リンパ節炎に該当するQ&A

こんにちは 腹部CT単純を受け、小腸の液面形成や拡張がありこのままでよいのか不安があり相談しました。 また小腸の動きはよくなるのでしょうか？ 10代、20代は頑固な便秘でしたが、妊娠を機に食生活を改め今は快便です。 経過 12月頃から右下腹部痛がありました。 始めは痛みはなく排卵痛様の症状でしたが、2月からは創部痛の様な痛みがあり、また右腰部〜尾てい骨あたりにも痛みが出ました。 婦人科を受診しエコーをしましたが異常なし。 胃腸内科で、エコーと大腸がん検診（便潜血）異常なし。 それでも心配で総合病院の総合診療科という所で、 採血と腹部CT単純を受け、小腸の液面形成や拡張があり異常はないかと不安があり相談しました。医師からは小腸に関しては何もいわれていません。糞石について話があり虫垂炎のリスクはあるといわれました。私が強く希望し今後大腸内視鏡検査を受ける予定です。 小腸内視鏡まで受けた方がいいでしょうか？ 便は毎日軟便ですが出ます 現在産後1年で授乳中です 以下内容 ・小腸には限局した液面形成と軽度の拡張を認める。口側の拡張についてははっきりしない。小腸にはその他にも便塊貯留を伴った軽度拡張を認めるが閉塞転機を疑う腫瘤などははっきりしない。 ・虫垂には糞石を疑う高吸収を認める。腫大や壁肥厚は認めない。 ・上行結腸には便塊の貯留を認める。 ・肝臓、胆嚢、膵臓、脾臓、副腎、腎臓、子宮、卵巣、膀胱に異常所見は指摘できない。 ・腹部、骨盤リンパ節腫大は認めない。 ・骨盤内にわずかな腹水があるが生理的範囲内。 診断 ・小腸の軽度拡張と液貯留、便塊貯留を認め腸管の動きが悪い印象 ・虫垂内に糞石があるが急性虫垂炎を疑う所見はない ・上行結腸の便塊貯留あり便秘症が鑑別 血液検査異常なし、尿検査異常なし

33歳の夫についてです。 以前に何度か原発性硬化性胆管炎で相談させていただいた事があったのですが、祈りも虚しく6月に肝内胆管癌であること、臍から膿が出ていて皮膚科は後でと3ヶ月後回しにされていた臍が結局は胆管癌から転移した腺癌であったこと、リンパ節転移と臍への遠隔転移もあり、腹膜播種もあるためステージ4bでもう手術もできない事を告げられました。でも先生も決して末期ではなくまだ若くて体力もあるし肝臓も元気なので化学療法さえ効果があれば切除できるようになる可能性はある、私達はそこを目指しており、半年や1～2年でどうこうさせるつもりはないと強く仰ってくれたため、私も前向きに夫が退院してきた時のために免疫力やマクロファージが活性化するもの、抗癌作用があると言われているもので、特別なものではなく日常に取り入れられる食べ物を試していこうと、ステージ4でも癌と共存しながら10年も20年も生きてる人もいるという言葉を希望に前を向いています。 さて表題についてですが、現在三種療法を行っており、前回の2クール目当日の血液検査で胆管炎でビリルビンが8まであがり2日絶食して数値を下げ化学療法の予定を2日ずらしたことがありました。休薬期間を短くすることはできないけど、次のクールを延長したりするのは大丈夫ですと先生は仰るのですが、2日くらいの遅れなら気にしないのですが、次の3クール目が本来なら8月11日から行われるところ祝日とかぶっており、その後もお盆とかぶってしまうため、3クール目の点滴が8月19日になってしまいました。2クール目の点滴は7月28日でした。まだ3クール目なので私もいまいち慣れておらず、そんなに間が空いてしまうと抗がん剤の効果が切れて癌細胞が増殖したり転移したりしないのか不安でたまりません。そこは気にしなくても大丈夫なのでしょうか？

66歳の男性です。 PSA検査を定期的に行っています。 50歳～60歳のPSA値は1.18~2.81で推移。 2020/11(61歳の時)の検査で4.8となりMRI（1回目）を行いました。 1)前立腺は（52mm×37mm×38mm)腫大。 2)T2強調画像において前立腺移行域中間部に6mm大の比較的境界明瞭、内部均一な低信号域を認めます。 3)拡散強調像において明らかな異常は認めません。 4)その他、骨盤内に特記すべき異常を認めません。 5)腹水や腫大リンパ節を認めません。 （PI-RADSスコア表記はありませんでした） このことから主治医からは、「経過観察」との事でした。 その後のPSA検査では以下の通りでした。 2021年5月　　2.9 2021年11月　 2.4 2022年5月　　 3.324 2022年11月 　8.89(かなり高い値) ※このPSA高値について炎症の可能性もあるので6か月後に再PSAを行いました。 2023年5月　3.27(4以下に下がりました) ※4以下のため、1年後の測定となりました。 2024年4月　3.78 ※4以下のため、1年後の測定となりました。 2025年3月　5.45(今回、高い値） ※この高い値を受け、3月末にMRI（2回目）を撮りました。その結果を受け地域連携病院を紹介され生検を受けることを前提に今月中旬（4月）受診予定です。 以下「医療機関報告書1枚目」の内容を記述します。 ＜検査所見＞ 　2020年11月21日の前立腺MRIと比較しました。 　PSA 5.45 ・前立腺内腺内部に過形結節を認めます。 ・左尖部辺縁域にT2強調像で低信号、拡散強調像で高信号、ADC低信号を示す9mmの結節を認め、癌が疑われます。明らかな被膜外浸潤の所見は認めません。前回と概ね変化なし。 ・他、辺縁域にはT2強調像で索状の低信号を認めますが、拡散強調像で高信号かつADC低信号を示さず、炎症性変化と考えます。 ・精嚢に明らかな異常は認めません。 ・有意なリンパ節腫大は認めません。 ・膀胱に明らかな異常を指摘できません。 PZ:T2WI 4,DWI 4,PIRADS v2.1 4 TZ:T2WI 2,DWI 2,PIRADS v2.1 2 ＜診断＞ ・前立腺癌の疑い ・前立腺肥大症 ・前立腺炎の疑い ここまで、1枚目の内容です。 「医療機関報告書２枚目」MRI画像を添付します。 以上のことから下記質問させて頂き、アドバイスを頂ければ幸いです。 1)1年前はPSAが4以下(3.78)で今回5.45となり、MRIの所見から、やはりがんの疑いが高く生検は必須でしょうか？ 2)一年前(2024年4月)はPSA4以下でありましたが、4以下でも「癌」が存在していたのでしょうか？癌の場合、PSAが低い値での癌は悪性度が高いと聞いていますが、正確には生検をやってみないとわからないと思いますがMRIの所見から悪性度は推測できますでしょか。 3)慢性的に前立腺炎がありますが、生検後の副作用で悪化しないでしょか？また悪化が予想される場合、防ぐ方法などをご教示いただけますと、紹介いただいた地域連携病院の担当医師に伝えたいと思います。 長文となりましたが、先生方のご教示を賜りたく存じます。 宜しくお願いいたします。

2歳8ヶ月の娘、7/9(水)午前6時半に階段の1番上から下まで落ちました。10段です。その時38度の熱があったのでふらついたのだと思います。娘は泣いて夫が音に焦って「どうした？！」と大声を出したためびっくりしその後はシクシクと泣いたそうです。落ちた瞬間を夫婦とも見てません。10時半に病院に着く頃には自然に解熱、医師にもたんこぶがある場所を見てもらいましたが、本人が「1人で座るー！椅子回るね！くるくるー！」と言ったりとても元気だったため、「落ちた直後泣いている、最初目がトロンとしたのは解熱した今元気なのを見ると熱のせいかも。喉が赤いから夏風邪。頭は吐いたら痙攣がなければ48時間様子見。」と言われました。娘も最初の2時間ほどは痛いと言ってましたが(私が痛い？と聞けば痛いというだけで基本遊んでる)その後聞いても痛くないと言っていました。そのまま48時間が経ったので少し安心かと思っておりましたが、72時間経った昨日の朝、鼻水鼻詰まり、咳がひどく、右耳の後ろ側の頭皮が少し腫れていることに気づきました。少し痛いと言ったり痛くないと言ったりよく分からずで。ずっとグズグズして機嫌が悪いのですが、階段から落ちたのが原因なのか急に酷くなった鼻水咳のせいなのか…。(ちなみに鼻詰まりで寝れず5時起き) 中耳炎になりやすい子なので耳鼻科を受診し、「耳鼻科医として見れる範囲で血が溜まっているなどがないか、耳の奥、喉の奥、花の奥を見ましたが異常なしです。たくさんお話して元気だし今の時点では問題ないと思います。中耳炎でもないです。耳の後ろのところはリンパ節なので大丈夫です。」とのことでした。 そこで質問なのですが、 １.昨日は咳や鼻水かなり酷く、寝入ってからも何度か咳をし、夜中〜朝だけ落ち着きました。96時間後の今朝、かなり寝ます。昼寝も昨日3時間したのに今日は11時間近く寝てます。これは頭を強打したことが原因なのか、風邪が原因で寝てるのか。どちらの理由が強いと思われますか？ 2.慢性硬膜下血腫が怖いのですが、1ヶ月ほど様子を見ればほぼ安心になるのでしょうか？ またもしなってしまった場合予後は悪いのでしょうか？ 教えていただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

72歳の父です。 10月末に肺がんが見つかり、現在抗がん剤治療の初回治療中です。 肺がんは、膿胸の手術時に生検し、小細胞がんと診断がありました。胸膜とリンパ節に転移有です。 胸膜炎、膿胸を罹患し、激しい息切れと体力が低下。がんそのものが息切れなどの原因だということで、今の症状や体力低下を食い止めるには抗がん剤治療しかないと本人とも話し合い、抗がん剤治療にふみきりました。 現在3日間の点滴完了から1週間が経過し、吐き気などはなく、酸素吸入を念のためしている状態で、トイレやリハビリ以外はベッドで過ごしています。 治療法についてですが、高齢者や体力低下している患者に免疫チェックポイント阻害薬を併用するというのを見たことがあるのですが、今回はカルボプラチンとエトポシドの点滴のみで、主治医に聞くと、免疫チェックポイント阻害薬を使うのはあくまでも長期的な治療を見越した場合ですと言われました。 今の父の状況が厳しいことは理解していますが、免疫チェックポイント阻害薬の併用をすることで、副作用が増えたり何かデメリットはあるのでしょうか？メリットはないのでしょうか？ 先生は1ヶ月に1回のペースで、あと3回ほど抗がん剤治療をしましょうとのことでしたが、一度スタートしたら、1サイクル終わるまでは同じ薬しか使わないのですか？ スタート当初は体力の低下がかなりあったので、治療の選択肢も限られていたように思うのですが、抗がん剤治療が効いてきて体力が安定した場合、他の薬に変えたり、放射線治療等何かを加えたりなどすることもありますか？ 小細胞肺がんは、治療法が限られているとのことで、厳しいことは理解していますが、その中でもできる限りの治療をしたい、少しでも長く生きてほしい、そのためには何ができるのかを日々模索している状態です。 色々わからないことだらけで、教えていただきたいです。

62歳父。某病院で食道がん治療中です。セカンドオピニオンが必要かどうか、ご意見を伺えたら幸いです。 【体のこと】 175cm　85kgくらい。高血圧の薬を飲んでいます。糖尿も指摘有。 【経緯】 ・2020年7月　 健康診断で食道がんが見つかる。 ・2020年10月 転勤先の地方で検査。食道がんと診断。 ・2020年11月 関東の病院に転院。 胃カメラ、CT、PET検査。 食道下部、約12cm周囲に食道がんの病変。 深さはそこまでいっていないがリンパ節にも癌細胞が到達しているためステージ２と診断。 喉のあたりに1箇所、転移の可能性あり。 ・2020年11月中旬 術前抗がん剤治療。５－FU このとき細菌感染し40度の熱を約4日間発症。 腎臓の数値が悪くなり1ヶ月入院。 本当はあと1クール抗がん剤予定だったが、 数値が悪いため抗がん剤なしで手術と言われた。 ・2020年12月中旬 1月中旬に手術を予定していたため、再度CTを撮ったが検査の結果、肺に1.2cmの結節炎が見つかる。（周囲がモヤッとしたものではなく、線香花火のような写り方） 抗がん剤治療による炎症の可能性もあるが、転移の場合、手術をしてしまったら、肺がんの方には抗がん剤治療でのアプローチができないため、再度、胃カメラ検査をしたいとのこと。抗がん剤はあまり勧められない。 胃カメラで食道がんに効いているようだったら手術に踏み切る。 とのこと。 検査結果は来週末に分かる予定です。 現在、このような状況なのですが、セカンドオピニオンを受けた方が良い、受けるならどのタイミングが良いなど、ご意見を伺えたら幸いです。 よろしくお願いいたします。　　　　　

42歳、出産回数3回経験（内２回は帝王切開）あります。来週5年ぶりの子宮がん検診を受けます。当時生理痛と腰痛が激しく受診しました。症状から子宮内膜症を疑われその際に頸がんと体がんの検査も受けました。内診の際に医師が「あー、これは〜」「うーん…」「体がんも検査しよう」と言われて不安になったことを覚えています。結果、子宮内膜症もがん検診も異常なしでした。医師から渡された委託子宮がん検診結果通知票には 頚部がん判定、体部がん判定いずれにも「がんの疑いなし」にまるがついており、その他の疾患の項目には「所見なし」にまるがついていました。細胞診についての記載はありませんでした。 現在は以前ほどの生理痛はないものの、28日周期だった間隔が短くなりました。経血の量も多い時と少ない時の差があります。数ヶ月まえに1度だけ少量の出血があり、しばらくしたら生理がきたので、不正出血だったのか排卵日出血だったのかわかりません。 たまにお臍の左下と腰の左側が疼く感じがします。おりものは透明か乳白色です。生理後も左右の胸が全体的に痛いです。出産後乳腺炎になったことがありますが、その痛みほどではなく成長期のときに感じる痛みに近いです。また帝王切開5年前から、上からお腹を見ると左側が膨らん見える時があります。定期的に子宮がん検診を受けてこなかった自分がわるいのですが、子宮がんかも、と思うと不安が募るばかりです。左右の胸の痛みは子宮の状態となにか関係があるのでしょうか。乳がん検診は去年1月に市の検診でマンモを受け異常なしでした。がん家系であり、実母は18年ほど前に子宮頸がんの腺がんを患い子宮、卵巣とリンパ節を取りましたが現在も元気にしております。 がんは遺伝するのですか。また、現在子宮がんにかかっている可能性は大きいのでしょうか。

甲状腺の検査は入院が必要なのでしょうか? 現在30才で、5～15才の間にバセドウ病でメルカゾールを服用し、16才からは服用しておらず、数値は安定していました。 今、産後2ケ月半で、血液検査に引っ掛かりました。(産前の検査では安定していたが産後上昇がみられたとのこと。) 産婦人科から内分泌科に紹介され、検査したところ、 F-T4 1.81(産前0.70) F-T3 5.38(産前2.18) TSH 0.009(産前1.460) サイログロブリン 27.71 TRAb-Human 0.851 エコー検査報告では、両葉に斑状低エコー分布・明らかな腫瘤は分離できない・血流は正常範囲～やや増加・けいぶリンパ節膨張(－)・びまん性甲状腺腫・バセドウ病として矛盾しない、と書かれていました。 先生曰く、検査ではバセドウ病の値は陰性で、バセドウ病の再燃か、慢性甲状腺炎で機能こうしん状態なのかは分からない。白黒つける検査は授乳中はオススメできない。とのことでした。 私自身、現在出産で里帰りしており、年始に県外に戻るため、今回投薬はなく、年始に近くの病院を受けるように言われました。 ただ、年始に自宅に戻ると赤ちゃんを預けられる人がいないため、もし検査入院をする可能性があるなら実家滞在を延長しようかと思うのですが、入院する可能性はあるのでしょうか?(子供のころは検査入院がありました。) また、私の数値だと薬は必要でしょうか? メルカゾールは赤ちゃんにわずかでも影響するようなので出来る限り飲みたくはないのですが、もう一種類の薬は子供のころ副作用がでて飲めません。 赤ちゃんは完全母乳で今まできたため、哺乳瓶を受け付けず、今後のことを考えると不安で悩んでいます。 検査入院の必要性と、薬の必要性に関してアドバイスいただけると助かります。 よろしくお願い致します!

先月受けた結果が昨日出たのですが、C判定の中程度のリスクとなりました。 数字を見てもどう受け止めたら良いのかわからなくこちらに投稿させていただきました。 尿を取るタイミングは起きた日の3回目くらいの尿で、朝一のが良かったかなと気になりました。 大きな検査として、3年前に大腸、2年前に胃カメラとその後お腹のMRIも見てもらいました。大腸と胃は問題なし、ピロリ菌なし。 食道は逆流性食道炎は有意なBreakを伴うGradeBとなっています。 MRIの検査は何故したか忘れましたが結果は、肝には軽度の脂肪肝と小さな嚢胞があり嚢胞は放置と言われました。 あとは、胆嚢に明らかな結石は認めません。総胆管拡張(-)。 ・膵に明らかな腫大やtumorは指摘し得ません。主p管拡張(=)。 •脾腫(-)。副腎腫大(一)。 腎に明らかな病変は指摘できません。 ・腹水（-）。傍大動脈領域に有意なリンパ節腫大は同定できません。 C判定を受けて、過去の検査と兼ね合わせて私はどのような検査が最適でしょうか？ あと、N NOSEの今回のC判定の説明ですが、 今回の結果は、「中程度リスク」でした。当検査は、尿の中にがんの匂い成分が含まれるか否かを線虫の嗅覚を適正な環境下で一定の期間、数十回の解析を行った結果、線虫が一定以上の反応を示したために中程度のリスク値となりました。 期間をあけてのN-NOSE の再受診や、他のがん検査（五大がん検査等)も受診することをおすすめします。検査は一般的に、期間をおいて再度受けることで精度が上がりますし、また他の検査もあわせて受けることで多角的な判断ができるためです。 今後は半年から一年に一回N-NOSE の定期的な受検をおすすめします。また、毎年の職場や地域での定期健診や人間ドック、五大がん検診をはじめとするがん検診は必ず受けましょう。

現在４歳3ヶ月の男の子ですが、 一歳8ヶ月の時に発熱が1週間ほどありました。朝は下がってる日もありましたが、夜になると38度後半39度後半が出てた記憶です。 何度も小児科にかかり念の為週末の金曜日の夕方から土曜日、日曜日と医療センターに入院しました。入院した翌朝には熱も下がりました。(抗生剤入りの点滴をしたらすぐに熱が下がりました。) 不全性の川崎病の疑いが少なからずありました。 症状としては 発熱あり、鼻水あり、少しの咳で 川崎病で言われている特徴で当てはまったのは発熱が続くくらいの記憶でした。 1.両側眼球結膜の充血→あまり赤くないが多少の赤みあり(普段の発熱時と変わらない) 2.口唇の赤み・いちご舌→特になし 咽頭の発赤→多少あるが風邪の時くらい 3発疹（形状や大きさ、場所が定まらない赤味を帯びた発疹、BCG接種痕の発赤）→なし 4.四肢の変化（手足が紅くなりパンパンに腫れる、指先から膜様に皮がめくれる）→特になし 5.首のリンパ節腫脹→多分なかった 記憶も曖昧ですが特に発熱以外に当てはまらず、それでも不全の川崎病の可能性がゼロではない説明を受けました。たまにそういうことがあると説明された記憶です。 今のところ多分違うと言うことで3日ほどで退院となりました。 書類には急性気管支炎と書かれましたが 特に当てはまるものがないからコレにしときました的なことを言われました。 その後の通院なども言われることなく退院したきりです。　 その後は風邪などはひきますが、元気に過ごしています。 本当に今更なのですが 川崎病だったとかいうこともあるのでしょうか？ 今更、心エコーなど取る必要はあるのでしょうか？ アホらしい質問で申し訳ございません。 よろしくお願い申し上げます。