫と子宮内膜症による卵巣嚢腫で手術を予定しています。 子宮は月経過多・貧血で全摘予定です。 卵巣は右側に嚢腫がありますが、先日受診した際に、左側もあまり良くないと言われました。(左側も内膜症が多少ありそうだと言う事です。左側に内膜症があった場合は取らないで焼くと言われました。左側に嚢腫はありません。) 卵巣の手術は右側の嚢腫のみ取ってもらう予定でいましたが、こちらのサイトを見ると 「骨盤内の手術すると癒着によって今後再発した時に卵巣の手術をすることが困難になるリスクがあり、卵巣がんのリスクをなくすためにも閉経間近であれば両方全摘した方がいい。」 と言う意見と、 「寿命や健康に影響するため嚢胞だけとった方が良い。」 という意見があり、迷っています。 母親が卵巣癌で亡くなっているので、癌のリスクも視野に入れて全摘の方がいいのか迷っています。 私の気持ちとしては、レルミナでいきなり更年期の症状が色々でて辛かったので卵巣を残して緩やかに更年期を迎えたい気持ちがありますが、内膜症再発や癌で再手術にならない様に両方とも摘出した方がいいのかわかりません。 あともう一つの心配事はダビンチ手術なので自己血輸血はほとんど必要ないと言われ採血を断られました。このまま自己血を採血しないまま手術に臨んで大丈夫か心配です。(子宮と腸に癒着があります。) 質問です。 卵巣を全摘・悪い部分だけ摘出 どちらを勧めますか? またなぜその治療法を勧めますか? 自己血の採血をお勧めしますか? 言葉足らずでわかりづらいかもしれませんが、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

50代後半なのに生理が3週間以上に!

person 50代/女性 -

10月30日に生理になり出血は中量から多量で鮮血、レバー状、紐状の固形排出が継続しています。時々下腹部痛あり。11月14日に婦人科受診、問診のみでレルミナ40ミリ処方されるも今の所変化ありません子宮筋腫が複数は経過観察中。先月子宮厚みあるとCT受け問題なしの診断、子宮体・頸癌無し、貧血も大丈夫だそうです。体感的には屈んだり長い時間座ったり、重いものを持つ、歩きまわると出血が酷く、横になって安静にしていると減るようです。明後日レルミナ処方後の再診です。●取り急ぎ別の方法で止血してとお願いしても良いでしょうか。薬戴いているのにせっかちで煩い患者だとならないか気になります●更年期だけが原因でしょうか?腹圧がかかると出血量が増えています。●外科手術で子宮全摘は予後の回復が大変でしょうか。働いているので入院時期に悩みます※別の難病があり妊娠中にでる黄体ホルモンで増悪するといわれており、ホルモン剤使用で擬似妊娠状態を作るのは望ましくないのではないかと不安です。(医学的には難病の症例が少く根拠はありません)  先程もシャワーの後、ボトッ!とおとをたてて床にゼリー状の血溜まりができました。写真はそれを拭いとったものです。タンポン、ナプキン、大人用紙おむつと3点で防護していますが、通勤やオフィスでもき気が気でなく、大変困っています。改善方法、対策、医師への相談の説明、婦人科以外からの視点で治療の可能性など、たくさんのアドバイス宜しくお願いいたします

2人の医師が回答

子宮筋腫の手術に向けて

person 30代/女性 - 解決済み

40歳未婚女性、妊娠出産経験なし、貧血、神経不安の虚弱体質、マレーシアのコールセンター勤務です。5年前に子宮筋腫の開腹手術を受けており、今月2度目を予定しています。 質問が3種類あり、長いので投稿を分けて質問させていただいています。以下はそのうちの1つ目です。 ★生理の出血について★ これまで、以下の経過で生理を軽くしたり止めたりしてきました。 ジェノゲスト7ヶ月間→1ヶ月ほどなにもせず→レルミナ36日間→リュープリン1回 ジェノゲストはマレーシアで受診した際に処方されたため、またレルミナは最初手術を日本で受けようとしていたため飲んでいます。やはりマレーシアで受けることに決めたため、37日目にこちらの病院でレルミナがなくリュープリンを打った流れです。 ただ、この過程で3度、大人用オムツを2日で20回ほど変えても何度か溢れていた程大量出血をしており、夜間救急に何度も行くほどひどい貧血になりました。 1回目…ジェノゲストを飲み忘れた時 2回目…その後の生理で、何も打ったり飲んだりしていなかった時 3回目…リュープリンを打ったその8日後、生理が来た時 明日1度目のリュープリンから22日目となる日に、2度目のリュープリン注射及び手術日(今月)の相談の予定があるのですが、ここで不安点が2つあります。 1️⃣ 22日間というのは、1-2回目のリュープリン注射として早すぎるでしょうか。あと7日くらい空けたほうが良いでしょうか。 ※ホットフラッシュが結構あります。 2️⃣ 2回目のリュープリンの後は、生理が来ないことが見込まれるでしょうか。 というのも、明日手術日を決めますが、手術の時に生理が来たり、手術の後にすぐ生理が来たりすると、手術が大変になったり、子宮の収縮で傷が余計に傷んだりして治りが遅くなるのではと心配しています。

3人の医師が回答

婦人科系疾患多数あり 妊娠希望 治療法について

person 30代/女性 -

はじめまして。今年30歳になる歳の既婚女性です。本格的に今後の生活について考え始め、働き方も含めて専門家の意見をお伺いしたくご質問です。 以下長くなりますがアドバイスいただけますと嬉しいです。 よろしくお願いします。 【持病】造影剤を使用したMRI済 ・子宮内膜ポリープ(複数) ・子宮腺筋症 ・チョコレート職胞 ・子宮筋腫(3か所 5〜7センチ) ・子宮内膜症 ・骨盤内癒着(子宮と左卵巣、子宮後壁) ・貧血(ヘモグロビン値8.2) • 不整脈(慢性的) 【症状】 ・月経前後、排卵前後で月の4分の3の目数はなにからの不調(主に腹痛・腰痛・胃痛) ・月経前1週間は38.0度ほどの発熱(平熱37.1度) ・月経時は一歩も歩けないほどの腹痛と胃痛 ・ずぐに疲れる、座りたい、横になりたい ・ロキソニンは鎮痛・解熱目的で使用し月1〜2箱消費 【生活スタイル】 ・正社員/フルタイム勤務(9:00~22:30) ・土日祝休み ・営業(一定のストレスあり) ・勤続年数6年 ・週1~2日出勤/残りは在宅 【妊娠希望有無】 ・妊娠希望(来るだけ早く)、 約半年間の妊活経験ありも授からず。 自己流のタイミング法(排卵検査薬・基礎体温) ※学生の頃ヤーズ を飲んでおりましたが半年間も副作用(主に吐き気)が耐えられれず、辞めてしまいました。 質問1:不妊治療と婦人科系疾患の治療はどちらを先に行ったほうがいいでしょうか? 質問2:婦人科系疾患は手術で一気に治すことは出来るのでしょうか? 質問3:婦人科系疾患の治療で休職することは出来ますでしょうか?その場合どのくらいの期間が適切でしょうか?

1人の医師が回答

七センチ

person 30代/女性 -

今日おりものが多くかゆみがあり婦人科にいきました。35才になる私ですが、カンジタと言われました。ついでと思い以前から尿がたまった感じがあるのと腰と言うか背中にかけて稲妻が走る痛みがすると言った所エコー?で写真をとってみたらしく、筋腫あるね。ガン検診にまわすね。とだけ言われました。そして医師の説明があるといわれ、聞きに行ったのですが、カンジタの説明がメインで筋腫の話は、画像をだし、これ子宮ね。これ筋腫ね。七センチ位かな。だけで、あとはカンジタ毎日通ってね。ガン結果は一週間後ね。としか言われません、、早口で、よくわからないまま説明が終わりそうだったので、ガンとかなんですか?筋腫って平気ですかと聞くと、うんうん。だけです。1.ガンの疑いがあるからガン検診なんでしょうか?、2.筋腫ってなんなんでしょうか。わかるんですが七センチで触診もなにもなく説明も七センチで画像をペンでここにあるから。だけです、私どうしたらいんでしょうか?3.あと子宮ガン検診は子宮体ガンのことでしょうか。4.血液検査もしたのですが何がわかるものなんでしょうか。貧血はないね。だけでした。ちなみに二本とりました。病院を変えるべきとも言われるかわかりませんが、今どんな状況かわかりません。眠れないし、、何方かお願い致します。

1人の医師が回答

再発した子宮筋腫の治療法

person 40代/女性 - 解決済み

41歳出産経験なし、妊娠は望んでいません。 4年半前、5回のリュープリンを経て筋腫を200g摘出しました。 定期的に経膣エコーや頸がん検診をしていて、現在は4cm弱と2cm弱の筋腫を抱えていますが、術前の出血量に比べたらかなり楽で、貧血なしです。 2月1日、初めて不正出血(少量)を経験し、何だろうと思っていたら、翌日2日に生理が始まりました。前回の生理から19日で来た事になります。 お腹の痛み方や出血量から、いつもと同じ感じの生理で、現在は終わりかけですが、19日周期は初めての事でした。 産婦人科を受診し経膣エコーで見てもらいましたが、4ヶ月前の定期検診と変わりないものの、今後も頻繁に出血するかもしれないのでリュープリンまたは点鼻薬での治療か、IUSとのお話しがありました。 確かに子宮筋腫は再発してしまい、ほぼ毎月鎮痛剤を服用しますが、術前より出血量も減りましたし、生理期間も短くなってきたし、さほど憂鬱ではありません。 今回、先生からこのような提案をされたと言う事は、19日周期で来た生理はそんなに心配しなければならないのでしょうか。 先生に経過観察と言う選択肢はないのか伺いましたが、閉経まで10年あるしと渋られてしまいました。 リュープリンや点鼻薬は、使える期間が決まっていますし、完治を見込めるものではない事から、あくまで術前に投薬するものと思っていました。今後どうすべきか悩んでいます。 また2/1の受診時に行なった血液検査で、CA125が44.7でしたが、こちらはあまり心配しなくても大丈夫でしょうか。 先生は、44.7と言う数値は基準を超えていて、生理痛の重さがこの数値にも表れている(だから治療しなければならない)と仰るのですが、本当でしょうか。 どうかCA125の件、筋腫の治療について、ご見解をお聞かせいただけたらと思います。

5人の医師が回答

理由もなく子宮体がん検査をすすめられました。

person 40代/女性 - 解決済み

42歳の出産経験なしの者です。 5年前に子宮筋腫核摘出手術を行ない、以降は経過観察、頸がん検診をしてきました。 2年前に再発し、今は2つの筋腫(4cmと2cm)を指摘されています。貧血無です。 今年の2月、19日周期で生理が来て慌てて受診いたしました。 経膣エコーでは前回の画像と変わらないと言われたのですが、私の希望でMRIを撮り、エコーでは見えなかった筋腫がもう一つあるぐらい(計3個)で、今まで通り診ていきましょうねとの事でありました。 この時、確かに私の方から、体がんの検査はしなくて良いかと聞いた記憶はあります。 先生には今は必要はないと言われ、また2月以降は周期は安定していた(約27日周期)ので安心していました。 ところが3日前に、白いおりものの中に、茶色い粒のようなものを見つけました。 あと数日で生理が来る予定なのですが、念の為に本日受診し、茶色い粒の話をしましたら、開口一番、体がんの検査をすすめられました。 体がんの検査前に経膣エコーで見て下さったのですが、特に何か進行しているわけではないけど、画像はわかりにくいものだから…との事で、結果は10日後です。 体がん検査は6年前、筋腫が見つかった時以来です。 先生は不正出血と見なして体がん検査を推し進めたのでしょうが、あまりに唐突過ぎる様子から、例えばですが、2月に撮ったMRIが実はあまり良い画像ではなかったとか、実は前々から何か体がんを疑う所見があったのではないかと思い悩んでいて、検査結果を聞きに行くのが大変怖いです。 体がん検査は、よほどの所見や希望がない限り、行なうものではないと認識しています。 ですから、理由もなくすすめられた事が怖いのです。 私の経過や、茶色い小さな粒が2つ混じっていた症状は、体がんの可能性は高いからなのでしょうか。 どうかご見解をお聞かせいただけたらと存じます。

10人の医師が回答

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