指骨折に該当するQ&A

【事象、膝蓋骨骨折】 昨年12月初旬に転倒し左膝蓋骨が6つに割れ手術、1月後半退院。 【症状】 9月にドクターからは骨癒合の見解。歩行も直立も痛み無し。曲り角度は130度位。それ以上に手で押しつけても痛みは無し。かかとは尻までは届きません。 ただ、皿の真ん中あたりを少し力を入れて押さえると激痛ではないが痛みが有り。 また、お皿の下辺りにワイヤーの結び目出っ張りがあり、指で押さえると痛み有り。 階段上り下り、椅子から立ち上がりなど力を入れたとき鈍痛有り、お皿の周りがこわばり感有り。 【お聞きしたいこと】 抜釘は絶対するものだと思っていたので、どちらでも良いと言われて、どうしたら良いか迷っています。そこでお聞きしたいのですが、 抜釘すると 1.この痛みやこわばりの軽減する可能性があるのでしょうか。 2.曲り角度はお尻までつくようになるのでしょうか（正座が可能か） 3.ワイヤーが取り切れなかった場合、残ったワイヤーの尖った切り口で痛み等でる可能 性は。 抜釘しないと 4.抜釘しなかった場合のデメリットは。 5.将来、劣化他などで切れた場合、数年後でも抜釘することは可能ですか。 高齢者の抜釘は危険が増すので、あまり進めないという記事が多々あり、先生のご意見をお聞きした上で決めたいと思います。 宜しくお願いします。 【病歴】 私は、現在、持病がありステロイドなど服用。 リウマチ、COPD（経過観察、血中酸素量　96～98）、前立線肥大、脊柱管狭窄症（腰椎、頸椎）また、膝蓋骨手術時全身麻酔の影響か分かりませんが、術後排尿が出来ず管挿入処置を行って頂いたのですが、途中で詰ってなかなかうまく挿入出来なかった事象が有り、抜釘時に麻酔使用するので不安。

以前に両足首外果の靭帯不全で相談した者です。大体痛みだすと暫く毎晩、又は早くリセットできる時もありますが、痛みが内果に広がり、その都度両足首内外に湿布とサポーター。冬は就寝時も布団の重みで痛みあり。 楽になればと不要な枕で足挙上もしましたが、寝返りや足の位置構造がかわるのか逆に痛み増強。 内果の痛みは、捻った記憶はなく、いわゆる長期的な経過や、足の緩みから磨耗の影響なのでしょうか。また先日、急に拇指を上に反らせると上がる腱？のあたりの左右等、足首の痛む範囲が広がり、新年から足の調子が悪く長引いてます。湿布も貼っても、無いよりは少し楽なだけで痛みは取れず。サポーターをしても無いよりは安定して楽ですが、足は痛いので湿布するしかなく。でも足の筋肉が削げるというし、不安要素あり。 鎮痛剤内服は指の方でカロナール500✕3やプレガバリンを175✕2、デュロキセチン100です。しかし足にはあまりきいてない感じです。 両方とも足は深刻だよと二十年近く前言われましたが、この数年検査等評価はしてないので不明ですが、足首として最終段階なのでしょうか。 ちなみにサポーターは、市販ザムストの最上級は、足入れがゆるく、厚手の靴下で調整し何回か使用も、結局ズレや、所々に浮きを感じます。サイズを靴サイズより下げると薄手の靴下で足入れはピッタリですが。両側のプラスチック位置が合わなくなります。 そして、マクダビッドの最上級は、固定力は落ちても微調整ができ、浮きは減少。 しかし、固定力の不足や、サポーターを使いたくない時など、テーピングをきちんとやるにも両手首のTFCC、左手の母指MP亜脱臼と更に利き手の薬指が骨折での遺残症状あり、手も慢性的に痛みがありやりにくいです。 大学や整形単科の専門病院なら、今は自分にあう装具を作ってもらうことは可能でしょうか。ネットでは不明でした。

１年前に両手首の橈骨遠端骨折し、プレート手術を受け、術後2ヶ月後仕事復帰した結果手首の可動領域がリバビリを受けていたにも関わらず、腱鞘炎が治らないのでプレートが原因かもとの事で、１週間前に両手首のプレート除去手術を受け退院しました。 両手首なので、仕事復帰への影響が心配です。 私の仕事はハードで、身体介護職をしております。 両腕で人を持ち上げたり、支えたり 手術で開いた、手首の内側をこすったり、何度も手洗ったりしなければなりません。 重たい物を持ち上げたり、こすったりするような作業をして 傷跡の痛みが増したり、治りが悪くなる可能性がありますよね？ 主治医からは特にリハビリが必要等の話はなく、指が曲がれるか術後、麻酔が取れた頃に話があったのみで、抜糸を2週間後に来院して下さいと、今後の事を直接相談出来ずに次の日退院しました。 傷口はフィルムを貼ったままで、抜糸まで濡れないように気をつけていますが、抜糸日まで貼りっぱなしで大丈夫ですか？ 抜釘後、以前の様な手の甲が突っ張る痛みや違和感が軽減したように感じますが、起床時は特に痛みがあるので、処方されたロキソニンを日に３回　服用中です。 通常は、抜釘後直ぐにリハビリしない方向でしょうか？ 自身では何が良いの分からないので、今後の為にもリバビリ頑張りたいと思っています。 術後、経過が分からないので、職場からの復職は無理せず３月から良いのではと話を頂いていますが、通常業務にいつ戻るのがベストでしょうか？ その際、主治医に意見書を貰うのにどのような書式を頼めば良いでしょうか？ 抜糸後の傷跡ケアには、何がおすすめでしょうか？ 長くなり申し訳ありませんが、ご意見をお聞かせ下さい。 どうぞ、よろしくお願いいたします！

昨夜 夜暗い中外で最後の一段が見えず転び右脚指から足首を捻って転びました。 よく捻挫してしまう右足首なので一部ブヨブヨしてます。 とりあえず右足首をお店で氷をもらい可能な限り冷やしたのですが どのくらいの痛みの場合病院に行った方がいいでしょうか？ また自宅で自分でできるケアや現場どうしたらいいかとか、何をしない方がいいか、また今後の予防方法を教えてください。(よく右足首を捻挫するので) ※お恥ずかしい話なのですが、自分は小学生の時に背中の圧迫骨折しても1日半我慢して学校に行った位我慢強いところがあり(その後あまりに痛かったため病院いって即入院しました)どのくらいの痛みで病院に行ってもいいのかわかりません。大人になって昔よりはなんとなく分かるようになった気はするのですがアドバイスお願いします。 ※本来ならすぐお医者さんにいけばいいのですが、 茨城県日立市住みですが近所に信頼できるいい整形外科がなくて(個人的意見なので失礼ですみません)、昔からある整形外科はレントゲンとっても異常がなければシップ貼って終わりだったり(安静にする以外の癖にならないようにするには等の情報教えてもらえたりはしない)、新しく出来たとこに行ったら、長時間まったのに、一個だけ質問させてもらっていいですか？とおききしたら、1人の患者に時間かけられないんだよね、とキレ気味で返され、診察始まって2〜3分も経ってなかったのに衝撃のお返事で、看護師さんがあまりの対応に私に直接フォローしにきてくれましたが、とにかくそんな経験しかなくて信頼できる病院の探し方もわからずその辺りも可能ならば教えてほしいです。(病院知りたいはNGだったらすみません) 近所の整形外科は。長時間少なくとも数時間かるく待たなきゃならないのとコロナ禍なので数時間まつのも心配なので、こちらでまずきいてみました。

3月11日朝、自転車で転倒した時に左脛をぶつけたようで、ズボンの下で穿ったような（穴に近い）直径1cmくらいの傷ができていて、体重をかけると痛く、数日足を引き摺りながら生活しましたが、その後歩行時の痛みは減って通常通りの生活に戻りました。（傷はまだかさぶた） 3月20日に急いでいて走ったところ、着地のたびに痛み走れず。 患部は少しだけ腫れてはいましたが、打ち身と思っていて、黒さも無くなって赤み程度になって、怪我してから3週間ほど経った頃に子供にピンポイントに患部を駆られてしまい（痛くて絶叫うずくまる）その夜、患部の痛みと熱と腫れが出て、前より少し腫れの範囲が増え（歩行時は痛みほぼなし）、先日ごろには3cmくらいのしこりになっていて少し指で抑えるくらいだと痛みもほとんどなく、グミみたいな不思議な感触。 このまましこりが小さくなって治るのかなと思っていましたが、4月16日また子供に患部を蹴られ（また痛くて絶叫）。 そして翌日の今、見ると、今までは傷の右側にしこりがあったと思うのですが、反対側の左側まで膨れています。左右合わせると直径5、6cmくらいで、痛みが前より増えたのと、隆起部全体が熱を帯びています。 打身ではなくヒビだったんでしょうか。 打身でもヒビでもとにかく治るのを待つしかありませんよね。（ここまでで他に気になる事がありましたら教えてください） 最初に怪我をした翌日に整形外科クリニックでレントゲンで診てもらったのですが、骨折（ヒビも）とは言われず、痛み止めのみで帰されたのですが、あまりに引きずるし、患部の隆起も気になるし（しかも腫れているのが傷を中心とせずその横だということ）、何かできることはないか教えていただきたく、投稿させていただきました。 また、完治までに気をつけなければならないことなどもありましたら教えていただけますと幸いです。

以前相談しましたが、骨折後のCRPS類似の症状と　両隣の指の廃用拘縮、循環不良があり、リハビリが全くないまま経過。痛すぎて自分ではなかなか触れず、痺れや感覚障害があり、更衣の着衣が触れたり制服ポケットに手を入れたりが辛く、もう主治医からもリハビリはやることがないと言われ、手外科で作業療法士からのリハビリ指導や、アドバイスを受け月一チェックで、自宅や職場の昼休みに実施。 しかし、症状は見た目の皮膚色や手としての固有感覚は若干改善し、動きもましに（今日の話では当初可動域15？→30度）なりましたが、これ以上には年単位で、ここでのリハビリはもうやることがないといわれました。 まだ使いづらさはあり、支障があるといいましたが、あとは工夫や対症的になり、そろそろ考える時期で、無理があれば転職？になるしかないような話でした。もうリハビリは5ヶ月になり有効な時期は過ぎ、自分であとはリハビリを継続するようにと。 現在、疼痛管理は他の病院でうけており、プレガバリンを175を朝晩、晩にデュロキセチンで、症状まだあり、まだ維持量ではないようで、減量はないそうです。それでもまだ症状に波があり、前回カロナール500を朝昼晩に使えるように出ています。挿し込む動作や手袋脱着もつらく、仕事（看護師）中痛みがあります。バイクの運転もしづらく、文字書きや食事にも使いにくさがあります。また労災のためこれで打ち切り予定みたいです。 もう治療終了で、諦めの時期なのでしょうか？ 反対側の手がTFCCで２回手術、母趾内転筋拘縮があり、創外固定器で広げたあとがあり、使いにくい手であり、さらに母指MP関節から指先にかけに痛みが以前から時々あったのが、今回の経過でどちらも不調があり、寝る前にケアしている状況です。

高校生の頃からぽつぽつ飲酒を始め、働き始めてから２０年以上、１日缶ビール５００mlを毎日３缶程度飲んできました。現在４９歳の女性ですが人間ドックの数値はオールAで、二日酔い以外健康面では問題ないと思います。しかしコロナ期間中酒量が増え、１日ワイン１本を飲むように。ブラックアウトする回数も増え、昨年は転倒し指の骨を骨折してしまいました。 かかりつけのメンタルクリニックで軽い気持ちで相談したところ即アルコール依存症と断定されレグテクトを処方されました。この時点では否認の感情が強く、また初めて飲むレグテクトを１日３回２錠ずつというのも多い気がしたので渋々、試しに食後に１錠だけ飲んでみました。 これが効果てきめんで服用した数時間後から飲酒欲が消え、試しに口をつけても全く 杯が進みません。（長年続けている）夫との晩酌があるので付き合い程度に 口をつけましたが１杯飲めばそれでもういいや、という感じです。 そんな不思議な日を過ごして今日で四日目です。昨日はついぞ一滴も飲みませんでした。 こんなに酒を減らした事はこの２０数年来ありません。 大幅に減酒されたここ数日の酷い寝汗と不眠は、今まで１日程度酒を抜いた時に起こっていた事なので想定内なんですが、頭痛がひどく不安になっています。 重い二日酔いと同程度の頭痛が３６時間連続しておりこれは離脱症状なのか、それとも別の原因があるのか。またどれくらい続くものなのか。市販の頭痛薬が効かないので 再度クリニックを受診して痛み止めを処方してもらうべきなのか、などどうしたらいいか悩んでいます。 まずはこのひどい頭痛の原因を知り然るべき対処をし、前向きに断酒を続けていければと 思っています。何卒アドバイスをよろしくお願いします。

29歳女性です。左足小指骨折により9/15に腰椎麻酔にて手術、術後3日後18日の夜から頭痛が発生、横になるとおさまる起立性頭痛で以前相談させてもらいました。立っていることが長いと嘔吐することもあるため、暫く自宅で横になり、安静にしていました。頭痛とともに耳が聞こえにくくなる症状が出ることがあり、耳抜きができていない又は水が入ったような感覚になることがあります。頭痛があるときもあればないときでもその症状のみあることもありました。頭痛は術後2週間後の29日にだいぶおさまり、外出もできるようになりました。 しかし、たまに耳の症状がまだあります。 また、今日10/4外出時に耳の閉塞感から始まり、吐き気を伴う頭痛がまた発生しました。自宅に帰り、横になると軽快しました。 1.低髄圧症候群からくる頭痛であることはわかるのですが、このように一度軽快してから再発することはあるのでしょうか？ 2.原因として何かの動きで腰椎に負荷がかかり、また髄液が漏れることはありますか？ 耳の症状について、主治医に尋ねると「頭痛と併発することはないから早めに耳鼻科に行った方がよい」とすすめられました。ネットの知識ですが難聴なども併発することはあると調べ、日によっては症状がない日もあるため、まだ耳鼻科は受診していません。 3.耳鼻科を受診するべきでしょうか？ 4.頭痛がおさまれば自然となくなる症状でしょうか？ 質問が多くなりますが、4つのことについて答えていただけると助かります。 よろしくお願いします。

７５歳の女性です。足指骨折後、深部静脈血栓症をおこし１週間の入院後、退院して１年近くリクシアナを服用しました。この時点で別の病院で診察を受け、ｃｔとエコー検査を受けたところ、肺に小さな血栓は残っていましたが他の部位の血栓は消えおり、医師の指示でリクシアナの服用を止めました。ところ２か月後の血液検査の結果Ⅾダイマーの数値が非常に悪かったため、それからこの１年近くワーファリンを3ミリグラム服用しています。現在はⅮダイマーは－0.3位でずっと安定しているようです。このような状態ですが２，３教えていただきたいと思います。 １　リクシアナ服用中はなかったのですが、ワーファリンに代わってからは散歩中やその後胸苦しさが生じることがあります。肺の血栓が影響しているのか先生に伺ったところ、Ⅾダイマーが安定しているから心配ないとのことでした。でも一応胸苦しさの原因も調べておきたいと思っていますが、どのような検査が考えられますでしょうか。　 ２　おふたりの先生に診ていただき、初めの先生はリクシアナを出され、後の先生はワーファリン以外は考えられないような様子です。これから長期にわたって服用していくことを考えるといろいろ制約の多いワーファリンより別の薬があれば変えて欲しいと思いますが、どのような選択肢がありますでしょうか。 ３　ワーファリンと肺の小さな血栓があることは、コロナワクチン投与に問題あるでしょうか　　 　　　以上３点よろしくお願いいたします

先月に質問させていただいたものです。 6月10日に2メートルくらいのところから サンダルで転落して右足踵骨骨折をしました。すぐ整形外科に行き徒手で踵を押して整復してもらい、その他は5か所くらい踵骨にヒビが入っていたのですが保存療法でよいということで手術はせず、ギブス固定し7月17日にギブスをとり簡単なマジックテープで土踏まずのところが盛り上がって 踵のところが盛り上がっている装具を作ってもらいました。今週の27日に薄っすらレントゲンで骨ができ始めてきているのでリハビリを始めましょうとなりました。 ところが先生が用意してくれた体重計で30キロ右足でかけてくれと言われたのですが、足の外側の甲が激痛で20キロしかかけられませんでした。踵は少し痛むくらいできにならなかったのでそのまま家の中で20キロ体重かけても同じところが激痛でなんとか体重かけても、実際は10キロくらいの負荷しか体感ではかけないで両手松葉杖で家の中を歩いていたのですが、毎日体重計に乗ると20キロで痛みが出て、昨日病院でレントゲンを撮ってもらったら、7月10日に撮影したものと比較したら3週間で右足第3と第4の指から来ている骨が素人の私でもはっきりとわかるほど丸く骨が並んで黒くなっていました。先生は骨がしばらく動かさなかったから骨萎縮が起きたと言ったのですが、たった3週間でそんなにレントゲンで変わるのかと不思議に思い（受傷した6月のレントゲンと比較したら納得いきました）色々調べたらズデック骨萎縮は急になると書いてあったので心配で今日病院に問い合わせたら、ズデックではなく普通の骨萎縮だと言われました。触っても押しても痛みはなく体重をかけた時だけ痛むので心配になりご相談させていただきました。このまま痛くても体重をかけていけば痛みが治るのか心配です。受傷した時に捻ったのか。今後負荷を増やせないのか心配です。